各市、州、縣人民政府,省政府各部門:
《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施方案》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹落實。
2023年1月21日
為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神,認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的決策部署,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,加快推進(jìn)我省基本養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,認(rèn)真落實習(xí)近平總書記考察湖北重要講話和關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作重要指示精神,落實省第十二次黨代會決策部署,堅持以人民為中心、以改革創(chuàng)新為根本動力,遵循“基礎(chǔ)性、普惠性、共擔(dān)性、系統(tǒng)性”原則,加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。到2025年,基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系基本健全,基本養(yǎng)老服務(wù)清單不斷完善,服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等清晰明確,服務(wù)供給、服務(wù)保障、服務(wù)監(jiān)管等機(jī)制不斷健全,基本養(yǎng)老服務(wù)體系覆蓋全體老年人。
二、重點任務(wù)
(一)制定落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單。
1.制發(fā)省級基本養(yǎng)老服務(wù)清單。對照《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》服務(wù)項目,立足湖北實際,制定《湖北省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》,明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等,對健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體,分類提供基本養(yǎng)老服務(wù)。(責(zé)任單位:省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳)
2.建立省級清單動態(tài)調(diào)整機(jī)制。統(tǒng)籌考慮必要性和可持續(xù)性,根據(jù)全省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、財力狀況等因素,動態(tài)調(diào)整《湖北省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》,由省民政廳會同相關(guān)部門適時提出修訂意見,按程序報批后印發(fā)實施。(責(zé)任單位:省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳)
3.因地制宜確定本地服務(wù)項目。各市州人民政府對照《湖北省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》,制定并發(fā)布本地區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單。內(nèi)容應(yīng)包含《湖北省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》中的服務(wù)項目,且覆蓋范圍和實現(xiàn)程度不得低于《湖北省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》要求。縣(市、區(qū))級人民政府基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋范圍和標(biāo)準(zhǔn)高于市州人民政府的,可單獨制定發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)清單。(責(zé)任單位:各市、州、縣人民政府)
(二)建立精準(zhǔn)服務(wù)主動響應(yīng)機(jī)制。
4.加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計工作。科學(xué)設(shè)置基本養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查統(tǒng)計項目和具體指標(biāo),開展基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計監(jiān)測工作,建立基本養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查制度,定期發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。建立老年人狀況統(tǒng)計調(diào)查和發(fā)布制度。(責(zé)任單位:省民政廳、省衛(wèi)健委,各市、州、縣人民政府)
5.開展老年人能力綜合評估。貫徹實施老年人能力綜合評估國家標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我省實際建立健全老年人能力評估體系,通過政府購買服務(wù)等方式開展老年人能力綜合評估,推動評估結(jié)果全省范圍互認(rèn)、各部門按需使用。(責(zé)任單位:省民政廳、省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局,各市、州、縣人民政府)
6.建立困難老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機(jī)制。依托全省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺和地方政府智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,推進(jìn)困難老年人基礎(chǔ)信息采集和跨部門數(shù)據(jù)共享。細(xì)化與常住人口、服務(wù)半徑掛鉤的制度安排,逐步實現(xiàn)從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。推動在殘疾老年人身份識別、待遇享受、服務(wù)遞送、無障礙環(huán)境建設(shè)、家庭無障礙改造等方面實現(xiàn)資源整合。推行“養(yǎng)老服務(wù)顧問”制度,依托基層管理服務(wù)平臺,提供養(yǎng)老政策咨詢、服務(wù)推薦、辦事指導(dǎo)等一站式服務(wù)。(責(zé)任單位:省民政廳、省公安廳、省衛(wèi)健委、省政務(wù)辦、省殘聯(lián),各市、州、縣人民政府)
7.建立特殊困難老年人探訪關(guān)愛制度。通過上門走訪、電話探訪、結(jié)對幫扶、鄰里互助等方式,對獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人提供探訪關(guān)愛服務(wù)。支持專業(yè)社會組織、群眾自治組織、基層老年協(xié)會、志愿服務(wù)組織、網(wǎng)格員、老黨員、親屬鄰里等參與探訪關(guān)愛服務(wù)。到2025年,特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。(責(zé)任單位:省民政廳、省衛(wèi)健委、省殘聯(lián),各市、州、縣人民政府)
(三)完善基本養(yǎng)老服務(wù)保障機(jī)制。
8.推動建立長期照護(hù)保障制度。加強(qiáng)老年人社會救助、社會福利和社會保障政策銜接。穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點,重點解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求。建立經(jīng)濟(jì)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和生活不能自理的經(jīng)濟(jì)困難老年人護(hù)理補(bǔ)貼動態(tài)調(diào)整機(jī)制,合理確定補(bǔ)貼覆蓋范圍和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),做好與重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、長期護(hù)理保險等政策的銜接。(責(zé)任單位:省民政廳、省財政廳、省醫(yī)保局,各市、州、縣人民政府)
9.完善基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制。各級政府應(yīng)當(dāng)建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制,省級財政統(tǒng)籌現(xiàn)有資金渠道給予支持。各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金用于養(yǎng)老服務(wù)占比不得低于55%。鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等依法通過捐贈、設(shè)立慈善基金、志愿服務(wù)等方式,為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。(責(zé)任單位:省財政廳、省民政廳、省發(fā)改委,各市、州、縣人民政府)
10.優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。在符合國土空間規(guī)劃的前提下,可將閑置的公益性用地調(diào)整為養(yǎng)老服務(wù)用地,配套社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有需求或未達(dá)標(biāo)的,經(jīng)批準(zhǔn),在已建住宅小區(qū)內(nèi)增加非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑面積的,可不征收土地價款。制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)物業(yè)改造和持有支持措施,建立既有物業(yè)改造和重建綠色通道,務(wù)實解決存量住房轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)消防審批問題。鼓勵社會力量參與提供基本養(yǎng)老服務(wù),支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)因地制宜提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。支持運營能力強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量高的優(yōu)秀民營企業(yè)利用各類房屋設(shè)施發(fā)展養(yǎng)老業(yè)務(wù),允許國有物業(yè)租賃時限延長至10年以上,合理控制租賃收益水平。將基本養(yǎng)老服務(wù)中適宜通過政府購買服務(wù)方式提供的服務(wù)事項納入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄,推進(jìn)政府購買服務(wù)與直接提供服務(wù)有機(jī)結(jié)合,優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能、高齡、無人照顧等老年人的服務(wù)需求。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位建設(shè)和運營補(bǔ)貼政策,補(bǔ)貼重點向護(hù)理型床位傾斜,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。(責(zé)任單位:省財政廳、省民政廳、省自然資源廳、省住建廳、省政府國資委,各市、州、縣人民政府)
(四)提高基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力。
11.科學(xué)規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。各級政府要將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施(含光榮院)建設(shè)納入國土空間規(guī)劃和相關(guān)規(guī)劃。結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、老年人口狀況和發(fā)展趨勢、環(huán)境條件等,分級編制推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展的整體方案,合理確定設(shè)施種類、數(shù)量、規(guī)模以及布局,形成結(jié)構(gòu)科學(xué)、功能完備、布局合理的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。(責(zé)任單位:省自然資源廳、省民政廳、省退役軍人事務(wù)廳、省發(fā)改委,各市、州、縣人民政府)
12.加快補(bǔ)齊配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。加強(qiáng)常態(tài)化督查,新建城區(qū)、新建居住區(qū)按照每百戶不低于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)和同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付“四同步”工作要求配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、完整社區(qū)建設(shè),統(tǒng)籌整合利用閑置資源,鼓勵機(jī)關(guān)事業(yè)單位、國有企業(yè)將老舊小區(qū)內(nèi)或附近的閑置房屋,通過置換、劃轉(zhuǎn)、移交使用權(quán)等方式交由街道、社區(qū)統(tǒng)籌,因地制宜補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項清理,全面清查2018年以來新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套情況,定期進(jìn)行全省通報,2023年底前全面完成整改。多個占地面積較小或居住戶數(shù)較少的居住區(qū)可按標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施。(責(zé)任單位:省住建廳、省自然資源廳、省民政廳、省發(fā)改委,各市、州、縣人民政府)
13.強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障作用。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用,建立入住評估輪候管理制度,在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,重點為經(jīng)濟(jì)困難失能失智老年人、高齡、計劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務(wù)。支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展助餐服務(wù)?,F(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬以及年滿60周歲及以上計劃生育特殊困難家庭扶助對象,符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,同等條件下優(yōu)先安排。推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體制機(jī)制改革,做好規(guī)劃建設(shè)和運轉(zhuǎn)保障等工作,對有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。到2025年,每個縣(市、區(qū))至少建有1所以失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主且具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。制定完善光榮院管理有關(guān)措施,在保障好集中供養(yǎng)對象的前提下,可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年優(yōu)待撫恤對象提供優(yōu)惠服務(wù)。(責(zé)任單位:省民政廳、省退役軍人事務(wù)廳、省衛(wèi)健委,各市、州、縣人民政府)
14.支持普惠養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。依托和整合現(xiàn)有資源,分區(qū)分級建設(shè)和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。發(fā)展街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。到2025年,基本建立縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)??h級建立養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)范圍具備綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到60%。實施城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動,鼓勵支持黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。政府舉辦、出資或投入資源的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,以及城區(qū)、居住區(qū)配套建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,應(yīng)當(dāng)以普惠為導(dǎo)向,優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)。提升國有經(jīng)濟(jì)對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持能力,強(qiáng)化國有經(jīng)濟(jì)在基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域有效供給。湖北文旅集團(tuán)組建湖北健康養(yǎng)老集團(tuán)有限公司,履行省級國有平臺的社會責(zé)任,做強(qiáng)做優(yōu)做大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。鼓勵支持社會力量與政府投資平臺合作建立養(yǎng)老服務(wù)資產(chǎn)管理運營公司,集中購置、改造、運營管理養(yǎng)老設(shè)施,降低服務(wù)機(jī)構(gòu)初期的建設(shè)和運營成本,增加普惠型養(yǎng)老服務(wù)供給。(責(zé)任單位:省民政廳、省發(fā)改委、省政府國資委,各市、州、縣人民政府)
(五)提升基本養(yǎng)老服務(wù)便利化、可及化水平。
15.提高家庭照護(hù)能力。將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,符合條件的失能老年人家庭成員參加照護(hù)培訓(xùn)等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)的,按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。探索開展失能老年人家庭“喘息服務(wù)”。(責(zé)任單位:省人社廳、省民政廳、省財政廳,各市、州、縣人民政府)
16.推進(jìn)宜居環(huán)境和居家適老化建設(shè)。推進(jìn)適老化社區(qū)創(chuàng)建,優(yōu)先推進(jìn)與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施改造。加大宣傳引導(dǎo)力度,合理落實居民出資責(zé)任,支持符合條件的老舊小區(qū)樓棟加裝電梯。鼓勵地方政府加大財政投入,優(yōu)化住房公積金支持城鎮(zhèn)老舊小區(qū)加裝電梯政策。積極推動特殊困難老年人居家適老化改造,“十四五”期間全省至少改造10萬戶。引導(dǎo)社會化專業(yè)機(jī)構(gòu)為其他有需求的老年人家庭提供居家適老化改造服務(wù)。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力,做細(xì)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做實老年人基本公共衛(wèi)生服務(wù),做優(yōu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)藥服務(wù),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭。鼓勵發(fā)展康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)。積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定和養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)證工作。(責(zé)任單位:省住建廳、省衛(wèi)健委、省民政廳,各市、州、縣人民政府)
17.創(chuàng)新智慧養(yǎng)老服務(wù)模式。推進(jìn)智慧養(yǎng)老平臺建設(shè),積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,為老年人提供“點菜式”就近便捷養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)信息無障礙建設(shè),保留線下服務(wù)途徑,為老年人獲取基本養(yǎng)老服務(wù)提供便利。(責(zé)任單位:省民政廳、省科技廳、省經(jīng)信廳,各市、州、縣人民政府)
三、組織保障
(一)切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程。省直有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,明確落實措施和進(jìn)度安排。充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議的重要作用,定期研究并推動解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的重大問題。
(二)強(qiáng)化督促指導(dǎo)和監(jiān)管。各級政府要切實履行責(zé)任,落實支持政策,加強(qiáng)績效評價和監(jiān)督檢查。省民政廳要會同省發(fā)改委等部門,建立健全評價機(jī)制,做好基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)綜合績效評估工作。各地要強(qiáng)化基本養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管,確保服務(wù)質(zhì)量和安全,對違法違規(guī)行為嚴(yán)肅追究責(zé)任。
(三)大力營造良好社會氛圍。各地各有關(guān)部門要主動做好基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀,及時公開基本養(yǎng)老服務(wù)信息,暢通意見建議反饋渠道,凝聚社會共識,充分調(diào)動各方支持配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動性。重要改革事項要充分聽取各方面意見,提前做好風(fēng)險評估。