天津市進(jìn)一步推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的具體措施

為全面推進(jìn)本市新時(shí)代老齡工作，盡快構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的政策體系和社會(huì)環(huán)境，不斷提升老年人獲得感、幸福感、安全感，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》（國(guó)發(fā)〔2021〕35號(hào)），結(jié)合本市實(shí)際，制定以下具體措施。

一、健全多層次、全方位社會(huì)保障體系

（一）深入實(shí)施全民參保計(jì)劃，加大對(duì)新業(yè)態(tài)靈活就業(yè)人員擴(kuò)面力度。到2025年底，全市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1010萬人。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的待遇政策，按照國(guó)家統(tǒng)一部署調(diào)整退休人員養(yǎng)老待遇，確保養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放。簡(jiǎn)化企業(yè)年金備案手續(xù)，規(guī)范做好職業(yè)年金運(yùn)營(yíng)管理。（責(zé)任單位：市人社局、市財(cái)政局）

（二）鞏固完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體、醫(yī)療救助為托底、大病保險(xiǎn)等為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障制度體系。到2025年底，全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1184萬人。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局）

（三）積極推動(dòng)實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，健全本市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策框架，并推動(dòng)平穩(wěn)運(yùn)行。研究制定長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)考核清算辦法。指導(dǎo)經(jīng)辦保險(xiǎn)公司規(guī)范開展試點(diǎn)服務(wù)工作。合理引導(dǎo)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)社會(huì)預(yù)期，持續(xù)深入開展政策宣傳培訓(xùn)。指導(dǎo)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)為重度失能老人提供規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、天津銀保監(jiān)局）

（四）完善老年人社會(huì)福利政策和服務(wù)體系，逐步完善困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)（護(hù)理）補(bǔ)貼制度，提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)度和有效性。對(duì)60周歲及以上享受最低生活保障待遇的老年人，繼續(xù)落實(shí)分類救助政策。發(fā)展慈善事業(yè)，引導(dǎo)慈善資源加大對(duì)困難老年群體的幫扶力度。（責(zé)任單位：市民政局、市退役軍人局、市財(cái)政局）

二、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)有效供給

（五）建立市、區(qū)兩級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，因地制宜逐步完善基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。實(shí)施居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)。公布養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施清單、項(xiàng)目清單、服務(wù)指南、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等，重點(diǎn)購(gòu)買生活照料、康復(fù)護(hù)理、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、社會(huì)工作、人員培養(yǎng)、失能失智和高齡老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)等服務(wù)。（責(zé)任單位：市民政局、市財(cái)政局）

（六）加強(qiáng)城鄉(xiāng)特困人員集中供養(yǎng)設(shè)施（敬老院）建設(shè)與管理，確保有集中供養(yǎng)意愿的城鄉(xiāng)特困人員全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。到2022年底，全面建立居家社區(qū)探訪制度，特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。（責(zé)任單位：市民政局）

（七）支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)功能，發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，將資源向居家養(yǎng)老傾斜。支持有條件的區(qū)探索開展失能失智老年人家庭照護(hù)者“喘息服務(wù)”。（責(zé)任單位：市民政局）

（八）到2022年底，新建城區(qū)、新建居住（?。﹨^(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)全覆蓋。通過建設(shè)、購(gòu)置、置換、租賃等方式補(bǔ)齊老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板，到2025年底，“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈逐步完善。繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)，到2025年底，城鎮(zhèn)地區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%，農(nóng)村地區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)（含農(nóng)村互助幸福院）覆蓋率達(dá)到70%。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市規(guī)劃資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委）

（九）推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效。推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)提升，完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輪候評(píng)估入住制度。制定公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法。引導(dǎo)社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)面向中低收入群體、適度面向中高收入群體，滿足老年人多層次、個(gè)性化服務(wù)需求。優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位結(jié)構(gòu)，新增養(yǎng)老床位1.5萬張，養(yǎng)老床位達(dá)到10萬張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于60%。（責(zé)任單位：市民政局）

（十）開展城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)。落實(shí)天津市城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)政府支持政策清單，重點(diǎn)支持集中管理運(yùn)營(yíng)的帶護(hù)理型床位的日間照料中心、對(duì)失能失智老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等設(shè)施建設(shè)。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委）

（十一）構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系。協(xié)調(diào)建立市級(jí)養(yǎng)老應(yīng)急救援指導(dǎo)中心，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控和應(yīng)急保障能力。指導(dǎo)各區(qū)建設(shè)應(yīng)急救援技術(shù)服務(wù)中心，負(fù)責(zé)為本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系建設(shè)提供服務(wù)。（責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委）

三、完善老年健康支撐體系

（十二）強(qiáng)化老年健康教育。組織開展老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動(dòng)。實(shí)施老年健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目，提高老年人健康核心信息知曉率和老年人健康素養(yǎng)水平。開展老年人失能預(yù)防與干預(yù)工作，實(shí)施老年心理關(guān)愛行動(dòng)、老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng)、老年口腔健康行動(dòng)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）

（十三）規(guī)范老年人健康管理。做好老年人生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、健康指導(dǎo)等系統(tǒng)管理工作。到2025年底，65周歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達(dá)到65%。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，提升家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力。發(fā)揮中醫(yī)藥特色，加強(qiáng)老年健康研究，到2025年底，65周歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)率達(dá)到80%。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）

（十四）落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。為失能老年人上門開展健康評(píng)估，并對(duì)符合條件的失能老年人及其照護(hù)者每年提供至少1次健康服務(wù)。開展天津市老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作。探索符合天津?qū)嶋H的安寧療護(hù)服務(wù)模式，積極申報(bào)國(guó)家級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)項(xiàng)目。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）

（十五）開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。制定天津市老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。到2022年底，80%以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到2025年底，老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步完善，創(chuàng)建成果進(jìn)一步鞏固。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）

（十六）加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。將老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)納入緊缺醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)項(xiàng)目，建設(shè)老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)基地。到2022年底，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%，到2025年底超過60%。推廣中醫(yī)特色老年人康復(fù)服務(wù)，到2022年底，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達(dá)到75%，到2025年底達(dá)到80%。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）

（十七）實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)質(zhì)量提升行動(dòng)。全面推行《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南（試行）》和《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南（試行）》。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)銜接，保持醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)覆蓋率100%。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目創(chuàng)建工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局）

四、大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)

（十八）落實(shí)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行業(yè)計(jì)劃（2021—2025年），加大智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品供給、智慧健康創(chuàng)新應(yīng)用、智慧養(yǎng)老服務(wù)推廣。積極組織企業(yè)申報(bào)智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范項(xiàng)目。推進(jìn)中日（天津）健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展合作示范區(qū)國(guó)際合作園區(qū)建設(shè)，聚集高端養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。依托中新天津生態(tài)城、中日（天津）健康產(chǎn)業(yè)園，引進(jìn)日本、新加坡等亞洲國(guó)家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和管理模式，服務(wù)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。（責(zé)任單位：市工業(yè)和信息化局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市商務(wù)局、市發(fā)展改革委）

（十九）落實(shí)關(guān)于促進(jìn)老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見，加快促進(jìn)老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持老年用品關(guān)鍵技術(shù)和產(chǎn)品的研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化、服務(wù)創(chuàng)新及應(yīng)用推廣，培育壯大本市龍頭骨干企業(yè)。（責(zé)任單位：市工業(yè)和信息化局）

（二十）支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展養(yǎng)老保險(xiǎn)，引導(dǎo)保險(xiǎn)公司積極參與專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。（責(zé)任單位：天津銀保監(jiān)局、市金融局）

五、踐行積極老齡觀

（二十一）豐富老年教育內(nèi)容和形式，辦好家門口的老年教育。利用老年人日間照料中心（站）、居家養(yǎng)老服務(wù)中心等開展老年教育，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)向“助學(xué)”延伸。健全“市老年大學(xué)—區(qū)老年大學(xué)—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年學(xué)校—村（居）民委員會(huì)老年教育學(xué)習(xí)中心”老年教育四級(jí)辦學(xué)體系。推動(dòng)辦好天津開放大學(xué)老年大學(xué)，發(fā)揮天津終身學(xué)習(xí)網(wǎng)和天津市老年人大學(xué)天津老年遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)網(wǎng)的作用。到2025年底，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少舉辦1所老年學(xué)校。（責(zé)任單位：市教委、市民政局）

（二十二）鼓勵(lì)市、區(qū)兩級(jí)公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)為有勞動(dòng)意愿和勞動(dòng)能力的低齡老年人免費(fèi)提供就業(yè)政策咨詢、就業(yè)信息等公共就業(yè)服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)黨組織繼續(xù)為老年人在社區(qū)治理中發(fā)揮作用提供載體平臺(tái)，激發(fā)老年人參與社區(qū)治理熱情。指導(dǎo)各區(qū)、各系統(tǒng)做好離退休干部職工中黨員的組織關(guān)系接轉(zhuǎn)工作，以組織一次雙入戶、編入一個(gè)黨組織、過一次政治生日、組織一次集體學(xué)習(xí)、開展一次專題調(diào)研“五個(gè)一”為載體，引導(dǎo)退休人員中的黨員積極參加組織生活。（責(zé)任單位：市人社局、市委組織部、市委老干部局、市民政局、市總工會(huì)）

（二十三）廣泛開展老年人喜聞樂見的文化活動(dòng)。在社區(qū)健身園、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健身中心配備老年人健身設(shè)施。普及推廣適合老年人的健身方式。提升基層醫(yī)療和健身網(wǎng)點(diǎn)的科學(xué)健身指導(dǎo)能力，發(fā)揮全民科學(xué)健身在促進(jìn)老年人健康、預(yù)防老年人疾病和傷病康復(fù)等方面的積極作用。（責(zé)任單位：市文化和旅游局、市體育局、市衛(wèi)生健康委）

六、營(yíng)造老年友好型社會(huì)環(huán)境

（二十四）完善助老愛老志愿服務(wù)機(jī)制，深入開展“寸草心”、“手足情”志愿助老行動(dòng)。打造一批示范性助老志愿服務(wù)陣地，結(jié)合服務(wù)對(duì)象特征、實(shí)際需求、工作重點(diǎn)等，開展針對(duì)性服務(wù)。每年開展“敬老月”活動(dòng)，活動(dòng)期間廣泛開展人口老齡化國(guó)情教育。（責(zé)任單位：團(tuán)市委、市衛(wèi)生健康委）

（二十五）實(shí)施老年友好型社區(qū)建設(shè)工程。指導(dǎo)各區(qū)將無障礙設(shè)施建設(shè)納入老舊小區(qū)改造內(nèi)容。繼續(xù)實(shí)施特殊困難老年人家庭居家適老化改造。到2025年底，建成一批全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市民政局、市殘聯(lián)）

（二十六）助力老年人跨越“數(shù)字鴻溝”。落實(shí)天津市解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難工作舉措，切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)過程中遇到的困難和不便，推動(dòng)老年人更加廣泛享受智能化服務(wù)。（市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委牽頭，相關(guān)單位按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二十七）全面發(fā)展適老型智能交通體系。在火車站、機(jī)場(chǎng)等場(chǎng)所設(shè)置無障礙設(shè)施、引導(dǎo)標(biāo)識(shí)、咨詢窗口和人工登記處，安排志愿者為老年人提供便利性服務(wù)，做好老年人服務(wù)保障，營(yíng)造便捷舒適的老年人出行環(huán)境。（責(zé)任單位：市交通運(yùn)輸委、中國(guó)鐵路北京局集團(tuán)有限公司天津鐵路辦事處、天津?yàn)I海國(guó)際機(jī)場(chǎng)）

七、增強(qiáng)發(fā)展要素支撐體系

（二十八）推動(dòng)黨政機(jī)關(guān)和國(guó)有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。已完成轉(zhuǎn)型且符合要求的培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)，納入城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)，積極申請(qǐng)中央預(yù)算內(nèi)投資支持。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市國(guó)資委、市民政局、市衛(wèi)生健康委）

（二十九）細(xì)化完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策。落實(shí)落細(xì)支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的稅費(fèi)優(yōu)惠政策。落實(shí)天津市加快發(fā)展保障性租賃住房實(shí)施方案。對(duì)贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)較重的零就業(yè)家庭成員，按規(guī)定認(rèn)定為就業(yè)困難人員。對(duì)市場(chǎng)渠道難以實(shí)現(xiàn)就業(yè)的，通過公益性崗位優(yōu)先進(jìn)行托底安置。（責(zé)任單位：市民政局、市財(cái)政局、市稅務(wù)局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市人社局）

（三十）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。推動(dòng)設(shè)置養(yǎng)老本科專業(yè)，鼓勵(lì)高職院校與本科院校合作培養(yǎng)四年制本科養(yǎng)老服務(wù)人才。鼓勵(lì)有條件的職業(yè)院校繼續(xù)開設(shè)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)。實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升行動(dòng)，到2025年底，培養(yǎng)2萬名養(yǎng)老護(hù)理員，實(shí)現(xiàn)每千名老年人、每百?gòu)堭B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配1至2名專業(yè)社會(huì)工作者。開展老年人照護(hù)、失智老年人照護(hù)等“1+X”證書制度試點(diǎn)建設(shè)工作。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目。（責(zé)任單位：市教委、市人社局、市民政局、市衛(wèi)生健康委）

八、老年人權(quán)益保障與優(yōu)待

（三十一）加強(qiáng)老年人權(quán)益保障工作。貫徹落實(shí)最高人民法院為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略提供司法服務(wù)和保障的意見，建立健全便老惠老司法服務(wù)機(jī)制。深化“法援惠民生”品牌活動(dòng)，開辟老年人法律援助“綠色通道”，依法為符合條件的老年人提供便捷高效的法律援助。落實(shí)為老年人提供便捷公證法律服務(wù)的實(shí)施方案，鼓勵(lì)公證機(jī)構(gòu)對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的老年人減免公證服務(wù)收費(fèi)、對(duì)行動(dòng)不便的老年人提供上門服務(wù)。公證機(jī)構(gòu)對(duì)80周歲及以上老年人首次申辦遺囑公證的，免收遺囑公證服務(wù)費(fèi)。（責(zé)任單位：市高級(jí)人民法院、市司法局）

（三十二）落實(shí)好老年人基本優(yōu)待政策。60周歲及以上老年人平等享有優(yōu)待政策，為困難、高齡、失能和計(jì)劃生育特殊家庭老年人提供重點(diǎn)服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施本市65周歲及以上老年人免費(fèi)乘坐公交車優(yōu)惠政策。完善公路、鐵路、民航等公共交通工具為有需求的老年人提供優(yōu)先進(jìn)站、綠色直梯通道、協(xié)助辦理進(jìn)（出）港手續(xù)等便利服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市交通運(yùn)輸委、中國(guó)鐵路北京局集團(tuán)有限公司天津鐵路辦事處、天津?yàn)I海國(guó)際機(jī)場(chǎng)等相關(guān)單位按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）