5月28日，記者了解到，河南省人力資源和社會保障廳、河南省財政廳聯(lián)合發(fā)布通知，為更好發(fā)揮城鄉(xiāng)居民大病保險(以下簡稱大病保險)和困難群眾大病補充醫(yī)療保險(以下簡稱大病補充保險)的制度保障功能，促進兩項制度相互銜接、平穩(wěn)運行，對城鄉(xiāng)居民大病保險和困難群眾大病補充醫(yī)療保險政策進行了部分調(diào)整。

調(diào)整后，我省大病保險籌資標準被提高，此外，在2018年至2020年脫貧攻堅期內(nèi)，參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)村貧困人口，享受大病保險“一降一提高”傾斜政策。

我省提高大病保險籌資標準

2018年度，大病保險繼續(xù)實行差異化籌資。根據(jù)全省大病保險政策調(diào)整情況和各地2017年度大病保險受益情況、資金使用情況等確定分檔籌資標準。

2018年度各省轄市、省直管縣(市)大病保險籌資標準分為75元、54元、50元、46元四個檔次。

其中，籌資標準為75元的省轄市為：

鄭州市;

籌資標準為54元的省轄市和省直管縣(市)為：

鶴壁市、

周口市、

駐馬店市、

鞏義市、

滑縣、

固始縣、

新蔡縣;

籌資標準為50元的省轄市和省直管縣(市)為：

開封市、

平頂山市、

新鄉(xiāng)市、

焦作市、

濮陽市、

許昌市、

漯河市、

商丘市、

信陽市、

濟源市、

長垣縣、

鹿邑縣。

籌資標準為46元的省轄市和省直管縣(市)為：

洛陽市、

安陽市、

三門峽市、

南陽市、

蘭考縣、

汝州市、

鄧州市、

永城市。

據(jù)了解，各省轄市、省直管縣(市)2017年度城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準分為52元、32元、30元、28元四個檔次。

大病補充保險實行差異化籌資

據(jù)了解，困難群眾大病補充醫(yī)療保險由省、市、縣財政分擔出資，人力資源社會保障部門負責組織，商保公司具體承辦，重點對四類群體進行保障，包括參加全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象和困境兒童。困難群眾患病發(fā)生的住院醫(yī)療費用、規(guī)定的門診重特大疾病和門診慢性病醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險按規(guī)定報銷后，由大病補充醫(yī)療保險對個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用再次給予報銷。

截至2017年12月底，河南共有860萬困難群眾進入大病補充保險數(shù)據(jù)庫，70.76萬人次享受大病補充醫(yī)療保險待遇，政策范圍內(nèi)報銷水平在基本醫(yī)療保險、大病保險報銷基礎(chǔ)上，平均提高了10.89個百分點。困難群眾大病補充醫(yī)療保險制度的全面落實，有效減輕了困難群眾醫(yī)療負擔。

2018年起，大病補充保險參照大病保險做法實行差異化籌資。各省轄市、省直管縣(市)大病補充保險籌資標準根據(jù)上年度大病補充保險受益情況、資金使用情況和相關(guān)政策調(diào)整情況等確定。2018年度各省轄市、省直管縣(市)大病補充保險籌資標準分為130元、110元、90元、70元四個檔次。省、省轄市、縣(市、區(qū))財政按30%、30%、40%的比例分級承擔;對省直管縣(市)和財政直管縣(市)，省財政負擔60%，縣(市)財政負擔40%。

農(nóng)村貧困人口享受大病保險傾斜政策

根據(jù)我省最新規(guī)定，2018年至2020年脫貧攻堅期內(nèi)，參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)村貧困人口，享受大病保險“一降一提高”傾斜政策，即起付線由1.5萬元降至0.75萬元；

合規(guī)自付醫(yī)療費用報銷比例：0.75萬元-5萬元(含5萬元)的由50%提高至80%，5萬元-10萬元(含10萬元)的由60%提高至85%，10萬元以上由70%提高至95%。

農(nóng)村貧困人口按照《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進一步提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平的實施意見(試行)》(豫政辦〔2018]12號)確定，即農(nóng)村貧困人口包括建檔立卡貧困人口(含貧困殘疾人)、農(nóng)村低保對象、農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)對象。