次網(wǎng)友評論： 0 條
重磅推出！
五度照護，解決
6大居家照護難題
全人全程康復護理指南
截至2023年年末，我國60歲及以上老人數(shù)量接近3億；我國老年失能人口預計10年間將增長超3500萬，60歲及以上人群中，有1507萬認知癥患者，而我國目前養(yǎng)老護理員缺口550萬。
當前居家養(yǎng)老仍為主流，但少子化空巢化趨勢下，家庭照護的可持續(xù)性受到挑戰(zhàn)，居家“老老照護”或成常態(tài)，子女們也承擔了巨大的壓力，在個人生活和照顧父母中陷入兩難。當父母遠離社會、逐漸衰老，我們該如何選擇，幫助他們重建晚年生活……
12月12日，《健康由我——全人全程康復護理指南》（以下簡稱《康護指南》）正式發(fā)布，這是繼2023年泰康之家與Ageclub合作發(fā)布《幸福由我——享老新生活指南》后的又一力作。《康護指南》歷時1年，跨越19城，深度對話近千位需長期照護的長輩及家屬，沉浸式入戶觀察護理長輩生活的境況，以他們?yōu)闃影?，客觀呈現(xiàn)護理長輩的現(xiàn)狀與需求，助力長壽時代、健康中國。
生活起居是居家照護中最基礎也是最繁瑣的部分。換尿布、洗澡、洗床單、喂飯，每一個細節(jié)都考驗著照護者的耐心和細心。調(diào)研組走近千個護理家庭，被提及最多的有“六大難題”——生活起居難、出行社交難、日常就醫(yī)難、安全急救難、專業(yè)護理難、康復治療難。
《康護指南》調(diào)研發(fā)現(xiàn)：洗澡是最突出的困難——超70%的全職子女反饋助浴不便，性別的尷尬、移位的困難、“氣味”甚至成為失能長輩的“標簽”。在吃飯方面，28%的受訪者表示吃飯易嗆咳，吞咽障礙及飲食不均衡使得超33%的長輩營養(yǎng)難保證，超23%體重難以維持。
照護專家說：
● 從護理角度，長輩每周至少應沐浴一到兩次。除了專業(yè)的助浴流程，舒適的環(huán)境和設備也很重要。
● 中國老年人營養(yǎng)不良和營養(yǎng)不良風險合并患病率達到41.2%，營養(yǎng)不良帶來免疫力下降、引發(fā)心理障礙、增加醫(yī)療費用、縮短生存期。
我們能做什么？
01、從體檢到健康評估，根據(jù)長輩身體狀況選擇：擦浴/臥浴/躺浴。
02、助浴前準備，水溫保持38℃，保證環(huán)境舒適。
03、助浴時互動。
04、助浴后護理。
01、吞咽篩查和營養(yǎng)評估，包括洼田飲水試驗、V-VST評估等。
02、個性化飲食方案：根據(jù)評估情況，為長輩制定不同質(zhì)地的飲食，如細泥型/細餡型/軟食型/普通食品、疾病飲食營養(yǎng)方案（如糖尿病患者）等。
03、康復訓練方案與執(zhí)行：咀嚼康復/吞咽康復/康復效果評估。
跌倒風險、沒有電梯、家人擔心，一度讓出行成為護理長輩的奢望，甚至有訪談的長輩一年沒有下過一次樓。5成護理長輩感到“孤獨”，“開始行動不便”和“長期臥床”是消極心態(tài)高峰階段。
●1 /4老年人經(jīng)歷過社交孤立，孤獨帶來癡呆患病風險增加50%、冠狀動脈疾病或中風患病風險增加30%、過早死亡風險增加20%。
●老年人跌倒后骨折概率為32%，其中80歲及以上老年人骨折后一年內(nèi)死亡率高達20%~30%。
我們能做什么？
?告別孤獨，針對性地開展音樂療愈、藝術療愈等健康促進活動，頌缽療愈、園藝療愈、藝術療愈、音樂療愈、寵物療愈、椅子旅行……即使他們行動不便，也可以享受多彩生活。
?遠離“人生的最后一次跌倒”。針對跌倒原因，我們總結了跌倒九大因素（跌倒史、步態(tài)/力量/平衡、藥物、環(huán)境、體位性低血壓、視覺受損、足部與鞋的問題、維生素D缺乏、共病癥），針對不同的長輩制定專業(yè)照護計劃。
如果生活可以依靠家庭成員的照料，那么就醫(yī)該怎么辦? 對于子女不在身邊的空巢老人，出行一趟要大半天，即使子女在同城，也很難隨叫隨到，往往就是小病靠忍；住院方面，住院環(huán)境差、沒人陪、床位緊張是最普遍的問題。
另一個困難是用藥。《康護指南》調(diào)研發(fā)現(xiàn)，有64%的護理長輩存在用藥問題或誤區(qū)。
醫(yī)療專家說：
◇ 我國疾病譜已開始從傳染病轉(zhuǎn)向慢性非傳染性疾病，因慢性病導致的死亡占90%，我國有1.8億以上老人患有慢病，且超過2/3的65歲及以上老人存在多病共存。
◇全球所有可預防的醫(yī)療傷害中，一半與用藥有關，其中1/4情況嚴重或危及生命。在中國2023年藥物不良反應報告中，65歲及以上的老年患者占比33.4%。
我們能做什么？
◇在泰康之家，有專業(yè)的醫(yī)護團隊保駕護航，緊急救助、健康管理、用藥管理、康復治療，形成全方位的健康保障，讓在住長輩告別“小病靠忍，大病難醫(yī)”的困擾。
◇在泰康之家，由藥師+醫(yī)生共同審核用藥風險，藥劑師通過重整，根據(jù)長輩的情況，及時做到調(diào)藥減藥。
護理公寓用藥管理：雙人核對、交代用法、看服到口、不吃拿回、吃完簽字、對單接藥。
調(diào)研發(fā)現(xiàn)：有1/3的長輩有過急救的經(jīng)歷，超過4成受訪者表示應急知識不足，針對腦梗塞、急性心梗、心臟驟停、氣道異物等急救情況，僅有13.4%的受訪者表示對急救黃金時間有所了解。
醫(yī)療專家說：
◇急救的黃金時間十分關鍵，比如心臟驟停，4分鐘內(nèi)有效搶救，成功率有50%；4-6分鐘，成功率就下降到10%。
我們能做什么？
◇泰康之家提供24小時守護，依托多學科團隊建立完整的急救預案，保障長輩生命安全。
在康復方面，有7成受訪者遇到過康復難題，專業(yè)、穩(wěn)定、可及的康復資源難覓。
康復專家說：
大多數(shù)患者在第一次面診時，不確定自己是否是康復治療能涵蓋的病人，康復不僅僅是做個手術或者一對一康復訓練，它是一個綜合手段。
我們能做什么？
從康復篩查、康復評估到康復治療、恢復性的康復鍛煉，8成入住長輩經(jīng)過康復后身心狀況有改善，其中生活能力提升最突出。
保姆照護是非正式照護的重要參與者，在找保姆的過程中，最高頻的詞是“不穩(wěn)定、不專業(yè)”?！犊底o指南》調(diào)研發(fā)現(xiàn)：超3成居家照護者對護理知識“零認知”。
照護專家說：
●長輩生活中的每一個細節(jié)，都需要科學的培訓，不專業(yè)的人即使眼睛一直盯著，也發(fā)現(xiàn)不了問題。
我們能做什么？
? 讓專業(yè)的人做專業(yè)的事。泰康之家在北、上、廣、蓉、漢5地建立實訓基地，院企合作“泰康班”，護理師團隊人均29.8歲，80%以上學歷在大專及以上。
?聚焦長輩頻發(fā)的、高度影響生活質(zhì)量的問題，建立護理專項：跌倒專項、皮膚專項、疼痛專項、吞咽障礙專項……用專業(yè)為長輩保駕護航。
被時間困住的老人和他們的照護者們
面對最棘手的認知癥照護，往往早期的癥狀難以識別，就診比例則更低。探究未就診的原因，通常會認為記憶力的下降、精神萎靡都是自然衰老的現(xiàn)象。而到中晚期后，照護困難是衣食住行方方面面的挑戰(zhàn)，有4成受訪者表示，認知癥長輩不知道饑飽，甚至不愿吃飯，簡單的吃飯成為最“頭疼”的問題。
記照專家說：
認知癥不可逆，因認知功能障礙帶來身體、認知、心理的變化，會伴發(fā)精神行為障礙（BPSD），如“幻覺、妄想、焦慮、抑郁、性格變化、游走、徘徊”等。這些BPSD癥狀可通過科學應對有效預防，緩解甚至消除。
我們能做什么？
結合國際認知癥分期照護以及自身實踐，泰康之家總結出一套分階段照護方法——“五彩蝴蝶”模型，五彩蝴蝶模型將認知癥劃分為了五個階段。在每個蝴蝶階段，總結出對應階段的典型癥狀、能力水平、照護中的挑戰(zhàn)、癥狀分析和科學的溝通及照護技巧。在泰康之家的實踐中，大量案例證明了這一方法對于應對認知癥人士的精神行為癥狀，提升照護的質(zhì)量具有非常好的指導意義。尤其是在心理和行為上的分析，是“五彩蝴蝶”模型相比醫(yī)學分期模型的核心優(yōu)勢。
正所謂”一人失能，全家失衡”，除了被照護者的生存和尊嚴的挑戰(zhàn)，照護者也同樣身處困境，24小時不離人的看守、巨大的精神壓力。面對人、環(huán)境、資源的挑戰(zhàn)。調(diào)研發(fā)現(xiàn): 居家的服務需求已不滿足基本的生活照料，而更多需要專業(yè)醫(yī)療資源的參與， 6成失智長輩家屬亟需專業(yè)機構幫助。
正如《康護指南》發(fā)現(xiàn)，人群的需求不同，在養(yǎng)老機構中追求的幸福感也各有不同。在泰康之家的護理公寓，我們看到了一群“四力長輩”，有照護助力、有生活自力、有財務蓄力、有精神活力，從居家“六難”到生活“六易”，成就優(yōu)雅人生。
泰康之家通過整合照護的理念，實現(xiàn)全人全程保障，構建“五度”照護模型。在細節(jié)中、在專業(yè)中、在醫(yī)養(yǎng)融合中，實現(xiàn)有深度、有寬度、有長度、有速度、有溫度的照護方案。應對長壽時代的挑戰(zhàn)，助力長輩找回生命應有的尊嚴，享受幸福的品質(zhì)生活。
進入北京養(yǎng)老院首頁 北京養(yǎng)老院推薦、資訊、政策、專題、標準規(guī)范；
北京養(yǎng)老院一覽表 北京養(yǎng)老院、養(yǎng)老機構、老年公寓、敬老院、收費價格、收費標準、一覽表；
