各區(qū)人民政府,市政府各委、辦、局,各市屬機構(gòu):
經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《關(guān)于完善北京市養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認真貫徹落實。
北京市人民政府辦公廳
2023年10月27日
(此件公開發(fā)布)
為貫徹落實中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,深入實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,進一步健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式,完善具有首都特色的養(yǎng)老服務(wù)供給體系,結(jié)合工作實際,制定本實施意見。
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實黨的二十大精神,堅持黨對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持以人民為中心,堅持以改革創(chuàng)新為根本動力,堅持基礎(chǔ)性、普惠性、共擔(dān)性、系統(tǒng)性原則,加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系;堅持有為政府與有效市場相結(jié)合,堅持養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,堅持首都特色、首善標準,堅持發(fā)揮政府、社會、市場、家庭四方作用,積極構(gòu)建群眾買得到、買得起、用得好的養(yǎng)老服務(wù)供給體系,持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性、便利性、可及性,不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。
(二)主要任務(wù)
——著眼?;尽V覆蓋、可持續(xù),推動居家社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老相協(xié)調(diào),盡力而為、量力而行,保障老年人的基本生活和照料需要,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、重度殘疾、無人照顧等老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。
——按照“培育品牌化市場主體、構(gòu)建就地居家和異地康養(yǎng)社區(qū)兩種養(yǎng)老模式、實現(xiàn)老年人各類養(yǎng)老服務(wù)需求全面覆蓋”的工作思路,形成以事業(yè)帶動產(chǎn)業(yè)、以產(chǎn)業(yè)支撐事業(yè)、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的工作格局,為老年人提供方便可及、價格可負擔(dān)、品質(zhì)有保障、發(fā)展可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)。
——以區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心為統(tǒng)籌,以街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心為主體,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站為延伸,精準鏈接養(yǎng)老服務(wù)資源,形成與常住人口、服務(wù)半徑掛鉤,城鄉(xiāng)協(xié)同、全面覆蓋的三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(一)加強養(yǎng)老服務(wù)體系統(tǒng)籌布局
1.完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單和市場化服務(wù)供給清單。依據(jù)《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》,完善《北京市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》,針對不同年齡、不同經(jīng)濟狀況老年人,分類明確服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)標準。建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單動態(tài)調(diào)整機制,由市民政局會同相關(guān)部門報市政府同意后,進行適時調(diào)整。到2025年,基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系基本健全,基本養(yǎng)老服務(wù)清單不斷完善,服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準等清晰明確,服務(wù)供給、服務(wù)保障、服務(wù)監(jiān)管等機制不斷健全,基本養(yǎng)老服務(wù)體系覆蓋全體老年人。鼓勵支持行業(yè)組織和市場主體根據(jù)老年人養(yǎng)老服務(wù)實際需求,定期發(fā)布市場化養(yǎng)老服務(wù)供給清單。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局,各區(qū)政府、北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會。本實施意見重點工作責(zé)任單位均包括各區(qū)政府、北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會,不再單獨列出)
2.完善三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。強化區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心統(tǒng)籌指導(dǎo)功能,發(fā)揮區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源整合、信息平臺推廣應(yīng)用、行業(yè)監(jiān)管指導(dǎo)作用。建設(shè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,原則上由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))提供至少一處具有一定規(guī)模的設(shè)施,采取以空間換服務(wù)的方式招募服務(wù)運營商,確保具備養(yǎng)老服務(wù)供需對接、調(diào)度監(jiān)管、社區(qū)餐廳、老年學(xué)堂、康養(yǎng)娛樂、集中養(yǎng)老等功能,為老年人提供綜合性、普惠性養(yǎng)老服務(wù)。制定街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)規(guī)范,明確功能定位、建設(shè)標準、服務(wù)清單及驗收程序。優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站功能定位,作為街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心的延伸服務(wù)網(wǎng)點,就近就便提供巡視探訪、助餐、助醫(yī)、助浴、助潔等服務(wù)。各區(qū)建立統(tǒng)籌招募機制,統(tǒng)籌招募街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、新建小區(qū)配套養(yǎng)老設(shè)施、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站服務(wù)運營商,推進品牌化、連鎖化運營。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局、市國資委)
3.優(yōu)化調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。各區(qū)按照《北京市養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃(2021年—2035年)》相關(guān)要求,完成本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃編制實施工作,確保社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施落圖落位。嚴格落實新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付。開展已建成居住區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施補短板行動,推動城市更新行動計劃騰退的閑置房產(chǎn)和空間用于養(yǎng)老設(shè)施等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。政府投入資源或者出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)。保障特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)有效運轉(zhuǎn),對有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。各區(qū)可通過統(tǒng)籌資源等方式,確保到2025年每個區(qū)至少有1所以失能特困人員專業(yè)照護為主的區(qū)級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。(責(zé)任單位:市規(guī)劃自然資源委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市財政局、市民政局)
(二)優(yōu)化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給體系
4.培育品牌化居家養(yǎng)老服務(wù)市場主體。通過政府引導(dǎo)、有效監(jiān)管,加快培育以養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展為目標、市場化運作、提供多元化綜合養(yǎng)老服務(wù)的市場主體。積極構(gòu)建普惠性居家養(yǎng)老服務(wù)供給體系,引導(dǎo)支持多元市場主體參與基本養(yǎng)老服務(wù)供給,為老年人提供價格可負擔(dān)、品質(zhì)可信賴、運營可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)。(責(zé)任單位:市民政局、市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局、市國資委)
5.創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式。推進居家養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,完善家庭養(yǎng)老照護支持政策。依托三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建政府引導(dǎo)、市場化運作、企業(yè)化運營的居家養(yǎng)老服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)。以街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))為基礎(chǔ)單元,系統(tǒng)設(shè)計居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局和服務(wù)供給。全面調(diào)查梳理街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)老年人的服務(wù)需求,搭建供需對接平臺,實現(xiàn)供需精準對接和24小時服務(wù)。完善居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范,健全服務(wù)監(jiān)管和保險支持機制。鼓勵利用待轉(zhuǎn)型的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)等鄉(xiāng)村資源,建設(shè)環(huán)境優(yōu)美、生活便捷、設(shè)施與服務(wù)配套的異地康養(yǎng)社區(qū)。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市市場監(jiān)管局、市國資委、市醫(yī)保局)
6.健全養(yǎng)老助餐服務(wù)體系。發(fā)揮街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心助餐主渠道作用,積極發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)網(wǎng)點輻射供、社會餐飲企業(yè)分散供、集體用餐配送單位連鎖供、老年餐桌補充供等多元化助餐方式,完善線上線下相結(jié)合、制餐助餐相配套,市場化、可持續(xù)的養(yǎng)老助餐服務(wù)體系。強化養(yǎng)老助餐信息化支撐,實現(xiàn)供需精準匹配、動態(tài)無感監(jiān)管和補貼精準發(fā)放。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局)
7.加快推進無障礙環(huán)境建設(shè)。完善家庭適老化改造支持政策,推進經(jīng)濟困難老年人居家適老化改造,引導(dǎo)有需求的重度失能、重度殘疾、計劃生育特殊家庭、高齡等老年人開展家庭適老化改造。鼓勵發(fā)展康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)。優(yōu)先推進老樓加裝電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施改造,鼓勵開展無障礙環(huán)境認證,提升無障礙環(huán)境服務(wù)水平。加強信息無障礙建設(shè),降低老年人應(yīng)用數(shù)字技術(shù)的難度,保留線下服務(wù)途徑,為老年人獲取養(yǎng)老服務(wù)提供便利。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市市場監(jiān)管局、市殘聯(lián))
(三)推動機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效
8.強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)托底保障作用。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用,進一步推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。建立區(qū)級統(tǒng)籌機制,優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等兜底性養(yǎng)老機構(gòu)布局,鼓勵開展設(shè)施建設(shè)和改造提升工程。提升國有經(jīng)濟對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的支持能力,鼓勵國有企業(yè)承接公辦養(yǎng)老機構(gòu)、新建小區(qū)配建等公辦(建)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運營管理,強化國有經(jīng)濟在基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的有效供給?,F(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬,符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的,同等條件下優(yōu)先安排。光榮院在保障好集中供養(yǎng)對象的前提下,可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年優(yōu)待撫恤對象提供優(yōu)惠服務(wù)。(責(zé)任單位:市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市規(guī)劃自然資源委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市退役軍人局)
9.促進養(yǎng)老照料中心迭代升級。大力發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu),強化養(yǎng)老照料中心養(yǎng)老助餐、日間照料、社區(qū)助老等輻射功能。推動由政府無償提供場地且符合條件的養(yǎng)老照料中心,加快轉(zhuǎn)型升級為街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。(責(zé)任單位:市民政局)
10.深化京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展。按照“政府引導(dǎo)、市場運作、合作共建、同質(zhì)同標”的原則,推動本市優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源向環(huán)京地區(qū)延伸布局。完善京津冀養(yǎng)老服務(wù)資源推介交流機制,為本市老年人異地養(yǎng)老、回鄉(xiāng)養(yǎng)老提供更多選擇。(責(zé)任單位:市民政局、市發(fā)展改革委、市京津冀協(xié)同辦)
(四)建立精準服務(wù)主動響應(yīng)機制
11.建立綜合為老服務(wù)平臺。建設(shè)集供需對接、政策宣傳、養(yǎng)老地圖、養(yǎng)老助餐、人才招聘、京津冀協(xié)同共享等功能于一體的數(shù)字化養(yǎng)老公共服務(wù)平臺。對接“京通”,促進供需精準匹配,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)事項“一網(wǎng)通辦”。對接“京辦”,為科學(xué)決策和動態(tài)監(jiān)管提供支撐,實現(xiàn)養(yǎng)老行業(yè)“一網(wǎng)統(tǒng)管”。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局、市經(jīng)濟和信息化局)
12.建立困難老年人精準識別和動態(tài)管理機制。發(fā)揮街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和基層自治組織作用,建立困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求主動發(fā)現(xiàn)機制,健全完善并動態(tài)更新基礎(chǔ)信息臺賬。完善本市老年人能力評估地方標準,優(yōu)化評估工作流程,探索建立評估數(shù)據(jù)共享機制。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局、市經(jīng)濟和信息化局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)
13.加強特殊困難老年人探訪關(guān)愛。壓實街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))責(zé)任,依托街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村民委員會、社區(qū)居委會、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、基層老年協(xié)會、志愿服務(wù)組織等,面向獨居、空巢、留守、失能、重度殘疾、計劃生育特殊家庭等老年人提供上門看望、電話問候等服務(wù)。落實養(yǎng)老志愿服務(wù)“京彩時光”工作規(guī)范,支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、志愿服務(wù)組織和養(yǎng)老服務(wù)志愿者,為特殊困難老年人提供送餐、陪伴聊天、健康知識宣傳等志愿服務(wù)。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康委)
(五)完善養(yǎng)老服務(wù)保障機制
14.完善長期照護保障制度。建立完善相關(guān)保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。推動建立全市統(tǒng)一的長期護理保險制度。將政府購買服務(wù)與直接提供服務(wù)相結(jié)合,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、重度殘疾、無人照顧等老年人的服務(wù)需求。鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、設(shè)立慈善基金、志愿服務(wù)等方式,為養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。(責(zé)任單位:市民政局、市醫(yī)保局、市財政局、市人力資源社會保障局)
15.深化醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,規(guī)范65周歲及以上常住老年人健康管理服務(wù)。嚴格落實老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),探索家庭病床與養(yǎng)老家庭照護床位接續(xù)服務(wù)機制。推動養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行簽約合作。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局)
16.強化養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障。建立與老年人口增長相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制,確保養(yǎng)老領(lǐng)域財政投入的科學(xué)性、精準性、穩(wěn)定性和連續(xù)性。完善養(yǎng)老服務(wù)補貼津貼政策,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)補貼機制、方式、對象。市級財政統(tǒng)籌中央財政補助、市級一般公共財政預(yù)算以及福利彩票公益金等資金渠道給予支持。區(qū)級財政統(tǒng)籌上級補助和本級財政資金,保障養(yǎng)老服務(wù)各項政策落實。(責(zé)任單位:市民政局、市財政局)
17.培育專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)隊伍。制定養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)行動計劃,完善養(yǎng)老服務(wù)人才招聘、培訓(xùn)、激勵等機制,建立養(yǎng)老護理員綜合評價標準體系。支持本市職業(yè)院校與京外職業(yè)院校合作,通過在京外招生、對口合作等方式,定向培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才。探索推進養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)學(xué)徒制。建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)人才實訓(xùn)基地、養(yǎng)老護理見習(xí)基地。依托街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施以及村民委員會、社區(qū)居委會提供家庭養(yǎng)老指導(dǎo)服務(wù)。將失能、殘疾等老年人家庭成員照護培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,幫助老年人家庭成員提高照護能力。(責(zé)任單位:市民政局、市教委、市財政局、市人力資源社會保障局)
18.加強基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計。建立老年人狀況統(tǒng)計調(diào)查和發(fā)布制度,定期發(fā)布本市老齡事業(yè)發(fā)展報告。開展基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計監(jiān)測工作,建立基本養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查制度,科學(xué)設(shè)置基本養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查統(tǒng)計項目,定期發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。鼓勵各區(qū)根據(jù)工作實際,開展基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計及監(jiān)測工作。(責(zé)任單位:市民政局、市統(tǒng)計局)
19.加強養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管。完善政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會監(jiān)督、機構(gòu)自治“四位一體”的綜合監(jiān)管體系。健全區(qū)域聯(lián)動、部門協(xié)同的綜合監(jiān)管機制。建立健全“信用+風(fēng)險”分級分類監(jiān)管、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量重點監(jiān)測和社會監(jiān)督等制度。推廣養(yǎng)老服務(wù)合同網(wǎng)簽。強化科技賦能,依托本市綜合為老服務(wù)平臺自動歸集服務(wù)記錄,自動核驗服務(wù)信息,自動預(yù)警異常情況,實現(xiàn)全流程、無感、動態(tài)、閉環(huán)監(jiān)管。建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營績效評價機制,健全運營主體退出機制。(責(zé)任單位:市民政局、市經(jīng)濟和信息化局、市市場監(jiān)管局、市政務(wù)服務(wù)局)
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)
完善各級政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程,認真落實屬地養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任,強化政策落實、設(shè)施保障、資金保障。市有關(guān)部門按照職責(zé)分工,明確落實措施和進度安排。健全養(yǎng)老服務(wù)工作協(xié)調(diào)機制,推動解決養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的重大問題。
(二)強化督導(dǎo)落實
由市民政局會同市發(fā)展改革委等部門,探索開展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)綜合績效評估工作。發(fā)揮標準對養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)支撐作用,開展基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量第三方認證。加強養(yǎng)老服務(wù)財政資金監(jiān)管,對弄虛作假、非法套取政府補貼的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及人員依法依規(guī)予以嚴懲。
(三)營造良好氛圍
強化養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀,規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)信息公開工作,暢通意見建議反饋渠道。進一步凝聚社會共識,營造全社會關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)、關(guān)心養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)的良好氛圍,調(diào)動各方支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動性。