重慶市渝北區(qū)民政局

關(guān)于印發(fā)重慶市渝北區(qū)農(nóng)村敬老院公建民營(yíng)改革實(shí)施方案的通知

各鎮(zhèn)人民政府，各街道辦事處，有關(guān)單位：

《重慶市渝北區(qū)農(nóng)村敬老院公建民營(yíng)改革實(shí)施方案》已經(jīng)區(qū)政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

重慶市渝北區(qū)民政局

2022年1月14日

重慶市渝北區(qū)農(nóng)村敬老院公建民營(yíng)改革實(shí)施方案

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕91號(hào)）和《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》（渝府發(fā)〔2017〕162號(hào)）和《關(guān)于明確公辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營(yíng)有關(guān)事宜的通知》（渝民〔2021〕208號(hào)）及《重慶市渝北區(qū)人民政府辦公室關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》（渝北府辦發(fā)〔2018〕40號(hào)）相關(guān)要求，為持續(xù)強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底保障功能，深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制改革，不斷推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)化運(yùn)營(yíng)管理，切實(shí)提升農(nóng)村敬老院養(yǎng)老服務(wù)能力和水平，制定本方案。

一、 公建民營(yíng)改革對(duì)象

公建民營(yíng)改革對(duì)象為全區(qū)農(nóng)村敬老院（含王家街道敬老院）。首先以木耳鎮(zhèn)、興隆鎮(zhèn)、茨竹鎮(zhèn)3個(gè)鎮(zhèn)的5個(gè)敬老院為公建民營(yíng)改革試點(diǎn)，其他鎮(zhèn)街敬老院待條件成熟時(shí)，逐步推行公建民營(yíng)改革。

二、公建民營(yíng)改革期限

公建民營(yíng)采取“5+5”的模式，即5年考核運(yùn)營(yíng)期+5年運(yùn)營(yíng)期。相關(guān)鎮(zhèn)街政府按照行業(yè)主管部門(mén)制定的運(yùn)營(yíng)考核細(xì)則對(duì)委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行考核，約束并激勵(lì)企業(yè)良性發(fā)展，若前5年運(yùn)營(yíng)考核合格，則續(xù)簽后5年的運(yùn)營(yíng)合同。合同期滿后，如合同未續(xù)簽，則將敬老院的固定資產(chǎn)按相關(guān)鎮(zhèn)街自行與委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)簽訂的合同及清單移交政府所有。

三、公建民營(yíng)改革模式

各鎮(zhèn)街通過(guò)規(guī)范化程序，確定專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，并與其簽訂委托運(yùn)營(yíng)合同，實(shí)行所有權(quán)和運(yùn)營(yíng)權(quán)分離。

四、公建民營(yíng)改革內(nèi)容

一是運(yùn)營(yíng)主體改革。鎮(zhèn)街敬老院所有權(quán)仍歸屬鎮(zhèn)街，運(yùn)營(yíng)管理由鎮(zhèn)街委托的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或社會(huì)組織統(tǒng)一負(fù)責(zé)，鎮(zhèn)街按屬地管理原則履行主體責(zé)任，重點(diǎn)做好硬件設(shè)施設(shè)備投入、機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管、服務(wù)質(zhì)量指導(dǎo)、政策性保障，不再參與具體運(yùn)營(yíng)管理。二是服務(wù)內(nèi)容改革。在做好特困人員吃、穿、住、醫(yī)、葬等基本生活照料的同時(shí)，增加基本康復(fù)護(hù)理、基本醫(yī)療護(hù)理、基本文化娛樂(lè)、精神慰藉和臨終關(guān)懷等人性化服務(wù)內(nèi)容。三是人員管理改革。將敬老院工作人員由各鎮(zhèn)街招聘、管理的方式，改為由專(zhuān)業(yè)運(yùn)營(yíng)管理機(jī)構(gòu)按規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)招聘、管理，管護(hù)人員由企業(yè)自主聘用。

五、公建民營(yíng)經(jīng)費(fèi)保障

入住敬老院的特困人員屬兜底性保障，公建民營(yíng)后原有政策保障維持不變。集中供養(yǎng)特困人員供養(yǎng)金、管理服務(wù)人員工資、管理運(yùn)行費(fèi)用、特困人員照料補(bǔ)貼、維修維護(hù)費(fèi)，在不增加政府財(cái)政投入的前提下，按以下方式予以保障，如遇政策調(diào)整，按新政策執(zhí)行。

（一）特困人員供養(yǎng)金。按照《重慶市民政局、重慶市財(cái)政局關(guān)于提高城鄉(xiāng)低保等社會(huì)救助保障標(biāo)準(zhǔn)的通知》（渝民〔2021〕143號(hào)）文件，以827元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)劃撥給委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)。

（二）工作人員工資及保險(xiǎn)。委托運(yùn)營(yíng)期間按10名特困人員配備1名工作人員的標(biāo)準(zhǔn)，由鎮(zhèn)街統(tǒng)籌財(cái)政撥款，按2700元/人/月?lián)芨督o委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)。

（三）運(yùn)行管理費(fèi)。根據(jù)《重慶市渝北區(qū)人民政府關(guān)于確定2017—2021年鎮(zhèn)街財(cái)政管理體制的通知》（渝北府發(fā)〔2016〕53號(hào)）文件，特困人員集中供養(yǎng)管理經(jīng)費(fèi)按照特困人員供養(yǎng)金的20%予以保障。

（四）特困人員照料護(hù)理補(bǔ)貼。一是依據(jù)《重慶市民政局、重慶市財(cái)政局關(guān)于提高城鄉(xiāng)低保等社會(huì)救助保障標(biāo)準(zhǔn)的通知》（渝民〔2020〕179號(hào)）文件規(guī)定，按照全失能特困人員300元/人/月、半失能特困人員200元/人/月、自理特困人員50元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)，將市級(jí)劃撥的特困人員照料護(hù)理補(bǔ)貼按實(shí)際人數(shù)核算撥付給委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)；二是渝北區(qū)按照半失能特困人員7000元/人/年、全失能特困人員11000元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)配套失能特困人員集中供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，按照實(shí)際人數(shù)予以保障。

（五）設(shè)施設(shè)備更新和維修維護(hù)費(fèi)。由鎮(zhèn)街財(cái)政每年按照敬老院房屋建筑面積15元/㎡撥付給委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)，由委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)對(duì)設(shè)施設(shè)備更新和維護(hù)。

六、運(yùn)營(yíng)管理要求

（一）目標(biāo)要求

委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)在為入住老年人提供住養(yǎng)、護(hù)理、醫(yī)療、文化娛樂(lè)、精神慰藉等服務(wù)的同時(shí)，按照《重慶市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)打造星級(jí)敬老院，確保敬老院服務(wù)質(zhì)量在現(xiàn)有基礎(chǔ)上大幅度提升并實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

（二）工作要求

一是注重公益性。委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)應(yīng)積極承擔(dān)社會(huì)公益職能，通過(guò)優(yōu)化、調(diào)劑必須首先保證經(jīng)相關(guān)鎮(zhèn)街審核同意的城鄉(xiāng)特困人員和政府需臨時(shí)安置的特殊困難人員入住，臨時(shí)安置的特殊人員按特困人員經(jīng)費(fèi)予以保障。其他床位可用于接收社會(huì)老人，社會(huì)老人不納入財(cái)政保障范疇。

二是做好醫(yī)葬工作。特困人員因病需要住院治療的，委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)應(yīng)及時(shí)按照分級(jí)診療原則送至指定公立醫(yī)院治療，并同時(shí)報(bào)告鎮(zhèn)街。委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)特困人員的就醫(yī)離出院接送和住院手續(xù)辦理及住院期間的照料護(hù)理問(wèn)題。鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)特困人員的住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算和特困人員門(mén)診就醫(yī)費(fèi)用。院內(nèi)特困人員臨終前，委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)基本的臨終關(guān)懷護(hù)理，鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)統(tǒng)籌辦理特困人員喪葬事宜并保障文件規(guī)定的喪葬費(fèi)用。

三是做好日常維護(hù)運(yùn)營(yíng)。鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)敬老院房屋主體結(jié)構(gòu)維修、消防改造項(xiàng)目、批次和單件5000元及以上的設(shè)施設(shè)備更新，委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)單件5000元以下的設(shè)施設(shè)備更新和其余所有的維修維護(hù)費(fèi)用。

（三）人事財(cái)務(wù)管理要求

1.運(yùn)營(yíng)費(fèi)用。委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間所有的運(yùn)營(yíng)費(fèi)用，包括工作人員開(kāi)支、特困人員伙食、特困人員零花錢(qián)（每月按供養(yǎng)金的15%進(jìn)行發(fā)放）、運(yùn)營(yíng)期間易耗品、特困人員床上用品和衣物、水電、物業(yè)。

2.資產(chǎn)管理。在項(xiàng)目委托前，相關(guān)鎮(zhèn)街應(yīng)委托專(zhuān)業(yè)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行清產(chǎn)核資、造冊(cè)登記，并按照國(guó)有資產(chǎn)出租管理有關(guān)規(guī)定，通過(guò)其主管部門(mén)報(bào)經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)；委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)須建立健全國(guó)有資產(chǎn)使用管理制度，規(guī)范資產(chǎn)使用行為，定期清查盤(pán)點(diǎn)，每年更新資產(chǎn)清單，做到家底清楚，賬、卡、實(shí)相符；運(yùn)營(yíng)期內(nèi)，委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)不得在敬老院內(nèi)從事養(yǎng)老服務(wù)以外的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，不得擅自出租、出借、處置國(guó)有資產(chǎn)，不得以國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行抵押、融資、貸款等。

3.財(cái)務(wù)管理。委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)應(yīng)按要求裝訂財(cái)務(wù)資料、業(yè)務(wù)資料等，鎮(zhèn)街定期對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行檢查。

4.人員清退。鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)按照勞動(dòng)法的規(guī)定清退安置敬老院現(xiàn)有工作人員。

（四）法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任

委托運(yùn)營(yíng)企業(yè)承擔(dān)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中所發(fā)生的一切經(jīng)濟(jì)、安全及相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

七、公建民營(yíng)改革組織領(lǐng)導(dǎo)

成立敬老院公建民營(yíng)改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，區(qū)民政局主要負(fù)責(zé)人和所涉鎮(zhèn)街行政主要負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)，區(qū)民政局、區(qū)發(fā)改委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)審計(jì)局和鎮(zhèn)街分管領(lǐng)導(dǎo)任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)民政局，具體負(fù)責(zé)鎮(zhèn)街敬老院公建民營(yíng)改革工作的組織協(xié)調(diào)和日常管理工作。

本方案自發(fā)布之日起施行，《重慶市渝北區(qū)民政局關(guān)于印發(fā)重慶市渝北區(qū)農(nóng)村敬老院公建民營(yíng)改革實(shí)施方案的通知》（渝北民〔2021〕128號(hào)）同時(shí)廢止。