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上海市居保人員如何辦理報銷外省市住院費用及就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)回手續(xù)?

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1樓

問題:

沈先生是本市的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱“居?!保┑膮⒈H藛T,由于其女兒在南京工作,因此去年1月份他把就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)到了南京。最近沈先生因患疾病在南京進行住院治療,當?shù)蒯t(yī)生建議其回本市就診。沈先生想知道在南京發(fā)生的住院費用如何辦理報銷?就醫(yī)關(guān)系如何轉(zhuǎn)回本市?

解答:

根據(jù)本市醫(yī)保政策規(guī)定,就醫(yī)關(guān)系在外省市的參保人員,在當?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)或當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準成立的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診、急診、院前急救、住院(包括急觀)醫(yī)療費用可回本市申請報銷。因此,沈先生在南京發(fā)生的住院費用,可在收據(jù)開具之日起的3個月內(nèi),攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人身份證)、社??ɑ蜥t(yī)保卡、醫(yī)療費原始收據(jù)、醫(yī)療費明細清單及復(fù)印件、出院或出觀小結(jié)及復(fù)印件、相關(guān)病史資料及復(fù)印件到就近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請審核報銷。

另外,就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)移到外省市的居保參保人員需回上海定居,或因疾病需要回本市醫(yī)療機構(gòu)就診的,可攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人身份證)、社??ɑ蜥t(yī)??ǖ洁徑膮^(qū)縣醫(yī)保中心或街道醫(yī)保服務(wù)點辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)回手續(xù)。辦理就醫(yī)關(guān)系異地轉(zhuǎn)移后,原則上6個月內(nèi)不得重新辦理轉(zhuǎn)移。

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