人，都會(huì)變老。那你有沒有想過，當(dāng)你老了，頭發(fā)白了，晚年來了，余生要如何度過？是和子女住在一起享受“子孫繞膝”的天倫之樂，還是選擇忍受亦或是享受子女不在身邊的孤獨(dú)感？這道人生選擇題不僅放在老人面前，也擺在為人子女的面前，我們所有人或早或晚都需要面對(duì)并做出選擇。

近日，《南京日?qǐng)?bào)》記者走進(jìn)泰康之家·蘇園護(hù)理公寓，了解在這里生活的長(zhǎng)輩的故事。

01、理由

10月中旬的南京，涼意漸濃。陽光透過大大的落地窗溫暖地灑在泰康之家·蘇園二期“時(shí)光里”的客廳里。在這里，90歲的張爺爺和84歲的薛爺爺和我們聊了聊他們選擇的養(yǎng)老生活。

“越老越害怕孤獨(dú)”

張爺爺從來沒有想過，與自己相濡以沫一起度過半個(gè)多世紀(jì)的老伴樓奶奶，會(huì)“變成”另外一個(gè)人。

去年10月，樓奶奶被確診為阿爾茨海默病，且病情發(fā)展非常迅速。從才思敏捷到總是“健忘”，從談笑風(fēng)生到沉默寡言，從寬厚溫柔到見人就罵，短短幾個(gè)月時(shí)間，樓奶奶成了張爺爺“最熟悉的陌生人”。

一直以來，張爺爺和樓奶奶都是和兒女分開住，兒女有空時(shí)便來探望。樓奶奶生病后的那段時(shí)間，全家都被籠罩在壓抑氣氛中，讓人喘不過氣，兒女每次高高興興來探望，再被罵得悶悶不樂地離開。張爺爺看在眼里，急在心里，卻無可奈何，只能眼睜睜看著老伴在發(fā)病時(shí)亂發(fā)脾氣清醒時(shí)毫無印象中反復(fù)。更讓張爺爺心懼的是，樓奶奶清醒的時(shí)間越來越短暫。

老伴為什么會(huì)得阿爾茨海默病，張爺爺沒事時(shí)就會(huì)琢磨這個(gè)問題。最終，他把致病原因歸結(jié)于孤獨(dú)。“孤獨(dú)導(dǎo)致抑郁，抑郁是老年癡呆的催化劑，所以人老了，最害怕孤獨(dú)。”

泰康之家·蘇園 護(hù)理公寓

張爺爺是一名大學(xué)教授，他對(duì)孤獨(dú)深有體會(huì)。剛退休那會(huì)兒，每逢節(jié)日時(shí)，他還總能收到學(xué)生的祝福短信，也會(huì)時(shí)不時(shí)受到邀請(qǐng)參加一些活動(dòng)。后來學(xué)生漸漸失去了聯(lián)系，他年紀(jì)大了也不太方便外出參加活動(dòng)，待在家里的時(shí)間越來越長(zhǎng)，“感覺被社會(huì)遺棄，與社會(huì)脫節(jié)了，孤獨(dú)感日益加深。”張爺爺說，樓奶奶心思細(xì)膩，孤獨(dú)對(duì)她的沖擊力一定更大，才會(huì)讓她的病情發(fā)展如此迅猛。

“我們住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去吧。”今年初，張爺爺和兒女提出了自己的想法。一是家住4樓沒有電梯，總悶在家里對(duì)樓奶奶病情不利；二是樓奶奶每個(gè)月要去醫(yī)院輸鐵劑，讓子女來接送又耽誤孩子時(shí)間；三是鐘點(diǎn)工每天來做一次飯，晚上就吃中午吃剩的，影響健康。其實(shí)張爺爺心里還有一句話沒說：得有人在身邊，才心安。

“想讓她得到專業(yè)的照顧”

薛爺爺?shù)难哉Z中則溢出他對(duì)老伴夏奶奶濃濃的愛。去年8月至今，夏奶奶一共住院5次，薛爺爺毫不思索便能報(bào)出準(zhǔn)確的住院日期以及為什么住院。

10年前，夏奶奶突然言語不清，被診斷為腦梗。4年前，因記憶障礙，夏奶奶又被診斷為阿爾茨海默病。今年6月，夏奶奶突然雙腿不能行走，只能臥床。因兒女不在身邊，又對(duì)保姆、鐘點(diǎn)工和護(hù)工不太放心，加上夏奶奶生病后抵觸陌生人進(jìn)自己家，薛爺爺便以一己之力照顧夏奶奶10年。

“我自以為照顧得不錯(cuò)，但現(xiàn)實(shí)卻不然。”薛爺爺現(xiàn)在說起來還有些對(duì)自己懊惱。在夏奶奶今年4次住院中，每一張住院小結(jié)都有四個(gè)字——營(yíng)養(yǎng)不足。這四個(gè)字讓薛爺爺認(rèn)識(shí)到，專業(yè)的事應(yīng)該交給專業(yè)的人去做，這樣才能讓老伴得到最好的照顧。

除了老伴的照護(hù)問題，薛爺爺也時(shí)常思考自己的養(yǎng)老。老伴失去了自理能力，而隨著年齡的增長(zhǎng)，他以后可能也需要依賴別人來照顧。“不能把孩子跟我們綁一塊兒，孩子太苦了！”但是不靠孩子，又能靠誰？再轉(zhuǎn)念一想，孩子也是“小老人”了，他們可能還要靠他們的子女來照顧……有時(shí)這么想想，薛爺爺就會(huì)感到挺無助和沮喪的。

他想，不如和老伴一起，把自己也交給專業(yè)人士吧。

02、轉(zhuǎn)變

張爺爺是個(gè)說到就做到的人。在和子女說要住到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后，他就開始四處考察各式各樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。貴的、高檔的、規(guī)模大的……張爺爺都不太滿意，要么設(shè)施不錯(cuò)但是服務(wù)人員都是外來務(wù)工的中年婦女，要么有專業(yè)醫(yī)護(hù)但是環(huán)境不太好。直到看到泰康之家·蘇園的介紹，張爺爺決定去試一試。

與泰康仙林鼓樓醫(yī)院二期一街之隔的

泰康之家·蘇園護(hù)理公寓

“看到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，而且旁邊是個(gè)大醫(yī)院，5分鐘距離，就有點(diǎn)心動(dòng)了。”今年6月13日，張爺爺帶著老伴住進(jìn)蘇園。

8月中旬，薛爺爺在北京的女兒給他發(fā)來一段北京泰康之家·燕園的介紹，加上夏奶奶住院期間的病友和管床醫(yī)生的推薦和建議，他決定帶著夏奶奶住進(jìn)蘇園。

薛爺爺說，命運(yùn)的齒輪從這里開始轉(zhuǎn)動(dòng)。

“住著住著不想走了”

雖然挺滿意蘇園的環(huán)境，工作人員都是年輕人讓人感到充滿活力，但是張爺爺并沒有打算在這里長(zhǎng)住。在張爺爺?shù)挠^念里，“年輕人怎么可能會(huì)伺候老人？怎么可能會(huì)伺候好老人？”他琢磨著最多一禮拜就能看到這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“原形”，一旦原形畢露，他立馬卷鋪蓋走人。

泰康之家·蘇園 護(hù)理服務(wù)中心

但是有一天，當(dāng)樓奶奶發(fā)病，他打開房門準(zhǔn)備求助，看到負(fù)責(zé)照顧樓奶奶的小伙子就坐在門口，心中的安全感油然而生，他覺得年輕人也是可靠可信任的。一個(gè)禮拜后，小年輕沒有露出“原形”。一個(gè)月后，小年輕依然如初。張爺爺?shù)男陌捕?，他張羅著把家里行李都搬了過來，說不走了。他直言，在樓層主管陳新麗的帶領(lǐng)下，這里的服務(wù)團(tuán)隊(duì)都擰成一股繩。

更令張爺爺驚喜的是，在蘇園兩個(gè)月不到的時(shí)間里，樓奶奶清醒時(shí)間越來越長(zhǎng)，很少發(fā)脾氣和罵人了，現(xiàn)在全家人聚在一起時(shí)都是笑容滿面的。“我覺得是年輕人的熱情驅(qū)趕了我們的孤獨(dú)，別小看每天一句‘爺爺奶奶早上好’，他們的熱情給我們帶來的是心中的溫暖。”

“被小年輕‘批評(píng)’也開心”

讓人驚喜的轉(zhuǎn)變同樣發(fā)生在夏奶奶身上。薛爺爺總結(jié)了夏奶奶的三大變化。

一是從沉默寡言、詞不達(dá)意到愿意與人交流并能準(zhǔn)確表達(dá)了。有一天吃完飯，薛爺爺隨口問夏奶奶“吃飽了嗎？”之前夏奶奶是沒有反應(yīng)的，但是那天夏奶奶卻清楚地回答“吃飽了，這里的菜好吃。”薛爺爺說，這是他近幾年來聽到的最動(dòng)聽的話。

住進(jìn)蘇園的夏奶奶重新找回了燦爛的笑容

二是夏奶奶走路好多了，因?yàn)樘K園工作人員為夏奶奶定制了訓(xùn)練計(jì)劃，并有專業(yè)人士每天負(fù)責(zé)夏奶奶的訓(xùn)練，夏奶奶走路已經(jīng)從一開始需要幾個(gè)人攙扶到只需要兩個(gè)人攙扶，現(xiàn)在甚至只要護(hù)理師攙扶下就能走上四五十米來回，行走能力大大提升。

三是營(yíng)養(yǎng)跟上了。薛爺爺住進(jìn)來的第一天，就被年輕的護(hù)理人員“批評(píng)”了，因?yàn)椴∏閷?dǎo)致夏奶奶自己吃飯不能好好控制，薛爺爺就會(huì)好心幫忙喂飯，久而久之夏奶奶就不會(huì)自己吃飯了，甚至咀嚼能力都漸漸退化。因此看到薛爺爺要給夏奶奶喂飯，護(hù)理人員立即阻止，訓(xùn)練夏奶奶自己吃飯，并且根據(jù)夏奶奶的吞咽能力，漸漸調(diào)整食物大小?，F(xiàn)在夏奶奶已經(jīng)從流質(zhì)吃到了細(xì)碎食物，也能自己用勺子了。飯吃好了，營(yíng)養(yǎng)就跟上了，前幾天體檢報(bào)告顯示，各項(xiàng)數(shù)值都正常。

薛爺爺和夏奶奶在泰康之家·蘇園護(hù)理公寓

03、夢(mèng)想

樓奶奶和夏奶奶目前所住的公寓樓被稱為“時(shí)光里”，是泰康之家·蘇園二期專門用來幫助半自理、失能、認(rèn)知障礙的老人獲得生活照料及醫(yī)療護(hù)理的記憶照護(hù)區(qū)。這里不僅有“時(shí)光”，更承載著多個(gè)夢(mèng)想。

“讓他們?cè)跁r(shí)間里找回自己”

“時(shí)光里”這個(gè)名字，是泰康之家·蘇園社區(qū)負(fù)責(zé)人王紅提議的。目前，全球范圍內(nèi)有5000萬認(rèn)知癥人士，我國(guó)60歲以上認(rèn)知癥人數(shù)超過1500萬，此外還有3800萬輕度認(rèn)知障礙的人群。還有數(shù)據(jù)表明，中國(guó)60歲以上人群的認(rèn)知癥患病率為6%，80歲以上超過20%。

上圖：蘇園護(hù)理師給長(zhǎng)輩們的日常照料

下圖：長(zhǎng)輩們?cè)谔K園參加護(hù)理公寓組織的文娛活動(dòng)

“腦研究教父”迪克·斯瓦伯曾這樣描述阿爾茨海默病——像一部往開始方向回放的電影：它的過程與人類的發(fā)育方向相反，患者逐漸失去人格和才能，以完全依賴他人而告終。因此，阿爾茨海默病患者時(shí)常被稱為“被困在時(shí)間里的人”。泰康之家服務(wù)團(tuán)隊(duì)的夢(mèng)想是，通過泰康之家的記憶照護(hù)體系，讓迷路在時(shí)光里的老人，可以“遺忘”得更慢，甚至可以走出迷途，回歸現(xiàn)實(shí)。

據(jù)了解，泰康之家記憶照護(hù)體系基于“以人為中心”的認(rèn)知癥照護(hù)理念和泰康TK-LTC照護(hù)體系，充分發(fā)揮醫(yī)養(yǎng)融合的優(yōu)勢(shì)，提供特色餐飲、文娛療愈、友好環(huán)境、團(tuán)隊(duì)支持、家屬支持五大基礎(chǔ)服務(wù)，以及以多感官刺激療法、音樂療法和懷舊療法為特色的針對(duì)癡呆伴發(fā)精神行為障礙（BPSD）的非藥物療法，根據(jù)認(rèn)知癥人士不同的能力水平提供分階段照護(hù)。

左圖：泰康之家·蘇園多感官刺激室

右圖：泰康之家·蘇園護(hù)理床位

在“時(shí)光里”，我們可以看到一些充滿時(shí)代特征的角落，這里會(huì)張貼著老照片，播著老音樂，放著嬰兒床、老家電、老家具等老物件。認(rèn)知癥會(huì)損傷人的部分記憶，但仍有很多記憶不容易損傷，這樣通過老照片、音樂、影像、實(shí)物等懷舊線索，喚起和鞏固這些不容易被損傷的記憶，從而幫助認(rèn)知癥老人找到熟悉感、自我完滿感和價(jià)值感，緩解因定向混亂而導(dǎo)致的精神行為癥狀。

“一場(chǎng)雙向奔赴的愛”

負(fù)責(zé)照護(hù)薛爺爺和夏奶奶的王孔泰是一名00后，正是薛爺爺口中批評(píng)他喂飯是“壞毛病”的年輕人。別看護(hù)理主管王孔泰年紀(jì)不大，說起護(hù)理認(rèn)知癥老人的經(jīng)驗(yàn)，他能滔滔不絕講上好幾個(gè)小時(shí)。

王孔泰很早就規(guī)劃了自己未來的職業(yè)方向——養(yǎng)老服務(wù)。他說隨著老齡化社會(huì)日趨家居，服務(wù)“夕陽”其是一項(xiàng)“朝陽”產(chǎn)業(yè)。他立志要讓老年人有尊嚴(yán)、有質(zhì)量地生活，優(yōu)雅地老去。2021年，王孔泰加入泰康之家的大家庭，這里顛覆了“好好照顧就能照顧好”的認(rèn)知，他第一次知道原來護(hù)理也要進(jìn)行這么專業(yè)系統(tǒng)化的培訓(xùn)。

泰康之家·蘇園護(hù)理總監(jiān)余英枝介紹，這些培訓(xùn)來自于泰康之家在養(yǎng)老護(hù)理領(lǐng)域多年來的行業(yè)積累以及國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)，每一位養(yǎng)老護(hù)理師都要經(jīng)過培訓(xùn)、考核、帶教通關(guān)等才能上崗服務(wù)，“可能三年時(shí)間在大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都能算得上是‘老資格’，但在我們這里，培訓(xùn)考核通關(guān)后，你才算得上剛?cè)腴T，還是個(gè)‘萌新’。”

泰康之家·蘇園 護(hù)理公寓

“理想很遠(yuǎn)大，現(xiàn)實(shí)非常難。”王孔泰說，照護(hù)認(rèn)知癥人群所面臨的挑戰(zhàn)非常大，三年培訓(xùn)讓他熟練掌握了各項(xiàng)專業(yè)技能，以及面對(duì)各種突發(fā)情況的處理能力，但養(yǎng)老服務(wù)，需要的不僅是專業(yè)技能，更需要情感投入。

他見過一位認(rèn)知癥奶奶一巴掌打哭護(hù)理小姑娘，他自己也被照護(hù)的爺爺痛罵甚至痛打過，但他記住更多的是，不說話的爺爺突然有一天早上和他打了招呼，記憶障礙的奶奶喊出了他的名字，來探望的子女興奮地向他說起老人情況的一點(diǎn)一滴的改善和進(jìn)步……“這種被信任被記住的幸福，就像一場(chǎng)雙向奔赴的愛，讓我覺得再苦再難都是值得的。”而這，或許也是蘇園中像王孔泰這樣的許許多多年輕人堅(jiān)持的理由，更是他們的夢(mèng)想。

張爺爺說，住進(jìn)蘇園后，他也有了一個(gè)原來是“奢望”的夢(mèng)想：活到100歲。但是看到園區(qū)出了兩位“百歲大哥”后，他覺得蘇園是一個(gè)百歲老人的搖籃，自己活過100歲，也許并不是什么難事。

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