西安市民政局 西安市財政局

關于支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護工作的通知

市民發(fā)〔2024〕5號

各區(qū)縣民政局、財政局，各開發(fā)區(qū)相關部門：

為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進基本養(yǎng)老服務體系建設，破解經(jīng)濟困難老年人照護服務難題，不斷滿足困難群眾養(yǎng)老服務和服務類救助服務需求，根據(jù)省民政廳、財政廳《關于支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護工作的通知》（陜民發(fā)〔2023〕90號）有關要求，現(xiàn)就我市開展經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作有關事項通知如下。

一、工作目標

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以基本養(yǎng)老服務體系建設為依托，堅持兜底線、?；?，發(fā)揮財政資金引導激勵作用，加強政策和資源銜接整合，提升經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務能力。到“十四五”末，初步滿足有意愿入住養(yǎng)老機構的經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務需求，明顯減輕其家庭照護壓力，切實增強經(jīng)濟困難失能老年人及其家庭的獲得感、幸福感和安全感。

二、工作內(nèi)容

財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務，主要通過中央財政困難群眾救助補助資金渠道安排資金，對入住養(yǎng)老機構的經(jīng)濟困難失能老年人給予救助，并對收住經(jīng)濟困難失能老年人的養(yǎng)老機構結合績效考核結果予以適當補助。

（一）救助對象

1.救助對象暫定為已納入最低生活保障范圍，且經(jīng)評估為完全失能等級并自愿入住養(yǎng)老機構的老年人。

2.后續(xù)如果根據(jù)項目實施情況需對救助對象范圍進行適當調(diào)整，將另行通知。

（二）救助額度

1.各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）結合轄區(qū)養(yǎng)老機構基本服務成本確定養(yǎng)老機構收住經(jīng)濟困難失能老年人的最高收費標準，原則上不得高于本區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）集中供養(yǎng)特困人員基本生活標準及全護理照料標準的總和。

2.每名符合條件老年人享受的救助額度為入住養(yǎng)老機構實際收費標準扣除老年人已獲得的最低生活保障金、殘疾人“兩項補貼”等行政給付后的差額。

3.老年人長期照護保障制度建立實施后，長期護理保險參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護理服務費用的，不納入救助范圍。

（三）工作流程

經(jīng)濟困難失能老年人集中照護工作，按照“預評估、先入住、后補貼”的方式展開。

1.申請入住。有入住養(yǎng)老機構意愿的最低生活保障家庭老年人，向所在區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門申請老年人能力評估。

2.能力評估。民政部門應當根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（gb/t42195-2022）組織評估。

3.申請補助。經(jīng)評估確定為完全失能等級的，老年人或其代理人可以在入住養(yǎng)老機構滿30日后，持養(yǎng)老服務協(xié)議和有效繳費憑證，向區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門申請救助。申請人戶籍所在縣區(qū)無合適機構入住，可在本市其他區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）選擇合適機構入住，仍向原戶籍所在區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）申請救助資金。

4.補助標準確定及發(fā)放。區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門應當對申請對象實際入住養(yǎng)老機構及其收費標準、已享受最低生活保障和殘疾人兩項補貼等情況進行審核，測算救助金額標準。經(jīng)審核符合條件的，作出予以救助的決定，同時確定救助金額。救助金從申請對象入住養(yǎng)老機構當月起算，并于次月按月支付到其本人賬戶。經(jīng)審核不符合條件的，作出不予救助的決定，同時書面告知理由。

5.動態(tài)調(diào)整。救助對象經(jīng)濟、身體狀況發(fā)生變化可能導致不再符合救助條件或者引起救助金額調(diào)整的，本人或其代理人應當及時告知區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門。養(yǎng)老機構發(fā)現(xiàn)救助對象存在上述情況且未主動告知民政部門的，應當及時向區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門書面報告。區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門應當及時確認救助對象經(jīng)濟、身體變化情況，根據(jù)最新審核情況及時停發(fā)救助或者調(diào)整救助金額。

（四）機構管理

1.收住經(jīng)濟困難失能老年人的養(yǎng)老機構，應滿足建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設備等法律要求并具有收住完全失能老年人的服務條件。區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門要主動公示本區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）符合條件的養(yǎng)老機構相關信息，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟困難失能老年人選擇適宜的養(yǎng)老機構。公辦、公建民營養(yǎng)老機構、鎮(zhèn)街綜合養(yǎng)老服務中心應主動承擔兜底保障收住工作，應收盡收，其他社會辦養(yǎng)老機構根據(jù)自身能力，創(chuàng)造條件，積極承擔收入經(jīng)濟困難失能老年人工作。

2.各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門要定期對收住經(jīng)濟困難完全失能老年人的養(yǎng)老機構進行績效考核，考核指標包括但不限于收住救助對象人數(shù)、救助對象滿意度等。

3.各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門可根據(jù)績效考核結果對養(yǎng)老機構發(fā)放績效補助，績效補助總額不得超過本區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）向經(jīng)濟困難失能老年人實際發(fā)放基本養(yǎng)老服務救助金總額的30%。

三、資金分配

（一）分配方法。分配該項救助資金時，采取因素法分配，2023年主要考慮需求因素和財力因素，2024年起增加考慮績效因素。其中，需求因素主要考慮各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）經(jīng)濟困難失能老年人數(shù)量，財力因素主要考慮各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）財政困難程度。

（二）績效考核。民政部門會同財政部門對救助資金實施全過程績效管理，并定期組織開展績效考核評價。對工作效果明顯、救助對象滿意度高、制度機制建設成果突出、社會反響較好的區(qū)縣（開發(fā)區(qū)），將在下一年度救助資金分配時予以適當激勵；對工作進展較慢、救助對象反映問題較多、資金使用效率不高、評價指標數(shù)據(jù)真實性和準確性存在問題的區(qū)縣（開發(fā)區(qū)），將酌情扣減下一年度救助資金。

四、工作要求

（一）提高政治站位。支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護工作，是堅持以人民為中心的發(fā)展思想、履行政府兜底保障職責的重要措施。各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）要高度重視，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強化組織領導，深刻認識重大意義，穩(wěn)妥有序推進實施。

（二）加強工作指導。市民政局每年將對區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政局開展的救助對象審核認定工作以及養(yǎng)老機構服務質(zhì)量等進行隨機抽查。各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門要加強社會救助和養(yǎng)老服務業(yè)務協(xié)同、數(shù)據(jù)共享和政策銜接，有序推進服 務類社會救助發(fā)展，其中，養(yǎng)老服務職能部門負責救助對象審核認定，指導養(yǎng)老機構提供相關服務，配合財政部門開展資金分配、支付和監(jiān)管等工作；社會救助職能部門協(xié)助做好救助對象資格審核認定工作。

（三）嚴格資金監(jiān)管。中央財政補助資金納入困難群眾救助補助資金統(tǒng)一監(jiān)管。市民政局和市財政局對救助資金實施目標、支持對象、資金使用、信息公開等開展全流程監(jiān)管和績效評價，定期開展檢查，確保資金管理規(guī)范和使用高效。各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）財政、民政部門要高度重視資金安全，嚴格遵守財經(jīng)紀律，確保原始憑證的真實性、審批程序的規(guī)范性、支付的合規(guī)性，不得提前支付、超額支付。對獲得救助的困難失能老年人，區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門應當在一定范圍內(nèi)以適當方式進行公示，并按規(guī)定建立中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作問題舉報獎勵機制，加強社會監(jiān)督。對發(fā)生“套補騙補”、虛報錯報考核指標數(shù)據(jù)、違反財政資金使用相關規(guī)定、濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)情況的，依照《困難群眾救助補助資金管理辦法》等規(guī)定依法依規(guī)嚴肅追究責任。對相關當事人騙取救助金的要依法追回。對養(yǎng)老機構與老年人惡意串通騙取救助資金的，依法追究責任。對資金管理不嚴，發(fā)生“套補騙補”造成不良社會影響的，將在全市范圍內(nèi)通報批評，并加倍扣減補助資金。

（四）做好服務保障。各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政部門要依托全國社會救助管理系統(tǒng)和養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)共享數(shù)據(jù)、整合資源，加強協(xié)同，主動開展委托代辦、線上申請審核等便民服務，實現(xiàn)數(shù)據(jù)賦能便利化、供需對接精準化、服務監(jiān)管智慧化。接收經(jīng)濟困難失能老年人入住的養(yǎng)老機構要符合《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》強制性標準要求，健全完善管理制度，統(tǒng)一服務標準和規(guī)范，改善照護服務條件，不得對收住的經(jīng)濟困難失能老年人采取分灶吃飯、分區(qū)硬隔離等做法區(qū)別對待，不得影響現(xiàn)有集中供養(yǎng)特困人員服務水平和質(zhì)量。養(yǎng)老機構需將救助對象入住和服務情況于入住后15日內(nèi)錄入全國養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)，市民政局將利用信息化手段對養(yǎng)老機構服務質(zhì)量和效果開展跟蹤監(jiān)測。要主動做好政策宣傳，鼓勵社會力量舉辦的養(yǎng)老機構主動承擔社會責任，引導慈善組織、志愿者、行業(yè)組織等參與經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作。

各區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）民政和財政部門要主動做好政策宣傳，準確解讀政策，鼓勵社會力量舉辦的養(yǎng)老機構主動承擔社會責任，引導慈善組織、志愿者、行業(yè)組織等參與經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作，對在工作推進中遇到的突出困難和問題要及時上報。請于2024年1月15日前，上報《通知》執(zhí)行和貫徹落實情況。市民政局、財政局將適時組織抽查和評估工作，并根據(jù)實際調(diào)整完善政策措施。