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居保人員生病就醫(yī),可享受怎樣的醫(yī)保待遇?

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1樓

居保的門診待遇是怎樣的?

居保人員住院享受什么待遇?

醫(yī)保支付是否有封頂線?

想了解這些知識,請隨小編向下看~

參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,門診急診的醫(yī)療待遇如何享受?

參保人員門急診(含家庭病床)所發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準,具體為:60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元;超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。

一年內醫(yī)療費用累計超過起付標準的部分,由居?;鸢凑障铝斜壤Ц叮涸谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)院)門急診的,支付70%;在二級醫(yī)院門急診的,支付60%;在三級醫(yī)院門急診的,支付50%。

參保人員在村衛(wèi)生室門診就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,不計入起付標準,由居?;鹬Ц?0%。

參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,住院的醫(yī)療待遇如何享受?

參保人員每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準,具體為:一級醫(yī)院50元,二級醫(yī)院100元,三級醫(yī)院300元。超過起付標準的部分,由居保基金按照下列比例支付:

1、60周歲及以上人員、重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)院)住院的,支付90%;在二級醫(yī)院住院的,支付80%;在三級醫(yī)院住院的,支付70%。

2、60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)院)住院的,支付80%,在二級醫(yī)院住院的,支付75%,在三級醫(yī)院住院的,支付60%。

醫(yī)保支付是否有封頂線?

答:醫(yī)保支付沒有封頂線

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個性簽名:水善利萬物而不爭,處眾人之所惡,而攻堅強莫能勝之。
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