黔府辦發(fā)〔2022〕6號
各市、自治州人民政府,各縣(市、區(qū)、特區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu):
經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)將《貴州省促進養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實施方案》印發(fā)給你們,請認(rèn)真抓好貫徹落實。
貴州省人民政府辦公廳
2022年3月17日
(此件公開發(fā)布)
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2020〕52號),推進我省養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,持續(xù)提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。
2022年,養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達43%。各市(州)至少建成1個有帶動效應(yīng)、承擔(dān)一定指導(dǎo)功能的示范性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)2.18個。
到2025年,養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達50%;市場主體運營的城市養(yǎng)老床位占比超過60%。居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善,多元化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進一步優(yōu)化,養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)更加規(guī)范,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提升。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個,城鎮(zhèn)社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)基本實現(xiàn)全覆蓋,嬰幼兒照護服務(wù)的政策法規(guī)體系和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系基本健全,嬰幼兒照護服務(wù)水平明顯提升。
(一)完善養(yǎng)老托育服務(wù)制度。建立省負(fù)總責(zé),市(州)各負(fù)其責(zé)的養(yǎng)老托育工作推進機制。各市(州)結(jié)合實際制定“一老一小”整體解決方案,明確發(fā)展目標(biāo)、重點任務(wù)、保障要素等,健全完善養(yǎng)老托育服務(wù)體系。到2025年,基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋經(jīng)濟困難的高齡失能老年人,鼓勵各市(州)根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和財政承受能力將保障范圍擴大到計劃生育特殊家庭的高齡失能老年人、空巢(獨居)留守老年人,老年人能力和需求評估制度、長期護理保險制度更加完善,嬰幼兒照護服務(wù)政策體系和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系基本健全。
(二)積極發(fā)展普惠性養(yǎng)老托育服務(wù)。大力發(fā)展成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的普惠性養(yǎng)老托育服務(wù),綜合運用規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政策,引導(dǎo)各類主體提供普惠性服務(wù),擴大服務(wù)供給,提高服務(wù)質(zhì)量。
(三)提升公辦機構(gòu)服務(wù)水平。完善公建民營機制,保障市場主體輕資產(chǎn)模式運營。對接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu),不區(qū)分經(jīng)營性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運營補貼。建立入住綜合評估制度,重點為經(jīng)濟困難的失能失智、高齡、計劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務(wù)。支持機關(guān)、企事業(yè)單位等公辦機構(gòu)發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù),鼓勵婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展嬰幼兒照護服務(wù)。2022年,制定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施運營管理指南。建立可供市場主體運營的公建養(yǎng)老項目庫。到2025年,政府運營養(yǎng)老床位比例不超過40%。
(四)提升家庭照護能力。支持優(yōu)質(zhì)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等向社會免費開放。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),為老年人、嬰幼兒家庭提供養(yǎng)老育幼專業(yè)技能指導(dǎo)服務(wù),幫助家庭成員提高照護能力。建立常態(tài)化指導(dǎo)督促機制,加強宣傳引導(dǎo),強化家庭主體責(zé)任。到2025年,家庭照護能力明顯提升,居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達90%以上。
(五)積極推進城市社區(qū)養(yǎng)老托育設(shè)施建設(shè)。發(fā)展集中管理運營的社區(qū)養(yǎng)老和托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),支持具備綜合功能的社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè),可盤活、整合社區(qū)閑置房屋設(shè)施用于養(yǎng)老托育服務(wù),可通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜補足養(yǎng)老托育設(shè)施。學(xué)前教育機構(gòu)等可通過新建、改擴建等方式提供托育服務(wù)。鼓勵社會力量參與建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施,加強規(guī)范管理。充分利用各類資源,到2025年,鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達60%,與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)功能互補,共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。力爭所有城鎮(zhèn)社區(qū)建成1個以上托育機構(gòu),2萬人以上城市社區(qū)建成不少于90個托位。
(六)提升農(nóng)村養(yǎng)老托育服務(wù)供給能力。對中心敬老院(社會福利院)進行適老化、長期照護提質(zhì)改造,提升失能老年人照護能力。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院撤并整合,將具有一定規(guī)模、區(qū)位優(yōu)勢較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院打造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。通過盤活、整合農(nóng)村各種養(yǎng)老資源打造100個農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點。開展農(nóng)村嬰幼兒照護服務(wù),支持村(社區(qū))兩委人員和相關(guān)人員從事嬰幼兒照護指導(dǎo)服務(wù)工作,支持符合條件的鄉(xiāng)村幼兒園開設(shè)3歲以下嬰幼兒托育班。
(七)推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育發(fā)展。支持各類養(yǎng)老托育機構(gòu)運營社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)站,構(gòu)建“機構(gòu)帶站”模式,推動社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)站品牌化、規(guī)范化、連鎖化運營。支持養(yǎng)老服務(wù)組織建設(shè)和運營護理型養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu),提升運營效能。探索在脫貧地區(qū)和城鎮(zhèn)流動人口集聚區(qū)設(shè)置活動培訓(xùn)場所,提供集中托育、育兒指導(dǎo)、養(yǎng)護培訓(xùn)等服務(wù)。
(八)推進護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。加大投入力度,落實國家普惠養(yǎng)老有關(guān)政策,引導(dǎo)支持民營資本參與護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。2022年,全省完成16所主體工程已完工但未投入使用的老年養(yǎng)護樓的內(nèi)部裝修和設(shè)施設(shè)備配置,改造提升一批護理型床位。
(九)推進托育服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。鼓勵有條件的用人單位在縣(市、區(qū)、特區(qū))行政中心附近、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、社區(qū)、企事業(yè)單位周邊建設(shè)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),為機關(guān)職工、社區(qū)居民、企事業(yè)單位職工家庭提供便利的照護服務(wù)。在大型園區(qū)等企業(yè)聚集區(qū),鼓勵企業(yè)協(xié)同其他社會力量積極參與開辦托育機構(gòu),支持有條件的幼兒園提供托育服務(wù)。2022年,各市(州)至少具備1個有帶動效應(yīng)、承擔(dān)一定指導(dǎo)功能的示范性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。
(十)深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約合作機制,強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對養(yǎng)老服務(wù)的支撐作用。鼓勵有條件的地區(qū)通過整合養(yǎng)老服務(wù)資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源采取聯(lián)建聯(lián)營方式建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。支持醫(yī)療機構(gòu)按程序設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu),支持養(yǎng)老機構(gòu)按程序設(shè)立醫(yī)療機構(gòu),并按規(guī)定享受相關(guān)優(yōu)惠政策。
(十一)促進康養(yǎng)融合發(fā)展。支持文化、旅游、體育、養(yǎng)生、健康、教育、中醫(yī)藥、林業(yè)、家政、金融等行業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,創(chuàng)新和豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)新模式與新業(yè)態(tài)。培育一批具有地域特色的溫泉康養(yǎng)品牌,打造一批特色鮮明的度假區(qū)、健康養(yǎng)老示范基地,大力發(fā)展避暑康養(yǎng)游。加強健身骨干的使用、管理與培訓(xùn),大力開展豐富多彩的老年人健身活動。到2025年,建設(shè)50個集休閑旅游、度假養(yǎng)生、康體養(yǎng)老于一體的健康養(yǎng)老基地。
(十二)加強養(yǎng)老托育規(guī)劃布局。在新建城區(qū)、新建居住(小)區(qū)按要求配套建設(shè)養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施。建立常態(tài)化督查機制,確保同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付。2022年,出臺貴州省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃并組織實施。
(十三)強化用地保障和存量資源利用。在年度建設(shè)用地供應(yīng)計劃中按照國家明確的養(yǎng)老托育用地類別予以優(yōu)先保障。支持各類主體利用存量低效用地、商業(yè)服務(wù)用地、各類閑置房屋和設(shè)施用于發(fā)展養(yǎng)老托育服務(wù)。非獨立場所按照相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)改造建設(shè)養(yǎng)老托育點并通過驗收的,不需變更土地和房屋性質(zhì)。2022年,制定貴州省養(yǎng)老服務(wù)投資管理指南。
(十四)落實財稅支持政策。各地要建立工作協(xié)同機制,加強部門信息互通共享,確保稅費優(yōu)惠政策全面、及時惠及市場主體。多渠道籌措資金支持養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)建設(shè),福彩公益金按照不低于55%的比例用于養(yǎng)老服務(wù)。按規(guī)定落實社區(qū)普惠養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價格、減免稅費、社保降費減負(fù)等政策。對吸納符合條件勞動者的養(yǎng)老托育機構(gòu)按規(guī)定給予社保補貼。
(十五)引導(dǎo)金融機構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)效。引導(dǎo)金融機構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)效。強化信貸政策引導(dǎo),督促金融機構(gòu)落實好各項優(yōu)惠信貸政策,在依法合規(guī)、風(fēng)險可控的前提下,加大對養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)的金融支持力度,拓寬貸款抵押擔(dān)保范圍。積極支持我省符合條件的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)通過發(fā)行企業(yè)債、公司債、非金融企業(yè)債務(wù)融資工具等方式融資,拓寬養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)融資渠道。
(十六)推動培訓(xùn)療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。加快推進黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革,鼓勵符合條件的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),加大政策支持和協(xié)調(diào)推進力度,加大對有發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)意向企業(yè)的指導(dǎo)。
(十七)加強養(yǎng)老托育照護服務(wù)專業(yè)隊伍建設(shè)。在職業(yè)院校(含技工學(xué)校)設(shè)置老年護理、嬰幼兒照護相關(guān)專業(yè)或課程。深化校企合作,共建養(yǎng)老托育實訓(xùn)基地,培養(yǎng)、培訓(xùn)養(yǎng)老托育服務(wù)人才。將養(yǎng)老托育從業(yè)人員列入急需緊缺職業(yè)(工種)目錄,作為急需緊缺人員納入培訓(xùn)規(guī)劃。按照國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)企業(yè)評價規(guī)范,加強從業(yè)人員崗前培訓(xùn)、崗位技能提升培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗轉(zhuǎn)業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),完善養(yǎng)老托育從業(yè)人員職稱評聘體系和標(biāo)準(zhǔn)。每年培養(yǎng)培訓(xùn)嬰幼兒照護、養(yǎng)老護理等各類康養(yǎng)服務(wù)人員10000名。2022年,打造5家以上養(yǎng)老托育人員實訓(xùn)基地。
(十八)強化產(chǎn)品研發(fā)和創(chuàng)新設(shè)計。制定老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展支持政策,引導(dǎo)企業(yè)研發(fā)、設(shè)計、生產(chǎn)適老化智能終端產(chǎn)品,優(yōu)化提升適老化智能終端產(chǎn)品供給,研究出臺居家社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)康復(fù)輔助器具配置及使用指南。培育托育服務(wù)產(chǎn)品。2022年,省級制定老年用品指導(dǎo)目錄,完成適老化產(chǎn)品研發(fā)設(shè)計及量產(chǎn)工作,組織開展養(yǎng)老托育服務(wù)技術(shù)攻關(guān),建設(shè)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)試點示范單位達3家。到2025年,各市(州)至少開設(shè)1個老年用品市場,立項或發(fā)布養(yǎng)老托育服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)不低于10項。
(十九)鼓勵多方共建養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作園區(qū)。鼓勵企業(yè)積極參與共建養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作園區(qū),支持外省知名養(yǎng)老企業(yè)來黔投資建設(shè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。加強養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化試點建設(shè)和培育,鼓勵制定相關(guān)團體標(biāo)準(zhǔn),促進標(biāo)準(zhǔn)“可借可用”“互通互認(rèn)”。到2025年,產(chǎn)業(yè)園區(qū)示范作用更加凸顯,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系基本健全,服務(wù)體系基本形成,全省養(yǎng)老服務(wù)水平明顯提升。
(二十)發(fā)揮社會組織積極性。支持公益慈善類社會組織參與,鼓勵機構(gòu)開發(fā)志愿服務(wù)項目,建立健全“一老一小”志愿服務(wù)項目庫。建好用好互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺,積極引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老托育服務(wù),營造尊老愛幼社會環(huán)境。
(二十一)加強宜居環(huán)境建設(shè)。開展公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè)和適老化改造,在有條件的小區(qū)加裝電梯。逐步對所有納入特困供養(yǎng)范圍的高齡、失能、殘疾老年人的家庭實施適老化改造,配備生活輔助器具,安裝緊急救援服務(wù)設(shè)施。機場、車站、商場、醫(yī)院、景區(qū)等公共場所按要求配置母嬰室。開展兒童友好城市建設(shè)示范,支持城市街區(qū)、道路、社區(qū)以及學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)、公園、圖書館、綠地等公共空間的適兒化改造等。到2025年,“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈基本建成,特困供養(yǎng)高齡、失能、殘疾老年人的家庭實施適老化改造的縣(市、區(qū)、特區(qū))達100%。
(二十二)加大宣傳推廣力度。加強宣傳推介,定期發(fā)布等級評定結(jié)果,開設(shè)宣傳公益欄目,加大對社會化養(yǎng)老托育服務(wù)建設(shè)的宣傳力度。向社會公布養(yǎng)老托育照護服務(wù)供需信息和投資指南。強化對市場主體運營狀況的監(jiān)測評估,加大對運營狀況好、服務(wù)質(zhì)量高、具有拓展前景的養(yǎng)老托育照護服務(wù)企業(yè)的宣傳力度。
(二十三)優(yōu)化政務(wù)服務(wù)環(huán)境。完善養(yǎng)老托育機構(gòu)事務(wù)辦理指南,優(yōu)化、簡化辦事流程,明確辦理時限,推進“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦”。制定養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)事項清單,開展養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)的“好差評”工作。2022年,省級發(fā)布并實施養(yǎng)老托育服務(wù)綜合評價制度。到2025年,基本建立托育行業(yè)評估指標(biāo)和評估體系。
(二十四)建立養(yǎng)老托育服務(wù)綜合監(jiān)管體系。強化政府主導(dǎo)責(zé)任,壓實機構(gòu)主體責(zé)任,發(fā)揮行業(yè)自律和社會監(jiān)督作用,建立各司其職、各盡其責(zé)、相互配合的監(jiān)管機制。加強質(zhì)量安全、從業(yè)人員、涉及資金、運營秩序等重點領(lǐng)域監(jiān)管。到2022年,初步建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管機制。到2023年,健全內(nèi)容全面、標(biāo)準(zhǔn)明晰、運行順暢、責(zé)任落實、監(jiān)管到位的綜合監(jiān)管體系。
(二十五)健全養(yǎng)老托育服務(wù)領(lǐng)域信息公開制度。依托部門官網(wǎng)、官微及貴州省智慧養(yǎng)老服務(wù)等信息平臺,統(tǒng)籌運用養(yǎng)老托育服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)數(shù)據(jù)資源和社會數(shù)據(jù)資源,推進數(shù)據(jù)統(tǒng)一和共享。及時向社會公開養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)基本信息、服務(wù)質(zhì)量、運營情況、安全管理、從業(yè)人員職業(yè)技能等級等信息,通過大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段,實現(xiàn)公正、公開、公平監(jiān)管。
(二十六)切實防范各類風(fēng)險。建立完善養(yǎng)老托育機構(gòu)應(yīng)對各類突發(fā)事件工作機制,將養(yǎng)老托育納入公共安全重點保障范圍。嚴(yán)防“一老一小”領(lǐng)域以虛假投資、欺詐銷售、高額返利等方式進行的非法集資,嚴(yán)防危害老年人、嬰幼兒健康惡性事件的發(fā)生。2022年,養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)各類突發(fā)事件應(yīng)急機制基本建立,各類突發(fā)事件處置率均達100%。到2025年,特種設(shè)備檢驗率和登記率均不低于95%,防范化解特種設(shè)備安全風(fēng)險。
(二十七)建立健全養(yǎng)老托育服務(wù)領(lǐng)域失信聯(lián)合懲戒機制。構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的監(jiān)管機制,加強部門聯(lián)動,依法建立和完善常態(tài)化監(jiān)管和處罰懲戒等制度,保證養(yǎng)老托育機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量,針對養(yǎng)老托育領(lǐng)域相關(guān)失信行為建立失信聯(lián)合懲戒機制,做到信息共享、手段協(xié)調(diào)、懲戒有效。
(二十八)加強督促指導(dǎo)。堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo),地方各級人民政府要建立健全“一老一小”工作推進機制,促進養(yǎng)老托育健康發(fā)展,結(jié)合實際落實本實施方案要求,定期向同級人民代表大會常務(wù)委員會報告服務(wù)能力提升成效。各職能部門根據(jù)職責(zé)分工,制定工作計劃,將養(yǎng)老托育服務(wù)工作納入年度工作目標(biāo)安排,推動各項任務(wù)落地落實。省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)全面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作,爭取中央預(yù)算內(nèi)投資,支持養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè),指導(dǎo)各市(州)、各部門做好項目儲備。省民政廳、省衛(wèi)生健康委根據(jù)職能職責(zé),負(fù)責(zé)養(yǎng)老托育服務(wù)領(lǐng)域體系建設(shè)整體推進工作。各部門要加強對工作開展情況的跟蹤督促和總結(jié),及時向省人民政府報告。