問題：

退休人員2015年生病住院費用報銷比例是怎樣的？在嘉興二院住院，起付標(biāo)準(zhǔn)是800后再報銷85%對嗎？另外年度內(nèi)在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，個人累計自負(fù)醫(yī)療費用超過1.5萬元至5萬元的部分，由大病保險資金給予55%的補助，5萬元以上部分給予70%的補助。 這部分是在年底的時候累計結(jié)算還是在辦理出院時結(jié)算？是直接從市民卡中結(jié)算還是需要拿發(fā)票去社保局窗口報銷？

解答：

你好，退休人員統(tǒng)賬一、統(tǒng)賬二結(jié)算年度內(nèi)住院起付標(biāo)準(zhǔn)：三級（市級）醫(yī)療機構(gòu)800元，年度內(nèi)住院起付標(biāo)準(zhǔn)按次計收，最多計收二次，第三次及以后住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌基金支付比例：三級醫(yī)療機構(gòu)85%。參保人年度內(nèi)在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，個人累計自負(fù)醫(yī)療費用超過1.5萬元以上部分直接通過市民卡醫(yī)保賬戶結(jié)算，無需辦理報銷手續(xù)。（來源于：嘉興市社會保障事務(wù)局）