各區(qū)民政局、財(cái)政局,市社會(huì)福利事務(wù)管理中心:
現(xiàn)將《北京市秋冬季養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作方案》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
北京市民政局北京市財(cái)政局
2020年10月19日
北京市秋冬季養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作方案
為進(jìn)一步做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作,有效應(yīng)對(duì)秋冬季可能出現(xiàn)的疫情反彈風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)民政部及我市應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情工作部署要求,制定本工作方案。
搶抓當(dāng)前我市疫情形勢(shì)穩(wěn)定向好的有利時(shí)機(jī),在扎實(shí)做好常態(tài)化防控基礎(chǔ)上,充分做好秋冬季疫情應(yīng)對(duì)策略調(diào)整,抓緊推進(jìn)應(yīng)對(duì)新冠肺炎秋冬季養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)疫情防控的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,切實(shí)打贏秋冬季疫情防控阻擊戰(zhàn)。
堅(jiān)持“分類管理、分級(jí)管控”的原則,針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬地疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的不同,老年人集中生活形態(tài)的不同,分類施策,適用不同的疫情防控政策。
堅(jiān)持“群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的機(jī)制,落實(shí)“四方責(zé)任”,將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)疫情防控工作納入各級(jí)疫情防控總體布局。
堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”的策略,強(qiáng)化底線思維、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、問題導(dǎo)向。無(wú)癥狀感染者以及流感的疊加和干擾,仍是當(dāng)前和今后一段時(shí)期養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)最重要的疫情風(fēng)險(xiǎn)。
堅(jiān)持“人物并防、收放平衡”的方針,重點(diǎn)圍繞新冠肺炎傳染源、傳播途徑、易感人群等方面,落細(xì)落實(shí)各個(gè)防控環(huán)節(jié)。同時(shí),隨疫情風(fēng)險(xiǎn)程度,及時(shí)切換機(jī)構(gòu)防疫等級(jí),做到收放平衡。
堅(jiān)持“非必要不外出、有必要的入院防護(hù)從嚴(yán)”的底線,把握必要的防疫平衡,防止出現(xiàn)“一刀切”、停止一切外來人員進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)象,對(duì)有必要進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員做到防護(hù)從嚴(yán)。
為應(yīng)對(duì)秋冬季可能出現(xiàn)的流感和新冠疫情并存面臨的風(fēng)險(xiǎn),養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)疫情防控措施隨所在區(qū)域的疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)不同,適用不同的疫情防控措施。
(一)做好低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)常態(tài)化防控工作
低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上執(zhí)行《關(guān)于做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防控工作的通知》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2020〕96號(hào))的相關(guān)規(guī)定。同時(shí),常態(tài)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的防控工作應(yīng)做到:
1.優(yōu)化健康監(jiān)測(cè)管理。對(duì)擬進(jìn)入機(jī)構(gòu)人員以及機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人及員工加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),在履行常規(guī)的測(cè)體溫后,詳細(xì)查驗(yàn)應(yīng)用程序“北京健康寶”的“本人信息掃碼登記”狀況,同時(shí)要詳細(xì)重點(diǎn)關(guān)注是否有呼吸道傳染疾病的癥狀,如嗓子干癢、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等。
對(duì)出現(xiàn)呼吸道癥狀的老年人,加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),盡可能安排單間居住并佩戴口罩;出現(xiàn)呼吸道癥狀的員工,應(yīng)先行離開工作崗位,不與其他老人密切接觸;有呼吸道等可疑癥狀的人員(返院人員、探視家屬、維護(hù)保障等人員)不得進(jìn)入機(jī)構(gòu)。
對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的員工,應(yīng)第一時(shí)間立即向所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)報(bào)告,杜絕出現(xiàn)遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)等現(xiàn)象,同時(shí)要及時(shí)到發(fā)熱門診進(jìn)行診斷治療。
2.規(guī)范員工通勤。通勤員工要做好個(gè)人防護(hù),堅(jiān)持做到正確佩戴口罩,隨時(shí)做好手消毒,保持安全距離。通勤員工在為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)時(shí)必須佩戴使用醫(yī)用外科口罩,嚴(yán)格遵守“四個(gè)潔手時(shí)刻”:接觸服務(wù)對(duì)象前、執(zhí)行服務(wù)過程中、接觸服務(wù)對(duì)象生活廢棄物后、清理環(huán)境衛(wèi)生后。通勤員工與常駐機(jī)構(gòu)員工在室內(nèi)共同工作時(shí),應(yīng)佩戴口罩,用餐和休息時(shí)應(yīng)分開錯(cuò)時(shí)。
3.加強(qiáng)在院老年人的出入管理。對(duì)有事確需外出(不含臨時(shí)就醫(yī))且當(dāng)天能夠返回機(jī)構(gòu)的老年人,經(jīng)向機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人履行報(bào)批程序、說明去處及事由,機(jī)構(gòu)可不安排工作人員陪同,返院后嚴(yán)格履行承諾、登記、消毒等手續(xù),并如實(shí)報(bào)告外出活動(dòng)軌跡。因事臨時(shí)外出的老年人外出期間應(yīng)全程佩戴口罩,不得前往人員密集場(chǎng)所,不得離京,返院后可不再安排隔離觀察,但應(yīng)加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),并盡可能單間居住。
臨時(shí)外出就醫(yī)老人(含急診、透析、化療人員)返院后,應(yīng)做好佩戴口罩等防護(hù)措施,自返院次日起7天內(nèi),在院內(nèi)單間居住、單人就餐,且不與其他老人密切接觸。如確需與院內(nèi)其他老人接觸的,應(yīng)佩戴口罩,且保持1米以上的安全距離。
4.實(shí)施人物同檢。凡進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的食材、快遞、包裹等物體表面,尤其是進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?,?yán)格按照市疾控中心《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間預(yù)防性消毒指引(第三版)》《進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称贩酪咧敢芬?guī)范做好消毒,并在機(jī)構(gòu)門口靜置30分鐘后方可送入機(jī)構(gòu)。
5.建立密接記錄制度。完善機(jī)構(gòu)內(nèi)分區(qū)管理制度,建立機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人及員工每日近距離接觸人員的臺(tái)賬,做到每名人員每日近距離接觸人員可追蹤、可倒查。
6.規(guī)范老年人院內(nèi)活動(dòng)方式。機(jī)構(gòu)實(shí)施分區(qū)管理的,老年人在照護(hù)區(qū)內(nèi)活動(dòng)不受限制;未實(shí)施分區(qū)管理的,老年人應(yīng)科學(xué)佩戴口罩,可在保持一米以上社交距離的情況下開展娛樂活動(dòng)。有序恢復(fù)機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人堂食。
7.探索“非接觸式”家屬探視方式。引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過構(gòu)建更接近實(shí)景的視頻互動(dòng)方式,增加老年人與家屬的日?;?dòng);也可選擇指定專區(qū)探視方式,引導(dǎo)探視人員隔著玻璃等物理介質(zhì)進(jìn)行探視,有條件的可為他們配備對(duì)講音響設(shè)備,減少不必要的直接接觸。對(duì)重大節(jié)假日期間的探視,根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身?xiàng)l件,控制好探視次數(shù)及規(guī)模。
8.有序開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行驛站上門服務(wù)人員健康監(jiān)測(cè)制度,有發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀的不得上崗。對(duì)驛站上門提供入戶服務(wù)的,參照進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的程序,在出示北京健康碼(綠碼)、佩戴口罩、手消毒的前提下,經(jīng)老年人本人或代理人同意后進(jìn)入老年人家中提供服務(wù)。對(duì)提供堂食服務(wù)的驛站,嚴(yán)格執(zhí)行分散就座,在不佩戴口罩無(wú)防護(hù)情況下禁止互相交流。
(二)做好中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)防控工作
1.中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上按照《關(guān)于調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防控措施的通知》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2020〕52號(hào))執(zhí)行。
2.高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)施封閉式管理,原則上按照《北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作導(dǎo)引(第二版)》(京民養(yǎng)老疫控第8號(hào))執(zhí)行。
(一)做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員疫苗接種工作。穩(wěn)妥推進(jìn)通勤員工、廚房工作人員、保安、保潔、身體適宜且自愿的老年人等重點(diǎn)人群接種新冠肺炎疫苗。鑒于秋冬季呼吸道感染流感易發(fā)、高發(fā)特點(diǎn),各區(qū)民政局主動(dòng)對(duì)接衛(wèi)生健康部門,組織好機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員、身體適宜的老年人接種流感疫苗。
(二)定期開展抽樣核酸檢測(cè)工作。每月對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中通勤人員、后勤廚房工作人員、臨時(shí)外出就醫(yī)老年人等其他高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行抽樣核酸檢測(cè)。根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)變化情況,可對(duì)處于中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人、工作人員進(jìn)行全員核酸檢測(cè)。
(三)開展疫情防控培訓(xùn)。各區(qū)民政局應(yīng)將新冠肺炎防控知識(shí)能力培訓(xùn)及相關(guān)要求納入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)的重要課程,對(duì)機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行系統(tǒng)性培訓(xùn),推動(dòng)良好的防護(hù)習(xí)慣養(yǎng)成,全面提升機(jī)構(gòu)防范意識(shí)和防控能力。
(四)加強(qiáng)物資儲(chǔ)備。各區(qū)應(yīng)督促指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提前做好防疫物資儲(chǔ)備工作,按照工作人員數(shù)量及機(jī)構(gòu)內(nèi)床位數(shù),以2個(gè)月為基準(zhǔn)進(jìn)行配置。具體配備標(biāo)準(zhǔn)參照《北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控應(yīng)急處置工作導(dǎo)引》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2020〕78號(hào))執(zhí)行。
(五)開展應(yīng)急演練工作。各區(qū)民政局要協(xié)調(diào)衛(wèi)健部門,立足于疫情已經(jīng)入院的情況下,在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,組織屬地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落實(shí)應(yīng)急演練工作,尤其是集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所如何規(guī)范操作,及時(shí)查找存在的問題和不足,完善自身防控措施。應(yīng)急演練過程要留存影像資料。
(六)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員儲(chǔ)備。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)儲(chǔ)備一批應(yīng)急照護(hù)養(yǎng)老護(hù)理員,尤其是針對(duì)重大節(jié)假日期間可能出現(xiàn)的人員請(qǐng)休假等其他人員流動(dòng)情況,要提前做好一線護(hù)理員統(tǒng)籌管理及登記,隨時(shí)做好應(yīng)對(duì)疫情感染的準(zhǔn)備。
(一)加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)。嚴(yán)格落實(shí)屬地管理責(zé)任、民政部門行業(yè)管理責(zé)任、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主體責(zé)任、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)員工和老年人的自我管理責(zé)任。各區(qū)民政局要認(rèn)真履行民政部門行業(yè)主管部門職責(zé),提前統(tǒng)籌謀劃秋冬季疫情防控各項(xiàng)工作,堅(jiān)決避免懈怠松勁情緒;積極協(xié)調(diào)各區(qū)衛(wèi)生健康部門做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的疫情防控技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)保障工作。各區(qū)財(cái)政局要優(yōu)先保障養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等政策補(bǔ)貼及時(shí)足額到位,及時(shí)按照我市有關(guān)政策規(guī)定為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)疫苗接種、核酸檢測(cè)等提供資金保障。各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善防控工作方案及應(yīng)急處置預(yù)案,明確責(zé)任分工,做到人員到位、物資到位、場(chǎng)所到位。
(二)加強(qiáng)政策宣傳。各區(qū)要通過政策解讀、開展培訓(xùn)等多種方式,做好秋冬季節(jié)疫情防控政策的宣傳工作,確保機(jī)構(gòu)及時(shí)了解并掌握疫情防控新措施;積極引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主動(dòng)做好老年人及家屬政策解釋和心理疏導(dǎo),爭(zhēng)取更多理解支持,有效化解潛在的不穩(wěn)定因素。
(三)加強(qiáng)預(yù)案處置。秋冬季疫情防控期間,各區(qū)民政局要指導(dǎo)并督促屬地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定重大節(jié)假日期間的探視方案,制定春節(jié)期間養(yǎng)老護(hù)理員后備和輪崗方案,制定防疫物資儲(chǔ)備方案、人員防疫能力提升方案。
(四)加強(qiáng)督導(dǎo)落實(shí)。鞏固現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)做法,妥善運(yùn)用聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,采取多部門聯(lián)合檢查、抽查回查、專項(xiàng)檢查等方式,推動(dòng)落實(shí)“六有三嚴(yán)”(有防護(hù)指南、有防控管理制度、有責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排,嚴(yán)格機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的處置管理、嚴(yán)肅養(yǎng)老護(hù)理員每日密接者記錄、嚴(yán)防機(jī)構(gòu)內(nèi)感染)等各項(xiàng)防控措施,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要現(xiàn)場(chǎng)提出并督促其按時(shí)整改到位。各區(qū)對(duì)屬地養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)疫情防控檢查要實(shí)現(xiàn)全覆蓋,建立檢查臺(tái)賬做好記錄。
本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、收住臨時(shí)托養(yǎng)老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、集中租住老年人場(chǎng)所,依照本操作指南做好新冠疫情常態(tài)化防控工作。
成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),全面負(fù)責(zé)日常防控工作。下設(shè)辦公室,建立健全工作網(wǎng)絡(luò),定期召開例會(huì),解決日常防控工作中的問題。制定并實(shí)施各項(xiàng)疫情防控管理制度、應(yīng)急處置機(jī)制、照料單元制度,明確職責(zé)分工、責(zé)任到人、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障。疫情防控工作要切實(shí)融入到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各部門日常的工作之中,形成常態(tài)化的疫情防控工作模式。
實(shí)施實(shí)物儲(chǔ)備和協(xié)議儲(chǔ)備相結(jié)合。加強(qiáng)清潔消毒用品、防護(hù)用品、基本醫(yī)療用品的儲(chǔ)備,注意儲(chǔ)備物資的有效使用期限,定期檢查物資庫(kù)存情況,清點(diǎn)庫(kù)存數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充必備物資。
(一)老年人防護(hù)要求
1.加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),完善健康檔案。建立“一人一檔”健康基礎(chǔ)信息日常監(jiān)測(cè)、記錄。通過體溫、血壓、血糖及常見病癥等監(jiān)測(cè)了解老年人健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳和嘔吐、腹瀉、黃疸、皮疹以及結(jié)膜紅腫等相關(guān)癥狀,做好記錄和報(bào)告。如發(fā)現(xiàn)與新冠肺炎相關(guān)的癥狀應(yīng)由專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
2.做好日常體溫監(jiān)測(cè)。每天至少進(jìn)行2次體溫監(jiān)測(cè),并做好記錄。指定專人每天匯總老年人健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況要立即報(bào)告并采取相應(yīng)防控措施。
3.倡導(dǎo)老年人勤洗手,保證手衛(wèi)生。避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻,養(yǎng)成打噴嚏、咳嗽時(shí)用紙巾遮擋口鼻或采用肘臂遮擋的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
4.每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個(gè)人清潔衛(wèi)生;保持老年人口腔、身體、衣物、床單及居室清潔衛(wèi)生。
5.嚴(yán)格實(shí)行分餐制,重復(fù)使用的餐(飲)具應(yīng)當(dāng)“一人一用一消毒”。建議分散就餐。確有困難只能集中就餐的,實(shí)施分時(shí)段就餐,人數(shù)控制在最大容客量的50%以內(nèi),就餐時(shí)老年人保持1米以上的間隔距離。
6.根據(jù)基本生活能力狀況,進(jìn)行適宜運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理安排飲食,做到營(yíng)養(yǎng)均衡,睡眠充足。
7.盡量不去人員密集或通風(fēng)不良的場(chǎng)所,減少參加聚集性活動(dòng),與他人保持1米以上距離。有慢性肺病、心臟病的老年人應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下佩戴口罩。
8.罹患慢性疾病老年人管理。提醒慢性病長(zhǎng)期服藥老年人,要規(guī)律服藥,不輕易自行換藥或停藥;注意藥物不良反應(yīng)(特別是體位性低血壓、低血糖);預(yù)防跌倒;落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)要求,滿足老年人基本醫(yī)療服務(wù)需求。
9.加強(qiáng)老年人心理調(diào)節(jié)。做好正面宣傳教育,豐富老年人文化娛樂活動(dòng),利用電話、網(wǎng)絡(luò)等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務(wù),疏解其焦慮恐懼情緒,引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。對(duì)在健康觀察室(區(qū))觀察的老年人給予重點(diǎn)關(guān)懷,及時(shí)提供心理支持服務(wù)。
(二)工作人員防護(hù)要求
1.加強(qiáng)員工健康排查,建立“一人一檔”信息登記制度,如實(shí)記錄每一名員工健康狀況、近期活動(dòng)軌跡,及時(shí)掌握缺勤人員健康狀況等。每天測(cè)量體溫,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀,及時(shí)佩戴醫(yī)用口罩前往就近的發(fā)熱門診就診,并主動(dòng)向單位報(bào)告發(fā)病情況及旅行史、接觸史,不得帶病上班。
2.掌握疫情防控知識(shí)、疫情期間養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)管理及服務(wù)要求、疫情防控管理制度等內(nèi)容,按照防疫相關(guān)要求進(jìn)行清洗消毒。
3.實(shí)行從業(yè)人員輪崗制,合理安排工作人員作息時(shí)間,加強(qiáng)工作人員心理調(diào)節(jié)。落實(shí)24小時(shí)專人值班,機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及備班人員保持手機(jī)暢通,確保隨時(shí)處理應(yīng)急狀況。
4.社交活動(dòng)保持合理的距離,盡量避免出入人員密集場(chǎng)所。在人員密集密閉的場(chǎng)所應(yīng)該佩戴口罩。在交談、候車、等電梯、排隊(duì)時(shí)與他人保持1米以上的距離。
5.疫情期間安全出行,盡量避免使用公共交通工具。
6.保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。掌握正確手衛(wèi)生的技能要求,按本操作指南的相關(guān)要求進(jìn)行手部清洗消毒,必要時(shí)使用醫(yī)用橡膠手套等防護(hù)措施;科學(xué)佩戴口罩,并視使用情況及時(shí)更換。
7.從業(yè)人員宜在機(jī)構(gòu)內(nèi)統(tǒng)一食宿。建議采取分餐制,自備碗、筷等食具,不能分餐時(shí)使用公筷公勺。保持集體宿舍的清潔與衛(wèi)生,做好室內(nèi)通風(fēng)換氣。
8.進(jìn)行適宜運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理安排飲食,保障營(yíng)養(yǎng)充足,保證睡眠充足。
9.負(fù)責(zé)食品采購(gòu)、烹飪、配(送)餐的工作人員,應(yīng)嚴(yán)格正確佩戴口罩、手套。
(一)外來人員
1.制定家屬探視管理制度,規(guī)范家屬探視活動(dòng),建立預(yù)約探訪制度,規(guī)范管理進(jìn)出人員。如須探視要做好進(jìn)入人員健康狀況監(jiān)測(cè)及問詢,同時(shí)落實(shí)好信息登記、健康碼核查、體溫監(jiān)測(cè)、協(xié)助消毒、安全提示、探視人員總量控制、探視路線管理、限定探視區(qū)域(不進(jìn)入生活區(qū))等舉措。所有探訪人員應(yīng)佩戴一次性使用醫(yī)用口罩。有發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)呼吸道感染癥狀或健康碼非綠碼情形,禁止進(jìn)入機(jī)構(gòu)。
2.通過公告、電話、短信、微信、郵件等方式,向老年人家屬發(fā)布養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)服務(wù)通知。
3.盡可能減少不必要的外來人員進(jìn)入,確需進(jìn)入的,需詢問工作單位、健康狀況、接觸疫情發(fā)生地區(qū)人員等情況,通過登記、測(cè)溫、消毒、查驗(yàn)健康碼等措施并佩戴口罩后方可進(jìn)入,并由工作人員陪同,按規(guī)定路線到達(dá)指定區(qū)域。
4.禁止快遞、外賣、送藥人員進(jìn)入,安排專人接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購(gòu)物品,外包裝消毒后轉(zhuǎn)交老年人。
5.車輛應(yīng)按規(guī)定入口和路線進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并在指定位置停車,駕駛員配合機(jī)構(gòu)做好車輛消毒。出租車、網(wǎng)約車等不得進(jìn)入機(jī)構(gòu)。
6.根據(jù)防控要求,必要時(shí)實(shí)施封閉式管理,禁止一切非必要外來人員進(jìn)入、暫停接收新入住老年人。
(二)老年人外出
1.老年人身體出現(xiàn)不適或疾病發(fā)作,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)與老年人和家屬溝通,達(dá)成一致后,通過機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員處置、請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生出診、撥打120急救電話就醫(yī)或由家屬送醫(yī)。有條件的或根據(jù)入住服務(wù)協(xié)議,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員隨同協(xié)助就醫(yī)。未設(shè)立醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要與就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,確保老年人及時(shí)得到救治或醫(yī)療服務(wù)。
2.回家返院和新申請(qǐng)入院的老年人,無(wú)異常癥狀且無(wú)7天內(nèi)在疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)逗留史或病例接觸史的,提供有效核酸檢測(cè)陰性證明后可以返院或入院。入院后先在健康觀察室(區(qū))單獨(dú)居住,健康觀察14天,無(wú)異常癥狀后,方能進(jìn)入院內(nèi)生活區(qū)。
(三)員工通勤及外出
1.嚴(yán)格控制院內(nèi)工作人員外出頻次,每次外出應(yīng)做好個(gè)人防護(hù);乘坐公共交通工具應(yīng)該佩戴口罩,避免用手揉眼、摳鼻等行為;返回機(jī)構(gòu)時(shí)須進(jìn)行體溫檢測(cè)、手消毒,更換工作服、鞋帽、手套、口罩等;居住地所在社區(qū)發(fā)現(xiàn)疫情的,要立即向機(jī)構(gòu)報(bào)告。
2.根據(jù)防控要求,實(shí)施食材采購(gòu)人員等后勤人員在外負(fù)責(zé)服務(wù)保障,不進(jìn)入老年人生活區(qū)。
3.復(fù)工返崗和機(jī)構(gòu)招聘新工作人員,核酸檢測(cè)陰性可直接上崗。
采取預(yù)防性消毒。沒有出現(xiàn)病人或無(wú)癥狀感染者的場(chǎng)所,室內(nèi)空氣以自然通風(fēng)為主,環(huán)境以清潔衛(wèi)生為主,定期進(jìn)行預(yù)防性消毒。預(yù)防性消毒工作記錄參照市衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間預(yù)防性消毒指引(第三版)》《冰箱冰柜清潔消毒指引》執(zhí)行。
采用自然通風(fēng)方式時(shí),在保證老年人和護(hù)理人員保暖的前提下,每日通風(fēng)3次以上,每次應(yīng)不少于30分鐘,必要時(shí)可采取機(jī)械通風(fēng)方式加強(qiáng)通風(fēng)效果。采取集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),應(yīng)定期由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行清洗、消毒,檢測(cè)結(jié)果符合《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(ws394)等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求,并出具合格報(bào)告方可使用。日常運(yùn)行管理參照《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行防控指引》執(zhí)行。
(一)一般要求
應(yīng)建立食品原料、食品添加劑和食品相關(guān)產(chǎn)品的采購(gòu)、驗(yàn)收、運(yùn)輸和貯存管理制度,確保所使用的食品原料、食品添加劑和食品相關(guān)產(chǎn)品符合國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定。
(二)源頭管控
1.嚴(yán)格落實(shí)進(jìn)貨查驗(yàn)、索票索證制度,建立臺(tái)賬、做好記錄,確保食品來源可追、去向可查、風(fēng)險(xiǎn)可控。
2.選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商。嚴(yán)禁采購(gòu)未按規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn)檢疫或不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品原料,嚴(yán)禁采購(gòu)來源不明的畜禽肉、水產(chǎn)品,嚴(yán)禁采購(gòu)食用野生動(dòng)物,嚴(yán)禁在養(yǎng)老院內(nèi)飼養(yǎng)和屠宰畜禽。進(jìn)口肉類水產(chǎn)品需向供應(yīng)方索取核酸檢測(cè)證明。
3.加工前進(jìn)行感官查驗(yàn),確保食品原料新鮮,無(wú)腐敗變質(zhì)或其他感官性狀異常。預(yù)包裝食品原料應(yīng)查看標(biāo)簽、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等內(nèi)容。
(三)運(yùn)輸貯存
1.食品原料的運(yùn)輸、貯存,應(yīng)符合產(chǎn)品明示要求或產(chǎn)品實(shí)際需求。
2.食品原料、半成品、成品等應(yīng)依據(jù)性質(zhì)的不同分設(shè)貯存場(chǎng)所或分區(qū)域碼放,防止交叉污染。
3.盛放食品原料的容器及工具應(yīng)堅(jiān)固、無(wú)毒、易清洗。運(yùn)輸、貯存過程中應(yīng)采取有效的防護(hù)措施,確保食品原料不被污染,不發(fā)生腐敗變質(zhì),不影響后續(xù)加工。
4.運(yùn)輸冷凍畜禽肉、水產(chǎn)品等食品原料時(shí)應(yīng)使用冷藏車或采取有效的低溫保鮮措施,確保按食品標(biāo)示溫度條件貯運(yùn)。運(yùn)輸車輛定期清洗消毒保持清潔。
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