各區(qū)縣民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康局、殘聯(lián)，各開(kāi)發(fā)區(qū)相關(guān)單位：

為深入貫徹落實(shí)《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》（中發(fā)﹝2019﹞25號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)﹝2019﹞5號(hào)）、《民政部 國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于印發(fā)<“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃>的通知》（民發(fā)〔2021〕51號(hào)），進(jìn)一步健全完善老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就建立居家老年人探訪制度提出如下意見(jiàn)。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九屆五中全會(huì)精神，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)工作的決策部署，整合服務(wù)資源，拓展服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量，使有探訪服務(wù)需求的老年人享受到政府和社會(huì)的關(guān)愛(ài)服務(wù)以及個(gè)性化、精準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)，共享改革發(fā)展成果。

（二）基本原則

堅(jiān)持黨政主導(dǎo)。堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，發(fā)揮黨委和政府在統(tǒng)籌規(guī)劃、監(jiān)督管理等方面的作用，切實(shí)履行政府供給兜底性養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等方式，推動(dòng)開(kāi)展專業(yè)化、多元化的探訪服務(wù)，切實(shí)兜住民生底線，編密織牢安全網(wǎng)。

堅(jiān)持社會(huì)參與。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)，充分發(fā)揮社會(huì)力量的積極作用，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等服務(wù)資源，挖掘服務(wù)潛力，調(diào)動(dòng)各方為老服務(wù)力量參與探訪服務(wù)。

堅(jiān)持重點(diǎn)保障。探訪服務(wù)面向全市獨(dú)居、空巢、留守、高齡、失能、重殘和計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人以及其他困境的老年人，重點(diǎn)保障家庭照護(hù)資源缺失、迫切需要關(guān)懷探訪的特殊困難老年人的精神慰藉和需求對(duì)接服務(wù)。

（三）總體目標(biāo)

1.到2021年底，全市所有區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)完成獨(dú)居、空巢、留守、高齡、失能、重殘和計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人摸底排查工作，建立電子信息臺(tái)賬。在新城、碑林、蓮湖、雁塔、未央、灞橋區(qū)開(kāi)展居家老年人探訪試點(diǎn)工作，探索工作模式，積累工作經(jīng)驗(yàn)。

2.到2022年底，全市特殊困難老年人以及其他困境的居家老年人探訪、幫扶、服務(wù)三位一體的關(guān)愛(ài)體系初步形成，特殊困難老年人月探訪率達(dá)100%。從2023年開(kāi)始，探訪服務(wù)工作常態(tài)化開(kāi)展，居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量全面提升。

二、探訪服務(wù)對(duì)象

探訪服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象主要包括：獨(dú)居、空巢、留守、高齡、失能、重殘和計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。

各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)可根據(jù)轄區(qū)實(shí)際，將服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展至有探訪服務(wù)需求的70周歲及以上居家老年人。

三、探訪服務(wù)方式及內(nèi)容

（一）探訪服務(wù)方式

開(kāi)展居家老年人居家探訪服務(wù)，應(yīng)堅(jiān)持普遍探訪和重點(diǎn)探訪相結(jié)合，根據(jù)老年人的實(shí)際需求，采取電話探訪和現(xiàn)場(chǎng)探訪相結(jié)合方式進(jìn)行分類探訪。居家老年人身體狀況良好、生活能夠自理的老年人可采取電話探訪，重點(diǎn)提供精神關(guān)懷、需求信息對(duì)接等服務(wù)；對(duì)于需要養(yǎng)老服務(wù)支持的特殊困難老年人，可依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老照料中心等專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展探訪，提供后續(xù)專業(yè)化服務(wù)。

各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)可根據(jù)本地實(shí)際，對(duì)普遍探訪服務(wù)對(duì)象和重點(diǎn)探訪服務(wù)對(duì)象的探訪頻次和要求做出具體的規(guī)定，保證探訪的服務(wù)效果，防止發(fā)生沖擊社會(huì)道德底線的事故。特殊困難老年人每月應(yīng)至少探訪一次，探訪中要全面了解居家老年人現(xiàn)實(shí)生活狀況，進(jìn)行詳細(xì)地記錄，特殊情況下可適當(dāng)增加探訪次數(shù)。

（二）探訪服務(wù)內(nèi)容

居家老年人探訪工作要切實(shí)發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)排查化解、生活服務(wù)幫扶的重要作用，應(yīng)建立工作日志與服務(wù)臺(tái)賬，重點(diǎn)探訪老年人以下幾方面情況。

健康情況：通過(guò)觀察和詢問(wèn)，了解老年人的身體情況、精神狀態(tài)、疾病情況等。

家庭情況：了解老年人家庭居住環(huán)境、日常照料、衛(wèi)生環(huán)境、贍養(yǎng)責(zé)任落實(shí)情況等。

經(jīng)濟(jì)情況：了解老年人是否存在衣食住行醫(yī)等方面的困難，是否納入相應(yīng)救助保障政策，相關(guān)政策是否落實(shí)到位等。

安全情況：了解老年人家庭水電暖氣設(shè)施設(shè)備是否存在安全隱患，是否有適老化設(shè)施（如：扶手、拐杖、輪椅或助浴椅）需求等。在汛期，要特別注意檢查評(píng)估服務(wù)對(duì)象家庭的電路、防汛安全。在冬季，要特別注意檢查評(píng)估服務(wù)對(duì)象家庭的室內(nèi)溫度和取暖安全。

需求情況：了解老年人是否有生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等方面服務(wù)需求。

特殊情況：了解老年人居住環(huán)境是否睦鄰，家庭是否發(fā)生重大家庭變故，是否因受到突發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等影響造成生活困難，是否落實(shí)相應(yīng)的救濟(jì)措施等。

四、探訪服務(wù)人員

各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)根據(jù)本地實(shí)際，充分動(dòng)員政府、社會(huì)、家庭等多方面力量，探索建立政府購(gòu)買服務(wù)等方式，委托養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、群眾性自治組織、基層老年協(xié)會(huì)、志愿組織、鄰里親屬共同參與的力量支撐體系。確定探訪服務(wù)人員時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格考察其履職能力、身體狀況以及相關(guān)條件。開(kāi)展探訪服務(wù)的人員應(yīng)規(guī)范著裝、明確標(biāo)識(shí)，方便老人識(shí)別。定期開(kāi)展服務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和紀(jì)律教育，做到盡職盡責(zé)，舉止端正，文明禮貌，尊重老年人隱私、生活習(xí)慣、宗教信仰及文化習(xí)俗，維護(hù)老年人人身、財(cái)產(chǎn)安全及人格尊嚴(yán)。為探訪服務(wù)人員購(gòu)買開(kāi)展探訪服務(wù)期間的人身意外傷害保險(xiǎn)。

五、探訪服務(wù)機(jī)制

（一）建立部門協(xié)同配合機(jī)制。各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)民政部門落實(shí)主管職責(zé)，主動(dòng)爭(zhēng)取當(dāng)?shù)攸h委和政府支持，要把居家老年人探訪服務(wù)工作納入養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門密切配合，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府落實(shí)屬地責(zé)任，發(fā)揮村（居）民委員會(huì)的協(xié)管職責(zé)，全力推進(jìn)居家老年人探訪服務(wù)關(guān)愛(ài)工作。衛(wèi)生健康部門要提供計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本數(shù)據(jù)，殘聯(lián)組織要提供重度殘疾老人的基本數(shù)據(jù)。街道、鎮(zhèn)負(fù)責(zé)具體實(shí)施，劃分探訪服務(wù)區(qū)域，摸清本轄區(qū)探訪服務(wù)對(duì)象底數(shù)，與探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂委托服務(wù)協(xié)議，約定責(zé)任區(qū)域、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)頻次、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查等內(nèi)容。

（二）建立探訪服務(wù)管理機(jī)制。各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)民政部門要會(huì)同有關(guān)部門，建立本地居家老年人探訪服務(wù)制度和具體實(shí)施辦法，逐步完善本地探訪制度的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與服務(wù)對(duì)象簽訂探訪服務(wù)協(xié)議，依托信息化手段，通過(guò)居家老年人探訪服務(wù)系統(tǒng)、手機(jī)app應(yīng)用程序等開(kāi)展服務(wù)，建立探訪服務(wù)檔案與工作臺(tái)賬，加強(qiáng)過(guò)程管理，保管好各種與探訪工作有關(guān)的資料，確保探訪服務(wù)無(wú)空檔。建立突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)與處理機(jī)制，定期組織進(jìn)行應(yīng)急演練。

（三）建立需求老人幫扶機(jī)制。在開(kāi)展探訪服務(wù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)老年人的實(shí)際情況開(kāi)展關(guān)愛(ài)幫扶行動(dòng)。對(duì)探訪中發(fā)現(xiàn)的生活困難居家老年人，做好政策對(duì)接，報(bào)告所在社區(qū)（村），對(duì)符合相關(guān)政策條件的，及時(shí)納入幫扶范圍。探訪對(duì)象符合城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)、臨時(shí)救助、生活困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼 ”等享受條件的，民政部門應(yīng)及時(shí)納入政策服務(wù)范圍。符合高齡補(bǔ)貼、計(jì)劃生育特殊家庭補(bǔ)助等政策申請(qǐng)條件的，衛(wèi)生健康部門應(yīng)將其納入補(bǔ)貼享受范圍。符合辦理《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的，殘聯(lián)應(yīng)認(rèn)真受理，及時(shí)發(fā)證，確保其享受殘疾人相關(guān)補(bǔ)貼政策。對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的養(yǎng)老服務(wù)需求，探訪人員或機(jī)構(gòu)應(yīng)向其所在社區(qū)（村）反映，社區(qū)（村）要利用轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，尊重老年人或贍養(yǎng)人意愿的前提下，按相關(guān)政策或由市場(chǎng)提供相應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)民政部門作為居家養(yǎng)老人探訪服務(wù)的責(zé)任部門，要對(duì)探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)和探訪服務(wù)對(duì)象進(jìn)行統(tǒng)籌安排，檢查、評(píng)估探訪服務(wù)效果，并于每季度末將本季度探訪服務(wù)開(kāi)展情況報(bào)送市民政局，每年12月30日前將本年度探訪服務(wù)工作總結(jié)及下一年度探訪服務(wù)工作計(jì)劃報(bào)市民政局備案。各街道、鎮(zhèn)作為組織與實(shí)施主體，探訪服務(wù)工作要精準(zhǔn)，摸清老年人實(shí)情，突出重點(diǎn)人群，因需分類開(kāi)展探訪服務(wù)，增強(qiáng)工作的針對(duì)性、政策的有效性。

（二）健全保障機(jī)制。開(kāi)展居家養(yǎng)老探訪服務(wù)所需政府購(gòu)買服務(wù)經(jīng)費(fèi)，采取多渠道資金籌措方式。由所在地財(cái)政統(tǒng)籌或本級(jí)留成福彩公益金負(fù)擔(dān)，納入年度預(yù)算統(tǒng)籌安排或利用社區(qū)工作經(jīng)費(fèi)，為本轄區(qū)老年人提供形式多樣的探訪與關(guān)愛(ài)幫扶服務(wù)。各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)可依據(jù)本地實(shí)際情況，制定實(shí)施細(xì)則。

（三）強(qiáng)化督促檢查。民政部門、衛(wèi)健部門、財(cái)政部門、殘聯(lián)等部門應(yīng)強(qiáng)化對(duì)居家養(yǎng)老人探訪服務(wù)的開(kāi)展和資金使用情況的跟蹤、監(jiān)督、評(píng)價(jià)。各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)要建立探訪服務(wù)工作督查考核和績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，對(duì)服務(wù)過(guò)程中老年人反映的問(wèn)題要妥善解決。強(qiáng)化問(wèn)責(zé)機(jī)制，對(duì)違反有關(guān)規(guī)定泄露個(gè)人隱私、侵害老年人權(quán)益的機(jī)構(gòu)和個(gè)人要嚴(yán)肅追究責(zé)任。相關(guān)單位及工作人員在探訪服務(wù)經(jīng)費(fèi)的分配、復(fù)核、撥付、監(jiān)管等工作中，違反規(guī)定分配資金或向不符合條件的單位、個(gè)人分配資金以及濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，按照《預(yù)算法》《公務(wù)員法》《行政監(jiān)察法》《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定追究責(zé)任，并視情提請(qǐng)同級(jí)政府進(jìn)行行政問(wèn)責(zé)；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

（四）加強(qiáng)宣傳推廣。把輿論宣傳貫穿探訪工作全過(guò)程，堅(jiān)持探訪服務(wù)到哪里，輿論宣傳就跟進(jìn)到哪里，讓每一名探訪服務(wù)人員成為養(yǎng)老服務(wù)政策的宣傳員。要及時(shí)向當(dāng)?shù)攸h委、政府匯報(bào)養(yǎng)老服務(wù)工作，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視、支持養(yǎng)老工作。要通過(guò)多種形式，擴(kuò)大養(yǎng)老政策社會(huì)知曉率，不斷營(yíng)造全社會(huì)敬老、助老、孝老的濃厚氛圍，凝聚起政府、社會(huì)、家庭共同推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的整體合力。要及時(shí)總結(jié)、宣傳、表彰居家老年人探訪服務(wù)工作中表現(xiàn)突出的先進(jìn)個(gè)人和集體，以正能量彰顯社會(huì)主義制度優(yōu)越性。

西安市民政局 西安市財(cái)政局

西安市衛(wèi)生健康委員會(huì) 西安市殘疾人聯(lián)合會(huì)

2021年8月26日