為深入貫徹落實(shí)省政府《浙江省公共服務(wù)“七優(yōu)享”工程實(shí)施方案（2023—2027年）》要求，積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)國(guó)企化改革，制定本指引。

一、改革需求

（一）現(xiàn)狀分析。全省現(xiàn)有近800家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收住近2萬(wàn)名特困對(duì)象、低保和低保邊緣家庭老年人，以及一大批重度殘疾人和社會(huì)老年人。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是提供基本養(yǎng)老服務(wù)的重要載體，在履行政府兜底職能、提供社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)上發(fā)揮了重要作用。但是一些公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，受現(xiàn)行財(cái)務(wù)制度、薪酬制度等影響，或者因法人地位缺失，存在著薪酬待遇偏低，照護(hù)人員短缺，運(yùn)營(yíng)管理滯后，市場(chǎng)意識(shí)不強(qiáng)，參與社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)力不足等問(wèn)題。上述問(wèn)題，已經(jīng)不適應(yīng)飛速發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)形勢(shì)，制約著公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更好地發(fā)揮作用，亟需進(jìn)行改革。

（二）改革依據(jù)。國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知（國(guó)發(fā)[2021]35號(hào)）明確，積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制為國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或拓展為連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)；探索建立城市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，“以上帶下”指升基層服務(wù)能力。中共浙江省委、浙江省人民政府關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作打造“浙里康養(yǎng)”金名片的實(shí)施意見(jiàn)（浙委發(fā)[2022]31號(hào)）明確：強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性和兜底保障作用，持續(xù)推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)、轉(zhuǎn)型國(guó)企改革。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，列入浙江省共同富裕示范區(qū)建設(shè)2023年重大改革項(xiàng)目。

（三）改革目的。通過(guò)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)國(guó)企化改革，改變現(xiàn)有管理體制，形成更靈活的運(yùn)營(yíng)機(jī)制、更豐富的服務(wù)項(xiàng)目、更合理的薪酬體系，達(dá)到“?；?、激活力、促服務(wù)”的目的，使之更好地履行公益職能，更好地滿足基本養(yǎng)老服務(wù)需求，增進(jìn)市場(chǎng)意識(shí)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力，激發(fā)運(yùn)營(yíng)活力，促進(jìn)機(jī)構(gòu)向社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)延伸，全面提升為老服務(wù)能力，成為展示中國(guó)特色社會(huì)主義制度優(yōu)越性的重要窗口。

（四）目標(biāo)任務(wù)。推動(dòng)政府投資建設(shè)的市縣社會(huì)福利中心和一批特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，改制成為公共服務(wù)功能的國(guó)有企業(yè)。2023年每個(gè)地市選擇一家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展試點(diǎn)，完成10家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為國(guó)有企業(yè)；在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，從2024年起，推動(dòng)更多的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為國(guó)有企業(yè)，探索建立城市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。

二、基本思路

結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革，重點(diǎn)把握好“六改四不變”。

“六改”：（1）改單位性質(zhì)。從原來(lái)的事業(yè)單位（或者法人地位缺失）改為國(guó)有企業(yè)，實(shí)行相應(yīng)的管理制度、財(cái)務(wù)制度和考核制度等。人員身份由原來(lái)的事業(yè)編制、編外用工改為國(guó)企員工，原有事業(yè)單位沉淀資金可委托用于國(guó)企。（2）改責(zé)任主體?；攫B(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、服務(wù)項(xiàng)目等，由原來(lái)單一的財(cái)政投入，改為“財(cái)政投入+國(guó)企投入”。（3）改薪酬體系。建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膯T工分配激勵(lì)機(jī)制，考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤，提高養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇和職業(yè)榮譽(yù)感，吸引更多優(yōu)秀人才加入。（4）改服務(wù)內(nèi)容。從提供機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)向提供機(jī)構(gòu)社區(qū)居家服務(wù)并重，從固定區(qū)域服務(wù)拓展為跨地區(qū)、跨行業(yè)的連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)，探索建立城市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。（5）改人才引育。按照養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求，建立職業(yè)經(jīng)理人制度，形成護(hù)理、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)和社會(huì)工作等隊(duì)伍，培育復(fù)合型管理型人才。（6）改經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制的存量資源，主要用于基本養(yǎng)老服務(wù)；可根據(jù)市場(chǎng)需求，發(fā)展康養(yǎng)資源，拓展多樣化服務(wù)。

“五不變”：（1）兜底職能不變。保持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬性，繼續(xù)承擔(dān)兜底線、保基本的重要職責(zé)，確保公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住對(duì)象應(yīng)收盡收，確保本區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者老年人出現(xiàn)重大突發(fā)情況時(shí)能承擔(dān)應(yīng)急保障任務(wù)。（2）公益屬性不變。提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)照料、居家上門的基本公共服務(wù)，發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格穩(wěn)定器作用，為困難對(duì)象提供基本服務(wù)，為中低收入對(duì)象提供普惠服務(wù)。（3）支持政策不變。繼續(xù)實(shí)行原來(lái)的稅費(fèi)減免、綜合保險(xiǎn)，以及用水、用電、用氣享受居民價(jià)格政策等。（4）示范作用不變。在制度建設(shè)、技能培訓(xùn)、服務(wù)質(zhì)量等方面，繼續(xù)發(fā)揮區(qū)域示范引領(lǐng)作用，實(shí)現(xiàn)制度、經(jīng)驗(yàn)和人才外溢。（5）公平競(jìng)爭(zhēng)不變。保持良好的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)營(yíng)商環(huán)境，國(guó)企、民企、民非等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)，避免一家獨(dú)大。

各地在探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革時(shí)，可采取多種形式，因地制宜，擇優(yōu)選擇。（1）設(shè)立方式，可以通過(guò)出資單獨(dú)設(shè)立一個(gè)國(guó)有企業(yè)，也可以直接劃入現(xiàn)有的國(guó)有企業(yè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以是1家、也可多家連鎖運(yùn)行。（2）企業(yè)類型，可以是直屬國(guó)資委或者政府的國(guó)有企業(yè)，也可以是國(guó)有企業(yè)的下屬公司。（3）編制處置，對(duì)有事業(yè)單位登記、又有事業(yè)編制的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可商請(qǐng)編制管理部門，將編制用于養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心或其他民政事業(yè)單位。

三、實(shí)施步驟

（一）準(zhǔn)備階段（4月）。組織調(diào)研，起草改革指引。各市對(duì)現(xiàn)有公辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行摸底調(diào)查，確定1-2個(gè)試點(diǎn)單位，推薦上報(bào)省廳，著手制定改革實(shí)施方案。

（二）推進(jìn)階段（5月-10月）。民政部門會(huì)同有關(guān)單位向本地人民政府上報(bào)改革方案，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，完成改革轉(zhuǎn)制的主要事項(xiàng)。省民政廳召開(kāi)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革座談會(huì)，聽(tīng)取各個(gè)試點(diǎn)單位基本情況。

（三）評(píng)價(jià)階段（11月-12月）。組織開(kāi)展調(diào)研檢查，評(píng)價(jià)改革成效，提煉改革經(jīng)驗(yàn)，形成可復(fù)制的改革成果。針對(duì)改革中遇到的問(wèn)題，研究解決辦法，籌劃明年改革。

四、有關(guān)要求

各地要認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究，摸清擬改革的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資產(chǎn)、人員、運(yùn)行等情況，確定合適的方式，積極穩(wěn)妥有序?qū)嵤└母铩＜訌?qiáng)與當(dāng)?shù)匕l(fā)展改革、人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政、稅務(wù)、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障以及國(guó)資管理部門等的溝通協(xié)作，合力推進(jìn)改革工作。改革過(guò)程中，要保持機(jī)構(gòu)運(yùn)行與人員思想穩(wěn)定，建立科學(xué)合理的部門、員工評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制。