各民政局、財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局,北京經濟開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局:
現(xiàn)將《北京市老年人能力評估實施辦法(試行)》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
北京市民政局 北京市財政局
北京市人力資源和社會保障局 北京市衛(wèi)生健康委員會
北京市醫(yī)療保障局
2022年8月8日
北京市老年人能力評估實施辦法(試行)
第一條為進一步規(guī)范老年人能力評估工作,根據(jù)《中共中央辦公廳國務院辦公廳關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》《民政部關于推進養(yǎng)老服務評估工作的指導意見》,制定本辦法。
第二條老年人能力評估工作應當遵循標準統(tǒng)一、客觀公正、科學規(guī)范、真實嚴謹、嚴格保密的基本原則。
第三條本辦法所指的老年人能力評估,是指對具有照護需求且符合規(guī)定條件的老年人,按照全市統(tǒng)一的評估標準,依申請對其失能程度、照護需求等進行評估,確定評估等級。
第四條市民政局牽頭負責本市老年人能力評估工作,負責組織制定老年人能力評估政策、評估標準和操作規(guī)范、老年人評估服務指引,編制評估培訓教材,依托市社會福利服務管理平臺建立老年人能力評估信息管理系統(tǒng),指導各區(qū)對老年人能力評估工作開展監(jiān)督管理,對各區(qū)開展定期不定期相結合的檢查抽查,并結合日常收集投訴、全市大數(shù)據(jù)分析等開展針對性檢查督導。
各區(qū)民政局負責本區(qū)老年人能力評估工作的統(tǒng)籌協(xié)調、人員培訓、政策宣傳、異議處理、評估實施和監(jiān)管等工作,具體事務可通過政府購買服務的方式委托醫(yī)療機構或相關專業(yè)組織承接。
市、區(qū)財政部門負責做好本級老年人能力評估工作的相關資金保障。
市、區(qū)衛(wèi)生健康部門負責組織指導醫(yī)療機構推薦具備條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)護士作為評估人員,配合建立老年人能力評估人員庫,加強對評估人員監(jiān)督管理,做好評估結論的應用。
市、區(qū)醫(yī)保部門負責將享受長期護理保險的老年人失能評估結果及時共享給民政部門。
街道辦事處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(以下簡稱“街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))”)負責老年人能力評估的申請受理、初步調查、公示、評估結果確認、政策宣傳和12345市民服務熱線投訴處理等工作,并指導居(村)民委員會協(xié)助做好初步調查和公示等工作。
第五條各區(qū)民政局會同衛(wèi)生健康委建立本區(qū)老年人能力評估人員庫,由經培訓且考試合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)護士組成。
各區(qū)老年人能力評估人員庫一般不少于50人,具體人數(shù)由各區(qū)根據(jù)轄區(qū)老年人口數(shù)量研究確定。
第六條各區(qū)民政局負責組織評估人員的培訓工作,包括崗前培訓和日常培訓。崗前培訓不少于32學時,日常培訓每年度不少于16學時,培訓內容包括職業(yè)道德教育、老年人能力評估政策與評估規(guī)范解讀、老年人能力評估信息管理系統(tǒng)使用與申請接單流程、老年人能力評估量表使用方法與注意事項、老年人評估過程中的溝通技巧等,崗前培訓考試合格的可頒發(fā)評估人員工作證。
評估人員工作證實行全市統(tǒng)一編號,持證上崗、“亮證評估”,上崗前應簽訂制式的承諾書。
評估培訓以民政行業(yè)標準、本市政策文件、地方性標準及政府部門參與編輯的評估教材為主要內容。
評估培訓工作所需費用由區(qū)級財政資金安排,納入本區(qū)年度預算安排。
第七條評估行為應客觀公正、獨立開展,任何組織和個人不得干預。
在開展評估工作前,區(qū)民政局應組織評估人員簽署《北京市老年人能力評估人員承諾書》,承諾內容包括開展評估工作時保證客觀公正、未從事依評估結論而開展的相關工作等。
評估人員應對老年人能力評估結果負職業(yè)專業(yè)技術責任。
第八條老年人能力評估的對象為主動提出評估申請的老年人,重點對象是因傷病、殘疾、衰弱等原因生活不能自理,以及持有明確醫(yī)學診斷證明且已經過六個月(含)以上治療仍不能生活自理的人員。
尚處于醫(yī)療診治(在院)過程中身體狀況不穩(wěn)定的老年人不屬于評估對象。
第九條申請
申請能力評估的老年人或其家屬通過登錄北京市民政局官網(wǎng)或首都之窗在線申請并填報基本信息,也可向戶籍所在地或經常居住地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))辦事窗口提出申請。
老年人或其家屬行動不便、讀寫困難的,可由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))指定工作人員代為提交申請。
第十條受理
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))是受理老年人能力評估申請的責任主體。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))辦事窗口應當依托市社會福利服務管理平臺對申請人提交的老年人能力評估申請信息進行核實、受理。
對于市社會福利服務管理平臺內缺乏戶籍信息的人員,由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))對申請人核實相關信息后再受理其評估申請。
第十一條初步調查
老年人經常居住地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))民生保障部門應當自受理申請之日起5個工作日內,組織居(村)民委員會對申請人進行家庭調查,重點核查老年人家庭詳細地址、是否經常在本地居住,以及對身體狀況進行預評估;初步判斷不屬于重度失能老年人的,應明確告知老年人或其家屬,詢問是否繼續(xù)評估還是終止評估。
根據(jù)調查情況,老年人經常居住地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))民生保障部門出具初步調查意見,由經辦人簽字并上傳市社會福利服務管理平臺。
第十二條 派單
初步調查結束后,由區(qū)民政局在3個工作日內從本區(qū)老年人能力評估人員庫中抽取2名評估人員上門評估,同時通知老年人或其家屬應提前準備3年內病歷、醫(yī)療診斷證明、醫(yī)保報銷憑證等相關材料。
第十三條現(xiàn)場評估
評估人員應在區(qū)民政局派單7個工作日內完成現(xiàn)場評估。在區(qū)民政局協(xié)調約定的時間,按照標準工作流程,持評估電子設備、錄音錄像設備上門實施現(xiàn)場評估后形成現(xiàn)場評估結果。
評估工作應依托市社會福利服務管理平臺開展,嚴禁私自使用紙質評估量表、后續(xù)上傳評估過程相關信息。評估過程應按照規(guī)定規(guī)范錄像、全程留痕,評估過程信息由評估人員上傳至市社會福利服務管理平臺保管,保管時間不少于5年。
第十四條 現(xiàn)場評估結果經2名評估人員簽字確認后,通過市社會福利服務管理平臺轉至街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))。
第十五條 公示與確認
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))根據(jù)評估人員出具的現(xiàn)場評估結果,在申請人經常居住地的社區(qū)(村)固定公開欄、所在小區(qū)及所在樓門院進行公示,公示期為5個工作日。有條件的地方,可發(fā)至居(村)民微信群內公示。公示應當保護評估對象的個人隱私,不得公開與評估無關的信息。
公示無異議的,由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))在5個工作日內,在《北京市老年人能力評估工作表》簽署意見,形成評估結論。
公示有異議的,街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))應當重新組織調查核實。
第十六條評估結論告知
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))民生保障部門在評估結論形成3個工作日內通過電子或紙質文書將評估結論告知申請人,由其在《北京市老年人能力評估結論告知書》上簽收或留存相關告知證明材料,并報區(qū)民政局備案。
第十七條評估時限
評估工作自受理申請之日起,應在28個工作日內完成。由于評估對象原因導致評估人員難以按規(guī)定時間上門評估的,由區(qū)民政局與評估對象協(xié)商評估時間;評估對象三次無故推遲或取消評估安排的,經區(qū)民政局同意終止其申請。
第十八條評估有效期
除85歲及以上被評估為重度失能的老年人,評估結論長期有效之外,其他老年人評估結論有效期為五年。
評估結論有效期屆滿前60日內,街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))應依托市社會福利服務管理平臺提醒申請人重新申請評估。未在規(guī)定時間內重新提出申請的,自逾期之日起90天內重新申請且經評估仍為重度失能的,予以補發(fā)失能老年人護理補貼。
評估結論為輕度、中度失能的老年人,6個月后方可再次提出評估申請。
第十九條異議處理
老年人或其家屬對評估結論有異議的,可自收到《北京市老年人能力評估結論告知書》之日起5個工作日內,向街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))提出復評申請。5個工作日后提出的,街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))不再受理。
區(qū)民政局按照本辦法規(guī)定程序,抽取2名評估人員完成復評;經街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))公示無異議的,由區(qū)民政局出具復評結論并在3個工作日內告知復評申請人。復評結論為本次評估的最終結論。
第二十條評估結論分為能力評估結論和照護需求評估結論。
1.能力評估從老年人自理和活動能力、認知能力與精神狀態(tài)、感知覺與溝通能力三個維度進行。
對日常生活自理、活動能力和定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力,以及意識狀態(tài)、視覺、聽覺等進行評估,得出身體失能評估結論。
對日常生活自理、工具性生活自理、活動能力和定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力、情緒與行為,以及意識狀態(tài)、視覺、聽覺等進行評估,得出認知失智評估結論。
2.照護需求評估從自理和活動能力、認知能力與精神狀態(tài)、感知覺與溝通能力、社會參與和支持、特殊照護、居住環(huán)境與輔助器具設施等六個維度進行。
對日常生活自理、工具性生活自理、改變和保持身體姿勢;定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力;意識狀態(tài)、視覺、聽覺;社會支持評定量表;常見癥狀、疾病查詢;適老化(無障礙)設施與康復輔助器具配置等進行評估,得出照護需求評估結論。
第二十一條能力評估與照護需求評估的對應關系
老年人能力評估結論分為一級(重度)、二級(中度)、三級(輕度)、四級(正常);照護需求評估結論分為0級—8級,共9個級別。其中照護需求評估結論0級對應能力評估四級、1—2級對應能力評估三級、3—5級對應能力評估二級、6—8級對應能力評估一級。
第二十二條 結合衛(wèi)生健康部門、民政部門評估不同的特點和要素,評估人員對提出評估申請的老年人開展全要素評估。
依托市社會福利服務管理平臺,按照各部門評估量表自動生成各自的評估結果,實現(xiàn)“一次評估,多部門結果應用”。
第二十三條區(qū)民政局依據(jù)評估結論為轄區(qū)失能老年人發(fā)放失能老年人護理補貼、安排居家養(yǎng)老照護服務、輪候入住公辦養(yǎng)老機構、配置康復輔助器具、提供康復護理服務,為養(yǎng)老服務機構發(fā)放運營補貼、實施政府購買服務項目。
區(qū)衛(wèi)生健康委將評估為重度失能且有意愿簽約的老年人納入家庭醫(yī)生簽約服務范疇。
區(qū)醫(yī)保局提供的長期護理保險評估結論,可作為老年人享受民政部門補貼待遇的依據(jù)。
第二十四條老年人能力評估費用執(zhí)行市場調節(jié)價管理,政府部門委托的評估服務費用標準,通過合同協(xié)議方式確定。
評估費用在現(xiàn)場開展能力評估前,由評估人員當場向老年人或其家屬收取,留存電子轉賬證明、收取現(xiàn)金收據(jù)等證明材料并上傳市社會福利服務管理平臺。
第二十五條本市城鄉(xiāng)特困、低保、低收入和計劃生育特殊家庭老年人所需評估費用,以及政府主動發(fā)起等抽查評估費用,所需經費由老年人經常居住地的區(qū)財政負擔。
第二十六條 各區(qū)民政局應當會同區(qū)衛(wèi)生健康委等部門加強對評估人員的評估監(jiān)督、服務質量抽查,面向社會公眾公布舉報投訴電話,及時查證處理違規(guī)行為。
第二十七條區(qū)民政局每半年組織開展一次抽查評估,每次抽查比例不低于本區(qū)當年評估為重度失能老年人數(shù)的5%,抽查重點為首次評估為重度失能的、或被舉報有異于重度失能日常行為的、或失聯(lián)的老年人。
第二十八條民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門建立評估對象評估結論與醫(yī)保數(shù)據(jù)的驗證比對機制,加強評估結果數(shù)據(jù)監(jiān)管;通過投訴舉報受理、隨機抽查等方式,依托養(yǎng)老助殘卡(民生一卡通)對失能老年人數(shù)據(jù)進行分析與預警。
第二十九條評估人員應對評估對象、評估過程、評估結果等評估信息予以保密,不得向與評估工作無關的社會組織和個人泄露,不得將評估信息用于履行工作職責或合同義務以外的任何其他用途。
第三十條 評估人員存在下列行為的,區(qū)民政局應給予批評教育,情節(jié)嚴重或經批評教育仍不改正的,由區(qū)民政局取消該評估人員評估資質。
(一)無故不按規(guī)定時間為老年人進行評估的;
(二)不使用信息管理系統(tǒng),擅自使用紙質評估量表,后續(xù)上傳評估過程相關信息的;
(三)未上門實地評估、采取線上評估的;
(四)擅自向老年人或其家屬收取額外費用的;
(五)其他嚴重違法違規(guī)的情況。
第三十一條評估人員有下列行為,構成治安違法的,由區(qū)民政局依法移送公安機關處理;涉嫌犯罪的,依法移送司法機關處理。
(一)故意出具虛假評估結果造成財政資金損失;
(二)偽造《北京市老年人能力評估結論告知書》;
(三)其他違反法律、法規(guī)及相關規(guī)定的情形。
第三十二條 評估對象應積極配合老年人能力評估工作開展,接受政府相關部門的抽查評估、監(jiān)督管理;當身體狀況好轉、不符合重度失能條件時,應主動申請退出。
評估對象因提供的家庭住址不真實、聯(lián)系電話虛假空號、謾罵評估人員、拒不配合評估工作等原因,導致評估工作難以開展的,評估人員可以終止評估;再次提出評估申請的,所需費用由評估對象自行承擔。
評估對象以欺詐、偽造證明材料或其他手段獲取評估結論的,由區(qū)民政局指導街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))責令退回由此造成的財政資金損失,取消其政府補貼資金獲取資格且一年內不再接受其申請;處理結果由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))在其戶籍地和經常居住地所在社區(qū)(村)公開欄、所在樓門院予以公告;構成治安違法的,由區(qū)民政局依法移送公安機關處理;涉嫌犯罪的,依法移交司法機關處理。
第三十三條養(yǎng)老服務機構采取不正當方式干擾評估工作,采取惡意手段騙取評估結論并據(jù)此申請運營補貼的,一經查實,追回虛報冒領資金,并納入養(yǎng)老行業(yè)信用黑名單;涉嫌犯罪的,依法移送司法機關處理。
第三十四條政府部門、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和涉及評估工作的相關個人要自覺接受審計等部門的監(jiān)督檢查,存在濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊等違法違紀行為的,按照有關規(guī)定追究相應責任;涉嫌犯罪的,依法移送司法機關處理。
第三十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行?!侗本┦忻裾?、北京市財政局、北京市人力資源和社會保障局、北京市衛(wèi)生健康委員會、北京市退役軍人事務局、北京市醫(yī)療保障局、北京市殘疾人聯(lián)合會關于印發(fā)<北京市老年人能力綜合評估實施辦法(試行)>的通知》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2019〕42號)同時廢止。
《北京市民政局關于印發(fā)<北京市老年人能力綜合評估工作指引>的通知》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2020〕17號)規(guī)定與本辦法規(guī)定不一致的,以本辦法為準。
第三十六條本辦法由市民政局負責解釋。
附件:1.北京市老年人能力評估人員承諾書
2.北京市老年人能力評估申請表
3.北京市老年人能力評估工作表
4.北京市老年人能力評估結論告知書
附件1
北京市老年人能力評估人員承諾書
__________區(qū)民政局:
本人__________符合《北京市老年人能力評估實施辦法(試行)》規(guī)定,經培訓考試,具有承擔老年人能力評估工作能力。為更好開展能力評估工作,本人承諾如下:
1.嚴格遵守持證上崗、“亮證評估”有關規(guī)定;
2.嚴格遵守保密相關規(guī)定,對評估對象、評估過程、評估結果等信息予以保密,不向與評估工作無關的任何組織和個人泄露;
3.承諾嚴格履行政策規(guī)定,按照評估標準開展評估工作,確保評估過程公平公正;
4.承諾不與老年人或其家屬串通偽造評估過程或評估結果,騙取套取政府財政資金;
5.承諾不允諾老年人評估結果、鼓動老年人參與評估以獲取評估費用;
6.承諾服從評估工作安排。當評估對象為本人近親屬時,主動提出回避申請;
7.承諾不違反規(guī)定在評估現(xiàn)場或事后收取申請人任何費用;
8.承諾未從事依評估結論而開展的相關工作。
本人以職業(yè)信用和操守為名,如違反上述承諾,本人將退出
評估工作,并愿承擔相應法律責任。
承諾人簽字(按手印):____________________
身份證號:_________________________________
執(zhí)業(yè)資格證書編號:________________________
日期:___________
附件2
北京市老年人能力評估申請表
申請人姓名 | 性別 | 近近期免冠照片 | ||||||
民族 | 身份證號 | |||||||
戶口所在地 |
現(xiàn)家庭住址
| |||||||
聯(lián)系電話 | ||||||||
是否首次申請 | 是 □ 否 □ | |||||||
保障方式 |
職工基本醫(yī)療保險 □ 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 □ 城鄉(xiāng)特困供養(yǎng) □ 最低生活保障 □低收入家庭 □計劃生育特殊家庭 □其他 □ | |||||||
居住狀況 | 獨居□ 與配偶/伴侶居住□與子女居住□ 與父母居住□ 與兄弟姐妹居住□ 與其他親屬居住□ 與非親屬關系的人居住□ 養(yǎng)老機構□ | |||||||
經常居住地 家庭地址 |
區(qū) 街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))大街小區(qū) 樓門號 | |||||||
代為申請家屬或工作人員姓名(如有) | 與評估對象關系 | 配偶 □ 子女 □ 其他親屬 □ 街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))指定工作人員 □ | ||||||
聯(lián)系電話 |
身份證號 | |||||||
經常居住地 家庭地址 |
區(qū) 街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))大街小區(qū) 樓門號 | |||||||
承諾事項 | 本人已經全面了解老年人能力評估相關制度內容,作為北京市戶籍老年人,自愿申請老年人能力評估,經評估符合重度失能條件的可享受失能老年人護理補貼,并作如下承諾:客觀反映我的日常生活能力狀況,絕不弄虛作假;保證所填報信息及陳述信息真實無誤;對本人提供所有資料的真實性負責;自愿遵守老年人能力評估及失能老年人護理補貼的各項規(guī)定;積極配合接受相關部門的監(jiān)督與復評。 以上承諾若有違反,自愿放棄享受失能老年人護理補貼等政府提供的福利待遇,且1年之內不再申請;若同時違法,自愿承擔法律后果。
申請人(簽字) 年 月 日 |
附件3
北京市老年人能力評估工作表
所在區(qū):__________ 街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)): __________
申請人姓名 | 性別 | 近近期免冠照片 | ||
民族 | 身份證號 | |||
戶口所在地 | 現(xiàn)家庭住址 | |||
戶籍性質 | 農業(yè) □ 非農業(yè) □ | 聯(lián)系電話 | ||
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))民生保障部門 初步調查意見 | 經調查,申請人(姓名): 1.老年是否居住在本街道 □是 □否,具體情況是 2.生活自理能力狀況:□能夠完全自理 □疑似不能完全自理 經辦人: 年 月 日 | |||
現(xiàn)場評估結果 | 經評估,申請人(姓名) 生活自理能力等級為: □自理 □輕度失能 □中度失能 □重度失能
評估人員: 年 月 日 | |||
公示 情況 | □無異議 □有異議, 具體情況是 | |||
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))意見 | 經公示無異議,申請人(姓名) 生活自理能力等級為: □自理 □輕度失能 □中度失能 □重度失能
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))負責人簽字: (蓋章) 年 月 日 |
填寫說明:1.所有信息以填表時狀態(tài)為準;2.經辦人在符合實際情況□打“√”;3.本表格一式兩份。
附件4
北京市老年人能力評估結論告知書
一、申請人基本信息 | |||||||
申請人姓名 | 性別 | 出生日期 | 年齡 | ||||
身份證號碼 | 手機 | ||||||
戶籍所在地 | |||||||
居住地址 | |||||||
婚姻狀況 | □未婚 □已婚 □喪偶 □離婚 | ||||||
居住情況 | □與子女同住 □與親友同住 □孤寡 □獨居 □與配偶同住 | ||||||
代為申請家屬或工作人員姓名 | 與申請人關系 | ||||||
代為申請家屬或工作人員地址 | |||||||
代為申請家屬或工作人員電話 | |||||||
二、評估情況 | |||||||
評估類型 | □首次評估 □重復評估 | 本次評估時間 | 年 月 日 | ||||
三、評估結果 | |||||||
老年人能力等級 | □完好 □輕度失能 □中度失能 □重度失能 | ||||||
護理需求等級 | 能力完好 □0級 輕度失能 □1級 □2級 中度失能 □3級 □4級 □5級 重度失能 □6級 □7級 □8級 老年人或其家屬(簽字或按手?。?/p> 年月日 | ||||||
評估人員簽字: 年月 日 | |||||||
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))或區(qū)民政局意見: □同意 □不同意 簽名(蓋章): 年 月 日 |