各市、縣(市、區(qū))民政局、財政局:
為貫徹落實《民政部 財政部關于組織開展中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作的通知》(民發(fā)〔2023〕53號)要求,用好中央財政困難群眾救助補助資金(支持困難失能老年人基本養(yǎng)老服務救助方向),對入住養(yǎng)老機構的經(jīng)濟困難失能老年人給予救助,現(xiàn)結合我區(qū)實際,就有關事項通知如下:
中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務,主要通過中央財政困難群眾救助補助資金渠道安排資金,對入住養(yǎng)老機構的經(jīng)濟困難失能老年人給予救助,并對收住經(jīng)濟困難失能老年人的養(yǎng)老機構結合績效考核結果給予適當補助。
(一)救助對象
救助對象暫定為已納入最低生活保障范圍,且經(jīng)評估為完全失能等級并自愿入住本轄區(qū)養(yǎng)老機構的老年人。長期護理保險試點地區(qū)參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護理服務費用的,不納入本救助范圍。
(二)救助額度
救助額度﹦養(yǎng)老機構收住經(jīng)濟困難失能老年人的實際收費標準-經(jīng)濟困難失能老年人已獲得的行政給付總和。
養(yǎng)老機構收住經(jīng)濟困難失能老年人實際收費標準,原則上不得高于當?shù)丶泄B(yǎng)特困人員基本生活標準及全護理照料標準的總和。各地要結合轄區(qū)養(yǎng)老機構基本服務成本,由縣級民政部門合理確定養(yǎng)老機構收住經(jīng)濟困難失能老年人的最高收費標準。
經(jīng)濟困難失能老年人已獲得的行政給付,主要為民政部門負責發(fā)放的最低生活保障金、殘疾人兩項補貼、高齡補貼和經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務補貼等。
(一)對象發(fā)現(xiàn)。主要有自主申報和主動發(fā)現(xiàn)兩種方式。一是自主申報,有入住養(yǎng)老機構意愿并已納入我區(qū)最低生活保障范圍的老年人,可根據(jù)自身情況向當?shù)乜h級民政部門申請進行老年人能力評估。二是主動發(fā)現(xiàn),通過常態(tài)化探訪關愛以及能力評估發(fā)現(xiàn)符合條件的老年人,引導其及時申請救助。
民政部門應當根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》(gb/t 42195—2022),依法及時組織開展評估。評估人員應具有全日制高中或中專以上學歷,有5年以上從事醫(yī)療護理、健康管理、養(yǎng)老服務、老年社會工作等實務經(jīng)歷并具有相關專業(yè)背景,理解評估指標內(nèi)容,掌握評估要求。每次評估應有2名評估人員同時在場,至少一人具有醫(yī)護專業(yè)背景。
(二)申請救助。按照“先入住、后救助”原則,經(jīng)評估確定為完全失能等級的,老年人或其代理人可以在入住養(yǎng)老機構滿30日后,持身份證、戶口簿原件及復印件、《養(yǎng)老機構服務合同》和有效繳費憑證,并填寫《經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助申請表》(附件1),向當?shù)乜h級民政部門申請救助。
(三)審核把關??h級民政部門應當對申請對象實際入住養(yǎng)老機構及其收費標準、已享受最低生活保障金、殘疾人兩項補貼、高齡補貼和經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務補貼等相關情況進行審核,并在一定范圍內(nèi)以適當方式進行公示,公示時間一般不少于5個工作日。經(jīng)審核符合條件的,作出予以救助的決定,同時確定救助金額(附件1)。經(jīng)審核不符合條件的,作出不予救助的決定,同時書面告知理由(附件2)。
(四)資金發(fā)放。救助金原則上按月實行社會化發(fā)放,救助金從申請對象入住養(yǎng)老機構當月起算,并于申請通過的次月通過“一卡通”管理系統(tǒng)撥付至本人“一卡通”指定賬戶或補貼對象授權確認的個人賬戶。本《通知》實施前已入住養(yǎng)老機構滿30日的經(jīng)濟困難失能老年人,經(jīng)審核符合條件的,從申請當月起算,之前的不再補發(fā)。符合條件并已領取救助金的救助對象,入住機構未滿15日離世或不再入住養(yǎng)老機構的,救助金按申請當月核定救助金額的50%予以發(fā)放;入住滿15日后離世或不再入住養(yǎng)老機構的,救助金按1個月予以發(fā)放。
(五)退出機制。救助對象經(jīng)濟、身體狀況發(fā)生變化可能引起救助金額調(diào)整或者導致不再符合救助條件的,本人或其代理人應當及時告知縣級民政部門。養(yǎng)老機構發(fā)現(xiàn)救助對象存在上述情況且本人或其代理人未主動告知民政部門的,應當及時向縣級民政部門書面報告??h級民政部門要建立定期核查、抽查監(jiān)督機制,及時確認救助對象經(jīng)濟、身體變化情況,根據(jù)最新審核情況及時作出調(diào)整(停發(fā))的決定,調(diào)整救助金額或停發(fā)救助金,同時書面告知理由(附件3)。
(一)機構要求。收住經(jīng)濟困難失能老年人的養(yǎng)老機構要符合《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》強制性標準要求,應滿足建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設備等法律要求并具有收住完全失能老年人的服務條件。要健全完善管理制度,統(tǒng)一服務標準和規(guī)范,改善照護服務條件,不得對收住的經(jīng)濟困難失能老年人采取分灶吃飯、分區(qū)硬隔離等做法區(qū)別對待,不得影響現(xiàn)有集中供養(yǎng)特困人員服務水平和質(zhì)量。
(二)協(xié)議簽訂。鼓勵養(yǎng)老機構與經(jīng)濟困難失能老年人簽訂《養(yǎng)老機構服務合同》的同時,簽訂代扣代繳入住養(yǎng)老機構服務費用協(xié)議,確保依照協(xié)議將集中照護救助金及時足額支付給養(yǎng)老機構。
(三)績效管理??h級民政部門要結合養(yǎng)老機構收住救助對象人數(shù)、救助對象滿意度、日常抽查檢查、服務質(zhì)量日常監(jiān)測等情況對當?shù)厥兆〗?jīng)濟困難失能老年人的養(yǎng)老機構服務情況開展績效考核。對績效考核結果為“合格”的養(yǎng)老機構發(fā)放績效補助,績效補助總額不得超過當?shù)叵蚪?jīng)濟困難失能老年人實際發(fā)放基本養(yǎng)老服務救助金總額的30%,原則上以6個月為一個周期根據(jù)機構申請審核發(fā)放??冃аa助資金從中央財政困難群眾救助補助資金(支持困難失能老年人基本養(yǎng)老服務救助方向)列支。
(一)分配方法。自治區(qū)民政廳、財政廳在分配該項救助資金時,采取因素法分配,主要考慮需求因素、財力因素和績效因素。其中,需求因素主要考慮各地經(jīng)濟困難失能老年人數(shù)量等,財力因素主要考慮各地財政困難程度。
(二)績效考核。自治區(qū)民政廳、財政廳將對救助資金實施目標、支持對象、資金使用、信息公開等開展全流程監(jiān)管和績效評價,定期開展檢查,確保資金管理規(guī)范和使用高效。對工作效果明顯、救助對象滿意度高、制度機制建設成果突出、社會反響較好的市縣,將在下一年度救助資金分配時予以適當激勵;對工作進展較慢、救助對象反映問題較多、資金使用效率不高、審計監(jiān)管等發(fā)現(xiàn)問題、評價指標數(shù)據(jù)真實性和準確性存在問題的市縣,將視情況扣減下一年度救助資金。
(一)加強工作指導。各地要高度重視并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展等因素,因地制宜組織開展經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作。自治區(qū)民政廳每年將組織專項檢查、交叉檢查等,按照不低于10%的縣(市、區(qū))進行隨機抽查,檢查內(nèi)容包括救助對象審核認定、養(yǎng)老機構的服務質(zhì)量等;設區(qū)市民政局要對不低于30%的縣(市、區(qū))進行隨機抽查。設區(qū)市民政局應當于每年1月31日前向自治區(qū)民政廳報送上一年度本轄區(qū)范圍內(nèi)經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助情況匯總表(附件4)。各級民政部門要加強社會救助、社會事務和養(yǎng)老服務業(yè)務協(xié)同、數(shù)據(jù)共享和政策銜接,有序推進服務類社會救助發(fā)展,其中:
養(yǎng)老服務職能部門負責養(yǎng)老機構收費標準審核、救助對象審核認定、制定補助標準和確定補助額度等工作;依申請組織開展老年人能力評估,主動公開公示本地區(qū)符合條件的養(yǎng)老機構相關信息,協(xié)助有意愿的經(jīng)濟困難失能老年人家庭選擇適宜的養(yǎng)老機構;加強養(yǎng)老機構管理,指導養(yǎng)老機構提供相關服務;配合財政部門開展資金分配、支付、監(jiān)管等工作。
社會救助職能部門負責及時提供轄區(qū)內(nèi)低保對象特別是其中的老年人基本情況、月補助水平及動態(tài)管理等信息,提供相關特困供養(yǎng)基本生活標準和照料護理標準;協(xié)助做好救助對象救助資格審核認定工作;充分發(fā)揮社會救助主動發(fā)現(xiàn)機制作用,加強政策宣傳,及時了解并向養(yǎng)老服務職能部門提供低保家庭中失能老年人的生活狀況和集中照護服務需求。
社會事務職能部門負責協(xié)助做好救助對象困難殘疾人生活補貼、重度殘疾人護理補貼情況審核認定工作。
(二)嚴格資金監(jiān)管。中央財政補助資金納入困難群眾救助補助資金統(tǒng)一監(jiān)管。各設區(qū)市、縣(市、區(qū))民政、財政部門要高度重視資金安全,嚴格遵守財經(jīng)紀律,確保原始憑證的真實性、審批程序的規(guī)范性、支付的合規(guī)性,不得提前支付、超額支付。不得擅自擴大資金支出范圍,不得以任何形式擠占、挪用、截留、滯留救助補助資金,補助資金使用后按支出方向單獨記賬、分別核算??h級民政部門要按規(guī)定建立中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作問題舉報獎勵機制,加強社會監(jiān)督。根據(jù)《民政部 財政部關于組織開展中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作的通知》(民發(fā)〔2023〕53號)規(guī)定,對發(fā)生“套補騙補”、虛報錯報考核指標數(shù)據(jù)、違反財政資金使用相關規(guī)定、濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)情況的,依法依規(guī)嚴肅追究責任;對相關當事人騙取救助金的要依法追回;對養(yǎng)老機構與老年人惡意串通騙取救助資金的,依法追究責任;對地方管理不嚴,發(fā)生“套補騙補”造成不良社會影響的,將予以通報批評,并加倍扣減中央補助資金。
(三)做好服務保障。各地民政部門要依托全國社會救助管理系統(tǒng)和養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)、廣西社會救助信息管理系統(tǒng)和廣西智慧養(yǎng)老綜合服務平臺,共享數(shù)據(jù)、整合資源,加強協(xié)同、賦能基層,開展委托代辦、線上申請審核等便民服務,實現(xiàn)數(shù)據(jù)賦能便利化、供需對接精準化、服務監(jiān)管智慧化。養(yǎng)老機構需將救助對象入住和服務情況,于入住后15日內(nèi)錄入全國養(yǎng)老服務信息系統(tǒng),民政部門要利用信息化手段對養(yǎng)老機構服務質(zhì)量和效果開展跟蹤監(jiān)測。
(四)加強宣傳引導。各地民政和財政部門要主動做好政策宣傳,準確解讀政策,鼓勵社會力量舉辦的養(yǎng)老機構主動承擔社會責任,引導慈善組織、志愿者、行業(yè)組織等參與經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作,對在工作推進中遇到的突出困難和問題要及時上報。
本《通知》自印發(fā)之日起施行,有效期與中央財政困難群眾救助補助資金(支持困難失能老年人基本養(yǎng)老服務救助方向)項目周期一致。
附件:附件:1.經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助申請表.doc
3.集中照護服務救助金調(diào)整(停發(fā))告知書.doc
4.經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務救助情況匯總表.doc
廣西壯族自治區(qū)民政廳 廣西壯族自治區(qū)財政廳
2024年2月20日