2月18日下午1點到4點半，“國民安全用藥生態(tài)體系建設-藥師在行動”專題研討會暨第八屆《藥師法》立法促進會，在北京市亮馬河飯店隆重召開。

世界衛(wèi)生組織報告，在全球死亡病例中，有1/3是由于用藥不當導致的。FDA估計，在美國由于用藥錯誤，每天至少造成1例患者死亡事件，每年至少造成130萬名患者受到傷害。在澳大利亞，每年大約有1%的患者由于用藥錯誤而受到傷害，用藥錯誤大約導致3%的患者入院，其中高達30%是75歲以上老年患者。近年來，我國藥品質(zhì)量逐步提升，但百姓對用藥安全問題的關注遠遠不夠，特別是在疫情反復的過程中，百姓不合理用藥的現(xiàn)象時有發(fā)生，如今新冠逐漸進入常態(tài)化，但新一輪疫情何時來、是否會來仍然是人們不可小覷的問題。

百姓不合理用藥情況牽動專家的心

揚州市政協(xié)委員揚州大學附屬醫(yī)院藥學專家黃富宏介紹：新冠期間百姓用藥主要有藥物過量使用、聯(lián)合使用、交替使用、藥物重復使用、用藥選擇錯誤、用藥方法錯誤等方面的問題，特別是中成藥選擇也存在認知不足，比如風寒風熱的選擇不同，有的百姓不懂，就用反了，還有患者同時服用幾種寒涼藥物，重復用藥，這些都給百姓的生命健康帶來了嚴重的威脅。

黃富宏

揚州市政協(xié)委員揚州大學附屬醫(yī)院藥學專家

有個典型案例，當時對乙酰氨基酚在那段時間比較緊張，一名家長就用給動物用的對乙酰氨基酚給小孩服用，因為給動物用的藥的劑量比較大，1支有1g的劑量，他給小孩服用了3支，引起藥物超量、肝功能衰竭。這是內(nèi)蒙古的案例，后來小孩被送到北京某醫(yī)院ICU，入院已后及時救治得到康復。

王誠

中國藥學會兒童藥物專業(yè)委員會副主任委員、蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長

中國藥學會兒童藥物專業(yè)委員會副主任委員、蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長王誠介紹：我們曾經(jīng)碰到過粗心的家長，將兒童退熱的“泰諾林”和用于治療感冒的“泰諾”相混淆。“泰諾林”為單方制劑，有效成分為對乙酰氨基酚，主要用于兒童發(fā)熱；“泰諾”通用名為酚麻美敏混懸液，為復方制劑，主要成分為對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、右美沙芬、氯苯那敏，主要用于緩解感冒癥狀。如果將兩藥混淆了，例如高熱的兒童使用泰諾，不僅可能無法達到退熱的效果，有的甚至會出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應。

中南大學湘雅三醫(yī)院藥學專家左笑叢教授介紹：在工作中有這樣一類錯誤用藥不容忽視，擅自延長用藥時間。比如患者女，49歲，因頭痛7天，發(fā)熱3天入院?；颊叩牟∈罚阂蚍妙^孢類抗菌藥物，導致重癥多形紅斑，予以糖皮質(zhì)激素沖擊治療后，用潑尼松60mg，每天一次治療，兩周后減為40mg，每天一次，患者自認為效果很好，沒有按照醫(yī)生要求進行隨診并減少用量，結果在連續(xù)使用糖皮質(zhì)激素兩月余后，出現(xiàn)上述癥狀，入院診斷：顱內(nèi)感染。進一步檢查和治療明確這是由于使用糖皮質(zhì)激素不當引起的用藥安全問題，如果治療不當將危及患者的生命。此外還有一些特殊人群比如老人、兒童、重病患者在用藥過程中也存在很多誤區(qū)。這背后的原因更多是百姓安全用藥意識不足、用藥知識缺乏、詢藥途徑不當?shù)仍驅(qū)е碌摹Ｗ笮舱f，當前部分老百性的自我藥療可能處于一種“無知無畏”的狀態(tài)。藥師群體能為百姓提供安全、有效、經(jīng)濟的藥物治療方案，提供高質(zhì)量的藥學服務，期待《藥師法》出臺，為藥師行業(yè)提供更完備的法律保障，藥師執(zhí)業(yè)有法可依。

國民生態(tài)系統(tǒng)體系建設的必要性

本屆大會的主題是 “國民安全用藥生態(tài)體系建設-藥師在行動”專題研討會暨第八屆《藥師法》立法促進會，為什么要構建、怎么構建國民生態(tài)系統(tǒng)體系，各界領導和參會代表都發(fā)表了自己的觀點。

高星

北京市衛(wèi)生健康委醫(yī)改辦原常務副主任、北京國際文化貿(mào)易促進會會長

北京市衛(wèi)生健康委醫(yī)改辦原常務副主任、北京國際文化貿(mào)易促進會會長、首都醫(yī)科大學教授高星在采訪中說，國民健康生態(tài)體系是近年來提出來新思路和新發(fā)展舉措。我國已經(jīng)進入人口老齡化社會，到目前為止，中國已經(jīng)有60歲以上老年人口2.6億。老年退行性疾病、慢性病、精神心理疾病快速增加，且老年人一人多病，多病共患，反復長期用藥，難以治愈，迫切需要系統(tǒng)性重塑、整體性重構。按照黨的要求，加快醫(yī)療衛(wèi)生體系向現(xiàn)代整合醫(yī)療健康體系轉(zhuǎn)變，專業(yè)化服務和社會化服務有機融合，提高人的生命質(zhì)量、生活質(zhì)量和工作生命質(zhì)量。推進跨部門、跨行業(yè)、跨領域、跨學科整體。這有利于加快提升藥師隊伍能力和水平提高素質(zhì)建設、服務水平和管理水平，帶動產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整，促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)人類衛(wèi)生健康共同體和中華民族偉大復興的中國夢，具有特殊的意義。

段洣毅

中國國際科技促進會會長

中國國際科技促進會段洣毅會長在建議中說，我們要進一步加強與聯(lián)合國衛(wèi)生組織和其他國際組織的合作，積極開展國際健康科技交流，共同推進健康中國發(fā)展戰(zhàn)略。聯(lián)合科技，與經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)界一起，共同助力醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進步。此外，他認為，隨著新一輪技術變革和跨界融合加快，人工智能、生物基因、數(shù)字醫(yī)療、智能醫(yī)療設備等先進技術的變革，使得醫(yī)藥界進入了創(chuàng)新驅(qū)動的全新時代。科技融合在國民安全用藥生態(tài)體系建設中將發(fā)揮著越來越重要的作用。

藥師法的立法意義 藥師在行動

趙志剛

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院醫(yī)藥學專家趙志剛在介紹中說，安全用藥體系是我們國家確保公民健康非常重要的一個組成部分，用藥安全無小事，做好用藥安全體系建設是健康中國不可或缺的部分。如何做好這個安全用藥生態(tài)體系？一個重要的方面就是藥師法的立法。通過藥師法立法，第一是明確了藥師責權力，包括用藥教育、用藥管理、用藥指導藥是藥師的職責，出現(xiàn)了不良后果，藥師要承擔法律責任。第二，通過藥師法的立法，明確藥師的隊伍建設，包括人數(shù)比例等。第三，要做好知識技能培訓，所以我們的藥師法律也要明確藥師應該有學習進步權利，能夠更好的掌握相關知識和技能，應用到我們的人民健康保障過程中。此外藥師的服務應該有報酬、有價值體現(xiàn)，從新冠疫情的現(xiàn)狀中，我們也發(fā)現(xiàn)我國民眾的健康用藥素養(yǎng)缺失教育，缺失藥師指導，缺失藥師管理，希望藥師法能夠早日出臺，能夠盡快構建我們國家安全用藥的生態(tài)，使得安全用藥體系得到保障，希望全體相關的人員，包括我們政府相關部門，也包括我們相關的專業(yè)人士人員共同努力，共同促進藥司法中華人民共和國藥師法能夠盡快的出臺。

藥師具體有哪些行動主要體現(xiàn)在藥師的作用，現(xiàn)在我們藥師作用體現(xiàn)在，第一，對藥品的供應和質(zhì)量保障，這次新冠疫情過程中，我們也是各個醫(yī)院形成的藥品供應小組，協(xié)調(diào)采購驗收，保證醫(yī)院供應的是合格的藥品。第二，藥師要收集我們藥品的使用信息，我們現(xiàn)在很多病人，看了很多科室，開了八種藥，這些藥吃沒吃、吃的時間對不對、吃完這藥有沒有效果，現(xiàn)在實際上是沒人去問的，藥師可以在健康生活中對患者的用藥進行有效管理。另外就是對社會大眾的科普教育，特別是科學用藥的知識普及，現(xiàn)在是遠遠不夠的，希望未來在各類級別的學校中都有一個安全用藥的課程，來提高國民的科學用藥的素養(yǎng)。第三，就是我們將來在老齡化社里面，家庭藥師的培養(yǎng)非常重要，因為很多患者的治療一旦離開醫(yī)院，居家治療的情況下，他的用藥管理是沒人去做的，而一些簽約醫(yī)生和簽約健康管理師，他們的用藥管理知識有限，現(xiàn)在我們已經(jīng)開始在中國藥師協(xié)會下面成立居家藥學服務藥師分會培養(yǎng)家庭藥師，在中國現(xiàn)在也建立了第一批16個家庭藥師培訓基地，培養(yǎng)家庭藥師，未來對這些居家，特別是老齡化社會這些失能老人對居家老人的藥物治療提供負責任的管理和指導。

史錄文

中國國際科技促進會醫(yī)藥服務產(chǎn)業(yè)分會會長、北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系教授

中國國際科技促進會醫(yī)藥服務產(chǎn)業(yè)分會會長、北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系教授史錄文介紹：如何構建一支專業(yè)水平高，業(yè)務能力強的藥師隊伍，還需要通過立法來保證藥師工作積極性的狀態(tài)。目前存在兩個問題：一、關于臨床藥師人才培養(yǎng)；二、要想真正讓患者感覺到我們這個隊伍在為患者的合理用藥、健康專業(yè)知識服務，就應該全社會從宏觀上去構建。藥品具有多重性，要從小培養(yǎng)民眾合理用藥的觀念。還要與互聯(lián)網(wǎng)信息技術結合起來，方便患者的同時，藥師可以提供專業(yè)的服務，技能，做到以患者為中心、以健康需要為中心的去提供專業(yè)化的指導，只有這樣才能夠提高我們的公眾對整體的合理用藥的重視、對合理用藥知識需求的滿足，同時才能夠?qū)崿F(xiàn)我們中國的全民健康的目標。

姜玲

中國科技大學附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）南區(qū)黨委副書記兼副院長

安徽省藥事管理質(zhì)控中心主任

安徽省藥事管理質(zhì)控中心主任、中國科技大學附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）南區(qū)黨委副書記兼副院長姜玲介紹：國家衛(wèi)建委在2022年7月份發(fā)布了關于進一步加強用藥安全管理，提升合理用藥水平的通知，從三個方面提出了九項要求，要降低用藥錯誤的風險，積極應對藥品不良反應，提高用藥安全管理的水平。藥師是提供促進合理用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者用藥安全，是參與臨床藥物治療，實現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟用藥目標不可替代的專業(yè)隊伍。

我們呼吁加速藥師法立法的進程。去年全國人大官網(wǎng)發(fā)布了2022年立法工作計劃，已明確藥師法已被列入預備審議階段，我們期待藥師法早日到來，在合理用藥科普建設方面，我想藥師也是大有可為的，藥師可以將安全用藥的知識、方法及用藥安全思想傳播給公眾，來提升老百姓安全用藥的素養(yǎng)。

高廣生

第十二屆全國人大代表、第十三屆、第十四屆省人大代表、黑龍江省老年醫(yī)學學會會長

每年的藥師立法都得到兩會代表的大力支持，此次研討會中各位專家及代表都積極的獻計獻策、共同促進藥師立法，國民安全用藥生態(tài)體系建設需要社會各界的共同努力，需要各個單位的大力支持。第十二屆全國人大代表、第十三屆、第十四屆省人大代表、黑龍江省老年醫(yī)學學會會長高廣生提出了四點建議：一，盡快加速我國藥師法立法進程，加強專業(yè)隊伍建設，明確藥師配備和職能，把好百姓合理用藥關；二，按國家醫(yī)改要求三醫(yī)聯(lián)動，藥師和醫(yī)師緊密合作，凸顯專業(yè)技能，科學指導百性安全用藥；三，建議設立國家安全用藥日，加大百姓用藥安全科普宣傳活動，讓百性回歸理性用藥，同時借國家老年健康行動十年規(guī)劃契機，發(fā)揮醫(yī)師藥師的作用，為推進健康中國建設助力；四，加強零售藥店和醫(yī)療機構合理用藥監(jiān)管，保障藥品質(zhì)量和避免醫(yī)療資源不合理使用。

本次會議的支持單位有中國藥師協(xié)會聯(lián)合中國國際科技促進會、 中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會、中國醫(yī)藥新聞信息協(xié)會、中國初級衛(wèi)生保健基金會、中關村卓益慢病防治科技創(chuàng)新研究院等。本次研討會旨在凝心聚力促進國民安全用藥生態(tài)體系建設，促進藥師立法，用藥師行動為提高全民合理用藥水平提供有效解決方案。

本次專題研討會吸引了來自全國各地的藥學專家、兩會代表、協(xié)會領導、政府部門、教育部門等260余人參會。會議采取線上線下結合的方式共同深入探討國民安全用藥生態(tài)體系建設的可行路徑。

凝心聚力共筑國民安全用藥生態(tài)體系建設，第八屆《藥師法》立法促進會在各界專家學者的積極討論中獲得圓滿成功!