各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）民政局，贛江新區(qū)社會發(fā)展局：

為加強(qiáng)農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升農(nóng)村區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)能力，省民政廳制定了《江西省農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院設(shè)置與管理服務(wù)規(guī)范》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真參照執(zhí)行。

對本《規(guī)范》印發(fā)之前已建成的農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院，要對照本《規(guī)范》進(jìn)行完善提升，于2025年底前達(dá)到本《規(guī)范》要求。到“十四五”末，全省所有農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院等級評定均達(dá)到二級以上標(biāo)準(zhǔn)。

江西省民政廳

2023年11月6日

（此件主動公開）

江西省農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院設(shè)置與管理服務(wù)規(guī)范

第一章總則

第一條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院是指通過新建、改（擴(kuò)）建，具備綜合養(yǎng)老服務(wù)能力，在為區(qū)域內(nèi)特困人員提供集中供養(yǎng)服務(wù)的基礎(chǔ)上，為周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人提供多種養(yǎng)老服務(wù)的農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

第二條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)充分整合利用區(qū)域內(nèi)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（農(nóng)村敬老院）資源，因地制宜，轉(zhuǎn)型升級。在滿足輻射區(qū)域內(nèi)特困人員集中供養(yǎng)需求，預(yù)留一定比例應(yīng)急床位后，應(yīng)將剩余床位向社會開放。

第三條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院富余床位應(yīng)按照《公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評估輪候管理辦法》（贛民規(guī)字〔2023〕8號）有關(guān)規(guī)定，優(yōu)先滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡和計劃生育特殊家庭老年人的長期照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)需求。

第四條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)結(jié)合實際，制定機(jī)構(gòu)場所、設(shè)施使用制度，定期、定時向周邊老年人開放機(jī)構(gòu)活動場所和設(shè)施，有條件的中心敬老院可根據(jù)當(dāng)?shù)匦枨筇剿魈峁┤臻g照料、居家上門服務(wù)、康復(fù)輔具租賃、護(hù)理技能培訓(xùn)等延伸服務(wù)。

第五條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建設(shè)應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，科學(xué)布局，合理規(guī)劃。

第二章環(huán)境與建筑

第六條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院選址應(yīng)符合工程地質(zhì)條件穩(wěn)定、日照充足、通風(fēng)良好、交通方便地塊，且遠(yuǎn)離污染源、噪聲源及易燃、易爆、危險品生產(chǎn)、儲運(yùn)區(qū)域，主體建筑遠(yuǎn)離陡坡、高壓電線、輸油管道等條件，確保整體建筑環(huán)境安全、安靜、無污染。

第七條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建筑及通道應(yīng)在符合老年人設(shè)施建設(shè)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)的前提下，根據(jù)實際合理布局，明確功能分區(qū)、動靜分區(qū)。機(jī)構(gòu)主要出入口不宜開向城市主干道。貨物、垃圾、殯葬等運(yùn)輸應(yīng)設(shè)置單獨的通道和出入口。機(jī)構(gòu)內(nèi)交通通道應(yīng)滿足消防、疏散、運(yùn)輸?shù)纫蟛⒈ＷC救護(hù)車等應(yīng)急救援車輛能通暢到達(dá)所需?？康慕ㄖ锍鋈肟?。

第八條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建筑防火間距、疏散通道、消防車道、消防車登高操作場地、救援場地和入口等應(yīng)符合《建筑設(shè)計防火規(guī)范》(gb50016)要求。老年人居住用房抗震設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為重點設(shè)防類。建筑物耐火指標(biāo)等級不應(yīng)低于二級。

第九條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)規(guī)范使用圖形標(biāo)志，按照《養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號及標(biāo)志》(mz/t131-2019)要求，設(shè)有通行導(dǎo)向標(biāo)志、服務(wù)導(dǎo)向標(biāo)志、應(yīng)急導(dǎo)向標(biāo)志、安全警示標(biāo)志等，具有明確性和顯著性，易于老年人識別。

第十條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建筑及其場地應(yīng)進(jìn)行無障礙設(shè)計，且符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《無障礙設(shè)計規(guī)范》(gb50763)的規(guī)定。

建筑主要出入口為平坡出入口或者同時設(shè)置臺階和輪椅坡道（或升降平臺）的出入口，且臺階及坡道兩側(cè)設(shè)有扶手。平臺、臺階、坡道表面平整、防滑、不積水。

老年人室外活動場地應(yīng)避免與車輛通道交叉。地面應(yīng)平整防滑、排水暢通，當(dāng)有坡度時，坡度不應(yīng)大于2.5%。

建筑內(nèi)的公共空間地面平整、防滑、無缺損。老年人經(jīng)過的公共走廊、樓梯的主要位置兩側(cè)應(yīng)設(shè)置扶手，扶手直徑、設(shè)置高度應(yīng)符合老年人身體條件等特點。當(dāng)建筑內(nèi)設(shè)有電梯時，至少1部電梯滿足擔(dān)架進(jìn)出及運(yùn)送需求。

居室門開啟凈寬應(yīng)大于80cm,且開啟不影響公共走廊正常通行。居室內(nèi)外地面無門檻及高差，或門檻高度及地面高差不大于15mm并以斜面過渡。居室地面鋪裝平整、防滑。室內(nèi)通道和床鋪間距滿足輪椅和救護(hù)床進(jìn)出及日常護(hù)理需要。

第三章設(shè)施設(shè)備

第十一條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)配置包括供電、給排水、采暖通風(fēng)、通信、消防和公共區(qū)域視頻監(jiān)控等設(shè)施設(shè)備。有條件的機(jī)構(gòu)應(yīng)按網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、信息化管理以及視頻傳輸?shù)男枰?，敷設(shè)線路，預(yù)留接口。

第十二條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)設(shè)置老年人用房。包括但不限于老年人居室、老年人能力評估室等入住服務(wù)用房、護(hù)理員值班室等生活用房、醫(yī)務(wù)室、康復(fù)室等衛(wèi)生保健康復(fù)用房、娛樂室、多功能廳等公共活動用房。

設(shè)置管理服務(wù)用房，包括但不限于行政辦公用房、警衛(wèi)室、食堂餐飲等附屬用房。開展延伸服務(wù)的，還需設(shè)置延伸服務(wù)用房。

老年人用房宜與醫(yī)療保健康復(fù)、娛樂等服務(wù)等設(shè)施貫連，單獨成區(qū)。居室和休息室不應(yīng)設(shè)置在地下室、半地下室、夾層。

第十三條老年人每間居室內(nèi)床位平均可使用面積應(yīng)不低于6㎡，單人間居室使用面積不低于10㎡，雙人間居室使用面積不低于16㎡。收住失能老年人的多人間居室床位數(shù)不大于6床，且相鄰床位長邊床距不應(yīng)小于0.8m。

老年人居室應(yīng)配備空調(diào)、電視及床、床頭柜/桌子、椅子/凳子、衣柜/儲物柜等老年人居住生活所必需的家具。居室內(nèi)及衛(wèi)生間設(shè)有緊急呼叫裝置或為老年人配備可穿戴緊急呼叫設(shè)備。老年人居室應(yīng)設(shè)有盥洗池、洗浴設(shè)施和座廁，失能老年人居室的盥洗、洗浴、如廁設(shè)施旁應(yīng)留有助潔、助廁、助浴的操作空間。失能老年人集中照料單元居室衛(wèi)生間無法設(shè)洗浴設(shè)施時，可按照料護(hù)理單元總床位數(shù)合理設(shè)置集中盥洗室，每個集中盥洗室應(yīng)設(shè)置至少1-2個盥洗盆，至少設(shè)置一個可供輪椅老年人使用的無障礙廁位或無障礙衛(wèi)生間，并按每6-8床配備一個座廁標(biāo)準(zhǔn)配備座廁。

第十四條設(shè)有公共衛(wèi)生間。設(shè)置位置包括但不限于就餐空間或起居廳等老年人集中使用的場所附近、室內(nèi)活動用房附近、集中使用的室外活動場地附近、醫(yī)療保健用房附近。

公共衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)有緊急呼叫裝置。如廁區(qū)設(shè)有無障礙廁位和便于老年人使用的扶手。

第十五條設(shè)有公共洗浴空間。公共洗浴空間應(yīng)配有便于老年人使用的淋浴設(shè)備，有易于識別的冷熱水標(biāo)識。設(shè)有洗澡凳、扶手、緊急呼叫裝置。設(shè)有無障礙廁位，方便老年人洗浴時如廁。

公共洗浴空間可容納護(hù)理人員在旁輔助老年人洗浴，可以滿足浴床等進(jìn)出和使用的需求。地面鋪裝平整、防滑，排水良好。

第十六條設(shè)有公共洗衣空間。設(shè)置污物區(qū)和清潔區(qū)。設(shè)有洗衣機(jī)、水池及消毒設(shè)施。地面排水良好，具有良好的通風(fēng)條件。設(shè)有專門的室內(nèi)外晾曬區(qū)域。

第十七條設(shè)有公共就餐空間。餐位數(shù)量充足，環(huán)境干凈整潔。座椅通道寬敞，能夠滿足餐車、輪椅通行的需求。

設(shè)有備餐臺或備餐空間，內(nèi)部或附近設(shè)有洗手池。

第十八條設(shè)有廚房。廚房應(yīng)滿足食品安全和衛(wèi)生防疫要求，環(huán)境明亮、整潔、無異味。廚房出入口能夠滿足進(jìn)貨、廚余垃圾運(yùn)送和員工進(jìn)出的需求。

配備專用的消防、消毒（含空氣消毒）、冷藏、冷凍、食品留樣、空調(diào)、排風(fēng)等設(shè)施。食品儲藏間具有自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)條件。

第十九條設(shè)有室內(nèi)活動場所。包括但不限于：電視室、閱讀室、書畫室、棋牌室、健身室、音樂、舞蹈室、多功能廳；有關(guān)功能室可以統(tǒng)籌設(shè)置、綜合利用。建筑為多層的，除設(shè)置集中活動場所外，老年人集中居住樓層每層均應(yīng)設(shè)置一定面積的公共活動用房，并與護(hù)理站相連通。活動空間應(yīng)選擇在光照充足的朝向。

設(shè)有室外活動空間，滿足老年人室外活動需求。有條件的機(jī)構(gòu)，可結(jié)合農(nóng)村地區(qū)特點設(shè)置種養(yǎng)區(qū)域，鼓勵在院老年人參與力所能及的勞動。

第二十條設(shè)有老年人能力評估室。配有開展老年人能力評估需要的設(shè)施設(shè)備。設(shè)有員工培訓(xùn)空間，滿足內(nèi)部培訓(xùn)需求。

第二十一條設(shè)有衛(wèi)生保健康復(fù)用房并配備必要的基本設(shè)備、急救設(shè)備、健康教育及其他康復(fù)設(shè)備、應(yīng)急呼叫設(shè)備和輔具器械等。設(shè)有緊急送醫(yī)通道等。

設(shè)置醫(yī)務(wù)室的，建筑面積不少于40㎡，至少設(shè)有診室、治療室、處置室。單處面積不少于10㎡。如增設(shè)觀察室，使用面積不少于15㎡，如增設(shè)康復(fù)室，則應(yīng)增加建筑面積，增加的建筑面積不少于50㎡。治療室、處置室應(yīng)設(shè)醫(yī)療廢物存放點并與治療區(qū)域隔開。

第二十二條設(shè)有隔離空間。供生病老年人就醫(yī)返院、新入住老年人觀察、院內(nèi)傳染病控制等使用。隔離空間設(shè)置、設(shè)施設(shè)備配置，應(yīng)符合傳染病防控要求。

第二十三條設(shè)有接待空間（含門廳）。設(shè)有服務(wù)臺，能提供接待管理、咨詢等服務(wù)。設(shè)有座椅、沙發(fā)等，能夠滿足老年人及來訪人員等候休息。設(shè)有宣傳欄、公示欄等，能夠滿足公示、宣傳需求。

第四章安全要求

第二十四條房屋安全。每季度對所使用的房屋進(jìn)行房屋安全初步自查，對排查出存在安全隱患的房屋，應(yīng)委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)對房屋主體結(jié)構(gòu)安全進(jìn)行檢測鑒定；對鑒定為b級的，要立查立改，落實整改責(zé)任和措施，對鑒定為c級、d級的房屋堅決停止使用，并疏散入住老年人，實行封閉處置、現(xiàn)場排險，該拆除的依法堅決拆除，并妥善安置好入住老年人。

第二十五條消防安全。按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)配置滅火器、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、應(yīng)急照明等消防設(shè)施設(shè)備。設(shè)有微型消防站、消防控制室。設(shè)置可燃?xì)怏w報警裝置。

對不需要設(shè)置自動消防系統(tǒng)的建筑，在人員住宿和主要活動場所安裝獨立式感煙火災(zāi)探測報警器和簡易噴淋裝置，配備應(yīng)急照明和滅火器材。

委托有專業(yè)資質(zhì)的消防維保單位對消防設(shè)施每年至少進(jìn)行1次專業(yè)檢測維護(hù)，確保消防設(shè)施設(shè)備齊全、有效。自動消防系統(tǒng)操作人員持證上崗，并落實24小時值班值守制度。每半年開展至少1次應(yīng)急演練，每年不少于1次夜間應(yīng)急演練。

第二十六條燃?xì)獍踩?。安裝智能燃?xì)庑孤秷缶颓袛嗟劝踩b置，連接不銹鋼波紋管年久老化的要及時更換。使用液化石油氣瓶的要在合法充裝點充裝液化石油氣，實行即充即用，確需存儲備用的存儲量不得超過1罐（即15公斤）。有條件的機(jī)構(gòu)可使用電力設(shè)備烹飪，建設(shè)“全電廚房”。

第二十七條特種設(shè)備安全。購置、使用和更換電梯、鍋爐、壓力容器（含氣瓶）、壓力管道等特種設(shè)備，應(yīng)符合安全監(jiān)督管理部門的相關(guān)規(guī)定，完成特種設(shè)備使用登記，建立特種設(shè)備臺賬，定期完成檢驗、校驗，委托專業(yè)維保單位定期維護(hù)保養(yǎng)，電梯內(nèi)張貼緊急救援電話，報警通話裝置保持24小時暢通。特種設(shè)備作業(yè)人員持證上崗。

第二十八條食品安全。包括廚房工作人員在內(nèi)的所有直接接觸入口食品的工作人員持有效健康證，食品原料采購、加工、貯存和食品留樣符合《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》（國家市場監(jiān)管總局公告2018年第12號）等規(guī)范性文件要求。每周至少檢查2次老年人房間有無過期、腐爛食品，并及時處理。

建立食品留樣備查制度。留樣品種齊全，每個品種留樣量不少于125g，將留樣盒放入食品留樣冰箱0-4攝氏度儲存，且儲存時間不少于48小時。留樣容器記錄完整，記錄內(nèi)容包括食品名稱、時間、餐別、采樣人。

第二十九條其他安全。符合建筑安全、地質(zhì)災(zāi)害防范、服務(wù)對象人身安全、防人員走失等其他安全要求。

對地處交通安全隱患突出路段的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要依據(jù)《道路交通安全法》有關(guān)規(guī)定，協(xié)調(diào)相關(guān)部門在機(jī)構(gòu)門前設(shè)置限速、警告標(biāo)志和減速帶、路側(cè)護(hù)欄等安全設(shè)施，必要時應(yīng)施劃斑馬線、增設(shè)照明設(shè)施、設(shè)置交通信號燈等，并對老年人經(jīng)常性開展道路交通安全教育。

落實24小時值班制度、出入登記制度和請銷假制度等。隨時掌握老年人的心理和院民之間的關(guān)系，及時化解矛盾，消除安全隱患。

第五章運(yùn)營管理

第三十條農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)依法辦理法人登記，并完成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案。應(yīng)依法取得消防驗收或備案手續(xù)，持有《食品經(jīng)營許可證》。院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或醫(yī)療備案證明。提供其他應(yīng)依法許可服務(wù)的，應(yīng)持有相應(yīng)許可證明。

第三十一條鼓勵各地對農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院實行縣級民政部門直接管理體制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）履行安全生產(chǎn)等屬地監(jiān)管責(zé)任。

通過承包經(jīng)營、委托運(yùn)營、聯(lián)合經(jīng)營等方式引入社會力量運(yùn)營的，運(yùn)營方應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)條件且經(jīng)驗豐富、優(yōu)質(zhì)誠信。產(chǎn)權(quán)所有方應(yīng)與運(yùn)營方簽訂權(quán)責(zé)明晰的合同，并在合同中明確權(quán)責(zé)關(guān)系，規(guī)范內(nèi)部管理，約定退出機(jī)制，加強(qiáng)履約監(jiān)管。

第三十二條建立員工管理制度，包括但不限于：員工招聘制度、考勤制度、薪酬管理制度、崗位培訓(xùn)制度。與所有員工簽訂勞動、勞務(wù)合同，建立員工檔案。所有工作人員均應(yīng)持有有效健康證，且定期進(jìn)行審核。

機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)具有養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知識。養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)具有基本護(hù)理技能，并經(jīng)過崗前培訓(xùn)且每年接受不少于2次繼續(xù)教育培訓(xùn)，熟悉養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)對象基本信息，包括但不限于老年人姓名、性別、年齡、疾病情況、食藥禁忌、護(hù)理等級、個人生活照料重點、個人愛好、精神心理情況等。

養(yǎng)老護(hù)理員與完全失能、重度失能老年人配比不低于1：3，與中度失能老年人配比不低于1：6，與輕度失能及能力完好老年人配比不低于1：10。

第三十三條建立服務(wù)管理制度，包括但不限于：工作交接班制度、值班管理制度、日常巡查制度、咨詢接待管理制度、外包服務(wù)管理制度，老年人及相關(guān)第三方出入、探視等制度。

第三十四條建立財務(wù)管理制度，包括但不限于：支付管理制度、會計檔案管理制度、資產(chǎn)管理制度、價格管理制度。嚴(yán)格規(guī)范資金使用，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，有年度財務(wù)審計與審計報告。

應(yīng)對供養(yǎng)資金、管理經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療基金、喪葬基金、社會捐贈款物及生產(chǎn)經(jīng)營收入等建立臺賬。賬目應(yīng)定期公開，接受老年人和社會有關(guān)方面的監(jiān)督。加強(qiáng)物資采購人員的監(jiān)管，不得克扣伙食費(fèi)、收取回扣等不良行為。

區(qū)域性中心敬老院管理運(yùn)營經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)刎斦泐~保障，不得擠占挪用特困人員供養(yǎng)資金。

第三十五條區(qū)域性中心敬老院應(yīng)合理安排使用特困人員供養(yǎng)資金，細(xì)化量化特困人員供養(yǎng)資金定額支出標(biāo)準(zhǔn)。

特困供養(yǎng)人員人均伙食支出費(fèi)用應(yīng)不低于特困人員供養(yǎng)金的65%。原則上每日早餐應(yīng)當(dāng)不少于1個雞蛋、1杯（瓶）牛奶，中、晚餐分別不少于三菜一湯，每日提供不少于2次的餐間茶點等。

特困供養(yǎng)人員人均衣物購置費(fèi)用應(yīng)不低于特困供養(yǎng)金的8%。每年為每位特困人員添置不少于4套不同季節(jié)的衣服（含內(nèi)衣褲或家居服等）、4雙襪子、2雙鞋子、1頂帽子、1雙手套等，便于隨季節(jié)、溫度變化更換。為特困供養(yǎng)對象購買的衣服應(yīng)統(tǒng)一印制“江西民政”標(biāo)志（見附件）。

特困供養(yǎng)人員人均床上用品購置費(fèi)用不低于每年特困供養(yǎng)金的6%。每年為每位特困人員添置不少于2套床上用品（四件套）。

特困供養(yǎng)人員自主支配資金（零花錢）應(yīng)按照不低于特困供養(yǎng)金的6%的標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)放，根據(jù)老人需求發(fā)放現(xiàn)金或轉(zhuǎn)至銀行卡、存折，由老年人法定監(jiān)護(hù)人監(jiān)督使用。

其他資金用于采購生活用燃料、老年人日常生活用品等。

第三十六條集中供養(yǎng)的特困供養(yǎng)人員的護(hù)理資金，由屬地民政部門核準(zhǔn)，報縣級財政部門核撥至供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌用于照特困供養(yǎng)人員的日常看護(hù)、生活照料和住院護(hù)理等費(fèi)用開支。

第三十七條建立應(yīng)急處置制度，明確應(yīng)急處理流程，應(yīng)急事件包括但不限于：①噎食；②食品藥品誤食；③壓瘡；④燙傷；⑤墜床；⑥跌倒；⑦他傷和自傷；⑧走失；⑨文娛活動意外；⑩食物中毒；?院感疫情；?火災(zāi)、自然災(zāi)害等。

建立應(yīng)急演練制度。建立消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案，每半年至少開展一次消防演練。建立自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等應(yīng)急預(yù)案，每半年至少開展一次應(yīng)急演練。

第三十八條建立后勤管理制度，包括但不限于：物資采購和管理制度、庫房管理制度、捐贈物品管理制度、設(shè)施設(shè)備檔案、環(huán)境衛(wèi)生管理制度（廚余垃圾、醫(yī)療廢棄物、污水、綠化）管理制度、車輛管理制度。

第三十九條建立糾紛調(diào)處制度。在接待空間的顯著位置公布服務(wù)管理信息，包括但不限于養(yǎng)老服務(wù)項目及價格表、咨詢投訴電話、來訪須知等。公開投訴電話和投訴負(fù)責(zé)人電話。有投訴處理制度和處理流程，由專人負(fù)責(zé)投訴處理。

第四十條建立視頻監(jiān)控系統(tǒng)，監(jiān)控系統(tǒng)覆蓋公共區(qū)域，至少包括所有出入口、接待大廳、樓道、就餐空間和活動場所。監(jiān)控機(jī)房有專人值守。監(jiān)控系統(tǒng)有不間斷錄像且保持15天以上存儲記錄，定期維護(hù)。

第六章養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與規(guī)范

第四十一條為老年人提供能力評估服務(wù)。首次評估應(yīng)由老年人本人或其代理人申請。每次評估時，應(yīng)有至少兩名評估人員同時在場，評估人員應(yīng)具有全日制高中或中專以上學(xué)歷，有5年以上從事醫(yī)療護(hù)理、健康管理、養(yǎng)老服務(wù)、老年社會工作等實務(wù)經(jīng)歷，其中至少一名具有醫(yī)護(hù)專業(yè)背景。評估內(nèi)容包括：自理能力、基礎(chǔ)運(yùn)動能力、精神狀態(tài)、感知覺與社會參與。評估時，老年人身體發(fā)生不適，或者精神出現(xiàn)問題，應(yīng)終止評估。

為在院老年人提供持續(xù)動態(tài)評估，首次評估后，若無特殊變化，至少每12個月評估一次，出現(xiàn)特殊情況導(dǎo)致能力發(fā)生變化時，宜申請及時評估。機(jī)構(gòu)自身不具備評估條件的，應(yīng)委托具有專業(yè)資質(zhì)的第三方評估機(jī)構(gòu)開展持續(xù)動態(tài)評估并簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議。

第四十二條為擬入住機(jī)構(gòu)老年人提供入院、出院手續(xù)辦理服務(wù)。應(yīng)與入住老年人或相關(guān)第三方簽訂服務(wù)合同，合同內(nèi)容包括：權(quán)利義務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、合同的變更和解除。收住對象為特困對象，須簽訂供養(yǎng)協(xié)議。機(jī)構(gòu)為社區(qū)居家老年人提供延伸服務(wù)的，應(yīng)參照機(jī)構(gòu)服務(wù)合同簽訂符合服務(wù)內(nèi)容、風(fēng)險的專項服務(wù)合同。

服務(wù)合同應(yīng)根據(jù)老年人能力評估結(jié)果和老年人服務(wù)需求，明確照護(hù)等級及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

建立老年人服務(wù)檔案，至少包括老年人基本信息、健康評估報告、健康檢查報告、機(jī)構(gòu)內(nèi)外就醫(yī)情況、知情同意書、出院小結(jié)、照護(hù)服務(wù)計劃等，有上門服務(wù)的，應(yīng)增加上門服務(wù)的主要內(nèi)容及服務(wù)風(fēng)險等。其中，照護(hù)服務(wù)計劃，應(yīng)至少包括護(hù)理等級、服務(wù)項目、風(fēng)險防范、應(yīng)急處置、爭議處置等內(nèi)容。

第四十三條為有需求的老年人提供個人清潔衛(wèi)生、飲食照料、起居照料、排泄照料、體位轉(zhuǎn)換及位置轉(zhuǎn)移等生活照料服務(wù)。

第四十四條為老年人提供膳食服務(wù)。提供的餐食應(yīng)營養(yǎng)均衡，符合老年人的生理特點、身體狀況、地域特點和宗教信仰、民族習(xí)慣。食品經(jīng)營許可證合法有效，經(jīng)營場所、主體業(yè)態(tài)、經(jīng)營項目等事項與食品經(jīng)營許可證一致。食堂服務(wù)人員工作時正確佩戴口罩和工作帽，保持個人清潔。根據(jù)老年人生理特點、身體狀況、地域特點、民族和宗教習(xí)慣、疾病需求，科學(xué)制定食譜。

指定專人負(fù)責(zé)食品采購。食品原料、半成品與成品分開盛放、貯存。制作食品的設(shè)施設(shè)備、加工工具、容器等具有顯著標(biāo)識，按標(biāo)識區(qū)分使用。生與熟、成品與半成品分開制作。每餐后對餐（飲）具、送餐工具清洗消毒。餐廚垃圾日產(chǎn)日清。

第四十五條為老年人提供公共區(qū)域和居室內(nèi)清潔服務(wù)。服務(wù)人員掌握清潔衛(wèi)生服務(wù)的各類物品消毒方法和消毒范圍。各類保潔工具分類使用、分類放置、標(biāo)識清晰。

公共區(qū)域、老年人居室，每日一小掃、每周一大掃，做到干凈整潔，空氣清新無異味，無霉變，地面無積水，物品擺放統(tǒng)一規(guī)范整齊，無雜物。組織清潔房間評比活動，激勵在院人員保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。

老年人全身干凈整潔無污垢，每日刮胡須（男性）1次、每周至少洗澡2次（根據(jù)季節(jié)和老年人需要可提高頻次）、每半個月修理指甲1次、每月理發(fā)1次。

定期對公共區(qū)域及公用設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒。

第四十六條為老年人提供衣物、被褥等織物的收集、清洗和消毒服務(wù)。每日整理床鋪，定期晾曬被褥、枕芯（有條件時應(yīng)每月暴曬一次），衣物及床上用品，保持清潔。床上用品每月至少清洗2次，衣物每周至少清洗1次，特殊污衣物及床上用品隨臟隨洗。洗滌衣物和床上用品分類清洗、曬干或烘干。常規(guī)洗滌設(shè)備每周消毒，污洗設(shè)備一洗一消。

第四十七條為老年人提供老年保健、健康管理、藥物管理、院外就醫(yī)服務(wù)。

內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室的，至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年、身體健康的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名注冊護(hù)士，床位達(dá)到100張以上時，每增加100張床位至少增加1名注冊護(hù)士。

內(nèi)設(shè)護(hù)理站的，至少有2名具有護(hù)士以上職稱的注冊護(hù)士，其中有1名具有主管護(hù)師以上職稱。床位達(dá)到100張以上時，每增加100張床位至少增加1名注冊護(hù)士；至少有1名康復(fù)治療人員。

采取簽約合作等方式，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，通過醫(yī)護(hù)人員定期上門巡診、建立就診綠色通道等方式為在院老年人提供及時便捷的醫(yī)療服務(wù)的在合適的位置應(yīng)公布醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡診時間及緊急聯(lián)系電話等。

第四十八條為老年人提供文化娛樂服務(wù)。每日至少組織2次適宜老年人的文化、體育、休閑娛樂活動。傳統(tǒng)節(jié)日、法定節(jié)假日及紀(jì)念日、老年人生日等應(yīng)組織開展相關(guān)慶祝活動。

第四十九條為老年人提供情緒疏導(dǎo)、心理支持、精神慰藉以及安寧服務(wù)。必要時請社會工作師、心理咨詢師、精神科醫(yī)師等專業(yè)人員協(xié)助處理或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五十條保障老年人合法權(quán)益，防范欺老、虐老行為，包括但不限于：不得向老年人推銷保健品；不得向老年人開展非法集資活動；不得為機(jī)構(gòu)外單位或個人等推銷保健品、非法集資提供任何便利；未經(jīng)老年人及相關(guān)第三方同意，不得泄露老年人及相關(guān)第三方信息；不得有毆打、辱罵、變相體罰老年人等欺老、虐老行為。

第七章附則

第五十一條非區(qū)域性中心敬老院的其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的安全管理、運(yùn)營管理、養(yǎng)老服務(wù)等參照本規(guī)范執(zhí)行。

第五十二條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。