各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、民政局，兩江新區(qū)、西部科學(xué)城重慶高新區(qū)、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)有關(guān)部門(mén)，各委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等11部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔2022〕25號(hào)），現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約合作通知如下。

一、高度重視醫(yī)養(yǎng)簽約合作

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，是踐行健康中國(guó)戰(zhàn)略和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的重要路徑，醫(yī)養(yǎng)簽約合作是聯(lián)接醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源最快捷且有效的途徑。各區(qū)縣衛(wèi)生健康部門(mén)和民政部門(mén)要高度重視醫(yī)養(yǎng)簽約合作服務(wù)，積極鼓勵(lì)并支持轄區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約合作。要加強(qiáng)部門(mén)工作協(xié)同聯(lián)動(dòng)，及時(shí)掌握養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況及簽約服務(wù)履約情況，推動(dòng)簽約合作由“擴(kuò)面增量”向“提質(zhì)增效”轉(zhuǎn)變，更好滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的多層次、高品質(zhì)健康養(yǎng)老需求。

二、切實(shí)規(guī)范醫(yī)養(yǎng)簽約合作

（一）規(guī)范簽約合作內(nèi)容。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際，有針對(duì)性地為簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病診療、醫(yī)療康復(fù)、醫(yī)療護(hù)理、中醫(yī)藥服務(wù)、精神衛(wèi)生、安寧療護(hù)、家庭病床、急診急救綠色通道、雙向轉(zhuǎn)診、藥事管理指導(dǎo)、傳染病防控和院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)控制指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，具體可參考《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（推薦）》（附件1）。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作的，重點(diǎn)提供疾病診療、中醫(yī)藥服務(wù)、急診急救綠色通道、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)等服務(wù)，可將具備條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作的，重點(diǎn)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病診療、中醫(yī)藥服務(wù)、家庭病床等服務(wù)；康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)中心與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作的，重點(diǎn)提供醫(yī)療康復(fù)、醫(yī)療護(hù)理、安寧療護(hù)、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)等服務(wù)。

（二）規(guī)范簽約合作程序。各區(qū)縣可參照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作協(xié)議（范本）》（附件2），本著“平等自愿、合作共贏”原則，規(guī)范推進(jìn)協(xié)議簽訂工作。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模及入住老年人健康狀況、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作量、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱(chēng)及機(jī)構(gòu)間距離、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供設(shè)施設(shè)備支持等因素，協(xié)商確定簽約服務(wù)合作費(fèi)用。已通過(guò)家庭醫(yī)生簽約、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等提供經(jīng)費(fèi)保障的服務(wù)項(xiàng)目，不得重復(fù)收費(fèi)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將簽約合作服務(wù)收入單獨(dú)核算或單列備查賬管理。

三、強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)簽約合作監(jiān)管

各區(qū)縣衛(wèi)生健康部門(mén)和民政部門(mén)要加強(qiáng)管理，要督促簽約機(jī)構(gòu)在1個(gè)月內(nèi)及時(shí)告知簽約情況并報(bào)備簽約協(xié)議文本，要定期開(kāi)展聯(lián)合檢查指導(dǎo)，督促簽約雙方嚴(yán)格落實(shí)簽約責(zé)任和義務(wù)，確保簽約合作順利規(guī)范開(kāi)展。市衛(wèi)生健康委、市民政局將不定期開(kāi)展聯(lián)合調(diào)研督導(dǎo)，對(duì)工作落實(shí)不到位、弄虛作假、違法違規(guī)的，將予以通報(bào)。

附件1：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（推薦）.doc

附件2：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作協(xié)議（范本）.doc

重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)             重慶市民政局

2023年11月2日

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