各區(qū)民政局、財政局：

為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進基本養(yǎng)老服務體系建設，積極發(fā)展服務類社會救助，探索構建可持續(xù)、可推廣的經(jīng)濟困難失能老年人長期照護服務模式和保障機制，根據(jù)民政部、財政部印發(fā)的《關于組織開展中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作的通知》（民發(fā)〔2023〕53號），結(jié)合我市實際，現(xiàn)就有關事項通知如下：

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記視察天津重要講話精神，按照市委、市政府高品質(zhì)生活創(chuàng)造行動部署要求，以基本養(yǎng)老服務體系建設為依托，堅持兜底性、?；荆M力而為、量力而行，立足大城市養(yǎng)老服務實際，加強民生保障政策和養(yǎng)老服務資源銜接整合，聚焦提升經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務能力，到“十四五”末，初步滿足有意愿入住養(yǎng)老機構的經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務需求，提升經(jīng)濟困難失能老年人及其家庭的獲得感。

二、工作內(nèi)容

（一）救助對象

救助對象暫定為已納入我市最低生活保障范圍，且經(jīng)評估為完全失能等級并自愿入住養(yǎng)老機構的老年人。根據(jù)項目實施情況，如需對救助對象范圍進行適當調(diào)整，將另行通知（2023年已下達的中央財政補助資金使用范圍暫不包含市內(nèi)六區(qū)）。

當前時期救助對象需要同時符合以下條件：

1.救助對象必須是本市戶籍60周歲及以上的老年人；

2.救助對象屬于最低生活保障家庭成員；

3.救助對象評估為完全失能等級的老年人，重度、中度等暫不納入；

4.救助對象要自愿入住養(yǎng)老機構滿30天。

長期護理保險參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護理服務費用的，不納入本救助范圍。

（二）救助額度

各區(qū)要結(jié)合本區(qū)養(yǎng)老機構基本服務成本確定養(yǎng)老機構收住經(jīng)濟困難失能老年人的最高收費標準，原則上不得高于我市集中供養(yǎng)特困人員基本生活標準及全護理照料標準的總和。各區(qū)可結(jié)合實際，根據(jù)救助對象意愿和收費情況合理安排其跨區(qū)入住養(yǎng)老機構。每名符合條件老年人享受的救助額度為入住養(yǎng)老機構實際收費標準扣除其本人已獲得的最低生活保障金、殘疾人兩項補貼等行政給付后的差額。

因救助對象轉(zhuǎn)為非救助對象、出院、死亡及其他原因終止服務協(xié)議等情形的，以養(yǎng)老機構月收費為標準，按照實際入住天數(shù)享受救助額度。

（三）工作流程

符合條件的救助對象，可根據(jù)自身情況，由本人或代理人向戶籍所在區(qū)民政部門申請進行老年人能力評估。戶籍所在區(qū)民政部門應當指導老年人所在養(yǎng)老機構根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（gb/t42195-2022）國家標準，5個工作日內(nèi)組織開展評估，經(jīng)評估確定為完全失能等級的，救助對象或其代理人可以在入住養(yǎng)老機構滿30日后，向戶籍所在區(qū)民政部門申請集中照護服務救助。申請人需提供如下材料：

1.經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助申請表；

2.繳費憑證復印件或相關證明資料；

3.與養(yǎng)老機構簽訂的入住協(xié)議復印件；

4.最低生活保障家庭老年人能力評估表。

區(qū)民政部門應當及時對申請人實際入住養(yǎng)老機構及其收費標準、已享受最低生活保障和殘疾人兩項補貼等情況進行審核，并在一定范圍內(nèi)以適當方式進行公示，公示時間一般不少于5個工作日。經(jīng)審核符合條件的，作出予以救助的決定，同時確定救助金額（附件1）。救助金從申請人入住養(yǎng)老機構當月起算，并于次月按月支付到其本人賬戶。

救助對象如不再入住養(yǎng)老機構，入住機構的最后一個月，未滿15日的，救助金按月核定救助金額的50%予以發(fā)放；滿15日但不滿30日的，救助金按1個月予以發(fā)放。

經(jīng)審核不符合條件的，作出不予救助的決定，同時書面告知理由（附件2）。

救助對象經(jīng)濟、身體狀況發(fā)生變化可能導致不再符合救助條件或者引起救助金額調(diào)整的，本人或其代理人應當及時告知區(qū)民政部門。養(yǎng)老機構發(fā)現(xiàn)救助對象存在上述情況且未主動告知民政部門的，應當及時向區(qū)民政部門書面報告。區(qū)民政部門應當及時確認救助對象經(jīng)濟、身體變化情況，根據(jù)最新審核情況及時停發(fā)救助或者調(diào)整救助金額（附件3）。

（四）機構管理

收住經(jīng)濟困難失能老年人的養(yǎng)老機構，應滿足建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設備等法律要求并具有收住完全失能老年人的服務條件。區(qū)民政部門要主動公示本地區(qū)符合條件的養(yǎng)老機構相關信息，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟困難失能老年人選擇適宜的養(yǎng)老機構。

區(qū)民政部門要定期對收住經(jīng)濟困難完全失能老年人的養(yǎng)老機構進行績效考核，考核指標包括但不限于收住救助對象人數(shù)、救助對象滿意度等?？山Y(jié)合績效考核結(jié)果對養(yǎng)老機構發(fā)放績效補助，績效補助總額不得超過向經(jīng)濟困難失能老年人實際發(fā)放基本養(yǎng)老服務救助金總額的30%。對績效考核結(jié)果為“合格”的養(yǎng)老機構發(fā)放績效補助，原則上以6個月為一個周期根據(jù)機構申請審核發(fā)放?？冃аa助資金從中央財政困難群眾救助補助資金（支持困難失能老年人基本養(yǎng)老服務救助方向）列支。

三、資金分配

（一）分配方法

市民政局、市財政局采取因素法分配補助資金，主要考慮需求因素、財力因素和績效因素。其中，需求因素主要考慮各區(qū)經(jīng)濟困難老年人數(shù)量，財力因素主要考慮各區(qū)財政困難程度。每年分配資金因素設置和權重，可根據(jù)年度工作要求和實際情況進行調(diào)整。

（二）績效考核

市民政局、市財政局對補助資金實施全過程績效管理，并結(jié)合困難群眾救助補助資金管理要求，定期組織開展績效評價。對工作效果好、對象滿意度高、預算執(zhí)行進度快的區(qū)，在分配下一年度補助資金時給予適當傾斜；對工作進展慢、對象反映問題多、資金使用效率低、數(shù)據(jù)真實性準確性存疑、審計監(jiān)管發(fā)現(xiàn)問題多的區(qū)，將視情況扣減下一年度補助資金。

四、工作要求

（一）加強協(xié)調(diào)配合

市區(qū)兩級民政、財政部門要切實加強組織領導，在對象認定、資金管理、績效評價、信息公開等環(huán)節(jié)加強協(xié)調(diào)配合，形成工作合力。

市區(qū)兩級民政部門要加強養(yǎng)老服務、社會救助、社會事務業(yè)務協(xié)調(diào)、數(shù)據(jù)共享和政策銜接。其中，養(yǎng)老服務職能部門負責養(yǎng)老機構收費標準審核、救助對象審核認定、制定補助標準和確定補助額度等工作；依申請組織開展老年人能力評估，主動公開公示本地區(qū)符合條件的養(yǎng)老機構相關信息，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟困難失能老年人家庭選擇適宜的養(yǎng)老機構；加強養(yǎng)老機構管理，指導養(yǎng)老機構提供相關服務；配合財政部門開展資金分配、支付、監(jiān)管等工作。社會救助職能部門負責及時提供轄區(qū)內(nèi)最低生活保障對象特別是其中的老年人基本情況、月補助水平及動態(tài)管理等信息，提供相關特困供養(yǎng)基本生活標準和照料護理標準；協(xié)助做好救助對象救助資格審核認定工作；充分發(fā)揮社會救助主動發(fā)現(xiàn)機制作用，加強政策宣傳，及時了解并向養(yǎng)老服務職能部門提供低保家庭中失能老年人的生活狀況和集中照護服務需求。社會事務職能部門負責協(xié)助做好救助對象殘疾人兩項補貼情況審核認定工作。

（二）嚴格資金監(jiān)管

補助資金納入困難群眾救助補助資金統(tǒng)一監(jiān)管。市級民政部門和財政部門對救助資金實施目標、支持對象、資金使用、信息公開等開展全流程監(jiān)管和績效評價。市民政局對收住救助對象的養(yǎng)老機構，每年按不低于10%的比例開展抽查；區(qū)民政局對救助對象，每年按不低于30%的比例開展抽查。區(qū)民政、財政部門要高度重視資金安全，嚴格遵守財經(jīng)紀律，確保原始憑證的真實性、審批程序的規(guī)范性、支付的合規(guī)性，不得提前支付、超額支付。

對已享受區(qū)級政策保障的低保失能老年人，如符合本通知規(guī)定的救助對象條件，可納入補助資金支付范圍，不足部分由區(qū)本級財政安排的困難群眾救助補助資金負擔，不得在中央和市級下達的困難群眾救助補助資金中列支。

對獲得救助的經(jīng)濟困難失能老年人，區(qū)民政部門應當在一定范圍內(nèi)以適當方式進行公示，公開舉報方式并按規(guī)定建立經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作問題舉報獎勵機制，加強社會監(jiān)督。對發(fā)生“套補騙補”、虛報錯報考核指標數(shù)據(jù)、違反財政資金使用相關規(guī)定、濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)情況的，依法依規(guī)嚴肅追究責任。對相關當事人騙取救助金的要依法追回。對養(yǎng)老機構與救助對象惡意串通騙取救助資金的，依法追究責任。

（三）做好服務保障

市、區(qū)兩級民政部門要依托全國社會救助管理系統(tǒng)和養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)共享數(shù)據(jù)、整合資源，加強協(xié)同、賦能基層，開展委托代辦、線上申請審核等便民服務，實現(xiàn)數(shù)據(jù)賦能便利化、供需對接精準化、服務監(jiān)管智慧化。養(yǎng)老機構需將救助對象入住和服務情況于入住后15日內(nèi)錄入全國養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)，民政部門將利用信息化手段對養(yǎng)老機構服務質(zhì)量和效果開展跟蹤監(jiān)測。區(qū)民政部門應當每年6月、12月底前向市民政局報送本轄區(qū)范圍內(nèi)經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助情況匯總表（附件4）。

附件：1.經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助申請表

2.集中照護服務救助不予認定告知書

3.集中照護服務救助金調(diào)整（停發(fā)）告知書

4.經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助情況匯總表

天津市民政局                 天津市財政局

2024年4月29日