為貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《昆明市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》、《昆明市“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等，制定本規(guī)劃。

一、 規(guī)劃背景

（一）“十三五”規(guī)劃實(shí)施成效

按照黨中央、國(guó)務(wù)院積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的決策部署和省委、省政府的工作安排，昆明市積極探索實(shí)踐，勇于改革創(chuàng)新，狠抓工作落實(shí)，全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展取得顯著成效。

1. 養(yǎng)老服務(wù)政策體系初步建立。先后出臺(tái)和修訂《全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量實(shí)施意見(jiàn)》、《昆明市老年人權(quán)益保障條例》等一系列政策措施，初步確立以地方性法規(guī)為基礎(chǔ)、政府規(guī)章和部門專項(xiàng)政策為支撐的養(yǎng)老服務(wù)政策體系。

2. 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)不斷完善。“十三五”時(shí)期，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會(huì)養(yǎng)老促發(fā)展的思路，不斷加快養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。截至2020年，全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)117個(gè)，其中農(nóng)村敬老院30個(gè)，城市公辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)11個(gè)，社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)76個(gè)；已建成城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心364個(gè)，老年活動(dòng)設(shè)施976個(gè)，老年幸福食堂128個(gè)。共有各類養(yǎng)老床位2.77萬(wàn)張。

3. 養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。“十三五”以來(lái)，堅(jiān)持以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，聚力改革創(chuàng)新，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”改革試點(diǎn)工作深入開(kāi)展，構(gòu)建了“311”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作模式，65歲以上老年居民健康檔案電子建檔率達(dá)80%以上，健康管理率達(dá)70%以上。年均培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理人員1000余人次。全市開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)的大中專院校15所。老年人福利補(bǔ)貼制度全面落實(shí)，農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)機(jī)制建立健全。

4. 養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量顯著提升。持續(xù)開(kāi)展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)行動(dòng)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化建設(shè)不斷推進(jìn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和水平持續(xù)改善和提升。截至2020年，95%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約率達(dá)到98%。建立了等級(jí)評(píng)定結(jié)果與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼掛鉤機(jī)制，45家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得相應(yīng)等級(jí)，養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制逐步健全。

（二）“十四五”發(fā)展面臨的形勢(shì)

人口老齡化程度不斷加深，廣大老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增長(zhǎng)，給養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展帶來(lái)新的壓力和挑戰(zhàn)，也是重要的發(fā)展機(jī)遇。

1. 面臨挑戰(zhàn)。第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，全市60歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.40%，65歲及以上人口占總?cè)丝诘?0.49%，分別較2010年第六次全國(guó)人口普查上升2.31個(gè)百分點(diǎn)和2.12個(gè)百分點(diǎn)。隨著老齡化的推進(jìn)和人均預(yù)期壽命的提高，高齡老人明顯增多，呈現(xiàn)出基數(shù)大、比例高、增長(zhǎng)快、空巢多等特點(diǎn)。失能失智照護(hù)剛需凸顯，而家庭空巢化、小型化的趨勢(shì)導(dǎo)致家庭照護(hù)功能不斷弱化，社會(huì)養(yǎng)老供給壓力不斷加大。同時(shí)隨著受教育程度提升、可支配收入增多，老年人的支付能力、消費(fèi)意愿均有較大幅度提高，老年人的服務(wù)需求將由過(guò)去的生活必需型消費(fèi)向享受型、發(fā)展型和參與型轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老服務(wù)也面臨高質(zhì)量發(fā)展的轉(zhuǎn)型。

2. 發(fā)展機(jī)遇。以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視人口老齡化問(wèn)題。黨的十九大和二十大都對(duì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化作出部署。省委、省政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，省第十一次黨代會(huì)提出“健全養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安享幸福晚年”的目標(biāo)要求，為做好新時(shí)期養(yǎng)老服務(wù)工作提出了具體要求。隨著我國(guó)科技實(shí)力的發(fā)展、綜合國(guó)力的不斷提升，5G、人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，也為應(yīng)對(duì)人口老齡化提供了新的科技支撐和創(chuàng)新動(dòng)力。人口老齡化也為擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)消費(fèi)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)帶來(lái)了新的機(jī)遇。

二、 總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大會(huì)議精神，深入落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工作的決策部署和省委、省政府的有關(guān)工作要求，堅(jiān)持新發(fā)展理念和以人民為中心的發(fā)展思想，以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力，以滿足老年人日益增長(zhǎng)的多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)為奮斗目標(biāo)。

（二）基本原則

堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨對(duì)老齡事業(yè)發(fā)展的全面領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，牢固樹(shù)立積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的思想觀念，增強(qiáng)工作的責(zé)任感、緊迫感和積極性、主動(dòng)性。強(qiáng)化制度設(shè)計(jì)，精準(zhǔn)有效施策，提升及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)人口老齡化能力。

堅(jiān)持以人為本。堅(jiān)持人民至上，以更好地滿足老年人服務(wù)需求作為做好養(yǎng)老服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，適應(yīng)老年人需求轉(zhuǎn)變，深化養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵，提升養(yǎng)老服務(wù)可及性，支持多樣化、個(gè)性化、智能化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。

堅(jiān)持多元參與。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)的工作方針，充分發(fā)揮市場(chǎng)作用，積極營(yíng)造開(kāi)放、公平的發(fā)展環(huán)境，激發(fā)市場(chǎng)和社會(huì)活力，形成政府、企業(yè)、社會(huì)組織、家庭共同促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的良好格局。

堅(jiān)持改革創(chuàng)新。加快轉(zhuǎn)變政府職能，深入推進(jìn)“放管服”，進(jìn)一步激發(fā)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)積極性。堅(jiān)持?jǐn)?shù)字賦能與改革創(chuàng)新相結(jié)合，推動(dòng)老年服務(wù)智能化、便捷化以及人性化發(fā)展。

堅(jiān)持協(xié)同發(fā)展。健全應(yīng)對(duì)人口老齡化社會(huì)治理機(jī)制，建立部門資源整合及服務(wù)鏈接機(jī)制；堅(jiān)持城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)發(fā)展，不斷推進(jìn)基本公共養(yǎng)老服務(wù)均等化；堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)。

（三）發(fā)展目標(biāo)

到2025年，全面形成與全市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與養(yǎng)老服務(wù)需求相匹配，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，基本養(yǎng)老服務(wù)人人可及，多元化、個(gè)性化養(yǎng)老需求有效滿足，老年人獲得感、幸福感、安全感顯著增強(qiáng)。

養(yǎng)老政策體系更加完善。進(jìn)一步研究出臺(tái)居家上門、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)考評(píng)、智慧養(yǎng)老、養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管等政策法規(guī)，推動(dòng)《昆明市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》立法工作；貫徹落實(shí)國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃，全面建立面向中長(zhǎng)期發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃體系和實(shí)施評(píng)估機(jī)制。

養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全。新建居住區(qū)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率100%，已建成居住區(qū)逐步補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。街道級(jí)綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率達(dá)65%以上，城市社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率不低于90%。農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施廣泛發(fā)展。

養(yǎng)老服務(wù)基本保障更加有力。各縣（市）區(qū)人民政府，滇中新區(qū)管委會(huì)，各開(kāi)發(fā)（度假）區(qū)、自貿(mào)試驗(yàn)（經(jīng)濟(jì)合作）區(qū)管委會(huì)（以下簡(jiǎn)稱各縣區(qū)）普遍建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單。兜底性服務(wù)實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，有集中供養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到100%。全面建立居家社區(qū)探訪制度，社區(qū)幫扶普遍覆蓋失能老年人，特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。全面建立與老年人能力和需求綜合評(píng)估結(jié)果及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立面向全體老年人的普惠性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。

綜合監(jiān)管體系更加完善。全面建立部門協(xié)同指導(dǎo)、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制。養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)代化、信息化、專業(yè)化監(jiān)管能力明顯改善，全面建立養(yǎng)老服務(wù)政務(wù)信息公開(kāi)機(jī)制。國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)得到全面落實(shí)，養(yǎng)老服務(wù)等級(jí)評(píng)定管理制度進(jìn)一步健全完善和提升。

三、 主要任務(wù)

（一）加快補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施短板

1. 配齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。重點(diǎn)推進(jìn)街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、城鄉(xiāng)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或日間照料中心建設(shè)，積極為居家老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。大力推進(jìn)城市新建城區(qū)、新建居住區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，配建設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%；老城區(qū)和已建成居住區(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施未達(dá)規(guī)劃要求的，通過(guò)回購(gòu)、租賃、改造等方式因地制宜配齊，并同步消防改造，推動(dòng)構(gòu)建城市地區(qū)“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。加快新時(shí)代老年幸福食堂建設(shè)。

2. 推動(dòng)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)、業(yè)主眾籌等方式，引導(dǎo)老年人及其家庭根據(jù)老年人身體狀況、康復(fù)輔具器具需求、居住環(huán)境等特點(diǎn)，對(duì)老年人居家環(huán)境進(jìn)行適老化改造或智能化改造，對(duì)特殊困難家庭給予適當(dāng)補(bǔ)貼。將養(yǎng)老床位建到老年人家中，養(yǎng)老服務(wù)送到老年人床邊。

3. 加快完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略布局，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、整合資源、優(yōu)化供給、補(bǔ)齊短板。實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程，優(yōu)化發(fā)展布局，增強(qiáng)護(hù)理功能。優(yōu)化拓展農(nóng)村敬老院服務(wù)功能，將農(nóng)村敬老院升級(jí)成為農(nóng)村區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。開(kāi)展特困人員供養(yǎng)、失能老年人托養(yǎng)、居家上門、對(duì)下指導(dǎo)等服務(wù)。大力發(fā)展農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設(shè)施，鼓勵(lì)專業(yè)服務(wù)組織連鎖化托管運(yùn)營(yíng)，打造政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務(wù)可持續(xù)的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。

（二）健全完善基本養(yǎng)老服務(wù)制度

1. 建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單。推動(dòng)各縣區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展情況和老年人狀況，建立本地基本養(yǎng)老服務(wù)清單并逐步豐富發(fā)展服務(wù)項(xiàng)目。優(yōu)先將經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、重殘、獨(dú)居高齡和計(jì)劃生育特殊家庭的老年人納入基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度重點(diǎn)保障對(duì)象，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)實(shí)施老年人能力與需求綜合評(píng)估，建立一批綜合評(píng)估機(jī)構(gòu)和評(píng)估隊(duì)伍，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，開(kāi)展老年人能力與需求綜合評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。

2. 強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)兜底保障功能。開(kāi)展特困人員集中供養(yǎng)需求摸底調(diào)查，合理制定特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)計(jì)劃，對(duì)符合城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)條件的老年人做到應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。提升特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院）管理水平，完成特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院）法人登記，采取購(gòu)買服務(wù)等方式，提高工作人員特別是護(hù)理人員的配比。完善經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，因地制宜健全動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)度和有效性，強(qiáng)化與殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”、社會(huì)救助等政策的銜接。以孤寡、失能、失智、重殘、獨(dú)居高齡和計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人為重點(diǎn)，建立特殊困難老年人定期探訪制度、農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)制度。

3. 推動(dòng)多層次長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度有機(jī)銜接。建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范。持續(xù)開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，不斷擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，推動(dòng)形成符合市情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架，形成穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制。鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，研發(fā)和提供長(zhǎng)期照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。

（三）大力發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

1. 鞏固家庭養(yǎng)老地位。推動(dòng)各縣區(qū)建立支持家庭養(yǎng)老政策，支持成年子女與老年父母共同生活，履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照護(hù)責(zé)任。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)運(yùn)營(yíng)家庭養(yǎng)老床位并提供專業(yè)服務(wù)。完善相關(guān)服務(wù)、管理、技術(shù)等規(guī)范以及建設(shè)和運(yùn)營(yíng)政策，完善上門照護(hù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與合同范本，讓居家老年人享受連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，為家庭照護(hù)者（配偶、子女、親屬、保姆等）提供技能培訓(xùn)支持，普及居家護(hù)理知識(shí)，增強(qiáng)家庭照護(hù)能力。

2. 豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。積極發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、日間照料中心，為社區(qū)老年人按需求提供托養(yǎng)、日間照料、助餐助浴、康復(fù)護(hù)理、居家上門、陪診轉(zhuǎn)介等一站式養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)城市養(yǎng)老服務(wù)有效覆蓋。鼓勵(lì)家政、物業(yè)、物流、商貿(mào)等企業(yè)為老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)化、社會(huì)化、規(guī)范化。積極探索“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”模式，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)開(kāi)展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)。落實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加強(qiáng)老年人個(gè)性化健康管理。拓展普惠型養(yǎng)老服務(wù)供給，引導(dǎo)養(yǎng)老企業(yè)參與城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老服務(wù)行動(dòng)。創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，發(fā)展老年電子商務(wù)，在現(xiàn)有的居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建立服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供有償?shù)木o急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)等適合老年人的服務(wù)項(xiàng)目。

（四）全面推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效

1. 調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)功能。深化公辦機(jī)構(gòu)改革，突出公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底和示范功能，建立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住輪候制度。鼓勵(lì)有條件的黨政機(jī)關(guān)和國(guó)有企事業(yè)單位將具有教育培訓(xùn)或療養(yǎng)休養(yǎng)功能的各類機(jī)構(gòu)整合改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。引導(dǎo)社會(huì)力量重點(diǎn)提供面向中低收入群體的基本養(yǎng)老服務(wù)，適度建設(shè)面向中高收入家庭的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，滿足多層次、個(gè)性化服務(wù)需求。鼓勵(lì)有條件的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)承包經(jīng)營(yíng)、委托運(yùn)營(yíng)、聯(lián)合經(jīng)營(yíng)等方式，引入企業(yè)或社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)參與運(yùn)營(yíng)管理。

2. 持續(xù)提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。引導(dǎo)和鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展日間照料、助餐、助潔等延伸服務(wù)，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化、連鎖化、品牌化發(fā)展，依法加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)和品牌保護(hù)。優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位比例，護(hù)理型床位占比不低于55%。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、智能養(yǎng)老設(shè)備等，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”和智慧養(yǎng)老模式，實(shí)現(xiàn)個(gè)人、家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老資源的有效對(duì)接和優(yōu)化配置，提高養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和針對(duì)性。全面推進(jìn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》達(dá)標(biāo)工作，實(shí)施《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》標(biāo)準(zhǔn)，守住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量底線。

（五）推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

1. 建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制。按照方便就近、互利互惠的原則，推動(dòng)未設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作合作關(guān)系，簽訂合作協(xié)議，2025年底前，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，整合現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)資源，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度合作、鄰近設(shè)置。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院融合發(fā)展，通過(guò)一體聯(lián)建、簽約合作、托管、派駐醫(yī)護(hù)人員等形式，建立緊密型合作關(guān)系。

2. 促進(jìn)醫(yī)、養(yǎng)、康融合發(fā)展。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)開(kāi)辦各類康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等，重點(diǎn)為失能失智老年人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置老年人就診綠色通道，有條件的醫(yī)院設(shè)置老年病科。整合醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理和養(yǎng)老資源，引導(dǎo)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、組織建立醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)聯(lián)合體。發(fā)展適宜老年人的中醫(yī)藥技術(shù)、方法和中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健延伸到社區(qū)，為老年人提供中醫(yī)健康咨詢?cè)u(píng)估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。鼓勵(lì)護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，加大養(yǎng)老護(hù)理型人才培養(yǎng)力度，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位供給，滿足失能老年人的服務(wù)需求。

（六）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)

1. 強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)人才供給。鼓勵(lì)和支持高等院校、職業(yè)院校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)設(shè)置健康養(yǎng)老、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或者培訓(xùn)項(xiàng)目，在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立教學(xué)實(shí)踐基地，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)專項(xiàng)行動(dòng)，支持養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員參加職業(yè)技能培訓(xùn)、繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，提高專業(yè)素質(zhì)和工作技能。開(kāi)發(fā)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)工作崗位，廣泛吸納養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才、專業(yè)社會(huì)工作者和符合條件的城鎮(zhèn)失業(yè)人員、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力和外來(lái)務(wù)工人員從事養(yǎng)老服務(wù)工作。2025年，每千名老年人配1名社工，每百?gòu)堭B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配備1名社工。

2. 完善養(yǎng)老服務(wù)人才激勵(lì)機(jī)制。建立健全養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定制度，強(qiáng)化技能價(jià)值激勵(lì)導(dǎo)向，完善養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)技能等級(jí)、工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量等因素與薪酬待遇掛鉤機(jī)制。出臺(tái)鼓勵(lì)大專院校、職業(yè)學(xué)校畢業(yè)學(xué)生到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)從業(yè)政策，繼續(xù)落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理員補(bǔ)貼、免費(fèi)培訓(xùn)等優(yōu)惠政策，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部激勵(lì)制度。開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員關(guān)愛(ài)活動(dòng)，不斷提高養(yǎng)老護(hù)理人員的社會(huì)地位、社會(huì)價(jià)值和薪酬待遇，推行建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)職業(yè)經(jīng)理人機(jī)制，促進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理職業(yè)化、專業(yè)化。

3. 推動(dòng)“社工+志愿者”聯(lián)動(dòng)為老服務(wù)。深入推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域志愿服務(wù)工作發(fā)展，采取政府購(gòu)買志愿服務(wù)組織服務(wù)等方式，積極扶持培育各類為老志愿服務(wù)組織，支持引導(dǎo)慈善組織、志愿服務(wù)組織承接和運(yùn)營(yíng)為老志愿服務(wù)項(xiàng)目。培育養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織，推動(dòng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織和養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì)工作者“三社聯(lián)動(dòng)”。探索互助養(yǎng)老模式，支持通過(guò)鄰里互助、親友相助、志愿服務(wù)等模式發(fā)展互助養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的集體經(jīng)濟(jì)組織資助發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老。

（七）建立老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系

1. 弘揚(yáng)敬老愛(ài)老助老社會(huì)風(fēng)尚。積極利用春節(jié)、中秋節(jié)、重陽(yáng)節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，持續(xù)開(kāi)展敬老愛(ài)老助老模范人物評(píng)選。“敬老月”期間組織開(kāi)展老年人身心健康活動(dòng)、普遍開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)公益宣傳教育活動(dòng)，推動(dòng)敬老愛(ài)老助老社會(huì)風(fēng)尚進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)。推進(jìn)非本地戶籍常住老年人與本地戶籍老年人同等享受優(yōu)待。

2. 豐富老年人精神文化生活。扶持發(fā)展服務(wù)性、公益性、互助性社會(huì)組織，加強(qiáng)和改善社會(huì)組織管理，協(xié)調(diào)社會(huì)組織參與社區(qū)老年互助性服務(wù)活動(dòng)。整合社會(huì)資源，調(diào)動(dòng)多方積極性，共同營(yíng)造居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)環(huán)境，為老人提供全方位的文化教育、體育健身、情感陪護(hù)等服務(wù)，活躍社區(qū)群眾精神文化生活。加快發(fā)展老年教育，依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年人日間照料中心、老年幸福食堂等平臺(tái)，開(kāi)展多種形式的精神關(guān)愛(ài)活動(dòng)。創(chuàng)新老年教育體制機(jī)制，不斷擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)老年教育資源的輻射面，探索建立市場(chǎng)化運(yùn)作的銀齡大學(xué)、老年學(xué)習(xí)樂(lè)園，以更好地滿足老年人“精神養(yǎng)老”需要，實(shí)現(xiàn)“老有所學(xué)、老有所樂(lè)、老有所為”。

3. 擴(kuò)大老年人社會(huì)參與。積極開(kāi)展“銀齡行動(dòng)”，引導(dǎo)和組織老年人參與社區(qū)治理和服務(wù)活動(dòng)，參與社區(qū)公益慈善、教科文衛(wèi)等事業(yè)。組織醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育、農(nóng)業(yè)科技等方面的老專家、老知識(shí)分子開(kāi)展對(duì)口援助落后地方的志愿行動(dòng)。引導(dǎo)老年人積極參加基層民主監(jiān)督、社會(huì)治安、公益慈善、移風(fēng)易俗、民事調(diào)解、文教衛(wèi)生等工作。鼓勵(lì)老年人參與優(yōu)良傳統(tǒng)教育、文化和科技知識(shí)普及、鄰里糾紛和家庭矛盾調(diào)解、社區(qū)自治管理和服務(wù)、社會(huì)公益事業(yè)發(fā)展等活動(dòng)。

4. 開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資整治。開(kāi)展老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域侵權(quán)行為專項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊面向老年人的假冒偽劣商品制售行為。持續(xù)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資排查整治，做好涉嫌非法集資監(jiān)測(cè)預(yù)警，對(duì)涉嫌非法集資的行為及時(shí)調(diào)查核實(shí)、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并依法穩(wěn)妥處置。廣泛開(kāi)展老年人識(shí)騙防騙宣傳教育活動(dòng)，提升老年人抵御欺詐銷售意識(shí)。建立健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī)制，引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。加強(qiáng)老年人法律服務(wù)和法律援助，重點(diǎn)做好特殊困難老年人群體的法律服務(wù)、法律援助和司法救助。

（八）提升養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管水平

1. 健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。制定和實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管政策，按照“誰(shuí)審批、誰(shuí)監(jiān)管；誰(shuí)主管、誰(shuí)監(jiān)管”原則，建立跨部門綜合監(jiān)管體制，推動(dòng)建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度。建立健全以“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管為基本手段、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)、以“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”為補(bǔ)充的跨部門綜合監(jiān)管新機(jī)制，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)事中事后監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。建立養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)第三方認(rèn)證工作機(jī)制。建立養(yǎng)老服務(wù)信用體系，歸集各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用信息，實(shí)施“紅黑名單”管理，實(shí)施失信聯(lián)合懲戒。

2. 推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。充分發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)支撐作用，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)向高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展。按《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，加快建立全市統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)踐創(chuàng)新步伐，健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域定標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、用標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制，推動(dòng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。

3. 提升養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理能力。主動(dòng)防范化解養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在建筑安全、消防安全、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、資金使用等方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患，提高養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)急處突能力。進(jìn)一步強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理工作，健全組織機(jī)構(gòu)、預(yù)案體系和工作機(jī)制，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急場(chǎng)所、應(yīng)急制度建設(shè)和應(yīng)急物資儲(chǔ)備，進(jìn)一步加大風(fēng)險(xiǎn)隱患排查力度，全面提高應(yīng)對(duì)傳染病疫情、自然災(zāi)害等突發(fā)公共事件的能力和水平。

四、 保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)養(yǎng)老工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的工作體制機(jī)制。廣泛調(diào)動(dòng)各方資源力量，合力推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。強(qiáng)化工作協(xié)調(diào)，進(jìn)一步發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度的作用，形成上下聯(lián)動(dòng)、部門左右協(xié)調(diào)的協(xié)同合作機(jī)制。各縣區(qū)細(xì)化任務(wù)舉措、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和進(jìn)度安排，確保責(zé)任到位、工作到位。

（二）優(yōu)化資金投入

根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和老齡化發(fā)展的實(shí)際，穩(wěn)步增長(zhǎng)財(cái)政投入，多渠道籌集養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展資金，支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。建立權(quán)責(zé)清晰的市、縣兩級(jí)財(cái)政共擔(dān)機(jī)制，優(yōu)化財(cái)政投入結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)財(cái)政補(bǔ)貼由補(bǔ)供方向補(bǔ)需方轉(zhuǎn)變，由普惠性補(bǔ)貼向績(jī)效考核掛鉤獎(jiǎng)優(yōu)轉(zhuǎn)變，向居家社區(qū)傾斜，向相對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村傾斜。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，進(jìn)一步落實(shí)政府購(gòu)買服務(wù)指導(dǎo)性目錄中養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，重點(diǎn)購(gòu)買生活照料、康復(fù)護(hù)理、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、社會(huì)工作和人員培養(yǎng)等服務(wù)。

（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)

將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)作為落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的重要任務(wù)，弘揚(yáng)尊重和關(guān)愛(ài)老年人的社會(huì)風(fēng)尚。堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等各類媒介作用，積極宣傳推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)、關(guān)心養(yǎng)老事業(yè)、支持養(yǎng)老工作的良好氛圍。

（四）強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估

建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測(cè)分析與發(fā)展評(píng)價(jià)機(jī)制，完善養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作。將養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)情況納入全市綜合目標(biāo)管理績(jī)效考核內(nèi)容，定期通報(bào)各縣區(qū)及有關(guān)部門養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)情況。民政部門組織開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、中期評(píng)估和總結(jié)評(píng)估，推動(dòng)規(guī)劃實(shí)施。