基本養(yǎng)老服務(wù)是指由國家直接提供或者通過一定方式支持相關(guān)主體向老年人提供的，旨在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依必需的基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性服務(wù)。為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的決策部署，結(jié)合我市實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記考察上海重要講話精神和對上海工作重要指示要求，立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，服務(wù)構(gòu)建新發(fā)展格局，推進(jìn)實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，深入踐行人民城市理念，發(fā)揮基本養(yǎng)老服務(wù)在實(shí)現(xiàn)老有頤養(yǎng)中的重要基礎(chǔ)性作用，率先推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，提升均衡性、可及性，不斷增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感、安全感。

（二）工作目標(biāo)。到2025年，建立健全與具有世界影響力的社會主義現(xiàn)代化國際大都市相適應(yīng)，城鄉(xiāng)一體、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，保障水平走在全國前列。特困老年人供養(yǎng)得到有效保障，經(jīng)濟(jì)困難家庭、計(jì)劃生育特殊家庭、殘疾、重點(diǎn)優(yōu)撫對象等老年人基本養(yǎng)老服務(wù)底線兜牢，面向全體老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富、服務(wù)水平明顯提高；?；攫B(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力有效提升，全市養(yǎng)老床位數(shù)占戶籍老年人口的比例保持在3%、達(dá)到17.8萬張，各區(qū)?；攫B(yǎng)老床位數(shù)占轄區(qū)內(nèi)戶籍老年人口的比例均達(dá)到1.5%；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“15分鐘服務(wù)圈”進(jìn)一步優(yōu)化，嵌入式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋、更加可及，家庭養(yǎng)老得到有力支撐；基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度不斷完善。

二、建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度

（三）制定落實(shí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單。根據(jù)國家要求，結(jié)合我市實(shí)際，綜合基本養(yǎng)老服務(wù)需求、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和公共財(cái)政承受能力，市政府統(tǒng)一制定《上海市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，明確基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、牽頭責(zé)任單位及支出責(zé)任等。《上海市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》通過市政府門戶網(wǎng)站、市有關(guān)部門網(wǎng)站向社會公布，方便市民查詢。市民政局會同有關(guān)部門根據(jù)實(shí)際情況對《上海市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》提出調(diào)整意見，按程序報(bào)批后發(fā)布實(shí)施。

（四）合理設(shè)立基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。堅(jiān)持盡力而為、量力而行，以家庭盡責(zé)為基礎(chǔ)，聚焦老年人面臨家庭和個(gè)人難以應(yīng)對的失能、殘疾、無人照顧等困難時(shí)的基本養(yǎng)老服務(wù)需要，確定基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。具體項(xiàng)目為：物質(zhì)幫助類，主要是為老年人提供養(yǎng)老金、救助金、津貼、補(bǔ)貼等各類現(xiàn)金和實(shí)物保障；照護(hù)服務(wù)類，主要是通過政府主導(dǎo)舉辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和機(jī)構(gòu)或者以政府購買服務(wù)等方式，為失能、認(rèn)知障礙、高齡獨(dú)居等老年人提供基礎(chǔ)性照護(hù)服務(wù)；專項(xiàng)支持類，主要是面向經(jīng)濟(jì)困難和其他特殊困難的老年人，提供優(yōu)先保障、巡訪關(guān)愛、家庭援助等與養(yǎng)老服務(wù)需求密切相關(guān)的支持服務(wù)。

（五）不斷提高基本養(yǎng)老服務(wù)水平。堅(jiān)持社會效益優(yōu)先，通過政策引導(dǎo)、免費(fèi)或低償提供資源等方式，支持公益性社會服務(wù)機(jī)構(gòu)或經(jīng)營性市場主體大力發(fā)展價(jià)格可承受、質(zhì)量有保障、安全有監(jiān)管的養(yǎng)老服務(wù)。不斷豐富完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單和服務(wù)項(xiàng)目，讓老年人共享改革發(fā)展成果。

三、優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給

（六）加大養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度。政府投入資源或者出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)做到經(jīng)濟(jì)實(shí)用，優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)。新建城區(qū)、新建居住區(qū)要按照標(biāo)準(zhǔn)和要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，由相關(guān)區(qū)民政局按照相關(guān)規(guī)定參與評審驗(yàn)收，確保配套設(shè)施用于基本養(yǎng)老服務(wù)；老城區(qū)、已建成居住區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足、未達(dá)到規(guī)劃要求或者建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，相關(guān)區(qū)要結(jié)合老舊小區(qū)改造等，通過新建、補(bǔ)建、改建、置換等方式予以補(bǔ)充完善，重點(diǎn)在老年人口密集地區(qū)新增全托、日托、助餐等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。進(jìn)一步明確?；攫B(yǎng)老機(jī)構(gòu)（床位）建設(shè)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理要求，適當(dāng)優(yōu)化房型設(shè)置。進(jìn)一步織密社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，到2025年全市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體不少于500家，標(biāo)準(zhǔn)化家門口養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)不少于500個(gè)。加快補(bǔ)齊農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)短板，進(jìn)一步夯實(shí)“組”有“點(diǎn)”（睦鄰點(diǎn)）、“村”有“室”（老年活動(dòng)室）、“片”有“所”（托養(yǎng)場所）、“鎮(zhèn)”有“院”（養(yǎng)老院）的工作網(wǎng)絡(luò)，在農(nóng)村地區(qū)因地制宜建成100個(gè)鄉(xiāng)村長者照護(hù)之家。實(shí)施存量養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造提升工程，改善軟硬件條件。

（七）提升養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)專業(yè)能力。到2025年，全市護(hù)理型床位不少于養(yǎng)老床位總數(shù)的60%。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，向社區(qū)、老年人家庭延伸提供專業(yè)服務(wù)，積極發(fā)展家庭照護(hù)床位。通過臨近設(shè)置設(shè)施、服務(wù)合作簽約、內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”等方式，深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提供與養(yǎng)老照護(hù)需求相適配的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)日?？醋o(hù)型社區(qū)老年人日間服務(wù)中心向?qū)I(yè)照護(hù)型發(fā)展，為老年人提供照料護(hù)理、康復(fù)輔助、協(xié)助出行等服務(wù)。大力興辦社區(qū)長者食堂、老年助餐點(diǎn)等社區(qū)助餐服務(wù)場所，到2025年全市日供餐能力達(dá)到25萬客，為行動(dòng)不便的老年人普遍提供助餐配送服務(wù)。

（八）構(gòu)建老年認(rèn)知障礙照護(hù)服務(wù)體系。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過新建、改造等方式，設(shè)立以收住認(rèn)知障礙老年人為主的照護(hù)專區(qū)，到2025年全市認(rèn)知障礙照護(hù)床位數(shù)量不少于1.5萬張。全面開展老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)，培育專業(yè)服務(wù)組織和專業(yè)人員隊(duì)伍，加強(qiáng)對認(rèn)知障礙的早期預(yù)防和干預(yù)，到2025年實(shí)現(xiàn)老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)街鎮(zhèn)全覆蓋。完善認(rèn)知障礙照護(hù)服務(wù)設(shè)施設(shè)備、人員配備、管理服務(wù)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，全面提高認(rèn)知障礙照護(hù)服務(wù)能力。

（九）支持家庭更好承擔(dān)養(yǎng)老功能。針對高齡獨(dú)居等老年人特殊生活困難和居家意外風(fēng)險(xiǎn)防范，加強(qiáng)社區(qū)定期巡訪探視，提供“一鍵通”緊急救援服務(wù)。進(jìn)一步為獨(dú)居、純老、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人提供探訪關(guān)愛服務(wù)。建立全市統(tǒng)一的項(xiàng)目服務(wù)平臺，為老年人提供居家環(huán)境適老化改造、康復(fù)輔具租賃等居家支持服務(wù)，對符合條件的困難、失能等老年人給予適當(dāng)補(bǔ)貼。健全社區(qū)全覆蓋的工作網(wǎng)絡(luò)，組織開展家庭照顧者照護(hù)知識和技能培訓(xùn)，深化有助于老年人及時(shí)方便獲取養(yǎng)老服務(wù)資源的養(yǎng)老顧問制度，推廣“時(shí)間儲蓄”等互助式養(yǎng)老服務(wù)，支持老年人在熟悉的環(huán)境和親情陪伴下原居安養(yǎng)。

四、促進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)公平、便利、規(guī)范

（十）完善養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)評估制度。進(jìn)一步優(yōu)化我市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估標(biāo)準(zhǔn)，并與老年人能力綜合評估等國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相銜接，加強(qiáng)評估機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，做好評估質(zhì)量控制，確保評估結(jié)果精準(zhǔn)合理。加強(qiáng)老年人家庭經(jīng)濟(jì)狀況評估，評估結(jié)果作為經(jīng)濟(jì)困難老年人享受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入院評估制度，對入住老年人身心狀況開展測評，加強(qiáng)認(rèn)知障礙老年人照護(hù)服務(wù)需求評估，評估結(jié)果作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供分級照護(hù)服務(wù)及收費(fèi)的依據(jù)。

（十一）建立?；攫B(yǎng)老床位統(tǒng)籌輪候機(jī)制。建立市、區(qū)兩級?；攫B(yǎng)老床位統(tǒng)籌池，依托市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，完善統(tǒng)籌輪候服務(wù)功能，提高床位整體利用率。建立輪候規(guī)則，優(yōu)先滿足經(jīng)濟(jì)困難、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、計(jì)劃生育特殊家庭老年人入住需求。研究激勵(lì)政策，為老年人跨區(qū)域就近選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供方便。

（十二）推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)“政策找人”“服務(wù)找人”。推進(jìn)跨部門基本養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)歸集、互認(rèn)和開放共享，建立健全困難老年人主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)識別和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。開展互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化和信息無障礙改造專項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)老年人數(shù)字技能教育和培訓(xùn)，為老年人獲取服務(wù)提供方便。落實(shí)國家公共監(jiān)護(hù)服務(wù)，探索老年社會監(jiān)護(hù)服務(wù)，培育專業(yè)性的社會組織依法為老年人擔(dān)任監(jiān)護(hù)人或者提供各類養(yǎng)老服務(wù)委托代理服務(wù)。

（十三）提升基本養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管效能。繼續(xù)深化開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評定和服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測工作，實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用評估管理，推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)安全可靠。完善基本養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)機(jī)制，優(yōu)化?；攫B(yǎng)老機(jī)構(gòu)（床位）調(diào)價(jià)流程和社區(qū)公益性養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)政策。加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、服務(wù)安全等重點(diǎn)領(lǐng)域和環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域多部門聯(lián)合監(jiān)管和執(zhí)法機(jī)制，守牢基本養(yǎng)老服務(wù)安全底線。

五、加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)保障

（十四）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃保障。編制并落實(shí)市、區(qū)兩級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃的分區(qū)指引，到2025年全市每千人社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑面積達(dá)到50平方米，各區(qū)根據(jù)現(xiàn)有設(shè)施空間覆蓋率與規(guī)模水平、規(guī)劃常住人口、老年人口增長趨勢等因素，落實(shí)差異化規(guī)劃目標(biāo)。

（十五）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)財(cái)力投入保障。市、區(qū)兩級財(cái)政要將基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，并確保穩(wěn)定投入和增長。落實(shí)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策，通過提供場地、減免租金、運(yùn)營補(bǔ)貼、“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”、金融支持等措施，降低提供基本養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本。提升國有經(jīng)濟(jì)對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持能力，強(qiáng)化國有經(jīng)濟(jì)在基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的有效供給。鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個(gè)人等社會力量依法通過捐贈、設(shè)立慈善基金、志愿服務(wù)等方式，為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。

（十六）加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)支付保障。推動(dòng)建立相關(guān)保險(xiǎn)和福利及救助相銜接的長期照護(hù)保障制度，逐步形成以長期護(hù)理保險(xiǎn)為基礎(chǔ)、養(yǎng)老照護(hù)補(bǔ)貼為配套、商業(yè)照護(hù)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次保障格局。持續(xù)推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，合理確定居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)的支付標(biāo)準(zhǔn)，探索將康復(fù)輔助以及與養(yǎng)老服務(wù)需求密切相關(guān)的支持服務(wù)逐步納入長期護(hù)理保險(xiǎn)支付范圍。優(yōu)化整合養(yǎng)老照護(hù)補(bǔ)貼制度，完善分類分檔的補(bǔ)需方政策，做好與長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的銜接。

（十七）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍保障。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)，對從事養(yǎng)老服務(wù)的管理、護(hù)理、專技等人員分類開展輪訓(xùn)實(shí)訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。將養(yǎng)老服務(wù)納入我市人才引進(jìn)重點(diǎn)支持領(lǐng)域范圍，支持用人單位引進(jìn)各類優(yōu)秀人才。建立養(yǎng)老護(hù)理員入職補(bǔ)貼和從業(yè)年限補(bǔ)貼制度，完善持等級證養(yǎng)老護(hù)理員“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策，開展養(yǎng)老服務(wù)各類技能競賽活動(dòng)，支持將優(yōu)秀養(yǎng)老護(hù)理員納入勞動(dòng)模范、技術(shù)能手等評比表彰范圍，進(jìn)一步推動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)得來、留得住、干得好。發(fā)展老年社會工作，每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、每個(gè)街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)綜合體至少配備1名專（兼）職社會工作者。

（十八）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)組織保障。各級黨委要切實(shí)加強(qiáng)對基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮市、區(qū)兩級社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，研究部署并推動(dòng)解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的重大問題。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，明確工作措施和進(jìn)度安排。各區(qū)政府要切實(shí)履行責(zé)任，加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)供給、保障和監(jiān)管。將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況列入對各區(qū)政府的年度績效考核。開展養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測工作，建立老年人狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求與供給統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，為完善各類基本養(yǎng)老服務(wù)政策提供支撐。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，建立健全公眾參與機(jī)制，凝聚社會共識，引導(dǎo)全社會關(guān)心、支持和參與基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。