各市、州、縣(市、區(qū))民政局、發(fā)展改革委、財政局、住房和城鄉(xiāng)建設局、衛(wèi)生健康委、銀保監(jiān)分局、扶貧辦(局)、殘聯(lián):
現(xiàn)將《關于加快推進老年人居家適老化改造工程實施方案》印發(fā)你們,請結合實際,認真貫徹實施。
湖北省民政廳 湖北省發(fā)展改革委 湖北省財政廳
湖北省住房和城鄉(xiāng)建設廳 湖北省衛(wèi)生健康委 湖北銀保監(jiān)局
湖北省扶貧辦 湖北省殘聯(lián)
2021 年 2 月 4 日
為積極應對人口老齡化,夯實居家養(yǎng)老基礎地位,提升老年人居家養(yǎng)老服務品質,完善養(yǎng)老服務體系建設,根據(jù)《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5 號)、民政部等 9 部門《關于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》(民發(fā)〔2020〕86 號)以及《省人民政府辦公廳關于放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的實施意見》(鄂政辦發(fā)〔2017〕44 號)要求,決定在全省范圍內加快推進實施老年人居家適老化改造工程(以下統(tǒng)稱居家適老化改造),特制定如下實施方案:
(一)目標任務
“十四五”期間,采取政府補貼等方式,對納入分散供養(yǎng)特困人員和脫貧人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)家庭實施居家適老化改造,全省每年改造 1 萬戶,有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭等。鼓勵有條件和有需求的老年人家庭,自主付費改造。
(二)基本原則
在實施居家適老化改造工作中,應遵循以下原則:
1.自愿申請。以有改造需求的老年人或其監(jiān)護人自愿申請為前提,開展入戶評估,經老年人或者其監(jiān)護人簽字確認同意改造方案后組織實施。老年人及其監(jiān)護人和家庭成員應接受和遵守居家適老化改造前后的約束條件和規(guī)定,簽署協(xié)議承擔相應義務。
2.因地制宜。從城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展不平衡的實際出發(fā),因地制宜推進,不搞一刀切,不搞層層加碼,杜絕脫離實際的“形象工程”。根據(jù)老年人身體狀況、養(yǎng)老服務需求、居住環(huán)境特點和適老化需求評估結果,按照“一戶一策”原則,選擇最適合、最迫切的項目進行改造,幫助防范生活風險,改善居家養(yǎng)老環(huán)境,提升居家養(yǎng)老品質。
3.市場驅動。居家適老化改造通過委托第三方機構(評估、施工、監(jiān)理等)開展入戶需求評估、制定改造方案、實施改造監(jiān)理等工作,強化政策保障,激發(fā)市場活力,提升供給品質,釋放養(yǎng)老服務消費潛能,發(fā)展壯大養(yǎng)老服務消費市場。
4.規(guī)范程序。完善和規(guī)范申請、評估、改造、驗收、監(jiān)管等工作環(huán)節(jié),嚴格落實管理責任。嚴把質量關,防止改造過程中偷工減料,特別注意不能影響其他居民的公共利益,不能占用公共部位或對他人造成其他不利影響。
(一)實施對象
已納入分散供養(yǎng)特困人員范圍的高齡、失能、殘疾老年人和脫貧人口中的高齡、失能、殘疾老年人。有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭等。
(二)補貼條件
實施對象申請居家適老化改造補貼,需要滿足下列條件:
1.申請者屬于高齡類別,指年滿 80 周歲的老年人(依據(jù)身份證為準);申請者屬于失能類別,分散供養(yǎng)特困人員范圍的失能老年人和經濟困難失能護理補貼老年人無需重新認定,脫貧人口中的老年人參照《民政部關于印發(fā)〈特困人員認定辦法〉的通知》(民發(fā)〔2016〕178 號),依據(jù)自主吃飯、自主穿衣、自主上下床、自主如廁、室內自主行走、自主洗澡等 6 項指標綜合評估,有 4項以上(含 4 項)指標不能達到的,可以視為完全喪失生活自理能力,認定為“失能”;申請者屬于殘疾類別,須持有《中華人民共和國殘疾人證》(第二代或第三代)。
2.申請居家適老化改造的實施對象,應對擬申請改造住房擁有產權或者長期使用權,擬申請改造的住房應符合質量安全相關標準、具備基礎改造條件,且近期未列入政府征收、拆遷計劃范圍。已進行貧困重度殘疾人家庭無障礙設施改造的不再重復納入支持保障范圍。
3.如因居家適老化改造確需老年人暫時遷出,應有自行在他處臨時過渡的能力和條件。納入分散供養(yǎng)范圍的特困老年人由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負責協(xié)調安置在鄰近的特困供養(yǎng)機構或其他養(yǎng)老機構暫時過渡。其他自行安排暫時過渡。
居家適老化改造主要圍繞施工改造、設施配備、老年用品配置等方面進行住宅及家具設施適老化改造,可參考居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單(附件 1)。清單所列 7 個類別 30個項目分為基礎類和可選類,其中 7 個基礎類項目是政府對居家適老化改造實施對象家庭予以補貼支持的改造項目和老年用品,是改造和配置的基本內容;23 個可選類項目是根據(jù)老年人家庭意愿,供自主付費購買的適老化改造項目和老年用品。居家適老化改造實施對象家庭在完成 7 個基礎類項目改造的前提下,可選擇其他 23 個可選類項目之一或者幾個項目進行自主付費改造。
以上為居家適老化改造項目的總體內容,在設計、施工時,要充分考慮老年人家庭情況、身體狀況、自身需求以及擬申請改造住宅的實際等因素,按照《無障礙設計規(guī)范》《無障礙設施施工驗收及維護規(guī)范》進行改造。
居家適老化改造工程按照申請、評估、改造、驗收、監(jiān)管等工作步驟實施。居家適老化改造工作分為四個階段進行。
(一)動員部署階段(每年 4 月底前):制發(fā)總體方案,分配任務,政策宣傳;
(二)啟動實施階段(每年 5 月—9 月底):自愿申請,進行公示,確定對象,入戶評估,制定改造方案,實施改造,過程監(jiān)管;
(三)竣工驗收階段(每年 10 月底前):確保質量,監(jiān)理報告,留存檔案,資金撥付;
(四)總結評估階段(每年 11 月底前):總結評估,形成報告。
(一)積極籌措資金。各地要將居家適老化改造工程納入養(yǎng)老服務體系建設統(tǒng)籌推進,對特殊困難老年人居家適老化改造項目通過財政補貼、社會捐贈等方式予以必要支持。將特殊困難老年人家庭居家適老化改造中符合條件的服務事項列入政府購買養(yǎng)老服務指導性目錄,科學確定購買服務內容和購買費用,實施全過程預算績效管理。積極鼓勵和引導公益慈善組織,愛心企業(yè)等社會力量捐贈支持特殊困難老年人居家適老化改造。對符合條件的從事居家適老化改造的養(yǎng)老服務機構可享受相關稅收優(yōu)惠政策。
(二)擴大社會參與。做好與城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造的統(tǒng)籌銜接,根據(jù)實際情況,改善小區(qū)坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關的公共設施,為老年人提供安全、便利和舒適的宜居環(huán)境。支持裝修裝飾、家政服務、物業(yè)等相關領域企業(yè)主體拓展適老化改造業(yè)務,積極培育帶動性強的龍頭企業(yè)和富有創(chuàng)新活力的中小企業(yè),推動市場規(guī)模不斷擴大、服務質量持續(xù)提升。支持商業(yè)保險機構按照市場化原則創(chuàng)新保險產品設計,將老年人急需的康復輔助器具納入保險支付范圍。
(三)創(chuàng)新服務方式。探索建立家庭養(yǎng)老床位,支持養(yǎng)老服務機構參與居家適老化改造,并上門提供照料服務,實現(xiàn)機構養(yǎng)老與居家社區(qū)養(yǎng)老融合發(fā)展。穩(wěn)步推進康復輔助器具社區(qū)租賃服務試點,為符合條件的改造對象提供家門口的康復輔助器具租賃服務。將居家適老化改造納入當?shù)刂腔垧B(yǎng)老平臺管理,與信息化、智能化居家社區(qū)養(yǎng)老服務相結合,加強養(yǎng)老終端設備的適老化設計與開發(fā)應用,加大高質量的老年用品和服務供給。
(一)加強政策宣傳。通過多渠道、多形式加強居家適老化改造政策和內容的宣傳引導,增強老年人及其家庭和社會對開展居家適老化、營造居家安全環(huán)境的認識;積極引導開展適合老年人生理特點及安全需要的設施改造和老年用品配置,滿足老年人生活起居需求,方便家庭成員照料服務,更好發(fā)揮居家養(yǎng)老的基礎作用。
(二)強化組織保障。實施居家適老化改造工程是《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5 號)部署的重要任務,是鞏固家庭養(yǎng)老基礎地位、促進養(yǎng)老服務消費提升、推動居家養(yǎng)老服務提質擴容的重要抓手,對構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系具有重要意義。民政和財政部門要統(tǒng)籌使用各級彩票公益金,對特殊困難老年人家庭居家適老化改造予以支持。住房和城鄉(xiāng)建設部門要將養(yǎng)老服務設施建設納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造內容,指導有條件的地區(qū)結合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造同步開展居家適老化改造。衛(wèi)生健康部門要將居家適老化改造作為實施健康中國行動、推進老年友好社區(qū)和老年友好城市建設的重要內容,協(xié)助做好改造對象認定和資質審核,并協(xié)調做好老年人合法權益保護工作。銀保監(jiān)局要支持商業(yè)保險機構開展與居家適老化改造工程相關的產品和服務創(chuàng)新,并依法加強對相關業(yè)務的監(jiān)管。扶貧辦和殘聯(lián)要協(xié)助做好改造對象認定和資格審查,確保高質量完成脫貧人口、殘疾老年人家庭的居家適老化改造。
(三)明確各方職責。各縣(市、區(qū))民政部門是本轄區(qū)內居家適老化改造的責任主體,負責制定本轄區(qū)的居家適老化改造實施方案;確定改造實施對象;按照政府采購法律制度規(guī)定選定改造施工機構;科學評估實施對象家庭改造需求,確定改造施工方案,明確具體改造項目、改造標準和補助標準等;負責細化明確過程監(jiān)控和安全管理措施,確保改造施工方案落實落細;牽頭做好竣工驗收和相關費用結算及資金撥付等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)具體負責評估改造實施對象申請、提出擬改造實施對象名單、協(xié)助入戶需求評估、改造過程協(xié)助管理、組織逐戶實地竣工驗收等。施工單位負責依據(jù)改造施工方案制定具體施工計劃;負責與申請改造實施對象家庭簽訂施工合同,明確權責;負責填寫改造前后對比檔案,保存完整清晰的改造前后對比圖片;按照國家和地方有關項目施工標準和技術規(guī)范施工,確保施工安全和質量;負責施工結束后場地的建筑垃圾清理工作;負責施工項目的質量維護,質保維護期自驗收合格之日起不低于 2 年。
(四)加強督促檢查。各地民政部門要高度重視居家適老化改造工作,統(tǒng)籌安排,科學部署。市(州)民政部門要及時將年度改造任務分解到所轄縣(市、區(qū)),加強對居家適老化改造實施的監(jiān)督檢查,確保全過程各環(huán)節(jié)公正、透明,嚴禁違規(guī)操作、徇私舞弊、偷工減料。要加強對資金的使用監(jiān)管,嚴禁截留、擠占挪用、虛報冒領適老化改造補貼資金,依法依規(guī)查處居家適老化改造過程中出現(xiàn)的違約、違規(guī)問題,切實保障老年人的合法權益。
各市、州老年人居家適老化改造工作情況,請于每年 11 月30 日前報湖北省民政廳。
附件:1.居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單