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養(yǎng)老政策

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

云政發(fā)〔2022〕47號(hào)

文章來源:云南省人民政府網(wǎng) 發(fā)布日期:2022-08-29 08:44:27
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云南省人民政府關(guān)于印發(fā)云南省“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知

各州、市人民政府,省直各委、辦、廳、局:

現(xiàn)將《云南省“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

云南省人民政府

2022年8月22日

(此件公開發(fā)布)

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

一、規(guī)劃背景

(一)“十三五”時(shí)期的主要成效

“十三五”期間,省委、省政府認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,著力健全政策制度體系,持續(xù)加大投入力度,深化改革創(chuàng)新,營造孝親敬老社會(huì)環(huán)境,推動(dòng)老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系加快發(fā)展,老年人獲得感、幸福感明顯增強(qiáng)。

老齡制度框架不斷健全。修訂實(shí)施《云南省老年人權(quán)益保障條例》,制定出臺(tái)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化實(shí)施方案、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、支持社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展等30多個(gè)政策文件,法規(guī)政策的集成協(xié)同效應(yīng)明顯增強(qiáng)。

社會(huì)保障水平逐步提高?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)法定人員參保率達(dá)到90%,企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金實(shí)現(xiàn)十六連增,月人均養(yǎng)老金水平達(dá)到2813元,比“十二五”末增長了28.92%,連續(xù)5年同步調(diào)整機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員養(yǎng)老金,全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)月人均養(yǎng)老金水平達(dá)到118元,大部分醫(yī)保資金用于老年人。

養(yǎng)老服務(wù)體系趨于完善。“十三五”期間,中央、省級(jí)累計(jì)投入養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)資金28.50億元,引導(dǎo)26.18億元社會(huì)資本投入養(yǎng)老服務(wù),全省建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1168個(gè)(城市149個(gè)、農(nóng)村874個(gè)、民辦145個(gè)),社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施(站點(diǎn))10732個(gè),實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣、市、區(qū)建有一個(gè)縣級(jí)失能特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),養(yǎng)老床位比“十二五”末增長46.34%,達(dá)18萬張;護(hù)理型養(yǎng)老床位比“十二五”末增長26個(gè)百分點(diǎn),達(dá)46.40%;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率比“十二五”末增長48個(gè)百分點(diǎn),達(dá)73%。家庭養(yǎng)老床位建設(shè)、老年幸福食堂運(yùn)營、家庭適老化改造等工作穩(wěn)步推進(jìn)。

老年人健康服務(wù)水平持續(xù)提升。云南省2020年人均預(yù)期壽命提高至74.02歲,比2010年增加4.48歲,是全國進(jìn)步幅度最大的省份。大力推進(jìn)昆明、曲靖、西雙版納國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作,建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)122個(gè),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位3.50萬張(醫(yī)療床位1.10萬張,養(yǎng)老床位2.40萬張),從業(yè)人員1.60萬余名。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到148個(gè),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制增加至625個(gè)。300多萬名65歲以上老年人享受到免費(fèi)體檢、健康管理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。

為老服務(wù)環(huán)境更加優(yōu)化。省委、省政府把老齡政策落實(shí)情況納入對(duì)州、市的年度綜合考評(píng)事項(xiàng)。省人民政府連續(xù)5年把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入年度10件惠民實(shí)事全力推進(jìn),建立省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立內(nèi)部醫(yī)療護(hù)理站點(diǎn)由審批改為備案,廣泛開展公共服務(wù)場所和設(shè)施費(fèi)用減免等優(yōu)待工作。辦理老年人法律援助案件1.69萬件,基層老年協(xié)會(huì)達(dá)到1.50萬個(gè),會(huì)員超過300萬人。組織開展“敬老月”、“智慧助老”等系列活動(dòng),評(píng)選42個(gè)全國“敬老文明號(hào)”單位、65名全國“敬老愛老助老模范人物”。

(二)“十四五”時(shí)期面臨的形勢

1.面臨挑戰(zhàn)

“十四五”時(shí)期,我省將進(jìn)入人口老齡化快速增長期,應(yīng)對(duì)人口老齡化的任務(wù)更加艱巨繁重。一是人口老齡化程度相對(duì)較輕但形勢嚴(yán)峻。“十四五”期間,我省老年人口數(shù)量將持續(xù)增多、占總?cè)丝诒戎爻掷m(xù)上升、人口老齡化速度加快、程度加深,預(yù)計(jì)到2025年60歲及65歲以上老年人口占比將達(dá)到16.65%、12%。二是老齡化速度高于人口增長速度。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我省2020年總?cè)丝诒?010年增加124.30萬人,但60歲以上人口增加195萬人,其他年齡段的人口呈下降趨勢。三是養(yǎng)老服務(wù)供需不均衡。全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率僅為35.37%,比全國平均水平約50%低14.63個(gè)百分點(diǎn)。社區(qū)照料養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率城市僅為39%、農(nóng)村為14.60%。四是老年人健康狀況不容樂觀。全省703.80萬老年人有400萬左右患有慢性病,部分失能的有110萬人左右,完全失能的有26萬人左右。五是“未富先老”特征明顯。全省人均GDP和居民人均可支配收入分別排名全國第23位、第28位,全省老齡人口占比已達(dá)14.91%,超過老齡化社會(huì)標(biāo)志線近5個(gè)百分點(diǎn)。

2.重大機(jī)遇

以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視人口老齡化問題。黨的十九大和十九屆三中、四中全會(huì)都對(duì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化作出部署,黨的十九屆五中全會(huì)將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化納入國家戰(zhàn)略。省委、省政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作,省第十一次黨代會(huì)提出“健全養(yǎng)老服務(wù)體系,讓老年人安享幸福晚年”的目標(biāo)要求,為做好新時(shí)代老齡工作提供了難得的歷史機(jī)遇和有利條件,也對(duì)今后老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。“十四五”時(shí)期,我省經(jīng)濟(jì)將由中高速增長階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,人口老齡化給消費(fèi)市場繁榮帶來重大機(jī)遇。老年人口比重的增加促使老年群體消費(fèi)與GDP之比不斷提升,發(fā)展適合老年人需求的產(chǎn)品和服務(wù),將為經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展提供重要?jiǎng)恿Α?G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等信息技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展,將為養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)提供更加有力的技術(shù)創(chuàng)新支持。同時(shí),我省還擁有優(yōu)質(zhì)生態(tài)資源、旅游資源和中醫(yī)藥資源,將對(duì)豐富養(yǎng)老服務(wù)供給、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)受眾、促進(jìn)老齡市場消費(fèi)賦予新機(jī)遇、增添新動(dòng)能、拓展新空間。

二、總體要求

(三)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記考察云南重要講話和關(guān)于老齡工作系列重要指示批示精神,立足新發(fā)展階段,全面貫徹新發(fā)展理念,服務(wù)和融入新發(fā)展格局,堅(jiān)定不移貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,以滿足老年人日益增長的多樣化、多層次需求為根本目的,立足我省人口老齡化程度和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平,結(jié)合我省“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo),加大改革創(chuàng)新,綜合施策,進(jìn)一步理順政府、市場、社會(huì)、家庭職責(zé)功能,加快健全社會(huì)保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支撐體系,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,在老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂上不斷取得新進(jìn)展,進(jìn)一步增強(qiáng)全省老年人在老齡化社會(huì)中的獲得感、幸福感、安全感,共享改革發(fā)展豐碩成果。

(四)基本原則

統(tǒng)籌全局,協(xié)調(diào)發(fā)展。順應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展趨勢,直面老齡化發(fā)展形勢,加強(qiáng)老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系全局性謀劃、整體性推進(jìn),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。立足我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全面進(jìn)入新時(shí)代的特征,統(tǒng)籌考慮積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工作的新要求,促進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)、普惠性養(yǎng)老服務(wù)與老年健康協(xié)調(diào)發(fā)展,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。

以人為本,把握趨勢。堅(jiān)持以人民為中心,把解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題作為老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),積極主動(dòng)把握我省老齡化發(fā)展趨勢,前瞻性地推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展。

保障基本,發(fā)展普惠。堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生,強(qiáng)化政府保基本兜底線職能,確保體系建設(shè)橫向到邊、縱向到底,確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。積極支持普惠性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,為廣大人民群眾提供方便可及、價(jià)格可負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品,努力構(gòu)建政府、市場、社會(huì)、家庭共同參與、各盡其責(zé)的基本格局,打造共建共治共享的老年友好型社會(huì)。

優(yōu)化結(jié)構(gòu),提升質(zhì)量。堅(jiān)持滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合,把增進(jìn)福祉、優(yōu)化服務(wù)作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查評(píng)估,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康快速發(fā)展和規(guī)范運(yùn)行。適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展要求,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化建設(shè)。提高老年人生活質(zhì)量,讓老年人共享全面建成小康社會(huì)的發(fā)展成果。

改革創(chuàng)新,擴(kuò)大供給。深化“放管服”改革,優(yōu)化營商環(huán)境,激發(fā)各類服務(wù)主體活力,支持各類社會(huì)主體積極參與,創(chuàng)新服務(wù)模式,拓展居家社區(qū)養(yǎng)老,發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老,培育養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,推動(dòng)服務(wù)業(yè)深度融合發(fā)展,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。

(五)發(fā)展目標(biāo)

“十四五”時(shí)期,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度框架基本建立,老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展,社會(huì)保障持續(xù)加強(qiáng),養(yǎng)老服務(wù)供給有效擴(kuò)大,養(yǎng)老產(chǎn)品供應(yīng)日益豐富,行業(yè)要素支撐不斷增強(qiáng),居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建成,老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。

——可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系更加健全。進(jìn)一步提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率,推動(dòng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人群全覆蓋,持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人員應(yīng)保盡保,逐步提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金。企業(yè)年金覆蓋率進(jìn)一步擴(kuò)展,第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)一步規(guī)范發(fā)展。

——養(yǎng)老服務(wù)供給不斷優(yōu)化。居家養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展,基本建成“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)有效覆蓋。到2022年,各地新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施100%達(dá)標(biāo)。到2025年,已建成居住區(qū)按照標(biāo)準(zhǔn)逐步補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,街道養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(中心)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍建立,城市社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率不低于90%。街道或社區(qū)普遍建立養(yǎng)老助殘康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)制度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)能力大幅提升,護(hù)理型床位占比到2025年不低于55%。家庭養(yǎng)老床位加速發(fā)展。農(nóng)村普遍建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建有1個(gè)具有綜合服務(wù)功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施廣泛發(fā)展。

——老年健康支撐體系融合提升。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)顯著增加,服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)老年人健康服務(wù),建設(shè)包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的老年健康服務(wù)體系,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的支撐作用。支持建立失能失智醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心,培養(yǎng)為老年人提供集中和專業(yè)照護(hù)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

——產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展更具活力。扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施不斷完善,養(yǎng)老服務(wù)市場全面開放,市場主體不斷培育壯大,老年人產(chǎn)品用品不斷豐富,智能化等新興技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用推廣,多業(yè)態(tài)的養(yǎng)老服務(wù)不斷融合發(fā)展,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條不斷延伸。

——要素保障能力持續(xù)增強(qiáng)。行業(yè)營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、投資、融資、人才等支持政策更加有力,從業(yè)人員規(guī)模和服務(wù)能力不斷提升,養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管、長期護(hù)理保險(xiǎn)等制度更加健全。

——社會(huì)環(huán)境更加適老宜居。建成一批老年友好型社區(qū)和老年友好型城市,老年人居住出行更加舒適便利。城鄉(xiāng)社區(qū)老年教育持續(xù)發(fā)展,老年人體育、休閑、精神文化生活更加豐富多彩,支持老年人社會(huì)參與的各類平臺(tái)組織更加豐富,參與渠道更加多元,敬老愛老助老的社會(huì)氛圍日益濃厚。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

三、構(gòu)建多層次社會(huì)保障體系

(六)完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系

加快建立健全覆蓋全面、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。穩(wěn)步提高城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平,持續(xù)拓寬職業(yè)年金和企業(yè)年金覆蓋面,積極發(fā)展第二、第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn),推動(dòng)建立個(gè)人養(yǎng)老金賬戶,努力擴(kuò)大企業(yè)年金覆蓋范圍,鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展各類老年人商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,多渠道增加養(yǎng)老收入,健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。

建立健全以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。醫(yī)保待遇政策繼續(xù)向老年人傾斜。針對(duì)參保登記、異地就醫(yī)備案、門診特殊病病種待遇認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷、社會(huì)保障卡掛失解鎖等老年人辦理的高頻事項(xiàng)制定便民利民措施。

(七)建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單和評(píng)估制度

推進(jìn)建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,聚焦老年人生存安全、生活需要、照護(hù)需求、社會(huì)參與等內(nèi)容,建立省、州市、縣三級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單,明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和科技進(jìn)步進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,逐步豐富發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。優(yōu)先將經(jīng)濟(jì)困難的失能、重殘、高齡、空巢、留守、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人納入基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度重點(diǎn)保障對(duì)象,推動(dòng)逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。

統(tǒng)籌既有老年人能力、需求、健康、殘疾、照護(hù)等有關(guān)評(píng)估,貫徹實(shí)施老年人能力綜合評(píng)估國家標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我省實(shí)際建立健全老年人能力評(píng)估體系,通過政府購買服務(wù)等方式開展老年人能力評(píng)估,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)評(píng)估結(jié)果部門之間互認(rèn)、按需使用,作為接受養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。完善評(píng)估實(shí)施機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)州市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)資源,建立養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)對(duì)接機(jī)制。

(八)鞏固老年人社會(huì)救助和社會(huì)福利制度

健全基本生活救助制度和醫(yī)療、教育、住房、就業(yè)、受災(zāi)人員等專項(xiàng)救助制度,實(shí)現(xiàn)符合條件的老年人應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。完善落實(shí)高齡津貼制度,推進(jìn)高齡津貼、護(hù)理補(bǔ)貼、服務(wù)補(bǔ)貼等老年人福利補(bǔ)貼優(yōu)化整合,加強(qiáng)與殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼等社會(huì)救助政策的有效銜接。全面落實(shí)特困老年人救助供養(yǎng)制度,對(duì)有意愿的城鄉(xiāng)特困失能老年人實(shí)行在縣級(jí)集中照護(hù)。完善急難社會(huì)救助,強(qiáng)化急難社會(huì)救助功能,完善臨時(shí)救助政策措施,加強(qiáng)和改進(jìn)生活無著的流浪乞討人員救助管理,做好重大疫情等突發(fā)公共事件困難群眾急難救助工作。完善困難老年人關(guān)愛服務(wù)體系,探索通過政府購買服務(wù)對(duì)社會(huì)救助家庭中生活不能自理的老年人及計(jì)劃生育特殊家庭老年人提供必要的訪視、照料服務(wù)。分類優(yōu)化調(diào)整現(xiàn)有幫扶政策,健全防止返貧監(jiān)測幫扶機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)脫貧老年人人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測和及時(shí)幫扶。

推動(dòng)建立有關(guān)保險(xiǎn)和福利及救助相銜接的長期照護(hù)保障體系,滿足失能(失智)老年人照護(hù)服務(wù)剛性需求,穩(wěn)妥推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),完善長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,逐步擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)參保群體范圍。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)提供包括醫(yī)療、康復(fù)、照護(hù)等多領(lǐng)域的綜合性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

四、推進(jìn)普惠養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面

(九)強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障能力

突出政府在“兜底線、?;?rdquo;中的重要職責(zé),不斷提升養(yǎng)老服務(wù)兜底保障水平。健全城鄉(xiāng)特困老人供養(yǎng)服務(wù)制度,對(duì)符合特困供養(yǎng)條件的老年人實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”。開展特困人員集中供養(yǎng)需求摸底排查,合理制定特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)計(jì)劃,優(yōu)先滿足生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)需求,確保有意愿入住的特困人員全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。公辦(含公建民營)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底、普惠和示范作用,在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,優(yōu)先為低保、低收入家庭、建檔立卡貧困家庭以及計(jì)劃生育特殊困難家庭高齡、失能失智老年人提供無償或低收費(fèi)托養(yǎng)服務(wù),在此基礎(chǔ)上允許將空余床位向社會(huì)開放,收益用于支持院內(nèi)兜底保障對(duì)象的養(yǎng)老服務(wù)。

(十)調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)功能

完善對(duì)護(hù)理型床位的認(rèn)定。進(jìn)一步盤活養(yǎng)老床位存量、優(yōu)化護(hù)理型床位增量,推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升護(hù)理型床位設(shè)置比例和康復(fù)護(hù)理水平,增強(qiáng)護(hù)理型床位匹配供給。聚焦高齡及失能失智老年人長期照護(hù)服務(wù)的剛性需求,把提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理能力擺在更加突出的位置,重點(diǎn)扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù)需求、突出護(hù)理功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。聚焦失智老年人的特殊需求,開辟失智照護(hù)樓或照護(hù)單元,鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦面向失智老年人的照護(hù)機(jī)構(gòu)或開辟專區(qū)。推進(jìn)失智照護(hù)、失能護(hù)理示范機(jī)構(gòu)建設(shè)。優(yōu)化拓展特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)服務(wù)功能,推動(dòng)具備一定條件的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)作為農(nóng)村養(yǎng)老的核心陣地,將服務(wù)范圍和協(xié)調(diào)職能延伸至村級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)站(點(diǎn))和居家老年人,拓展其農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、指導(dǎo)中心和支持中心功能。加強(qiáng)光榮院建設(shè),到2025年初步建成以州市級(jí)為骨干,輻射全省、惠及全體,滿足集中供養(yǎng)條件退役軍人及“三屬”的養(yǎng)老服務(wù)需求的光榮院體系。

(十一)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

推動(dòng)建立政府主導(dǎo)制定的標(biāo)準(zhǔn)與市場主體制定的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同發(fā)展、協(xié)調(diào)配套的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體制定發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)制定具有競爭力的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)從老年人自理能力、服務(wù)形式、服務(wù)質(zhì)量、管理規(guī)范等方面制定養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》達(dá)標(biāo)率達(dá)到并保持100%。全面開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定工作,評(píng)定結(jié)果向社會(huì)公開,作為養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管、政府購買服務(wù)和財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)的重要依據(jù)。

(十二)深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革

堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性,按照“宜公則公、宜民則民”原則推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,總結(jié)公建民營改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)委托經(jīng)營機(jī)制。鼓勵(lì)各地采取委托管理、補(bǔ)貼運(yùn)營、股權(quán)合作、購買服務(wù)等多種方式支持公建民營機(jī)構(gòu)發(fā)展,推動(dòng)公建民營模式逐步實(shí)現(xiàn)成熟化、制度化。公辦和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在充分發(fā)揮兜底保障作用的基礎(chǔ)上,可向社會(huì)開放其余床位,優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能失智老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人、退役軍人及其他優(yōu)撫對(duì)象等的養(yǎng)老服務(wù)需求,提供低價(jià)或無償?shù)募型叙B(yǎng)服務(wù)。鼓勵(lì)利用閑置辦公用房、學(xué)校等資源,通過改建、擴(kuò)建、置換等方式,建設(shè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,向社會(huì)開放養(yǎng)老服務(wù)。引導(dǎo)和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢,積極拓展輻射周邊提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和居家上門服務(wù),推動(dòng)形成一批具有示范帶動(dòng)作用的養(yǎng)老服務(wù)綜合體。

(十三)扶持發(fā)展社會(huì)辦普惠養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)

貫徹落實(shí)全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場有關(guān)政策,依法全面取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可、實(shí)行登記備案制度。支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)企業(yè)依法設(shè)立分支機(jī)構(gòu),落實(shí)外資舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)國民待遇,切實(shí)保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按現(xiàn)行政策全面享受有關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠,鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人和其他社會(huì)力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營和管理。

開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動(dòng)專項(xiàng)行動(dòng)。支持引導(dǎo)社會(huì)力量重點(diǎn)發(fā)展面向中低收入群體的普惠型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),規(guī)范引導(dǎo)社會(huì)力量根據(jù)市場需要適度有序發(fā)展面向中高收入群體的中高端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)各類主體提供普惠養(yǎng)老服務(wù),擴(kuò)大服務(wù)供給,提高服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步完善市場原則下的普惠價(jià)格形成機(jī)制,享受政府補(bǔ)助以及無償或低價(jià)使用場地設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)以普惠為導(dǎo)向確定服務(wù)價(jià)格并向社會(huì)公開。加大國有經(jīng)濟(jì)對(duì)普惠養(yǎng)老的支持,鼓勵(lì)國有企業(yè)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和網(wǎng)點(diǎn)布局,培育發(fā)展以普惠養(yǎng)老服務(wù)為主責(zé)主業(yè)、承擔(dān)公共服務(wù)功能的國有企業(yè)。

有序穩(wěn)妥推動(dòng)黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持和規(guī)范社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展多種類型的合作共建,探索推動(dòng)有條件的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或綜合實(shí)力較強(qiáng)的社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)牽頭組建養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)或聯(lián)盟,滿足相應(yīng)條件的社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可按照平等自愿原則加入。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

五、建設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

(十四)城鎮(zhèn)地區(qū)發(fā)展“街道—社區(qū)—小區(qū)—家庭”四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

通過新建、改建、與社會(huì)力量合建、整合現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施資源等方式,在街道層面建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、對(duì)下指導(dǎo)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心,具備為社區(qū)老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)功能,并支持承接街道委托的居家巡探訪、失能老年人幫扶、老年人能力評(píng)估、家庭照護(hù)培訓(xùn)等服務(wù)。在有條件和有需求的住宅小區(qū),可延伸設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn),探索“物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”等模式,為居家上門服務(wù)提供支持。在家庭探索發(fā)展“家庭養(yǎng)老床位”,通過家庭適老化改造和智能化升級(jí),并圍繞老年人能力評(píng)估、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約、適老環(huán)境改造、養(yǎng)老護(hù)理員上門服務(wù)等環(huán)節(jié),健全家庭照護(hù)床位建設(shè)運(yùn)營政策,讓居家老年人享受連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù),逐步形成銜接有序、功能互補(bǔ)的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2022年底,原則上所有街道至少建有1個(gè)具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),社區(qū)日間照料服務(wù)覆蓋率不低于90%。全面建成“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

(十五)農(nóng)村地區(qū)建設(shè)“縣—鄉(xiāng)—村”三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

堅(jiān)持系統(tǒng)觀念,以促進(jìn)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化為著力點(diǎn),鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成效,將補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施短板納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略統(tǒng)籌推進(jìn)。實(shí)施農(nóng)村敬老院改造提升工程,加快農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)布局,在縣級(jí)建設(shè)以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院),改造升級(jí)照護(hù)型床位、開辟失能老年人照護(hù)單元,著力增強(qiáng)生活不能自理特困人員專業(yè)照護(hù)保障能力,拓展居家上門服務(wù)、老年人能力評(píng)估、康復(fù)護(hù)理等功能,發(fā)揮其在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中的骨干作用。在鄉(xiāng)級(jí)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)為主,在原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院基礎(chǔ)上改造提升,或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗鄰建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合服務(wù)功能的農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(中心),優(yōu)先滿足轄區(qū)內(nèi)失能、半失能特困人員集中照護(hù)需求,拓展為周邊老年人提供日間照料、上門服務(wù)、培訓(xùn)、評(píng)估、對(duì)下指導(dǎo)等綜合性養(yǎng)老服務(wù)的功能,對(duì)轄區(qū)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)、互助養(yǎng)老設(shè)施運(yùn)行提供支持和指導(dǎo)。發(fā)揮基層黨建引領(lǐng)作用,根據(jù)村莊、老年人居住分布、養(yǎng)老服務(wù)需求的實(shí)際,在村級(jí)依托農(nóng)村幸福院、日間照料中心等村級(jí)互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,積極發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù),通過鄰里互助、親友相助、志愿服務(wù)等模式,組織發(fā)動(dòng)黨員干部對(duì)農(nóng)村留守等困難老年人開展定期巡訪、結(jié)對(duì)幫扶等工作,滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老不離村的需求。

(十六)豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能

依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,加快發(fā)展嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心,以日間托管和上門服務(wù)為主要方式,為社區(qū)居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、護(hù)理保健、輔具配置、緊急救援等專業(yè)化和個(gè)性化服務(wù)。

積極培育專業(yè)化社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu),引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、文化單位、家政物業(yè)服務(wù)公司等社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),按照就近便利、安全優(yōu)質(zhì)、價(jià)格合理的原則,興辦或運(yùn)營老年人急需的助餐、助醫(yī)、助浴、助潔、助急、助行“六助”服務(wù)項(xiàng)目,進(jìn)一步拓展精神文化服務(wù)。在城市社區(qū)全面啟動(dòng)建設(shè)新時(shí)代“老年幸福食堂”,為老年人居家養(yǎng)老提供營養(yǎng)均衡的膳食服務(wù)。積極探索發(fā)展助浴點(diǎn),利用移動(dòng)式助浴車,定點(diǎn)或上門為高齡、失能半失能老年人提供助浴服務(wù)。

鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖運(yùn)營,推動(dòng)國有企業(yè)發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,培育一批標(biāo)準(zhǔn)化、連鎖化、品牌化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范機(jī)構(gòu)。建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理和等級(jí)評(píng)估監(jiān)督制度,完善政府購買服務(wù)、市場有償服務(wù)和志愿者公益服務(wù)機(jī)制,形成連鎖化經(jīng)營、市場化運(yùn)作、社會(huì)化服務(wù)的發(fā)展格局。

(十七)延伸居家養(yǎng)老服務(wù)支持

不斷夯實(shí)家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位,支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將專業(yè)化服務(wù)延伸至家庭,向居家老年人及其家庭成員提供生活照料、家務(wù)料理、康復(fù)護(hù)理、培訓(xùn)支持、精神慰藉等服務(wù)。

探索通過政府購買服務(wù)等方式開展失能老年人家庭照護(hù)者技能培訓(xùn),普及居家護(hù)理知識(shí),增強(qiáng)家庭照護(hù)能力。大力發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營家庭養(yǎng)老床位并提供專業(yè)服務(wù),完善有關(guān)服務(wù)、管理、技術(shù)等規(guī)范以及建設(shè)和運(yùn)營政策,完善上門照護(hù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與合同范本,讓居家老年人享受連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

通過補(bǔ)貼、補(bǔ)助、購買服務(wù)等方式,優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能或者部分失能、獨(dú)居以及計(jì)劃生育特殊家庭、農(nóng)村留守等老年人的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求。通過落實(shí)稅收優(yōu)惠、帶薪護(hù)理假、家庭照顧者技能培訓(xùn)等措施,支持發(fā)展面向長期照護(hù)對(duì)象家庭成員的“喘息服務(wù)”,讓家庭照顧更專業(yè)、更專心、更省心。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

六、提升老年健康服務(wù)能力

(十八)強(qiáng)化老年人健康管理

加快轉(zhuǎn)變以治病為主的傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式,把為老年人提供連續(xù)性、整合型的健康服務(wù)作為健康云南建設(shè)的重要內(nèi)容,健全省、州市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康服務(wù)模式,為老年人提供全方位健康服務(wù)。認(rèn)真做好老年人健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù),延伸養(yǎng)老服務(wù)鏈條,實(shí)現(xiàn)從健康管理、失能失智照護(hù)到安寧療護(hù)的老年人生命周期全覆蓋。動(dòng)態(tài)追蹤分析研判全省老齡化狀況,推進(jìn)老年健康促進(jìn)行動(dòng),加強(qiáng)老年病預(yù)防和早期干預(yù),構(gòu)建失能老年人照護(hù)體系,加強(qiáng)老年健康服務(wù),強(qiáng)化老年人健康管理,提升老年醫(yī)療服務(wù)能力,發(fā)展社區(qū)和居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),完善長期護(hù)理保險(xiǎn)、醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)等制度。

廣泛開展老年人健康知識(shí)普及,提高老年人健康素養(yǎng)水平。加強(qiáng)對(duì)老年人常見病、慢性病的干預(yù),醫(yī)防協(xié)同、早診早治、規(guī)范治療,逐步實(shí)現(xiàn)定期健康體檢全覆蓋。加強(qiáng)老年失能預(yù)防,推動(dòng)失能預(yù)防關(guān)口前移,降低老年人失能發(fā)生率。將老年人納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群,保障基本公共衛(wèi)生服務(wù),建立居民電子健康檔案,規(guī)范提供老年人健康管理服務(wù)。

建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ),以老年人需求為導(dǎo)向的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。開展融合中醫(yī)特色的養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù),完善老年人心理健康與精神障礙早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制,推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展。

堅(jiān)持以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái),推進(jìn)建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)村(社區(qū))巡診服務(wù)機(jī)制,為老年人開展健康生活方式指導(dǎo)、醫(yī)療巡診、照護(hù)人員技能培訓(xùn)等服務(wù)。

(十九)促進(jìn)老年人醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)

建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,有關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供上門巡診、居家護(hù)理等居家醫(yī)療服務(wù),按規(guī)定報(bào)銷有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,按成本收取上門服務(wù)費(fèi)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。實(shí)施老年健康服務(wù)提升工程,通過新建、改擴(kuò)建、轉(zhuǎn)型發(fā)展等方式,加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(站)、安寧療護(hù)中心以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè),建立醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理一體化服務(wù)模式。加強(qiáng)州、市老年醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),建設(shè)一批老年健康示范機(jī)構(gòu)(科室),開展省級(jí)老年安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。

到2025年,力爭建設(shè)1個(gè)省級(jí)老年醫(yī)療中心,依托有條件的機(jī)構(gòu)籌建1個(gè)老年中醫(yī)醫(yī)療健康中心。常住人口超過300萬的州、市至少設(shè)置1所政府舉辦的二級(jí)及以上康復(fù)醫(yī)院或老年醫(yī)院,常住人口超過30萬的縣、市、區(qū)至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科,常住人口30萬以下的縣、市、區(qū)至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診,有條件的縣、市、區(qū)建設(shè)護(hù)理院(站);二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到85%以上;85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(二十)深化醫(yī)養(yǎng)有機(jī)結(jié)合

健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制。按照“就近就便、互利互惠”原則,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范,全面深度促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。切實(shí)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程,對(duì)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),取消行政審批,實(shí)行備案管理。具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過變更登記事項(xiàng)或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。全面拓寬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院間的預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,普遍建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,基本構(gòu)建起養(yǎng)老、醫(yī)療、照護(hù)、康復(fù)、安寧療護(hù)等服務(wù)相互銜接補(bǔ)充的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”一體化服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療資源利用最大化。支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。統(tǒng)籌布局醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源,盤活現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源,統(tǒng)籌落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合扶持政策,提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中加強(qiáng)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和中醫(yī)院等建設(shè),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù),在老年康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院等機(jī)構(gòu)中加強(qiáng)老年病科室建設(shè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,其建設(shè)、消防等條件可依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已具備的資質(zhì)直接備案。支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體轉(zhuǎn)型。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定,切實(shí)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)范圍,各級(jí)醫(yī)療保障行政部門要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)申請(qǐng)、申請(qǐng)受理、專業(yè)評(píng)估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監(jiān)督。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有床位結(jié)構(gòu),加強(qiáng)康復(fù)科建設(shè),提高基層康復(fù)服務(wù)能力和康復(fù)、護(hù)理床位占比。

推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)深度融合。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,有效利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療服務(wù)資源,重點(diǎn)提升老年人預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理、常見病多發(fā)病診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)能力,為轄區(qū)老年人提供專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。聚焦失能和部分失能老年人的實(shí)際需求,提供適宜、綜合、連續(xù)的長期照護(hù)服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、農(nóng)村幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè),推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)同協(xié)作,建立覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以為失能失智、行動(dòng)不便老年人提供居家康復(fù)、安寧療護(hù)、健康指導(dǎo)服務(wù)作為突破口,逐步豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者為居家高齡失能失智老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

(二十一)建立失能失智老年人長期照護(hù)體系

開展失能失智老年人健康評(píng)估與健康服務(wù)。支持社區(qū)、機(jī)構(gòu)為失能失智老年人家庭提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息服務(wù)”,按規(guī)定對(duì)符合條件的失能失智老年人家庭成員參加照護(hù)知識(shí)等有關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)給予補(bǔ)貼。組織協(xié)調(diào)志愿者對(duì)居家失能失智老年人開展照護(hù)服務(wù)。依托護(hù)理院(站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),為失能失智老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。建立從專業(yè)機(jī)構(gòu)到社區(qū)、家庭的長期照護(hù)服務(wù)模式。

(二十二)推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老

支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。支持二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)老年病科建設(shè),開展老年病、慢性病中醫(yī)藥防治和康復(fù)護(hù)理。支持二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作,為老年人提供連續(xù)性、個(gè)性化、一體化的中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院拓展養(yǎng)老服務(wù),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥特色老年人健康管理和健康干預(yù)服務(wù),推動(dòng)建設(shè)一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地

(二十三)強(qiáng)化老年人疫情防控

制定老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案和指南,分類完善居家、社區(qū)和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人疫情防控措施。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要落實(shí)人員進(jìn)出管理、人員防護(hù)、健康監(jiān)測、消毒等防控措施,加強(qiáng)對(duì)無癥狀感染者的篩查檢測工作,積極配合開展核酸檢測篩查和流行病學(xué)調(diào)查。充分發(fā)揮社區(qū)老年社會(huì)組織、老年志愿者的作用,加強(qiáng)防控宣傳,指導(dǎo)老年人持續(xù)做好自身防護(hù),保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。做好特殊困難老年人的就醫(yī)幫助、生活照顧、心理慰藉等服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控制度和能力建設(shè)。

七、培育新業(yè)態(tài)發(fā)展銀發(fā)產(chǎn)業(yè)

(二十四)培育重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)

依托云南高品質(zhì)的自然人文資源,按照國際通用標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)高端醫(yī)療、健康管理、休閑度假、體育健身等領(lǐng)域提質(zhì)增效,打造一批融健身休閑、醫(yī)療養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老為一體的特色鮮明、知名度高、帶動(dòng)力強(qiáng)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。充分利用我省資源稟賦優(yōu)勢,發(fā)展具有比較優(yōu)勢的銀發(fā)產(chǎn)業(yè)。發(fā)揮各級(jí)老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)作用,推進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

實(shí)施“招大引強(qiáng)”行動(dòng),精準(zhǔn)引入國內(nèi)外知名養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。將“七彩云南·養(yǎng)老福地”元素融入全省各類節(jié)慶和招商活動(dòng),鼓勵(lì)企業(yè)設(shè)立線上線下融合為老年人服務(wù)的專柜和體驗(yàn)店,展示銷售老年產(chǎn)品,推動(dòng)形成品牌效應(yīng)和消費(fèi)熱潮。以養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系為基準(zhǔn),以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定制度為標(biāo)尺,探索多種聯(lián)動(dòng)組團(tuán)模式,大力推進(jìn)全省老齡產(chǎn)業(yè)向服務(wù)專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)規(guī)?;⑦\(yùn)營連鎖化、發(fā)展集團(tuán)化方向邁進(jìn),打造一批在銀發(fā)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域具有影響力和競爭力的行業(yè)品牌。

圍繞服裝服飾、智能日用輔助產(chǎn)品、康復(fù)訓(xùn)練及健康促進(jìn)輔具等老年用品,培育產(chǎn)業(yè)主體,擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模,推動(dòng)老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展。在符合公平競爭政策的前提下,建立老年用品目錄,搭建信息對(duì)接和應(yīng)用平臺(tái),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)業(yè)在社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)率先使用和推廣。積極引進(jìn)健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備等產(chǎn)品生產(chǎn),逐步實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

(二十五)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境

充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,推動(dòng)社會(huì)力量逐步成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體,營造高效規(guī)范、公平競爭的市場環(huán)境。全面放寬養(yǎng)老服務(wù)市場準(zhǔn)入,全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域公平競爭審查制度,禁止對(duì)社會(huì)資本、非本地資本、境外資本單獨(dú)設(shè)置附加條件、歧視性條件和準(zhǔn)入門檻。

進(jìn)一步優(yōu)化有關(guān)政務(wù)服務(wù)、精簡審批手續(xù)、提高審批效率,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌建審批過程中涉及的有關(guān)部門,要主動(dòng)公開審批程序和審批時(shí)限,推行一站式標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),加強(qiáng)對(duì)籌建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)服務(wù)。進(jìn)一步梳理優(yōu)化辦事流程,減少辦理環(huán)節(jié),完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案工作指南,制定政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單。推進(jìn)同一事項(xiàng)無差別受理、同標(biāo)準(zhǔn)辦理,力爭實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營場所在同一縣、市、區(qū)范圍內(nèi)的免于辦理分支機(jī)構(gòu)登記。

落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)享受有關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠,保障為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu),按規(guī)定在增值稅、企業(yè)所得稅、契稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)等方面享受優(yōu)惠,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)場所用電、用水、用氣享受居民價(jià)格政策。

(二十六)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融合發(fā)展

持續(xù)推動(dòng)打造“健康生活目的地”,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與教育、健康、文化、旅游、體育、家政等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,大力推動(dòng)“養(yǎng)老+行業(yè)”多元融合,鼓勵(lì)各類市場主體提供適合老年人的文體游樂等養(yǎng)老拓展服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)綜合服務(wù)能力。依托各地中藥材種植基地、醫(yī)療康復(fù)基地、養(yǎng)生養(yǎng)老基地,把充分挖掘推廣彝醫(yī)藥、藏醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、白族醫(yī)藥等中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)特色診療保健技術(shù)和優(yōu)美生態(tài)旅游環(huán)境利用結(jié)合起來,建設(shè)一批醫(yī)療康養(yǎng)旅游基地、中醫(yī)藥食療養(yǎng)生旅游區(qū)、健康保健養(yǎng)生旅游區(qū)、養(yǎng)老養(yǎng)生體驗(yàn)園區(qū)、醫(yī)療健康城和康養(yǎng)小鎮(zhèn)等醫(yī)療養(yǎng)生旅游重大重點(diǎn)項(xiàng)目,打造以治療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生(治未?。┑葹槟康?,以休閑度假為輔助的養(yǎng)體、養(yǎng)心、養(yǎng)神等醫(yī)療養(yǎng)生旅游新業(yè)態(tài)產(chǎn)品。發(fā)展老年旅游、“候鳥式”旅居、生物醫(yī)藥保健等具有云南特色和影響力的新業(yè)態(tài),拉長養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條,豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,為老年人提供多樣化、多層次的產(chǎn)品和服務(wù)。大力促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展,推動(dòng)形成一批具有競爭力和影響力的智慧健康養(yǎng)老企業(yè)、基地,培育一批品牌化、規(guī)?;?、有影響力的新型養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集團(tuán),形成一批產(chǎn)業(yè)鏈條長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益好的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群和集聚區(qū)。積極培育養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織,支持行業(yè)協(xié)會(huì)增強(qiáng)服務(wù)能力和水平,發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的積極作用。

(二十七)促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)升級(jí)

健全養(yǎng)老服務(wù)市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量,營造安全、便利、誠信的養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)環(huán)境,正確引導(dǎo)老年人的消費(fèi)觀念和消費(fèi)行為,促進(jìn)老年消費(fèi)市場的繁榮與發(fā)展。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”等智慧養(yǎng)老模式,推動(dòng)需求和供給精準(zhǔn)對(duì)接,為老年人提供“菜單式”養(yǎng)老服務(wù)。

鼓勵(lì)老年用品制造業(yè)采用新技術(shù)、新工藝、新材料和新裝備,圍繞老年人的生活起居、安全保障、保健康復(fù)、醫(yī)療衛(wèi)生、學(xué)習(xí)分享、心理關(guān)愛等切實(shí)需求,重點(diǎn)加快發(fā)展適老化康復(fù)輔具、智能穿戴設(shè)備、居家養(yǎng)老監(jiān)護(hù)、無障礙科技產(chǎn)品等智能養(yǎng)老設(shè)備以及老年人適用的產(chǎn)品用品和技術(shù)的研發(fā)、創(chuàng)新及應(yīng)用,推動(dòng)形成一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的高品質(zhì)老年產(chǎn)品、用品,大力促進(jìn)老年產(chǎn)品、用品豐富供給和升級(jí)換代,不斷滿足多樣化、個(gè)性化需求。推動(dòng)老年用品進(jìn)展會(huì)、商場、機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭,加大老年用品宣傳推廣。加快發(fā)展老年用品租賃市場,推廣康復(fù)輔具社區(qū)租賃。

八、塑造積極老齡觀

(二十八)大力發(fā)展老年教育

倡導(dǎo)終身學(xué)習(xí)理念,將老年教育納入基本公共教育服務(wù)體系,構(gòu)建銜接溝通各級(jí)各類教育、認(rèn)可多種學(xué)習(xí)成果的終身學(xué)習(xí)服務(wù)體系,完善注冊學(xué)習(xí)和彈性學(xué)習(xí)制度,暢通不同類型學(xué)習(xí)成果的互認(rèn)和轉(zhuǎn)換渠道。擴(kuò)大老年教育資源供給,實(shí)施發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計(jì)劃。鼓勵(lì)有條件的高校、職業(yè)院校加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng),積極融入全國老年教育資源共享和公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。依托云南老年開放大學(xué)搭建全省老年教育資源共享和公共服務(wù)平臺(tái)。健全老年大學(xué)辦學(xué)網(wǎng)絡(luò),辦好老年開放大學(xué)。支持部門、行業(yè)企業(yè)、高校舉辦的老年大學(xué)面向社會(huì)開放辦學(xué)。完善覆蓋省、州市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)老年教育服務(wù)體系,積極推進(jìn)“家門口”老年大學(xué)建設(shè)。加大老年教育經(jīng)費(fèi)投入,夯實(shí)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善老年大學(xué)辦學(xué)條件、拓寬辦學(xué)規(guī)模,促進(jìn)老年教育高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,各縣、市、區(qū)至少建有1所老年大學(xué),70%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建有老年學(xué)校,50%以上行政村(社區(qū))建有老年大學(xué)學(xué)習(xí)點(diǎn),經(jīng)常性參加教育活動(dòng)的老年人占老年人總數(shù)的比例達(dá)到20%以上。

(二十九)推動(dòng)大齡勞動(dòng)者和老年人就業(yè)創(chuàng)業(yè)

健全有關(guān)政策法規(guī),推動(dòng)用人單位與受聘老年人依法簽訂協(xié)議,依法保障老年人合法權(quán)益。支持老年人依法從事經(jīng)營和生產(chǎn)活動(dòng),興辦社會(huì)公益事業(yè)。實(shí)施公共就業(yè)服務(wù)基礎(chǔ)能力建設(shè)工程,完善就業(yè)、志愿服務(wù)等政策措施,全面清理阻礙老年人發(fā)揮作用的不合理規(guī)定。為包括大齡勞動(dòng)者在內(nèi)的不同年齡段勞動(dòng)者提供公共就業(yè)服務(wù)。支持專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限,鼓勵(lì)知識(shí)型、技能型、創(chuàng)新型大齡勞動(dòng)者自主就業(yè)創(chuàng)業(yè)。推進(jìn)有意愿、有能力的大齡勞動(dòng)者和老年人在農(nóng)村就業(yè)創(chuàng)業(yè),引導(dǎo)大齡、老年農(nóng)民工參與和舉辦互助自治、養(yǎng)老托育、生態(tài)養(yǎng)護(hù)等鄉(xiāng)村建設(shè)項(xiàng)目。鼓勵(lì)街道、社區(qū)和行業(yè)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),建立老年人才信息庫,為有勞動(dòng)意愿并有勞動(dòng)能力的老年人按規(guī)定提供職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓(xùn)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。

(三十)擴(kuò)大老年人社會(huì)參與

積極開發(fā)老齡人力資源,培育壯大老年人組織和為老服務(wù)社會(huì)組織,支持老年人廣泛開展自助、互助和志愿活動(dòng)。引導(dǎo)和組織老年人參與社區(qū)建設(shè)和管理活動(dòng),參與社區(qū)公益慈善、教科文衛(wèi)等事業(yè)。深入開展“銀齡行動(dòng)”、“銀發(fā)互助”,探索開展“時(shí)間銀行”等互助養(yǎng)老新模式,引導(dǎo)老年人以志愿服務(wù)形式積極參與基層治理。發(fā)揮老年人在家庭教育、家訓(xùn)傳承、家風(fēng)培育等方面的積極作用。鼓勵(lì)和引導(dǎo)老年人在城鄉(xiāng)社區(qū)建立基層老年協(xié)會(huì)等基層老年社會(huì)組織,搭建自我服務(wù)、自我管理、自我教育平臺(tái)。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

九、著力構(gòu)建老年友好型社會(huì)

(三十一)弘揚(yáng)敬老養(yǎng)老助老社會(huì)風(fēng)尚

將敬老養(yǎng)老助老納入社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德和個(gè)人品德建設(shè),納入各級(jí)政府精神文明建設(shè)考核內(nèi)容。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建,推動(dòng)老年友好型城市建設(shè),將老年友好型社會(huì)建設(shè)情況納入文明城市評(píng)選的重要內(nèi)容。將為老志愿服務(wù)納入中小學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)和高校學(xué)生實(shí)踐內(nèi)容。積極利用春節(jié)、清明節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日,持續(xù)開展“敬老文明號(hào)”創(chuàng)建活動(dòng)和敬老愛老助老模范人物評(píng)選。“敬老月”期間,組織開展孝親敬老文化傳承創(chuàng)新活動(dòng),動(dòng)員政府機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、社會(huì)組織和家庭個(gè)人積極參與走訪慰問、志愿服務(wù)、宣傳教育等活動(dòng)。組織開展老年人身心健康活動(dòng),普遍開展養(yǎng)老服務(wù)公益宣傳教育活動(dòng),推動(dòng)敬老養(yǎng)老助老社會(huì)風(fēng)尚進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)。結(jié)合“云嶺楷模”、“道德模范”、“最美人物”、“云南好人”等評(píng)選,選樹表彰孝親敬老先進(jìn)典型。推進(jìn)非本地戶籍常住老年人與本地戶籍老年人同等享受優(yōu)待。

(三十二)提升老年人文化體育服務(wù)水平

依托“七彩云南全民健身工程”等項(xiàng)目,鼓勵(lì)、支持企事業(yè)單位、社會(huì)組織、個(gè)人以捐贈(zèng)、贊助等多種方式,加強(qiáng)老年人身邊的體育場地和設(shè)施建設(shè)。鼓勵(lì)各地整合利用現(xiàn)有資源,設(shè)置適宜老年人的教育、文化、健身、交流、娛樂場所。支持街道、社區(qū)為老年人提供文化體育活動(dòng)場所,組織開展文化體育活動(dòng)。統(tǒng)籌推進(jìn)全民健身場地設(shè)施和公共服務(wù)體系建設(shè),為老年人健身提供更多的公共服務(wù),提高健身步道、騎行道、社區(qū)多功能運(yùn)動(dòng)場等便民健身場所覆蓋面,因地制宜發(fā)展體育公園,打造“15分鐘健身圈”。支持舉辦適合老年人參與的健身賽事活動(dòng)。培育服務(wù)老年人的基層文體骨干,加強(qiáng)文體活動(dòng)組織。積極開發(fā)老年旅游產(chǎn)品和線路。

(三十三)加強(qiáng)特殊困難老年人關(guān)愛

健全“社工+志愿者”聯(lián)動(dòng)服務(wù)機(jī)制,支持社工機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)為老年人提供精神慰藉、心理疏導(dǎo)和生活支持等專業(yè)化服務(wù),鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織和慈善組織為老年人提供身心關(guān)愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務(wù)。

定期開展居家社區(qū)老年人探訪活動(dòng),重視防范和及時(shí)發(fā)現(xiàn)意外風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)關(guān)注空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。探索通過政府購買服務(wù)的方式,支持有資質(zhì)的社會(huì)組織接受計(jì)劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托,依法代辦入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)等事務(wù)。完善農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)體系,健全農(nóng)村留守老年人信息數(shù)據(jù)庫,以縣、市、區(qū)為單位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)統(tǒng)籌指導(dǎo),村(居)民委員會(huì)協(xié)助實(shí)施,開展農(nóng)村留守老年人定期巡訪。注重農(nóng)村留守老年人精神關(guān)愛,大力發(fā)展政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務(wù)可持續(xù)的農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設(shè)施。

(三十四)實(shí)施居家和社區(qū)適老化改造

圍繞施工改造、設(shè)施配備、老年用品配置等內(nèi)容,采取政府補(bǔ)貼方式,對(duì)特殊困難的高齡、失能、殘疾等城鄉(xiāng)老年人家庭進(jìn)行居家適老化改造。鼓勵(lì)通過政府補(bǔ)貼、引入社會(huì)資本、業(yè)主眾籌等方式,在老年人、殘疾人比例高的老舊小區(qū)、多層老舊住宅加裝電梯。推廣老年人居家適老化改造項(xiàng)目和老年用品配置清單,引導(dǎo)城鄉(xiāng)老年人對(duì)住宅及家具設(shè)施等進(jìn)行適老化改造。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)適老化設(shè)施改造,通過開展場所無障礙改造、消防設(shè)施改造,因地制宜增加活動(dòng)場地和健身體育設(shè)施,為老年人提供安全、舒適、便利的社區(qū)環(huán)境。積極開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作。對(duì)既有的社區(qū)道路設(shè)施、休憩設(shè)施、信息化設(shè)施、社區(qū)服務(wù)場所以及超市、銀行、醫(yī)院、公園、體育場館、文化場所等與老年人日常生活密切相關(guān)的空間進(jìn)行適老化改造。

加大對(duì)城市道路、信號(hào)燈、隔離帶等設(shè)施設(shè)備的適老化改造力度。加快完善城市公共交通運(yùn)輸工具的無障礙設(shè)備配置,提升出租汽車適老化服務(wù)水平,鼓勵(lì)和引導(dǎo)網(wǎng)約車企業(yè)、定制客運(yùn)企業(yè)、農(nóng)村客運(yùn)企業(yè)等服務(wù)平臺(tái)設(shè)置“無障礙出行”功能。

(三十五)提升養(yǎng)老服務(wù)智慧化水平

以實(shí)施大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略行動(dòng)、建設(shè)“數(shù)字云南”為契機(jī),積極推動(dòng)建設(shè)完善云南“互聯(lián)網(wǎng)+智慧健康養(yǎng)老服務(wù)”平臺(tái)、云南省養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)平臺(tái),依托具備一鍵呼叫、跌倒報(bào)警、日常監(jiān)測心率血壓、實(shí)時(shí)定位等契合老年人需求功能的智能終端設(shè)備,采取“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老、智能化呼叫、手機(jī)APP等多種信息化手段,通過“智能終端+人工服務(wù)”模式,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、服務(wù)渠道、服務(wù)終端等資源共享,對(duì)接餐飲、健康、家政等為老服務(wù)主體,提供助餐、助醫(yī)、助急等服務(wù)。

支持社會(huì)力量運(yùn)用信息化手段創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式,整合利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)終端、信息平臺(tái)、公共服務(wù)等資源,開發(fā)和推廣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)智能終端產(chǎn)品和應(yīng)用,為居家老年人提供緊急呼叫、遠(yuǎn)程醫(yī)療、無線定位、安全監(jiān)測、家政預(yù)約、物品代購、費(fèi)用代繳、服務(wù)轉(zhuǎn)介等服務(wù)。

聚焦老年人涉及的高頻事項(xiàng)和服務(wù)場景,堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行,線上服務(wù)便利老年人使用,線下渠道優(yōu)化手續(xù)流程,切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難,打破老年人面臨的“數(shù)字鴻溝”,促進(jìn)老年人享受智能化服務(wù)水平顯著提升、便捷性不斷提高,增強(qiáng)老年人的“科技獲得感”。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

十、增強(qiáng)老齡要素支撐

(三十六)加強(qiáng)規(guī)劃引領(lǐng)

各州、市和有條件的縣、市、區(qū)要結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)現(xiàn)狀和需求,編制完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,明確養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)規(guī)模、布局、公益性和營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)比例等內(nèi)容。強(qiáng)化國土空間規(guī)劃統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,落實(shí)“多規(guī)合一”,在編制州、市、縣、區(qū)國土空間總體規(guī)劃時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、老齡化發(fā)展趨勢,因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和布局原則。編制詳細(xì)規(guī)劃時(shí),應(yīng)落實(shí)國土空間總體規(guī)劃有關(guān)要求,充分考慮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量、結(jié)構(gòu)和布局需求,對(duì)獨(dú)立占地的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要明確位置、指標(biāo)等,對(duì)非獨(dú)立占地的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要明確內(nèi)容、規(guī)模等要求,為項(xiàng)目建設(shè)提供審核依據(jù)。

(三十七)保障用地供給

建立健全養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃和用地保障政策,對(duì)老齡化程度相對(duì)較高、發(fā)展趨勢較快的地區(qū),應(yīng)適當(dāng)提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地比例。在年度建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃中要保障養(yǎng)老用地需求,并按照“就近養(yǎng)老、便利就醫(yī)、便于探視”原則安排在合理區(qū)位。

支持各類主體利用存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等開展養(yǎng)老服務(wù),將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施用地納入社區(qū)服務(wù)設(shè)施用地。符合劃撥用地目錄的,可采取劃撥方式予以保障。鼓勵(lì)非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設(shè)用地使用權(quán),支持政府以作價(jià)出資或者入股方式提供土地,與社會(huì)資本共同投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法使用本集體經(jīng)濟(jì)組織所有的建設(shè)用地自辦或以建設(shè)用地使用權(quán)出讓、出租、入股、聯(lián)營等方式與其他單位和個(gè)人共同舉辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

舉辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可憑登記機(jī)關(guān)發(fā)放的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記證書和其他法定材料申請(qǐng)劃撥供地。非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)不以營利為目的,所得收入除符合規(guī)定的合理支出外,只能用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的持續(xù)發(fā)展,不得將盈余用于分紅或變相分紅。要嚴(yán)防擅自改變養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地用途進(jìn)行房地產(chǎn)開發(fā)。存量商業(yè)服務(wù)用地等其他用地用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的,允許按照適老化設(shè)計(jì)要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗(yàn)等設(shè)計(jì),并依法依規(guī)變更土地和規(guī)劃要求后才能建設(shè)。

(三十八)落實(shí)配套建設(shè)要求

在城市居住社區(qū)建設(shè)補(bǔ)短板和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設(shè)范圍,完善落實(shí)新建住宅小區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施“四同步”工作規(guī)則,建立常態(tài)化督查機(jī)制,確保新建住宅小區(qū)按照每百戶20平方米以上的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,單處面積不得少于300平方米,并列入土地出讓合同,與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付,到2025年配建設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。已建成的小區(qū)按照每百戶15平方米以上的標(biāo)準(zhǔn),由所在地縣級(jí)政府通過政府回購、租賃、改造等方式,因地制宜補(bǔ)足養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并同步開展消防設(shè)施改造,進(jìn)一步補(bǔ)齊設(shè)施短板。到2022年底,原則上所有街道至少建有1個(gè)具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),轄區(qū)面積不大、老年人口不多、養(yǎng)老需求不突出的臨近街道可共建1個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

(三十九)利用閑置資源

各縣、市、區(qū)要制定整合利用閑置資源改造養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的政策措施,全面清理基層政府和事業(yè)單位調(diào)整后騰出的辦公用房、轉(zhuǎn)型中的公辦培訓(xùn)中心和療養(yǎng)院、學(xué)校、社區(qū)用房、廠房等閑置資源,對(duì)適合開展養(yǎng)老服務(wù)的,加大改造提升力度,優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持將各類房屋和設(shè)施用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),鼓勵(lì)適當(dāng)放寬最長租賃期限。將閑置公有房產(chǎn)優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù),租賃期限最長不超過20年,在公開競租同等條件下給予優(yōu)先承租。各地要立足黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革實(shí)際,堅(jiān)持“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”,探索推動(dòng)具備條件的培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,加快資源整合、集中運(yùn)營,提供質(zhì)量有保障、價(jià)格可負(fù)擔(dān)的普惠養(yǎng)老服務(wù)。不得以養(yǎng)老名義經(jīng)營其他業(yè)務(wù)。

(四十)建設(shè)為老服務(wù)人才隊(duì)伍

全面提升養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)化、專業(yè)化水平。推進(jìn)多層次養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng),鼓勵(lì)和支持各類院校開設(shè)老年生活照料、老年醫(yī)療護(hù)理、老年?duì)I養(yǎng)和健康管理、老年社會(huì)工作、老年康復(fù)輔助器具、老年心理等養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)專業(yè),構(gòu)建多層次、模塊化、高質(zhì)量的技能課程體系。支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)院校,通過定向培養(yǎng)等方式吸引學(xué)生就讀養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)專業(yè)。鼓勵(lì)現(xiàn)有開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)職業(yè)院校,開展養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)專業(yè)“1+X”證書試點(diǎn)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)教育與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合,推動(dòng)院校與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)校企合作。加大養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度,擴(kuò)大居家養(yǎng)老日常護(hù)理技能培訓(xùn)規(guī)模,按照養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)大綱和最新行業(yè)企業(yè)考核評(píng)價(jià)規(guī)范開展標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。探索養(yǎng)老服務(wù)業(yè)職業(yè)經(jīng)理人機(jī)制,促進(jìn)經(jīng)營管理職業(yè)化、專業(yè)化。推動(dòng)建設(shè)產(chǎn)教融合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè),打造養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)示范點(diǎn),充分利用現(xiàn)有各類職業(yè)技能培訓(xùn)和公共實(shí)訓(xùn)基地,建設(shè)康養(yǎng)高技能人才培訓(xùn)基地,爭取成為國家級(jí)(康養(yǎng))高技能人才培訓(xùn)基地。

完善專業(yè)人才培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制。拓寬養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展空間,建立健全以品德、能力和業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的康養(yǎng)服務(wù)人員職業(yè)技能評(píng)價(jià)制度,開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能評(píng)價(jià)工作,暢通職業(yè)資格和職業(yè)技能等級(jí)發(fā)展通道,完善與職業(yè)技能等級(jí)配套的薪酬激勵(lì)機(jī)制。對(duì)按照規(guī)定參加職業(yè)技能培訓(xùn)的護(hù)工、護(hù)理員等,符合職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼的人員可享受培訓(xùn)補(bǔ)貼。大力開展康養(yǎng)服務(wù)人員職業(yè)技能競賽,按照有關(guān)規(guī)定對(duì)獲獎(jiǎng)選手予以獎(jiǎng)勵(lì),并晉升相應(yīng)的職業(yè)技能等級(jí)。加大養(yǎng)老服務(wù)人員的激勵(lì)力度,保障和提升從業(yè)人員經(jīng)濟(jì)待遇和社會(huì)地位,強(qiáng)化人才政策扶持,逐步增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)吸引力。廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員關(guān)愛活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員先進(jìn)事跡與奉獻(xiàn)精神的宣傳報(bào)道,讓養(yǎng)老護(hù)理員的勞動(dòng)創(chuàng)造和社會(huì)價(jià)值在全社會(huì)得到尊重,不斷增強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)榮譽(yù)感和崗位吸引力。

大力培養(yǎng)老年服務(wù)志愿人才。積極發(fā)展志愿者組織,開展各項(xiàng)為老服務(wù)志愿活動(dòng)并及時(shí)總結(jié)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)。加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會(huì)工作專業(yè)培訓(xùn)力度,加快發(fā)展面向老年群體的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)。建立健全專業(yè)社會(huì)工作人才引入機(jī)制,吸引專業(yè)社會(huì)工作者和高等院校社會(huì)工作專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域積極開展“三社聯(lián)動(dòng)”,推進(jìn)建立“機(jī)構(gòu)延伸、社區(qū)照料、義工援助、鄰里互助、親情慰藉、協(xié)會(huì)維權(quán)”六位一體關(guān)愛服務(wù)模式,研究制定《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范》,引導(dǎo)社會(huì)工作者和志愿者協(xié)同開展為老服務(wù),不斷提高服務(wù)的專業(yè)化水平。鼓勵(lì)各地探索建立“時(shí)間儲(chǔ)蓄”等志愿服務(wù)互助循環(huán)機(jī)制。

(四十一)加強(qiáng)多元化金融服務(wù)支持

鼓勵(lì)國有資本、社會(huì)資本等通過多種方式積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,探索設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)投資發(fā)展引導(dǎo)基金和養(yǎng)老服務(wù)融資擔(dān)?;穑嵘鐣?huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性和有序性。建立和完善有利于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的金融組織、產(chǎn)品、服務(wù)和政策體系,支持各類金融組織加快養(yǎng)老領(lǐng)域業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和市場布局,鼓勵(lì)有條件的金融機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老領(lǐng)域金融業(yè)務(wù)、投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。

鼓勵(lì)社會(huì)資本通過建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金,用于購置、建設(shè)和改造養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)企業(yè)、慈善組織及個(gè)人設(shè)立養(yǎng)老領(lǐng)域慈善信托,開展養(yǎng)老服務(wù)慈善項(xiàng)目。積極引導(dǎo)征信機(jī)構(gòu)、信用評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)面向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)開展征信、評(píng)級(jí)服務(wù),鼓勵(lì)銀行與征信機(jī)構(gòu)、信用評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)合作,實(shí)施對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的分類扶持,探索允許營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以有償取得的土地、設(shè)施等資產(chǎn)進(jìn)行抵押融資。

規(guī)范和引導(dǎo)商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司、證券公司等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財(cái)、信貸、保險(xiǎn)等產(chǎn)品。鼓勵(lì)省內(nèi)各類金融機(jī)構(gòu)開發(fā)符合養(yǎng)老生命周期需求的差異化金融產(chǎn)品,推進(jìn)應(yīng)收賬款質(zhì)押貸款,探索收費(fèi)權(quán)質(zhì)押貸款。鼓勵(lì)省內(nèi)各類金融機(jī)構(gòu)合理確定貸款期限,靈活提供循環(huán)貸款、年審制貸款、分期還本付息等多種貸款產(chǎn)品和服務(wù)。健全養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)保險(xiǎn)體系,推廣長期護(hù)理保險(xiǎn)、老年人意外傷害保險(xiǎn)、護(hù)理人員職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種,推動(dòng)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)逐步成為個(gè)人和家庭商業(yè)養(yǎng)老保障計(jì)劃的主要承擔(dān)者。探索開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融資性保證保險(xiǎn)業(yè)務(wù),提供融資增信服務(wù)。

云南省“十四五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

十一、保障老年人合法權(quán)益

(四十二)健全綜合監(jiān)管制度

全面推行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管,引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)建立用戶評(píng)價(jià)體系,依法公示養(yǎng)老服務(wù)注冊登記備案、行政處罰、抽查檢查結(jié)果、消防安全檢查結(jié)果等信息。建立以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的跨部門綜合監(jiān)管機(jī)制,實(shí)現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。明確監(jiān)管重點(diǎn),全面加強(qiáng)對(duì)安全質(zhì)量、從業(yè)人員、涉及資金、運(yùn)營秩序、用地建設(shè)等方面的監(jiān)管力度,加大對(duì)各類違法違規(guī)行為的懲戒力度。

建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案信用承諾制度,并將書面承諾履約情況記入信用記錄。強(qiáng)化市場運(yùn)營秩序監(jiān)管,對(duì)未依法取得營業(yè)執(zhí)照以市場主體名義從事養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營活動(dòng)、未經(jīng)登記擅自以社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)名義開展養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)、未經(jīng)登記管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)登記擅自以事業(yè)單位法人名義開展養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)等無證無照行為,加大依法打擊查處力度。

加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用體系建設(shè),制定出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用分級(jí)分類監(jiān)管的政策規(guī)定和措施辦法,根據(jù)信用等級(jí)高低采取差異化監(jiān)管措施,依法依規(guī)實(shí)施守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息按經(jīng)營性質(zhì)分別通過省級(jí)社會(huì)信用信息平臺(tái)、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(云南)記于其名下并依法公示。

(四十三)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控

建立健全養(yǎng)老服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理的制度規(guī)范,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全風(fēng)險(xiǎn)自辨自控、隱患自查自治,提升安全生產(chǎn)整體防控能力。持續(xù)開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資重點(diǎn)防范和專項(xiàng)整治,加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)付費(fèi)管理,強(qiáng)化對(duì)銷售會(huì)員卡、預(yù)付費(fèi)的監(jiān)管,有效防范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過銷售會(huì)員卡、預(yù)付費(fèi)等方式收取大額費(fèi)用帶來的非法集資風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于養(yǎng)老社區(qū)(CCRC),要明確以服務(wù)為本的功能定位,積極探索建立專項(xiàng)監(jiān)管機(jī)制,嚴(yán)禁以養(yǎng)老之名跑馬圈地,嚴(yán)格規(guī)范資產(chǎn)過度金融化,確保健康穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。鼓勵(lì)支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保綜合責(zé)任保險(xiǎn),增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防范風(fēng)險(xiǎn)能力,縣級(jí)以上政府可以通過補(bǔ)貼保險(xiǎn)費(fèi)等方式給予支持。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)中的欺老虐老行為監(jiān)管,規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,做好服務(wù)糾紛處理工作,保障老年人身體健康和生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合法權(quán)益和正常服務(wù)秩序。

(四十四)建立健全養(yǎng)老服務(wù)突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制

在國家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系框架下,將養(yǎng)老納入全省公共安全重點(diǎn)保障范圍,推進(jìn)全省“分層分類、平戰(zhàn)結(jié)合、高效協(xié)作”的養(yǎng)老服務(wù)突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制建設(shè),強(qiáng)化系統(tǒng)規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急管理程序,強(qiáng)化分級(jí)分類的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警,強(qiáng)化傳染性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防控制,強(qiáng)化快速響應(yīng)的救援支援處置,全面提升養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域突發(fā)事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急救援、恢復(fù)重建等應(yīng)急管理能力。依托各級(jí)具備相應(yīng)條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等單位完善有關(guān)設(shè)施設(shè)備,探索建立省、州市、縣三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援中心和應(yīng)急救援支援隊(duì)伍,在各級(jí)災(zāi)害事故、安全生產(chǎn)突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制或公共衛(wèi)生突發(fā)事件聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)下,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)本區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域突發(fā)事件的應(yīng)急管理工作,組織和管理養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援支援隊(duì)伍建設(shè)。養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援中心“平時(shí)”負(fù)責(zé)組織開展養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理、救援支援、防護(hù)防控、備災(zāi)抗災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)管理等政策研究、人員培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練和監(jiān)測預(yù)警,“戰(zhàn)時(shí)”根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)和情況啟動(dòng)分級(jí)響應(yīng),承接相應(yīng)的應(yīng)急處置、救援等任務(wù)。

(四十五)加強(qiáng)老年人權(quán)益保障

貫徹落實(shí)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《云南省老年人權(quán)益保障條例》、《云南省人口與計(jì)劃生育條例》,落實(shí)獨(dú)生子女父母護(hù)理假等有關(guān)規(guī)定。完善老年人權(quán)益服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立完善涉老矛盾糾紛的預(yù)警、排查、調(diào)解機(jī)制。制定涉及老年人利益的政策應(yīng)當(dāng)征求老年人意見。

開展老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域侵權(quán)行為專項(xiàng)整治,嚴(yán)厲打擊面向老年人的假冒偽劣商品制售行為,嚴(yán)厲查處向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。持續(xù)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資排查整治,做好涉嫌非法集資監(jiān)測預(yù)警,鼓勵(lì)群眾提供非法集資線索,對(duì)涉嫌非法集資的行為及時(shí)調(diào)查核實(shí)、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并依法穩(wěn)妥處置。廣泛開展老年人識(shí)騙防騙宣傳教育活動(dòng),提升老年人抵御欺詐銷售意識(shí)。

指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定及當(dāng)事方協(xié)議約定提供服務(wù),在退出市場時(shí)妥善做好老年人的服務(wù)協(xié)議解除、安置等工作。建立健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī)制,引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。

加強(qiáng)老年人法律服務(wù)和法律援助,重點(diǎn)做好特殊困難老年人群體的法律服務(wù)、法律援助。簡化申請(qǐng)程序,為老年人申請(qǐng)和獲得法律援助提供便利。鼓勵(lì)和引導(dǎo)律師事務(wù)所、公證機(jī)構(gòu)、基層法律服務(wù)所依法依規(guī)為老年人減免法律服務(wù)費(fèi)用,為行動(dòng)不便的老年人提供上門服務(wù)。

十二、保障措施

(四十六)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

堅(jiān)持黨對(duì)老齡工作的全面領(lǐng)導(dǎo),健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)的老齡工作機(jī)制。強(qiáng)化政府規(guī)劃落實(shí)責(zé)任,納入為民實(shí)事項(xiàng)目,強(qiáng)化考評(píng)監(jiān)督,層層抓好落實(shí)。充分發(fā)揮各級(jí)老齡工作和養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制重要作用,定期研究解決規(guī)劃實(shí)施中的重大問題,凝聚工作合力,確保各項(xiàng)規(guī)劃任務(wù)落實(shí)。發(fā)展改革部門要推進(jìn)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展與本地區(qū)發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃相銜接。民政部門要統(tǒng)籌推進(jìn)、督促指導(dǎo)、監(jiān)督管理養(yǎng)老服務(wù)工作。衛(wèi)生健康部門要建立完善老年健康支撐體系,制定完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)以州、市行政區(qū)為單位制定養(yǎng)老“整體解決方案”,將老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中通盤考慮,全方面整合資源力量,充分調(diào)動(dòng)各方積極性,推動(dòng)兜底性、普惠型、多樣化三種路徑協(xié)同發(fā)展。昆明市和麗江市古城區(qū)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),扎實(shí)開展積極應(yīng)對(duì)人口老齡化綜合創(chuàng)新,努力形成創(chuàng)新模式和典型經(jīng)驗(yàn)。

(四十七)強(qiáng)化制度保障

持續(xù)推動(dòng)完善養(yǎng)老服務(wù)地方立法。聚焦養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的難點(diǎn)、重點(diǎn)、堵點(diǎn)問題,強(qiáng)化改革思維,加強(qiáng)制度創(chuàng)新,破解發(fā)展難題。將應(yīng)對(duì)人口老齡化納入規(guī)章制度、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、重大改革、政策制定中,保障各項(xiàng)制度銜接一致,有序推動(dòng)規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)完成。各州、市人民政府根據(jù)人口老齡化具體情況,制定總體性兜底保障解決方案、養(yǎng)老服務(wù)清單。

(四十八)加大資金投入

加大財(cái)政投入,統(tǒng)籌資金保障養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求,支持養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。省本級(jí)和各地用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金55%以上必須用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。健全完善省、州市兩級(jí)政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄和標(biāo)準(zhǔn),建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,重點(diǎn)購買生活照料、康復(fù)護(hù)理、機(jī)構(gòu)運(yùn)營、社會(huì)工作和人員培養(yǎng)等服務(wù)。鼓勵(lì)各地積極申報(bào)爭取中央預(yù)算內(nèi)投資、地方政府專項(xiàng)債券資金支持養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域有關(guān)項(xiàng)目。全面落實(shí)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)補(bǔ)貼、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼政策,有條件的地區(qū)可根據(jù)財(cái)力適當(dāng)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

(四十九)加強(qiáng)輿論宣傳

堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向,充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等各類媒介作用,大力宣傳積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略和推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,提高廣大群眾對(duì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的必要性、緊迫性的認(rèn)識(shí),凝聚思想共識(shí),營造全社會(huì)關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)、關(guān)心老齡事業(yè)、支持老齡工作的良好氛圍。在全社會(huì)開展老齡化國情、省情教育,引導(dǎo)老年人樹立“自己是健康第一責(zé)任人”意識(shí),強(qiáng)化“家庭是健康第一道關(guān)口”觀念,倡導(dǎo)健康生活方式。實(shí)施中華孝親敬老文化傳承和創(chuàng)新工程,按規(guī)定評(píng)選表彰先進(jìn)典型,及時(shí)總結(jié)推廣老齡工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),在全社會(huì)營造孝老敬老良好氛圍。

(五十)嚴(yán)格評(píng)估考核

省發(fā)展改革委、省民政廳、省衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門,加強(qiáng)對(duì)各地的指導(dǎo)、督促,適時(shí)向省人民政府報(bào)告規(guī)劃落實(shí)工作進(jìn)展情況。搭建社會(huì)監(jiān)督平臺(tái),健全第三方評(píng)估機(jī)制,適時(shí)對(duì)本規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決突出問題。各州、市、縣、區(qū)人民政府要按照本規(guī)劃要求,結(jié)合實(shí)際情況,細(xì)化相關(guān)指標(biāo),推進(jìn)任務(wù)落實(shí),確保責(zé)任到位、工作到位、投入到位、見到實(shí)效。鼓勵(lì)各地積極探索,勇于創(chuàng)新,創(chuàng)造性地開展工作。

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