沈陽市老年人能力評估實施方案（試行）

為深入貫徹落實《沈陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)沈陽市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（沈政辦發(fā)〔2021〕6號）精神，加強老年人能力評估工作管理，提高財政補貼資金使用效益，結(jié)合我市實際，制定本方案。

—、評估對象

老年人能力評估對象為享受本市養(yǎng)老服務(wù)補貼政策或其他需要進(jìn)行能力評估的老年人，評估結(jié)果作為享受養(yǎng)老服務(wù)補貼的重要依據(jù)。

二、評估機構(gòu)

評估機構(gòu)應(yīng)為依法獨立登記的企事業(yè)單位或社會組織，并具備下列條件：

1. 依法設(shè)立，具有獨立承擔(dān)民事責(zé)任的能力。在本市具有獨立開展評估工作所需的評估室、設(shè)施設(shè)備和工具，具備安裝沈陽市養(yǎng)老事業(yè)服務(wù)管理平臺開發(fā)的老年人能力評估系統(tǒng)的條件。此外，評估機構(gòu)不得同時承擔(dān)依據(jù)評估結(jié)論而開展的服務(wù)工作。

2. 擁有不少于5名評估師，評估師均應(yīng)具備2年以上養(yǎng)老服務(wù)、照護(hù)服務(wù)或康復(fù)照料相關(guān)工作經(jīng)歷，其中具有醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)學(xué)歷背景或具有醫(yī)師、助理醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)治療師、養(yǎng)老護(hù)理員、社會工作師執(zhí)業(yè)資格證書的評估師應(yīng)不少于2名。

3. 評估師應(yīng)接受由民政部門統(tǒng)一組織實施的評估專業(yè)知識技能培訓(xùn)和考試，成績合格并取得民政部門頒發(fā)的結(jié)業(yè)證，經(jīng)備案之后方可開展評估工作。評估師不得與被評估機構(gòu)或被評估對象有任何利害關(guān)系。

4. 評估機構(gòu)應(yīng)由所在區(qū)、縣（市）民政局按照政府采購有關(guān)規(guī)定選定，并由該民政部門將服務(wù)合同、評估機構(gòu)基本信息等上傳至沈陽市養(yǎng)老事業(yè)服務(wù)管理平臺。由市民政局負(fù)責(zé)通過公開招標(biāo)選定第三方專業(yè)機構(gòu)，指導(dǎo)區(qū)、縣（市）民政局與評估機構(gòu)簽訂相關(guān)協(xié)議或合同，并適時組織開展評估師崗前培訓(xùn)及考核。

三、評估標(biāo)準(zhǔn)

老年人能力評估依照民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估》（MZ/T039-2013）執(zhí)行，從老年人日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與四個維度進(jìn)行評估。評估結(jié)果分為四個等級，分別為能力完好、輕度失能、中度失能、重度失能。

四、評估申請與受理

老年人能力評估依申請進(jìn)行，按照申請途徑分為居家個人申請和機構(gòu)集體申請兩種。當(dāng)居家個人申請與機構(gòu)集體申請發(fā)生沖突時，應(yīng)優(yōu)先接受個人申請。原則上暫不接受正在醫(yī)療機構(gòu)接受治療的老年人提出的能力評估申請。

（一）居家個人申請。申請享受本市養(yǎng)老服務(wù)補貼政策的老年人，需要進(jìn)行能力評估的，應(yīng)通過居住地所在社區(qū)（村）向街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）提出申請，由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）通過沈陽市養(yǎng)老事業(yè)服務(wù)管理平臺核實申請老年人信息后，再由區(qū)、縣（市）民政局按程序通知評估機構(gòu)派評估師入戶或由申請人選擇親自到達(dá)評估機構(gòu)實施評估。其他需要進(jìn)行評估的居家老年人，可直接撥打沈陽市養(yǎng)老事業(yè)服務(wù)管理平臺呼叫中心電話（ 88112349）提出申請。

（二）機構(gòu)集體申請。申請政府補貼政策的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可向所屬區(qū)、縣（市）民政局提出能力評估申請，在沈陽市養(yǎng)老事業(yè)服務(wù)管理平臺上錄入申請老年人信息，由區(qū)縣（市）民政局按程序通知評估機構(gòu)統(tǒng)一組織實施。

五、評估要求

（一）評估流程

1. 預(yù)評估。評估機構(gòu)在實施評估前應(yīng)做好預(yù)評估工作，與申請人進(jìn)行充分溝通，最大程度減少誤申請、無效申請等情況發(fā)生。評估機構(gòu)未履行事先溝通告知義務(wù)直接進(jìn)行評估，且收費被投訴舉報的，應(yīng)退還當(dāng)次評估費用。

2. 評估準(zhǔn)備。評估對象或其入住的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)需提前準(zhǔn)備好既往病歷等基本資料。評估對象為疑似重度失能老年人的，必須由評估機構(gòu)工作人員上門實施評估；評估對象為疑似精神、認(rèn)知、智力障礙人員的，需在監(jiān)護(hù)人、委托人或養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)相關(guān)人員的陪同下進(jìn)行評估。

3. 實施評估。由評估機構(gòu)派出至少2名評估師（其中1人須具備醫(yī)療、護(hù)理或康復(fù)照料專業(yè)背景），按照標(biāo)準(zhǔn)工作流程上門或在評估機構(gòu)內(nèi)實施評估，并出具評估結(jié)果。評估過程中，評估師應(yīng)如實記錄評估信息并及時錄入評估系統(tǒng)，相關(guān)信息即時上傳。評估結(jié)束后，評估對象應(yīng)在老年人能力評估系統(tǒng)上簽名確認(rèn)。評估過程應(yīng)全程錄像，由評估機構(gòu)妥善保管，以備接續(xù)評估、爭議處理或監(jiān)督檢查。

4.結(jié)果告知。評估機構(gòu)應(yīng)對評估情況、評估結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)，形成《沈陽市老年人能力評估報告》，上傳至沈陽市養(yǎng)老事業(yè)服務(wù)管理平臺，并將評估結(jié)果函告評估對象本人或其入住的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

（二）接續(xù)評估

評估結(jié)果為能力完好的老年人，原則上可在評估滿一年后提出接續(xù)評估;評估結(jié)果為輕度、中度、重度失能且依據(jù)評估結(jié)果享受養(yǎng)老服務(wù)補貼政策的老年人，原則上每六個月接續(xù)評估一次；如果身體狀況發(fā)生較大變化導(dǎo)致出現(xiàn)不能自理等特殊情況的，可即時申請評估。

（三）異議處理

1. 評估對象或其入住的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對評估結(jié)果有異議的，需在《沈陽市老年人能力評估報告》生成后向開展本次評估的機構(gòu)提出復(fù)評申請。評估機構(gòu)應(yīng)在接到復(fù)評申請后，重新安排評估師進(jìn)行復(fù)評，并出具復(fù)評結(jié)果。復(fù)評時，參加首次評估的評估師必須回避。

2. 申請人對復(fù)評意見仍有異議的，可在收到復(fù)評結(jié)果后向居住地民政部門提出異議處理。

3. 區(qū)、縣（市）民政局要建立區(qū)級評估異議處理機制，處理所轄范圍內(nèi)評估結(jié)論異議情況，處理意見為本輪評估最終結(jié)論。區(qū)、縣（市）級異議調(diào)解處理意見將作為考核評估機構(gòu)的重要依據(jù)。

（四）評估時限

自受理申請之日起，評估工作應(yīng)在5個工作日內(nèi)完成。對疑似精神、認(rèn)知、智力障礙人員的評估，首次評估期間難以判斷的,可另選時間對評估對象狀態(tài)進(jìn)行再次確認(rèn)。

六、結(jié)果應(yīng)用

老年人能力評估結(jié)果可應(yīng)用于老年人申請政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)、居家適老化改造、家庭養(yǎng)老床位、低保低收入家庭失能老年人護(hù)理補貼，以及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)申請發(fā)放運營補貼等規(guī)定范圍內(nèi)應(yīng)該使用評估結(jié)論的情況。

依據(jù)評估系統(tǒng)所形成的不同申請來源的評估結(jié)果，通用等效,在應(yīng)用方面可各有側(cè)重。

七、評估費用

1. 評估實行全市統(tǒng)一指導(dǎo)價格，價格標(biāo)準(zhǔn)為上門入戶評估120元/人次，評估機構(gòu)內(nèi)評估80元/人次。本市同一家庭或同一養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)有2位及以上老年人需要評估的，第一人按前款規(guī)定收取費用，其余人員按“評估機構(gòu)內(nèi)評估”收取費用（80元/人次），評估機構(gòu)不得額外收取其他費用。評估機構(gòu)應(yīng)提前告知申請人評估價格，由申請人自主選擇評估方式。

2. 申請復(fù)評的，可以選擇在評估機構(gòu)內(nèi)復(fù)評或上門入戶復(fù)評,選擇在評估機構(gòu)內(nèi)進(jìn)行復(fù)評的，評估機構(gòu)不得收取費用；選擇上門入戶復(fù)評的，評估機構(gòu)應(yīng)按照80元/人次的標(biāo)準(zhǔn)收取費用。

3. 老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的，由機構(gòu)統(tǒng)一提出申請并承擔(dān)評估費用。本市城鄉(xiāng)低保、低收入家庭、特困人員和計劃生育特殊家庭中的老年人依據(jù)評估結(jié)果認(rèn)定為符合享受本市養(yǎng)老服務(wù)補貼政策條件的，評估費用由老年人居住地所在的區(qū)、縣（市）財政承擔(dān)。其他情況下老年人提出評估申請的，評估費用需由個人支付。

4. 各級政府部門承擔(dān)評估費用時，實行“先評估后付費、先核準(zhǔn)再補貼”的資金核算發(fā)放管理方式，嚴(yán)格以評估系統(tǒng)在線記錄等數(shù)據(jù)信息為準(zhǔn)，作為結(jié)算財政補貼的重要依據(jù)。

八、監(jiān)督管理

1.由各區(qū)、縣（市）民政局負(fù)責(zé)，定期或不定期檢查考核各評估機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量情況，重點檢查考核評估記錄是否真實完整、質(zhì)量管理是否存在漏洞、是否存在人為錯誤等方面內(nèi)容，考核結(jié)果作為下一年度選擇評估機構(gòu)的重要依據(jù)。由市民政局負(fù)責(zé)，委托專業(yè)機構(gòu)對各區(qū)、縣（市）評估機構(gòu)進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)存在評估師執(zhí)業(yè)質(zhì)量不高、評估機構(gòu)管理不規(guī)范等問題的，及時通報至各區(qū)、縣（市）民政局，督促評估機構(gòu)立即組織整改；整改后仍不合格的，視情況取消其評估資質(zhì)。評估機構(gòu)應(yīng)主動加強自身建設(shè),及時組織評估師參加民政部門舉辦的崗前培訓(xùn)，制定本機構(gòu)評估、復(fù)查、公開、管理制度，明確工作流程，確保評估質(zhì)量，主動接受政府有關(guān)部門監(jiān)管和公眾監(jiān)督。

3.由各區(qū)、縣（市）民政局負(fù)責(zé)，對本方案的實施情況和資金使用情況進(jìn)行監(jiān)管，一旦發(fā)現(xiàn)虛報、冒領(lǐng)、截留、挪用、騙取、濫發(fā)補貼資金等行為，將依法依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任，視情況提請同級政府進(jìn)行行政問責(zé)，并追回所發(fā)補貼資金。

本方案由市民政局負(fù)責(zé)解釋。

沈陽市民政局辦公室

2021年10月14日印發(fā)

附：《沈陽市老年人能力評估實施方案（試行）》【PDF】