黔府辦發(fā)〔2023〕21號
各市、自治州人民政府,各縣(市、區(qū)、特區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu):
經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)將《貴州省推進基本養(yǎng)老服務體系建設實施方案》印發(fā)給你們,請認真貫徹落實。
貴州省人民政府辦公廳
2023年11月27日
(此件公開發(fā)布)
為認真貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》部署要求,進一步健全我省基本養(yǎng)老服務體系,制定本實施方案。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于養(yǎng)老服務工作的重要論述和視察貴州重要講話精神,按照省委十三屆三次全會部署,堅持基礎性、普惠性、共擔性、系統(tǒng)性原則,加快構(gòu)建覆蓋全體老年人、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務體系,提高基本養(yǎng)老服務供給水平,不斷增強全省老年人的獲得感、幸福感、安全感。“十四五”時期,重點聚焦我省老年人面臨家庭和個人難以應對的失能、殘疾、無人照顧等困難時的需求,推進基本養(yǎng)老服務體系建設,強化老有所養(yǎng)、老有所依必須的基礎性、普惠性、兜底性服務供給,確保到2025年,全省基本養(yǎng)老服務制度體系基本健全,基本養(yǎng)老服務清單更加完善,服務對象、內(nèi)容、標準等更加清晰明確,服務供給、保障、監(jiān)管等機制不斷健全,基本養(yǎng)老服務體系覆蓋全體老年人。
(一)完善基本養(yǎng)老服務清單管理機制
1.制定落實基本養(yǎng)老服務清單。省級對照《國家基本養(yǎng)老服務清單》,制定公布《貴州省基本養(yǎng)老服務清單》,服務項目、覆蓋范圍和實現(xiàn)程度不低于《國家基本養(yǎng)老服務清單》要求。各地各有關(guān)部門要嚴格落實《貴州省基本養(yǎng)老服務清單》。具備條件的市(州)、縣(市、區(qū)、特區(qū))可結(jié)合當?shù)乩夏耆朔招枨蟆⒇斦惺苣芰?、可持續(xù)性等因素適當拓展服務內(nèi)容,制定本地區(qū)基本養(yǎng)老服務清單,并報上一級人民政府備案。(責任單位:省民政廳,各市〔州〕、縣〔市、區(qū)、特區(qū)〕人民政府。以下任務責任單位均包含各市〔州〕、縣〔市、區(qū)、特區(qū)〕人民政府,不再列出)
2.建立基本養(yǎng)老服務清單動態(tài)調(diào)整機制。省級基本養(yǎng)老服務清單根據(jù)我省經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財力狀況等因素動態(tài)調(diào)整,具體由省民政廳會同有關(guān)部門研究提出調(diào)整意見,報省人民政府批準后以部門名義印發(fā)實施。制定基本養(yǎng)老服務清單的地方要相應建立動態(tài)調(diào)整及備案機制。(責任單位:省民政廳)
(二)完善精準服務主動響應機制
3.建立基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計調(diào)查制度。按要求做好年度人口變動情況抽樣調(diào)查中的老年人口狀況和養(yǎng)老服務指標調(diào)查統(tǒng)計工作,適時發(fā)布全省老年人口狀況。加強人口普查和抽樣調(diào)查結(jié)果運用,助力開展全省老年人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)、分布和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面研究。(責任單位:省民政廳、省統(tǒng)計局)
4.開展老年人能力綜合評估。根據(jù)全國老年人能力綜合評估標準,統(tǒng)籌現(xiàn)有的老年人健康管理、殘疾等級評定等相關(guān)制度,制定全省老年人能力綜合評估規(guī)范,將評估結(jié)果作為老年人享受相關(guān)補貼、接受基本養(yǎng)老服務等參考依據(jù)。開展老年人能力綜合評估試點,探索可復制可推廣的經(jīng)驗,逐步在全省推開。(責任單位:省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省殘聯(lián))
5.強化特殊困難老年人識別管理。2025年前建成貴州省智慧養(yǎng)老服務平臺,加強部門間數(shù)據(jù)歸集、共享、比對,推進獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)精準識別和動態(tài)管理。優(yōu)化完善養(yǎng)老服務布局,細化與常住人口、服務半徑掛鉤的制度安排,逐步實現(xiàn)從“人找服務”到“服務找人”。(責任單位:省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)局、省殘聯(lián))
6.建立特殊困難老年人探訪關(guān)愛機制。以村(社區(qū))為單位,統(tǒng)籌基層工作力量和老年協(xié)會、志愿服務組織等社會組織,建立健全特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務工作體系和工作機制,常態(tài)化開展上門探訪、電話或微信溝通、需求登記和轉(zhuǎn)介、精神慰藉等服務。2025年前實現(xiàn)特殊困難老年人月探訪率達到100%。(責任單位:省民政廳會同有關(guān)部門)
(三)完善基本養(yǎng)老服務政策支撐體系
7.深化長期護理保險制度試點。積極穩(wěn)妥推進長期護理保險制度試點,支持長期護理保險制度試點地區(qū)推進長期護理保險與經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼及重度殘疾人護理補貼等政策銜接。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與長期護理保險相銜接的商業(yè)護理保險產(chǎn)品,支持其參與政策性長期護理保險經(jīng)辦服務。(責任單位:省醫(yī)保局、省民政廳、金融監(jiān)管總局貴州監(jiān)管局、省殘聯(lián))
8.加強經(jīng)濟困難失能老年人和殘疾老年人保障。市、縣兩級人民政府按規(guī)定為經(jīng)認定生活不能自理的經(jīng)濟困難老年人提供護理補貼或照護服務,補貼標準根據(jù)老年人失能程度和經(jīng)濟困難程度綜合確定。整合殘疾老年人身份識別、待遇享受、服務遞送、無障礙環(huán)境建設等各方面資源,提升殘疾老年人服務保障水平。(責任單位:省民政廳、省殘聯(lián))
9.建立基本養(yǎng)老服務經(jīng)費保障機制。市、縣兩級人民政府要按照財政事權(quán)與支出責任劃分原則,建立與當?shù)乩夏耆丝跀?shù)量相協(xié)調(diào)的基本養(yǎng)老服務經(jīng)費保障機制,將基本養(yǎng)老服務經(jīng)費納入財政預算,省級財政統(tǒng)籌現(xiàn)有資金渠道予以支持。各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中,支持發(fā)展養(yǎng)老服務的資金占比不低于55%。(責任單位:省財政廳、省民政廳)
10.強化養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃管理。各級政府應當編制養(yǎng)老服務設施布局專項規(guī)劃,按程序批準后,將其主要內(nèi)容納入國土空間詳細規(guī)劃,疊加到國土空間規(guī)劃“一張圖”,其中市、縣兩級專項規(guī)劃要在2024年底前完成編制。嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準,分區(qū)分級規(guī)劃設置社區(qū)養(yǎng)老服務設施。對詳細規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務設施用地,未履行法定修改程序不得隨意改變土地用途。(責任單位:省民政廳、省自然資源廳、省發(fā)展改革委)
(四)提高基本養(yǎng)老服務供給能力
11.健全城市社區(qū)養(yǎng)老服務設施。各地新建城區(qū)、新建居住區(qū)要嚴格落實配套養(yǎng)老服務設施與新建住宅項目同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求,嚴格執(zhí)行新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套養(yǎng)老服務設施審核、驗收、移交機制,確保按照每百戶不少于20平方米建筑面積配齊養(yǎng)老服務設施。老城區(qū)和已建成居住區(qū)要結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、居住區(qū)建設補短板行動等,通過補建、購置、轉(zhuǎn)換、租賃、改造、盤活閑置資產(chǎn)等方式補齊養(yǎng)老服務設施。(責任單位:省民政廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省自然資源廳、省發(fā)展改革委、省國資委)
12.加快農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設。以撤并整合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)為主、新建為輔,打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化區(qū)域養(yǎng)老服務中心,提供失能老年人照護服務。利用現(xiàn)有閑置集體房產(chǎn)、農(nóng)村敬老院、閑置鄉(xiāng)村校舍等設施,打造村級農(nóng)村互助幸福院,開展農(nóng)村互助養(yǎng)老和老年人精神文化活動。到2025年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化區(qū)域養(yǎng)老服務中心建有率不低于60%,建成100個設施配套完善、管理規(guī)范的農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點。(責任單位:省民政廳、省教育廳、省鄉(xiāng)村振興局)
13.發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務的基礎作用。政府投入資源或出資建設的養(yǎng)老服務設施優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務,在滿足特困老年人集中供養(yǎng)需求前提下,優(yōu)先為經(jīng)濟困難的失能、高齡、無人照顧等老年人提供養(yǎng)老服務。現(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬,符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的,同等條件下優(yōu)先安排。光榮院在保障好集中供養(yǎng)對象基礎上,可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年優(yōu)待撫恤對象提供優(yōu)惠服務。(責任單位:省民政廳、省退役軍人廳)
14.整合資源拓展養(yǎng)老服務供給渠道。加快推進縣級特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)提質(zhì)改造,確保到2025年,每個縣(市、區(qū)、特區(qū))至少有1所以失能特困人員專業(yè)照護為主的縣級特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)。鼓勵黨政機關(guān)、事業(yè)單位和國有企業(yè)所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務設施。鼓勵各地通過公開招投標等方式,擇優(yōu)確定專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)運營商,實行專業(yè)化規(guī)模化連鎖運營。具備條件的地方可優(yōu)化統(tǒng)籌養(yǎng)老機構(gòu)床位建設補助、運營補助等政策,支持養(yǎng)老機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務。(責任單位:省民政廳、省發(fā)展改革委、省國資委)
15.支持社會力量參與提供基本養(yǎng)老服務。將基本養(yǎng)老服務納入政府向社會力量購買服務指導性目錄,推進政府購買服務與直接提供服務相結(jié)合,優(yōu)先保障特殊困難老年人的服務需求。鼓勵和引導社會力量依法通過捐贈、設立慈善基金、開展志愿服務等方式,為基本養(yǎng)老服務提供支持和幫助。支持具備條件的家政和物業(yè)服務企業(yè)提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務。(責任單位:省民政廳、省財政廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳)
(五)提升基本養(yǎng)老服務便利化可及化水平
16.強化對居家養(yǎng)老服務的支持。依托鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)養(yǎng)老服務中心或養(yǎng)老服務綜合體、社區(qū)養(yǎng)老服務設施以及村民委員會、社區(qū)居委會等基層力量提供家庭養(yǎng)老指導服務,幫助老年人家庭成員提高照護能力。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養(yǎng)老服務目錄,符合條件的失能老年人家庭成員參加照護培訓等相關(guān)職業(yè)技能培訓的,按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼。在全省打造100個居家上門服務示范點,帶動形成居家上門服務供給生態(tài)。(責任單位:省民政廳、省人力資源社會保障廳)
17.大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務。依托現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務設施,在人口數(shù)量較多、老年人口密集的街道打造街道養(yǎng)老服務中心,提供長期照護、短期托管、臨時照護等服務。支持建設城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務站,就近就便提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)、社會組織和市場主體運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)在老年人住所設立家庭照護床位,提供連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務。積極發(fā)展老年助餐服務,逐步構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、共建共享的老年助餐服務網(wǎng)絡,推動老年助餐服務方便可及、經(jīng)濟實惠、安全可靠、持續(xù)發(fā)展。(責任單位:省民政廳)
18.積極推進居家適老化改造和無障礙環(huán)境建設。以滿足居家生活照料、起居行動、康復護理等需求為重點,采取政府補貼等方式,對納入分散特困供養(yǎng)的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造,有條件的地方可將改造對象擴大到城鄉(xiāng)低保中的失能、高齡、殘疾老年人家庭等。優(yōu)先推進與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務設施改造,為老年人提供安全、便利、舒適的環(huán)境。大力開展無障礙環(huán)境認證,提升無障礙環(huán)境服務水平。(責任單位:省民政廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省殘聯(lián))
19.提升老年人醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)水平。鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為有醫(yī)療服務需求且行動不便的高齡或失能老年人,以及慢性病、疾病康復期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務的老年患者提供上門醫(yī)療服務。推動康復輔助器具進社區(qū)、進家庭,鼓勵開展社區(qū)康復輔助器具租賃服務。積極開展老年人失能預防和養(yǎng)生保健宣傳教育。支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開設老年護理相關(guān)專業(yè)或課程,推動校企合作共建養(yǎng)老實訓基地。支持有條件的學校開展老年教育,鼓勵社會力量舉辦老年大學(學校)。積極發(fā)展老年體育,推進鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)老年體育組織建設,加強老年體育設施建設和適老化改造,推廣適宜老年人的健身休閑運動,助推實現(xiàn)健康老齡化。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省教育廳、省體育局)
(一)加強組織領(lǐng)導。各市(州)、縣(市、區(qū)、特區(qū))人民政府要將基本養(yǎng)老服務體系建設納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程,統(tǒng)籌資源力量加快推進。省級各有關(guān)部門要按照職責分工,細化工作措施和進度安排,有力有序抓好落實。省養(yǎng)老服務工作聯(lián)席會議要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,組織研究并推動解決基本養(yǎng)老服務體系建設中的重大問題。
(二)加強跟蹤問效。將養(yǎng)老服務重點指標納入市縣和省直部門高質(zhì)量發(fā)展績效考核體系。各市(州)、縣(市、區(qū)、特區(qū))人民政府要切實履行責任,落實支持政策,加強績效評價、監(jiān)督檢查和綜合監(jiān)管,保障養(yǎng)老服務供給質(zhì)量。嚴格落實養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度,確保服務質(zhì)量和安全,對違法違規(guī)行為嚴肅追究責任。發(fā)揮標準對基本養(yǎng)老服務的技術(shù)引領(lǐng)作用,積極開展服務質(zhì)量第三方認證。
(三)加強氛圍營造。各地各有關(guān)部門要結(jié)合職能職責和工作實際,主動做好基本養(yǎng)老服務政策宣傳解讀,及時公開基本養(yǎng)老服務信息。要廣泛凝聚社會共識,充分調(diào)動各方支持配合基本養(yǎng)老服務體系建設的積極性和主動性。推進涉基本養(yǎng)老服務體系建設重要改革事項要深入開展調(diào)研、充分聽取意見,認真做好評估論證。
附件:貴州省基本養(yǎng)老服務清單(2023年版)