成都市雙流區(qū)民政局

關(guān)于印發(fā)《成都市雙流區(qū)實(shí)施家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案》的通知

各民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：

為深化養(yǎng)老服務(wù)綜合改革，探索解決我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡不充分以及養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)性難題，現(xiàn)將《成都市雙流區(qū)實(shí)施家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、申報(bào)并實(shí)施。

成都市雙流區(qū)民政局

2021年4月1日

成都市雙流區(qū)實(shí)施家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案

為深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院、民政部全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)工作要求, 按照《四川省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)四川養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》（川辦發(fā)〔2020〕 9號(hào)）提出的“實(shí)施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效工程”有關(guān)工作任務(wù)和《成都市實(shí)施家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案》（成民發(fā)〔2020〕24號(hào)），現(xiàn)就開展家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作制定本方案。

—、試點(diǎn)目的和試點(diǎn)工作原則

家庭照護(hù)床位是指依托有資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，將專業(yè)照護(hù)服務(wù)延伸至老年人家中，由服務(wù)機(jī)構(gòu)按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為居家的失能失智、半失能等需要照護(hù)服務(wù)的老年人上門提供“類機(jī)構(gòu)”照護(hù)服務(wù)。通過試點(diǎn)，讓不愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的剛需老年人，能夠在熟悉的居家環(huán)境中享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)照料，建立居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。本方案是在《成都市實(shí)施家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案》（成民發(fā)〔2020〕24號(hào)）的內(nèi)容前提下，充分根據(jù)實(shí)際情況，添加實(shí)施流程和實(shí)施方式，讓民政部門試點(diǎn)工作開始時(shí)的總體設(shè)計(jì)有可參考性和復(fù)制性，在試點(diǎn)過程中能充分指導(dǎo)、監(jiān)督，在試點(diǎn)節(jié)點(diǎn)中及時(shí)總結(jié)，在試點(diǎn)結(jié)束時(shí)形成有推廣價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)，幫助民政部門在政策的編撰時(shí)有充分的依據(jù)，為養(yǎng)老居家服務(wù)提質(zhì)增效。

二、試點(diǎn)范圍

家庭照護(hù)床位試點(diǎn)范圍為雙流區(qū)。試點(diǎn)周期為2年（自通知下發(fā)之日起）。

三、服務(wù)對(duì)象

試點(diǎn)期間，家庭照護(hù)床位的服務(wù)對(duì)象主要為居住在家中，有專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)需求但因各種原因不愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的中度、重度失能的雙流區(qū)常住老年人。居住在“群租房”中的老年人暫不納入服務(wù)對(duì)象。

四、服務(wù)機(jī)構(gòu)

開展家庭照護(hù)床位試點(diǎn)的服務(wù)機(jī)構(gòu)須同時(shí)滿足以下條件：

（一）執(zhí)業(yè)兩年以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，或有兩年以上運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（護(hù)理院、護(hù)理站等具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)不受兩年執(zhí)業(yè)或運(yùn)營(yíng)時(shí)限限制）；

（二）有可以上門提供服務(wù)的專業(yè)團(tuán)隊(duì),包括照護(hù)計(jì)劃制定者、護(hù)理員、康復(fù)理療師或其他醫(yī)務(wù)工作者、社工師等，且人員均符合行業(yè)要求并具備相關(guān)資質(zhì)；

（三）服務(wù)機(jī)構(gòu)年檢合格且兩年內(nèi)未納入社會(huì)失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。

（四）雙流區(qū)選取不超過兩家試點(diǎn)單位，且是雙流區(qū)注冊(cè)或登記備案在運(yùn)營(yíng)的50張床位以上、一線護(hù)理員30人以上、正享受養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)貼、并且購買了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織。試點(diǎn)單位填寫《雙流區(qū)家庭照護(hù)床位試點(diǎn)申請(qǐng)表》（附件一）和《雙流區(qū)開展家庭照護(hù)床位服務(wù)機(jī)構(gòu)承諾書》（附件二），符合以上條件的機(jī)構(gòu)申請(qǐng)超過兩家時(shí)，區(qū)民政局按照公開公平公正原則指派區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心組織開展服務(wù)機(jī)構(gòu)遴選工作（附件三，遴選標(biāo)準(zhǔn)），遴選結(jié)果由區(qū)民政局報(bào)市民政局復(fù)核后統(tǒng)一公布試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)名單。

五、服務(wù)內(nèi)容

家庭照護(hù)床位應(yīng)參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為老年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內(nèi)容涵蓋生活照料、個(gè)人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人需求定制個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目清單，每天上門服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)或每月累計(jì)不少于30小時(shí)。

六、服務(wù)收費(fèi)

家庭照護(hù)床位不得收取床位費(fèi)，照護(hù)服務(wù)收費(fèi)在參照當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)同類服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，由服務(wù)機(jī)構(gòu)自主合理定價(jià), 并報(bào)試點(diǎn)區(qū)民政部門備案。

七、環(huán)境與設(shè)施設(shè)備

由試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人照護(hù)需求和居住空間條件，經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商后，對(duì)老年人居家環(huán)境進(jìn)行必要的適老化改造。包括但不限于設(shè)置護(hù)理床、康復(fù)器具、呼叫器等必要的設(shè)施設(shè)備，為開展生活照料、體征監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練、呼叫響應(yīng)等服務(wù)提供硬件與技術(shù)支持。鼓勵(lì)對(duì)可移動(dòng)設(shè)施設(shè)備采用租賃回收方式循環(huán)使用，降低用戶成本，提高資源利用率。

八、服務(wù)流程

1.申請(qǐng)。符合條件的老年人根據(jù)民政部門公布的試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)名單選擇適合的服務(wù)機(jī)構(gòu)，并向機(jī)構(gòu)提出設(shè)立家庭照護(hù)床位的申請(qǐng)。

2.評(píng)估。享受成都市困難老年人基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的重度失能和重度失能老年人申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭照護(hù)床位的，其身體狀況的評(píng)估結(jié)果由試點(diǎn)區(qū)民政部門提供給服務(wù)機(jī)構(gòu)；享受成都市長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)待遇的居家老年人申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭照護(hù)床位的，其身體失能狀況的評(píng)定結(jié)果，由試點(diǎn)區(qū)醫(yī)保部門提供給服務(wù)機(jī)構(gòu)；其他社會(huì)老年人由服務(wù)機(jī)構(gòu)上門對(duì)老年人身體情況進(jìn)行評(píng)估。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人身體狀況的評(píng)估結(jié)果，結(jié)合老年人家庭照護(hù)狀況，為老年人制定家庭照護(hù)床位服務(wù)計(jì)劃。

3.簽約。經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商確認(rèn)家庭照護(hù)床位服務(wù)計(jì)劃后，服務(wù)機(jī)構(gòu)與老年人或其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，約定服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、收費(fèi)等內(nèi)容。

4.登記。服務(wù)機(jī)構(gòu)按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常收住老年人的流程，為簽約老年人辦理家庭照護(hù)床位登記手續(xù)，建立服務(wù)檔案，并報(bào)試點(diǎn)區(qū)民政部門備案。

5.服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)計(jì)劃派出相關(guān)工種專業(yè)人員，組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為簽約老年人上門提供服務(wù)。

6.跟蹤。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)老年人身體機(jī)能，及時(shí)更新建康檔案，根據(jù)老年人身體狀況的變化，及時(shí)調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。

九、風(fēng)險(xiǎn)防范與質(zhì)量管理

1.服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對(duì)象制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，服務(wù)前做好各項(xiàng)服務(wù)安全戒案與事項(xiàng)告知，服務(wù)中嚴(yán)格按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)，服務(wù)完成后及時(shí)聽取老年人及家屬的反饋意見。

2.區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量持續(xù)進(jìn)行評(píng)估, 對(duì)服務(wù)的老年人及其家屬每季度定期開展?jié)M意度抽查調(diào)查，抽查比例不低于25%。

3.服務(wù)機(jī)構(gòu)所在街道（鎮(zhèn)）應(yīng)加強(qiáng)服務(wù)機(jī)構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)老年人的供需對(duì)接；區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心每季度開展多種形式的跟蹤、檢查、抽查、評(píng)估，每季度形成的簡(jiǎn)報(bào)反饋于服務(wù)機(jī)構(gòu)，用于探索開展符合老年人生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、個(gè)性多樣的家庭照護(hù)服務(wù)。對(duì)服務(wù)不到位或違法違規(guī)行為，由區(qū)民政部門對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)采取市場(chǎng)禁入、限制領(lǐng)取一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼直至行政處罰等措施。

十、扶持政策

1.服務(wù)機(jī)構(gòu)登記并納入機(jī)構(gòu)日常管理的家庭照護(hù)床位達(dá)到30張/月以上規(guī)模，且每張床位服務(wù)時(shí)間達(dá)到每天上門服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)或每月累計(jì)不少于30小時(shí)，通過床位補(bǔ)貼平臺(tái)上傳家庭照護(hù)床位協(xié)議并填寫相關(guān)信息后，根據(jù)實(shí)際床位數(shù)申報(bào)每月床位補(bǔ)貼。補(bǔ)貼按照服務(wù)性床位補(bǔ)貼政策標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。注意：服務(wù)機(jī)構(gòu)需建立老人檔案（檔案至少需包括：家庭照護(hù)床位協(xié)議；身體和環(huán)境評(píng)估表；服務(wù)需求計(jì)劃表，服務(wù)執(zhí)行單）備查。每月報(bào)區(qū)民政部門的總表和新增減少表需和機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)貼表進(jìn)行區(qū)分報(bào)送。

2.符合基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼要求的家庭照護(hù)床位服務(wù)對(duì)象，在征得老人同意的情況下，可按照機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)將困難老年人基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金用于家庭照護(hù)床位照護(hù)服務(wù)費(fèi)用。

3.對(duì)規(guī)?；⑵放苹l(fā)展的家庭照護(hù)床位實(shí)行“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”。試點(diǎn)期間，服務(wù)機(jī)構(gòu)在同一區(qū)內(nèi)連續(xù)六個(gè)月的簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)平均達(dá)到10人/月，一次性獎(jiǎng)勵(lì)3萬元（簽約服務(wù)周期不低于1個(gè)月）；同時(shí)，同一服務(wù)機(jī)構(gòu)在同一區(qū)內(nèi)每連續(xù)6個(gè)月月均新增加10人，增加獎(jiǎng)補(bǔ)3萬元。

十一、相關(guān)要求

區(qū)民政部門組織街道（鎮(zhèn)）開展轄區(qū)老年人家庭照護(hù)床位需求摸底調(diào)查，區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心配合社區(qū)宣傳家庭照護(hù)床位的實(shí)施。

附件一

雙流區(qū)家庭照護(hù)床位服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表

附件二

雙流區(qū)開展家庭照護(hù)床位服務(wù)機(jī)構(gòu)

承諾書

區(qū)民政局：

本機(jī)構(gòu)自愿申請(qǐng)成為成都市雙流區(qū)家庭照護(hù)床位照護(hù)機(jī)構(gòu)，自愿承擔(dān)家庭照護(hù)床位照護(hù)有關(guān)業(yè)務(wù)，參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為居家的失能失智、半失能等需要照護(hù)服務(wù)的老年人上門提供照護(hù)服務(wù)。本機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守家庭照護(hù)床位有關(guān)要求，承諾本單位對(duì)所提交資料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如有提供虛假資料，本單位將承擔(dān)因此帶來的一切法律、經(jīng)濟(jì)等方面的后果及責(zé)任。

法人代表簽字： 單位蓋章：

年 月 日

附件三

遴選標(biāo)準(zhǔn)

一、為老服務(wù)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)（30分）：參加過2015年-2020年已開展市場(chǎng)化居家上門為老服務(wù)、政府居家養(yǎng)老上門服務(wù)、社區(qū)為老服務(wù)，能提供依據(jù)、服務(wù)協(xié)議檔案、服務(wù)執(zhí)行單等資料的得30分。

二、服務(wù)能力（30分）：已有20名護(hù)理員的得10分，有全職、兼職或外包合作康復(fù)治療師的得10分，有全職、兼職或外包合作社會(huì)工作者的得10分。需提供相應(yīng)的勞動(dòng)合同，資格證和社保證明或外包合同，或勞務(wù)合同。

三、遠(yuǎn)程服務(wù)能力（30分）：能夠提供包括但不限于設(shè)置護(hù)理床、康復(fù)器具、呼叫器等必要的設(shè)施設(shè)備，為開展生活照料、體征監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練、呼叫響應(yīng)等服務(wù)提供硬件與技術(shù)支持。提供與以上設(shè)備經(jīng)銷商或廠家采購合同和實(shí)物，能提供一項(xiàng)的得10分，兩項(xiàng)的得20分，三項(xiàng)的得30分。

四、長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)上門簽約服務(wù)單位（10分）：簽約服務(wù)單位得10分。