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各市（州）民政局、政法委、文明辦、教育局、財政局、住房和城鄉(xiāng)建設局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、衛(wèi)生健康委、殘聯(lián)：
現(xiàn)將《四川省關于開展特殊困難老年人探訪關愛服務的工作方案》印發(fā)給你們，請認真組織實施。
四川省民政廳 中共四川省委政法委員會
四川省精神文明建設辦公室 四川省教育廳
四川省財政廳 四川省住房和城鄉(xiāng)建設廳
四川省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳 四川省衛(wèi)生健康委員會
四川省殘疾人聯(lián)合會
2023年10月30日
為深入貫徹落實黨的二十大精神，根據(jù)《民政部 中央政法委 中央文明辦 教育部 財政部 住房和城鄉(xiāng)建設部 農(nóng)業(yè)農(nóng)村部 國家衛(wèi)生健康委 中國殘聯(lián) 全國老齡辦關于開展特殊困難老年人探訪關愛服務的指導意見》（民發(fā)〔2022〕73號）要求，著力化解孤寡、獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人（以下簡稱特殊困難老年人）的居家養(yǎng)老安全風險，進一步優(yōu)化孤寡老年人服務，保障特殊困難老年人基本養(yǎng)老服務需求，確保特殊困難老年人在遭遇緊急突發(fā)狀況時能夠得到及時有效幫扶和救助，現(xiàn)結合我本省實際，制定如下方案。
（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大和省第十二次黨代會精神，堅持黨委領導、政府主導、社會參與，及時發(fā)現(xiàn)、有效防范、穩(wěn)妥化解特殊困難老年人居家養(yǎng)老安全風險，兜牢安全底線，保障特殊困難老年人基本養(yǎng)老服務需求，讓每一位老年人都能生活得安心、靜心、舒心。
（二）主要目標。到2023年底前，基本建立特殊困難老年人探訪關愛服務機制，各市（州）結合實際出臺實施方案；到2024年底，探訪關愛服務普遍有效開展；到2025年底，確保特殊困難老年人月探訪率達到100%，失能老年人能夠得到有效幫扶，探訪關愛服務機制更加健全，老年人的獲得感、幸福感、安全感進一步增強。
（一）建立探訪關愛服務機制。
1.明確工作職責。民政部門牽頭制定特殊困難老年人探訪關愛服務實施方案，負責探訪關愛服務工作的統(tǒng)籌協(xié)調、業(yè)務指導和績效管理。其他部門按照工作要求落實相關職責任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處負責屬地特殊困難老年人信息摸排工作，對轄區(qū)特殊困難老年人探訪關愛服務工作負有監(jiān)督管理職能。村（居）民委員會發(fā)揮對轄區(qū)老年人熟悉優(yōu)勢，協(xié)助做好特殊困難老年人信息采集工作。強化子女對老年人日常照護的第一責任，對在同一居住地居住的，將其列為第一探訪聯(lián)系人，督促其履行法定贍養(yǎng)義務；對在外地居住的，督促其定期通過電話、微信、視頻等形式，與老年人保持聯(lián)系；對無子女的特殊困難老年人，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）會同村（居）“兩委”明確第一探訪聯(lián)系人。
2.壓實工作責任。各地各部門要以縣級行政區(qū)域為單位，落實縣鄉(xiāng)兩級政府在保障老年人合法權益中的基本職責，結合實際確定探訪關愛服務對象和內(nèi)容，出臺實施方案。把開展特殊困難老年人探訪關愛服務的工作情況，納入年度目標考核重要內(nèi)容，強化定期督導和績效評價，確保工作落實落地。
3.摸清底數(shù)情況。各縣（市、區(qū)）民政部門要指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展特殊困難老年人摸底排查工作，村（居）民委員會協(xié)助提供老年人信息以及通過其他渠道獲取的老年人信息，并按孤寡、獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等7類老年人對象整理分類。衛(wèi)生健康部門和殘聯(lián)組織要共享計劃生育特殊家庭老年人、殘疾老年人的基本數(shù)據(jù)。以居住小區(qū)或村民小組（自然村）為單位，采取入戶調查、逐戶摸排等方式，比照搜集到的老年人信息逐一核實，做到不漏一戶、不漏一人。
4.建立服務臺賬。全面掌握特殊困難老年人基本信息和接受探訪關愛服務的意愿，填寫《四川省特殊困難老年人信息登記表》（附件2），建立基礎臺賬，且每半年動態(tài)更新一次。到2023年底，全省特殊困難老年人形成一人一檔。各地民政部門要依托“金民工程”，及時完善全省特殊困難老年人基礎數(shù)據(jù)庫。
（二）豐富探訪關愛服務內(nèi)容。
在全面摸底排查基礎上，結合當?shù)貙嶋H，根據(jù)老年人實際情況、老年人或者其家庭成員的意愿，以滿足實際需求為導向，圍繞居家養(yǎng)老存在的困難或者安全風險，分類提供探訪關愛服務。
1.了解探訪對象生活狀況。了解老年人表達能力、行動能力、反應能力、疾病情況、精神狀況等健康方面情況；了解老年人是否存在衣食住行醫(yī)等方面的困難，是否享受相關社會保障政策待遇等經(jīng)濟方面情況；了解老年人是否有生活照料、康復護理、精神慰藉、居家適老化改造等服務需求情況等。
2.了解探訪對象生活安全風險情況。了解老年人家庭房屋和水電氣暖設施設備是否存在安全隱患等安全方面情況；對居住環(huán)境存在安全隱患的，提醒其及時消除隱患，最大限度減少意外發(fā)生。
3.了解探訪對象家庭贍養(yǎng)責任落實情況。了解子女外出務工情況、家庭實際贍養(yǎng)情況、是否委托他人代為贍養(yǎng)等信息。對于與老年人分開居住的家庭成員，了解是否履行贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務，是否經(jīng)常看望或者問候老年人。
4.宣傳告知保障政策。對可能符合相關社會保障政策待遇條件的特殊困難老年人，告知其依法申請，并視情給予必要協(xié)助；對有生活照料、康復護理、精神慰藉、緊急救援、居家適老化改造等服務需求的，幫助對接養(yǎng)老服務和醫(yī)療健康等服務資源。
5.個性化制定服務內(nèi)容。通過定期上門入戶、電話視頻、遠程監(jiān)測等方式，了解掌握特殊困難老年人居家生活情況，支持贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人履行贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務，并根據(jù)實際需要提供政策宣傳講解、需求轉介和必要救援等服務活動。各地民政部門要結合開展探訪關愛服務統(tǒng)籌做好分散供養(yǎng)特困老年人日?？醋o、生活照料等服務。填寫《四川省特殊困難老年人探訪關愛服務記錄表》（附件3），對照記錄的幫扶需求和幫扶措施要一一對應，落實情況形成閉環(huán)管理，體現(xiàn)幫扶成效。
（三）充實探訪關愛服務力量。
各地要創(chuàng)新黨建引領、“五社聯(lián)動”、鄰里互助等機制，形成群眾性自治組織、基層老年協(xié)會、業(yè)主委員會、網(wǎng)格員、家庭醫(yī)生、養(yǎng)老服務人員、社會工作者、志愿者、老黨員、低齡健康老年人、親屬鄰里等共同參與的探訪關愛合力。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府要分類建立探訪人員清單，安排部署探訪人員服務內(nèi)容和服務半徑；村（居）民委員會要在縣鄉(xiāng)兩級政府的統(tǒng)籌協(xié)調和組織引導下，組織動員探訪關愛服務人員履行職責。
2.要發(fā)揮養(yǎng)老服務機構專業(yè)優(yōu)勢，采取政府購買服務等方式，通過社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體等服務設施網(wǎng)絡開展探訪關愛服務。
3.發(fā)揮基層網(wǎng)格員作用，將開展特殊困難老年人探訪關愛服務納入基層網(wǎng)格化管理，做到精準到村（居）、到戶、到人。
4.發(fā)揮新時代文明實踐中心作用，將探訪關愛服務作為宣傳群眾、教育群眾、關心群眾、服務群眾的重要內(nèi)容。
5.強化和拓展鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系服務功能，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與農(nóng)村養(yǎng)老機構和養(yǎng)老設施簽訂互惠互利的醫(yī)療服務協(xié)議，通過開展“健康敲門行動”、定期巡診、健康管理等及時了解掌握特殊困難老年人健康狀況，做好慢病管理和健康監(jiān)測。
6.將特殊困難老年人探訪關愛服務納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社會工作服務站（點）服務內(nèi)容，發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢，提供專業(yè)精準服務。
7.加強基層老年協(xié)會建設，堅持老有所養(yǎng)和老有所為相結合，支持基層老年協(xié)會參與特殊困難老年人探訪關愛工作，組織“老伙伴”等互助活動，引導低齡老年人服務高齡老年人。
8.積極探索在校生志愿服務計學分活動，引導在校生積極參與特殊困難老年人探訪關愛，進一步加強在校生尊老孝老敬老教育，不斷培育和踐行社會主義核心價值觀。
9.培育壯大老年志愿服務隊伍，為高齡、失能老年人提供志愿服務。發(fā)揮村（居）“近鄰”“熟人”優(yōu)勢，參與探訪關愛服務行動。
10.鼓勵黨員干部、行政事業(yè)單位與特殊困難老年人建立掛鉤聯(lián)系制度，通過結對幫扶開展探訪關愛服務。
11.鼓勵物業(yè)服務企業(yè)在開展日常巡查、上門維修等服務中同步開展探訪關愛服務。
12.依托各級公益慈善服務陣地，積極組織志愿者、物流快遞送餐人員參與探訪關愛工作，為他們奉獻愛心、服務社會搭建平臺。
（四）提升探訪關愛服務質量效率。
1.明確探訪關愛服務標準。探訪關愛服務采取上門入戶、電話視頻、遠程監(jiān)測等方式進行，各地可按照“突出重點、分類服務”的原則，結合實際創(chuàng)新探訪關愛服務方式。7類對象中的孤寡、高齡獨居以及重（中）度失能、重度殘疾老年人列為重點對象，每半月至少上門探訪服務1次；其他特殊困難老年人列為一般對象，每月至少上門探訪服務1次。
2.用好養(yǎng)老服務信息化平臺。民政部門依托“金民工程”全國養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)等信息服務平臺，建立完善特殊困難老年人基礎數(shù)據(jù)庫，鏈接整合城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源要素，開展信息采集、精神慰藉、政策咨詢等線上線下融合服務，進一步實現(xiàn)服務供需有效對接。對于探訪中發(fā)現(xiàn)的需要進一步提供困難幫扶、心理疏導、情緒撫慰、家庭關系調適等專業(yè)服務的特殊困難老年人，要積極引入社會工作者等專業(yè)力量開展服務，推動建立長效服務機制，確保探訪關愛服務取得實效。
3.強化日常監(jiān)測科技支撐。推進移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術與養(yǎng)老服務等深度融合，積極拓展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”在探訪關愛中的場景應用，鼓勵相關企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動場景的監(jiān)測提醒功能，加強智能語音、北斗定位等技術應用。鼓勵各地結合實際情況探索建立探訪關愛平臺，通過“線上+線下”聯(lián)動的方式，在緊急救助、醫(yī)療康復、人文關懷和生活幫扶方面為老年人提供全方位的服務。鼓勵老年人家庭配置智能呼叫系統(tǒng)、智能電水表、健康監(jiān)測產(chǎn)品、養(yǎng)老監(jiān)護裝置等設備實現(xiàn)實時監(jiān)護，一旦監(jiān)測異常，能夠及時預警，并同步向緊急聯(lián)系人發(fā)送提示信息。
（五）做好探訪關愛服務應急處置。
1.規(guī)范開展應急行動。各市（州）應制定應急處置標準流程，探訪關愛服務人員在探訪過程中發(fā)現(xiàn)重大風險隱患、遇到突發(fā)事件或重大問題時，應當?shù)谝粫r間協(xié)助撥打緊急求助電話，幫助聯(lián)系其家庭成員或者其他緊急聯(lián)系人，并報告老人居住所在村（社區(qū)），協(xié)助相關方面共同做好風險隱患排除工作，事后做好處置情況記錄歸檔。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要對風險隱患排除情況、急需困難緩解情況、轉介服務落實情況進行跟蹤回訪，動態(tài)了解服務落實成效。
2.靈活調整探訪頻次。當發(fā)生疫情等公共衛(wèi)生事件時，探訪關愛服務人員要做好個人防護，發(fā)現(xiàn)服務對象有疑似癥狀的，要按照疫情防控要求及時處置。在無法上門探訪的情況下，加大遠程探訪頻次，通過電話、樓宇視頻、微信等方式加強溝通，及時了解老年人狀況并提供幫助。在極端惡劣天氣、傳統(tǒng)節(jié)日等特殊時間節(jié)點，必須開展探訪關愛服務，宣傳普及安全知識、應急自救知識、健康知識等。
（一）加強黨的全面領導。堅持黨委總攬全局、協(xié)調各方，加強對特殊困難老年人探訪關愛服務工作的領導，及時研究解決重大問題，不斷完善推進機制。充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，推動構建黨組織領導的區(qū)域統(tǒng)籌、條塊結合、共建共享的特殊困難老年人探訪關愛工作新格局。各級黨委政法委要將特殊困難老年人探訪關愛工作納入政法工作重要內(nèi)容。各級文明辦要將特殊困難老年人探訪關愛作為新時代文明實踐中心服務工作重要內(nèi)容，豐富特殊困難老年人精神生活，倡導科學文明健康的生活方式，引導家庭成員向上向善、孝老愛親。
（二）落實職責任務。民政部門要發(fā)揮牽頭抓總作用，積極推動當?shù)攸h委和政府將特殊困難老年人探訪關愛工作納入基本養(yǎng)老服務體系建設重點任務，作為落實基本養(yǎng)老服務清單的重要舉措，提上重要議事日程，依托養(yǎng)老服務領導機制和議事協(xié)調機制，整合政策資源，積極動員慈善組織提供捐贈。財政部門要統(tǒng)籌現(xiàn)有渠道資金，積極支持特殊困難老年人探訪關愛服務工作，指導有關部門依法依規(guī)開展政府購買服務。教育部門要培育在校學生踐行社會主義核心價值觀，組織動員在校學生自愿參與特殊困難老年人探訪關愛服務。住房和城鄉(xiāng)建設部門要引導物業(yè)服務企業(yè)參與探訪關愛工作。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門要將農(nóng)村留守老年人關愛服務工作作為農(nóng)村公共服務方面重要內(nèi)容加以推進。衛(wèi)生健康部門要會同相關部門結合計劃生育特殊家庭社會關愛工作，及時溝通情況、了解需求，幫助計劃生育特殊家庭老年人解決實際困難和后顧之憂。殘聯(lián)組織要將對殘疾老年人探訪關愛納入“關愛殘疾人志愿服務活動”，切實幫助殘疾老年人提高生活質量，積極參與做好殘疾老年人探訪關愛。要充分發(fā)揮各級老齡委綜合協(xié)調職能，督促落實特殊困難老年人探訪關愛工作。
（三）加強督促指導。各級民政部門要會同有關部門對特殊困難老年人探訪關愛臺賬建立情況、隊伍建設情況和機制建立情況進行調度和督促檢查，及時研究解決存在的困難問題。要通過信息化手段，定期提取服務數(shù)據(jù)進行比對分析，采取抽查、不定期檢查等方式，由省對市州、市州對縣區(qū)、縣區(qū)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)對村居的探訪關愛工作進行全面督促檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的不探訪假探訪、臺賬數(shù)據(jù)不填報亂填報的情況嚴肅處理，嚴防沖擊社會道德底線的事件發(fā)生。各市（州）民政局于2023年12月底前報送特殊困難老年人探訪關愛臺賬、工作機制建立情況，探訪關愛工作進入常態(tài)化階段后，相關數(shù)據(jù)按月更新，按季調度。
（三）加強宣傳引導。各地要綜合利用多種宣傳方式，主動宣傳相關政策和工作推進情況，使特殊困難老年人及其子女、親屬知曉政策，尤其讓獨居、空巢、失能等需求度高的老年人應曉盡曉，同時要注重保護特殊困難老年人隱私。要及時總結推廣各地的好經(jīng)驗好做法，樹立先進典型，褒揚表彰先進，引導全社會向上向善、孝老敬老，努力營造全社會關心、幫助特殊困難老年人的良好輿論環(huán)境。
附件：1.探訪關愛服務對象