近年來(lái)，江蘇省沭陽(yáng)縣在保基本兜底線的基礎(chǔ)上，積極引進(jìn)社會(huì)力量，充分整合現(xiàn)有資源，構(gòu)建了以“居家為基層、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的多元化普惠型養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)整體水平邁上新臺(tái)階。

加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院體制改革。強(qiáng)化政府托底保障職責(zé)，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，逐步建立與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的發(fā)展模式、管理方式和運(yùn)行機(jī)制,全縣37所農(nóng)村敬老院統(tǒng)一增掛“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心”牌子，在優(yōu)先保障孤老救助對(duì)象、孤老優(yōu)撫對(duì)象和高齡、獨(dú)居、失能老年人照料和護(hù)理的基礎(chǔ)上，將剩余床位向社會(huì)開(kāi)放，著力推進(jìn)農(nóng)村敬老院向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，力爭(zhēng)到2023年全面完成農(nóng)村敬老院體制機(jī)制改革任務(wù)，農(nóng)村敬老院全部轉(zhuǎn)型為功能設(shè)施全、專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)、管理水平高，集居家社區(qū)機(jī)構(gòu)服務(wù)于一體的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

推進(jìn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。沭陽(yáng)縣圍繞全市確立的現(xiàn)代新型小城市建設(shè)，投入500萬(wàn)元打造賢官、高墟2個(gè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，完成改造后，賢官敬老院作為華沖片區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，設(shè)置床位70張，覆蓋賢官（含萬(wàn)匹）、華沖等周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)65名特困人員集中供養(yǎng)需求，床位利用率達(dá)93%；高墟敬老院作為韓山片區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，設(shè)置床位96張，覆蓋高墟（含湖東）、韓山（含官墩）等周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)55名特困人員集中供養(yǎng)需求，床位利用率達(dá)57%。該縣還投入2600萬(wàn)元購(gòu)置城市花園2號(hào)樓營(yíng)業(yè)用房，面積2160平方，將其改造為集居家養(yǎng)老、助餐助浴、醫(yī)療保健、日托娛樂(lè)為一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)示范中心，全面打造“魅力沭陽(yáng)、老有頤養(yǎng)”品牌。

統(tǒng)籌推進(jìn)社辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。強(qiáng)化政府托底保障職責(zé)，積極鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，沭陽(yáng)縣現(xiàn)建成社辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)10家、農(nóng)村互助養(yǎng)老“幸福小院”15家、居家養(yǎng)老服務(wù)中心448個(gè)、村級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)站480個(gè)、老年活動(dòng)中心180個(gè)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。出臺(tái)和實(shí)施財(cái)政補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免、價(jià)格優(yōu)惠等多項(xiàng)扶持政策，對(duì)通過(guò)考核的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先獲得以獎(jiǎng)代補(bǔ)待遇，并免費(fèi)提供活動(dòng)場(chǎng)地、辦公用房、器材設(shè)施等支持措施。由縣民政、市監(jiān)、消防等部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理，依法打擊無(wú)證無(wú)照從事養(yǎng)老服務(wù)行為，對(duì)未注冊(cè)登記和無(wú)照經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)堅(jiān)決予以取締，切實(shí)維護(hù)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的良好運(yùn)營(yíng)生態(tài)秩序。

持續(xù)推進(jìn)居家適老化改造工程。為進(jìn)一步提升高齡、失能、殘疾等困難家庭老人居家養(yǎng)老安全指數(shù)，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板，沭陽(yáng)縣按照“一戶(hù)一評(píng)”“一戶(hù)一案”要求，圍繞“如廁洗澡安全、室內(nèi)行走便利、居家環(huán)境改善、智能監(jiān)測(cè)跟進(jìn)、輔助器具適配”五個(gè)方面的功能升級(jí)，在街道充分摸底和評(píng)估的基礎(chǔ)上，為每戶(hù)困難老人家庭量身打造最適合、最迫切的居家改造項(xiàng)目，著力解決困難老人家庭的后顧之憂，至目前已完成困難老人家庭適老化改造1710戶(hù)，力爭(zhēng)“十四五”期間完成適老化改造不少于 3000 戶(hù)，持續(xù)提升老年人的居家生活品質(zhì)。

創(chuàng)建 “1+1+1+1”關(guān)愛(ài)監(jiān)護(hù)制度。沭陽(yáng)縣在全國(guó)創(chuàng)新建立了“1+1+1+1”關(guān)愛(ài)監(jiān)護(hù)制度，即由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政辦、一名黨員或村（居）干部、一名供養(yǎng)對(duì)象親屬或鄰居與分散供養(yǎng)對(duì)象簽訂“1+1+1+1”關(guān)愛(ài)照料服務(wù)協(xié)議，共同為老人開(kāi)展關(guān)愛(ài)照料服務(wù)。截至目前，該縣智慧養(yǎng)老平臺(tái)線上服務(wù)26萬(wàn)人、線下服務(wù)4.6萬(wàn)人，并將4.43萬(wàn)名高齡老人納入居家上門(mén)照料服務(wù)，年均發(fā)放尊老金3134萬(wàn)元、護(hù)理補(bǔ)貼226萬(wàn)元。

下一步，沭陽(yáng)縣將以滿(mǎn)足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，充分發(fā)揮中央財(cái)政資金支持和示范引領(lǐng)作用，通過(guò)政府引導(dǎo)和支持社會(huì)力量，以市場(chǎng)化方式持續(xù)擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù)有效供給，做實(shí)養(yǎng)老服務(wù)人才、資金、政策、場(chǎng)地用地等要素保障，為全縣養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐，讓老年人享受到花錢(qián)買(mǎi)得到、質(zhì)量有保障、價(jià)格可負(fù)擔(dān)的普惠養(yǎng)老服務(wù)，持續(xù)提升老年人的幸福感、獲得感、安全感。 （榮 超）