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養(yǎng)老服務

呼和浩特市養(yǎng)老服務體系建設“十四五”規(guī)劃

(征求意見稿)

文章來源:養(yǎng)老信息網 發(fā)布日期:2021-12-28 08:21:56
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為適應人口老齡化社會需求,持續(xù)完善居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,健全失能老年人長期照護服務質度,強化信用為基礎、質量為保障、放權與監(jiān)管并重的服務管理體系,優(yōu)化供給結構、提升服務質量,有效強化基本養(yǎng)老服務,滿足多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求。根據《國家應對人口老齡化中長期規(guī)劃》、《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《內蒙古自治區(qū)“十四五”養(yǎng)老服務體系發(fā)展規(guī)劃》,制定本規(guī)劃。

一、發(fā)展基礎與背景

(一)發(fā)展基礎

“十三五”期間,全市貫徹落實黨中央、國務院建設健康中國、積極應對人口老齡化戰(zhàn)略部署,以醫(yī)養(yǎng)結合試點城市、第四批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點城市和第二批長期護理保險試點城市為契機,全力推進養(yǎng)老服務體系建設。

一是著力推進政策體系建設。先后出臺了《呼和浩特市支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展若干措施》、《呼和浩特市政府購買居家養(yǎng)老服務實施辦法》、《呼和浩特市長期護理保險制度實施方案》等20多個惠民、惠企規(guī)范性政策文件,從土地、稅費、場所、運營獎勵、政府購買居家養(yǎng)老服務、助餐、長期護理保險等方面給予政策支持,初步形成了比較完備政策體系。

二是著力推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務場所建設。通過新建住宅小區(qū)配建、合理騰退社區(qū)辦公用房、利用閑置資源、鼓勵企事業(yè)單位(社會組織和個人)利用自有房產等多途徑供給養(yǎng)老服務場所。新增居家和社區(qū)養(yǎng)老服務場所104處,由32家社會組織(企業(yè))運營。

三是著力推進優(yōu)質企業(yè)引進和培育。南京中鼎、悅心,德國蕾娜范、北京積善之家、廣州華邦美好家園等國內外知名養(yǎng)老企業(yè)落戶呼和浩特并形成品牌化、連鎖化效應,內蒙古壽康、呼市社康已布局市內多個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心。

四是著力推進養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)。為社區(qū)招聘1000名大學本科以上畢業(yè)生從事社區(qū)養(yǎng)老等方面的工作;2家職業(yè)院校與市民政局與簽署了戰(zhàn)略合作框架協(xié)議;3所職業(yè)院校開設了老年服務與管理專業(yè),累計招收100多名學生;9家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)與4家駐呼高校簽訂了校企合作協(xié)議,并建立了實訓基地,參加實訓人數近300人;線下累計培訓700多人,同時積極開展了線上職業(yè)技能、服務管理免費培訓。

五是著力推進養(yǎng)老服務供給。主要提供的養(yǎng)老服務有社區(qū)嵌入式機構養(yǎng)老、社區(qū)喘息照料服務以及開展助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助行、呼叫服務、康復護理、文化娛樂、心理慰藉、健康指導、代辦服務、法律咨詢、開設家庭護理型養(yǎng)老床位等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務,打造“10-15分鐘居家和社區(qū)養(yǎng)老服務圈”,實現“點菜式”精準、就近便捷養(yǎng)老服務。

六是著力推進養(yǎng)老機構高質量發(fā)展。認真開展養(yǎng)老院服務質量專項行動,貫徹落實養(yǎng)老領域國家標準和強制性國家標準,全市養(yǎng)老院服務質量較以前有較大提升。穩(wěn)步推進服務質量標準體系建設,市社會福利院是國家社會管理和公共服務綜合標準化建設試點單位,(二)發(fā)展背景

“十四五”期間,我國發(fā)展仍處于重要的戰(zhàn)略機遇期,隨著世界正面臨百年未有之大變局和新冠肺炎疫情的疊加沖擊,機遇和挑戰(zhàn)都有了新的發(fā)展變化。

從老齡化程度來看,我市人口老齡化逐步加速,老年人口總量和占比逐年提高,截至2020年12月,全市常住人口344.6萬人,戶籍人口253.4萬人。其中60周歲以上戶籍老年人54.3萬人,占戶籍人口的21.43%;65周歲以上戶籍老年人40.01萬人,占戶籍人口的15.81%;人口老齡化程度不斷加深與我國進入新發(fā)展階段所帶來的養(yǎng)老服務需求變化相疊加,將給我市養(yǎng)老服務發(fā)展帶來新的壓力和挑戰(zhàn),也提供了重要的機遇和巨大的空間。

從發(fā)展環(huán)境來看,以習近平同志為核心的黨中央高度重視老齡工作,將積極應對人口老齡化確定為國家戰(zhàn)略,對養(yǎng)老服務發(fā)展作出重大決策部署,為推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)展提供了根本遵循和行動指南。呼市市委、市政府緊緊抓住人口老齡化“窗口期”,把構建高質量養(yǎng)老服務體系作為高水平全面建成小康社會重要內容作出全面部署,將推動養(yǎng)老服務邁上新臺階。

從保障基礎來看,“十三五”以來,全市經濟社會發(fā)展呈現出穩(wěn)中有進,經濟總量不斷擴大,為支持養(yǎng)老服務體系建設奠定了堅實的物質基礎。全市民生服務保障能力持續(xù)提升,養(yǎng)老服務特別是居家和社區(qū)養(yǎng)老服務制度、組織、設施、隊伍等基礎性框架已搭建成型,為推動“十四五”時期養(yǎng)老服務高質量發(fā)展奠定了堅實基礎。

從消費潛能來看,人民生活水平不斷改善,人均可支配收入不斷提高,消費能力不斷提升,廣大老年人對改善生活品質的愿望不斷增長,養(yǎng)老服務消費市場將成為暢通國內經濟大循環(huán)的重要補充。多層次養(yǎng)老服務供給體系不斷健全,保險、福利和救助相銜接的養(yǎng)老保障制度初步建立,為保障廣大老年人基本生活,釋放養(yǎng)老服務消費紅利創(chuàng)造了有利條件。

圍繞老年人對美好生活向往和建設“重要窗口”要求,我市養(yǎng)老服務還存在著一些問題和不足:一是中高檔養(yǎng)老機構數量少,護理型養(yǎng)老床位總量不足,床位整體利用率不高;二是信息化、智能化水平低,醫(yī)養(yǎng)融合型護理機構不足;三是養(yǎng)老服務產業(yè)滯后,尤其是智慧養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展遲滯于全市經濟社會發(fā)展整體水平;四是養(yǎng)老人才隊伍建設有待提高,養(yǎng)老行業(yè)職業(yè)缺乏吸引力,招不到人、留不住人現象仍然存在;五是政府出臺的政府購買居家養(yǎng)老服務、助餐補貼等惠民利企政策落實不到位。六是數字化程度不高,智慧養(yǎng)老應用場景偏少,供需對接智能程度不高,全市智慧養(yǎng)老監(jiān)管信息平臺、基礎信息數據庫還沒有建成等問題。

二、總體要求

(一)指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,著眼建設居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。以改革創(chuàng)新為引領,聚焦基本養(yǎng)老服務,聚焦智慧養(yǎng)老,聚焦長期護理保險,聚焦人才隊伍建設。以完善政策體系為支撐,激發(fā)家庭養(yǎng)老功能,加快養(yǎng)老服務設施供給,促進養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展,提升社會養(yǎng)老服務均等化,全面提高養(yǎng)老服務質量,創(chuàng)造老年人平等的、有尊嚴的生活環(huán)境,不斷提升老年人及其家庭獲得感、幸福感、安全感,推動經濟和社會和諧發(fā)展。

(二)基本原則

政府主導、市場驅動。遵循黨委領導,堅持政府主導,持續(xù)優(yōu)化供給結構,提升服務品質,推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)展。充分發(fā)揮社會力量主體作用,健全養(yǎng)老服務社會化、市場化發(fā)展機制,努力滿足老年人日益增長的多層次、多樣化養(yǎng)老服務需求。

強化基本、倡導孝道。推進基本養(yǎng)老服務從經濟困難的兜底養(yǎng)老服務,逐步拓展到高齡、失能等身體困難老年人的普惠養(yǎng)老服務,確保人人享有多樣化的基本養(yǎng)老服務。激發(fā)家庭養(yǎng)老功能,明確家庭贍養(yǎng)照顧老年人的責任,發(fā)揮家庭在養(yǎng)老服務中首要的、不可替代的作用;倡導傳統(tǒng)孝道,尊重老年人對家庭成員情感慰藉的心理需求。

改革創(chuàng)新,激發(fā)效能。深化養(yǎng)老服務體制機制改革,推動養(yǎng)老服務政策創(chuàng)新、服務供給模式創(chuàng)新、養(yǎng)老保障制度創(chuàng)新、監(jiān)督管理方式創(chuàng)新,促進養(yǎng)老服務高質量轉型發(fā)展。加快養(yǎng)老服務數字化轉型,拓展智慧運用場景,推廣智慧康養(yǎng)設備和產品的應用,推動產業(yè)良性循環(huán)發(fā)展,提高養(yǎng)老服務效能。

統(tǒng)籌推動、均衡發(fā)展。統(tǒng)籌處理養(yǎng)老服務當前與長遠、局部與整體、總量與結構、速度與質量之間的關系,保持政策制度的穩(wěn)定性與延續(xù)性,推動養(yǎng)老服務提質擴量增效。推動養(yǎng)老服務資源區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間有序自由流動,提升養(yǎng)老服務發(fā)展的均衡性、協(xié)調性和整體性。

(三)發(fā)展目標

推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協(xié)同發(fā)展,發(fā)展基本養(yǎng)老,支持家庭承擔養(yǎng)老功能,培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài),健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度,積極構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。

呼和浩特市養(yǎng)老服務發(fā)展“十四五”規(guī)劃主要指標

 

序號

指標名稱

指標屬性

基準值(2020年

目標值 2025年

1

街道綜合養(yǎng)老服務中心覆蓋率

   

100%

2

居家社區(qū)養(yǎng)老服務覆蓋率

35.73%

100%

3

養(yǎng)老機構護理型養(yǎng)老床位

28.9%

>60%

4

兜底保障性機構

9

>10

5

有集中供養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率

100%

100%

6

特殊困難老年人月探訪率

100%

100%

7

65歲以上老年人健康管理率

60%

≥80%

8

每千名老年人配套社會工作者人數

0.5

2

9

長期護理保險覆蓋率

--

100%

10

醫(yī)養(yǎng)結合機構率

100%

11

家庭護理型床位(張)

--

3000

12

老年人居家適老化改造(戶)

--

5000

13

新建城區(qū)、新建居?。ㄐ。﹨^(qū)配套建設養(yǎng)老服務設施達標率

預  期  性 指 標

100%

14

養(yǎng)老產業(yè)規(guī)模和增加值(億元)

0.6

2

15

骨干養(yǎng)老企業(yè)數量(個)

2

≥5個

16

農村養(yǎng)老服務中心覆蓋率

26%

55%

17

農村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心

--

5

18

認知癥障礙照護床位(張)

--

300

19

培訓護理養(yǎng)老護理員

5000人次

三、主要任務

(一)健全完善基本養(yǎng)老服務制度

1.完善基本養(yǎng)老服務清單制度。在《呼和浩特市特殊困難老人服務清單》和國家、自治區(qū)基本養(yǎng)老服務清單的基礎上,建立《呼和浩特市基本養(yǎng)老服務清單》,并根據經濟發(fā)展情況逐步豐富發(fā)展服務項目,逐步推動人人享有基本養(yǎng)老服務。依據國家醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳關于印發(fā)《長期護理失能等級評估標準(試行)》的通知(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕37號),開展老年人能力綜合評估,精準識別服務對象,評估結果作為接受基本養(yǎng)老服務的依據。完善經濟困難的高齡、失能老年人扶助制度,因地制宜健全動態(tài)調整機制,提高補貼標準精準度和有效性,強化與殘疾人“兩項補貼”、社會救助等政策的銜接。

2.完善兜底性養(yǎng)老服務。做好特困人員集中供養(yǎng)工作,優(yōu)先保障生活不能自理特困人員集中供養(yǎng),確保有意愿入住的特困人員全部實現集中供養(yǎng)。提升特困供養(yǎng)服務機構(敬老院)失能照護服務能力和管理水平,全部完成法人登記,按照一定比例配備工作人員,并將特困供養(yǎng)服務設施運轉經費納入同級財政預算。以重殘、失能、留守、空巢、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人為重點,建立特殊困難老年人定期探訪制度,健全農村留守老年人關愛服務制度。

3.逐步建立多層次長期照護保障制度。加強長期護理保險制度與長期照護服務體系有機銜接,建立健全從居家、社區(qū)到專業(yè)機構相銜接的多層次的長期照護服務體系,加大對經濟困難高齡、失能老年人和特困老人長期照護服務力度。積極引導發(fā)揮社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、商業(yè)保險等的補充作用,滿足不同層面照護服務需求。鼓勵發(fā)展商業(yè)性長期護理保險產品,研發(fā)和提供長期照護商業(yè)保險產品。提升個性化定制水平,為適宜人群對接優(yōu)質醫(yī)療和護理服務。

(二)構建居家社區(qū)機構養(yǎng)老服務網絡

1.推動政府購買居家養(yǎng)老服務和助餐服務向縱深發(fā)展。按照先市四區(qū)后旗縣、先城區(qū)后農村的方式扎實推進《政府購買居家養(yǎng)老服務實施辦法》、《關于推進老年人助餐服務工作的實施意見》惠民政策落實,豐富完善《購買居家養(yǎng)老服務項目清單》,逐步擴大購買居家養(yǎng)老服務、助餐服務對象范圍和提高購買服務標準和助餐補貼標準,力爭到2025年全市范圍內符合條件的對象都能享受到政策紅利。

2.優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務設施布局。按照“市、區(qū)共建示范點、街道建養(yǎng)老服務綜合體、社區(qū)建養(yǎng)老服務中心(站點)”建設模式,全面落實養(yǎng)老服務設施分區(qū)分級規(guī)劃建設要求。新建住宅小區(qū)按照每百戶不少于20平方米建筑面積配套養(yǎng)老服務設施,且單處用房建筑面積不得少于350平方米,并與小區(qū)建設同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付,對已交付產權人的養(yǎng)老服務設施由民政部門履行監(jiān)管職責,確保養(yǎng)老服務用途;老城區(qū)和已建成住宅小區(qū)無養(yǎng)老服務設施或現有設施用房未達到規(guī)劃要求的,要加大資金投入力度,按照每百戶不低于20平方米建筑面積標準,通過購置、置換、租賃等方式配齊;同時鼓勵企事業(yè)單位、社會組織和個人利用自有房產開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務;探索培訓療養(yǎng)機構轉型養(yǎng)老服務、物業(yè)+養(yǎng)老服務,推動構建城市地區(qū)“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈。到2022年底,每個街道至少建成一所具備綜合功能的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體,居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心覆蓋率達到90%以上,力爭到2025年社區(qū)養(yǎng)老服務場所覆蓋率達100%。

3.著力推進社區(qū)養(yǎng)老服務骨干網建設。吸引國內知名企業(yè)和培育本土成熟養(yǎng)老企業(yè),按照先進地區(qū)的做法,以社區(qū)為依托,實現嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務設施和帶護理型床位的日間照料中心、微型養(yǎng)老院,打造全托、日托、上門服務等家庭服務功能模塊,實現助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、助急、康復護理等養(yǎng)老服務項目,夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務網絡,增強養(yǎng)老服務網絡的覆蓋面和服務能力。

4.全面落實等級評定制度和安全管理制度。按照國家統(tǒng)一部署,加快建立全國統(tǒng)一養(yǎng)老服務質量標準和評價體系,全面落實《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》(GB/T 37276-2018),組織開展全區(qū)養(yǎng)老機構等級評定工作。評定結果作為養(yǎng)老機構領取補貼資金的依據。全面推進《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》國家強制性標準達標工作,督導全區(qū)所有養(yǎng)老機構全部達標。引導養(yǎng)老服務機構不斷優(yōu)化內部管理、規(guī)范服務行為,妥善處置糾紛。指導養(yǎng)老服務機構增強風險防范意識和應對處置能力,建立完善養(yǎng)老服務機構突發(fā)事件的預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制。

5.推動養(yǎng)老機構提質發(fā)展。深化公辦養(yǎng)老機構改革,突出公辦養(yǎng)老機構兜底和示范功能。鼓勵有條件旗縣區(qū)通過組建國有企業(yè)、承包經營、委托運營、聯合經營等方式運營管理公辦養(yǎng)老服務設施。引導社會辦養(yǎng)老服務機構重點面向中低收入群體、適度面向中高收入群體,滿足老年人多層次、個性化服務需求。促進服務銜接,引導和支持養(yǎng)老機構發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,開展輻射周邊的居家社區(qū)養(yǎng)老服務,形成具有帶動示范作用的一批養(yǎng)老服務綜合體。引導國有資本、社會資本加大養(yǎng)老機構建設力度,力爭2025年新增養(yǎng)老床位5000張,其中護理型床位3500張。聚焦失能失智老年人長期照護服務的剛性需求,加快推動養(yǎng)老床位改造升級,制定相關支持政策。到2025年,全市養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于60%。

6.提升養(yǎng)老服務應急管理水平。加強突發(fā)事件應對,引導養(yǎng)老服務機構增強風險防范意識和應對處置能力,盡可能降低突發(fā)事件造成的損失。建立完善養(yǎng)老服務機構突發(fā)事件的預防和應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復和重建等工作機制。指導監(jiān)督養(yǎng)老服務機構依法制定自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)應急預案,在場所內配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施,開展有關突發(fā)事件應急知識的宣傳普及活動和必要的應急演練。加大養(yǎng)老服務機構開展傳染病疫情防控工作力度,堅持預防為主,探索建立養(yǎng)老機構院感工作機制,精心落實老年人個人防護的各項措施。突出抓好常態(tài)化疫情防控工作,落實養(yǎng)老服務機構傳染病防控報告制度,對發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)或者流行、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒事件的,應當依照《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關要求,在第一時間向所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門、疾病預防控制機構和民政部門報告,并在有關部門和機構指導下采取衛(wèi)生處理、隔離等預防控制措施。

(三)推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展

1.完善醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合體制機制。按照“就近就便、互利互惠”原則,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構合作機制。切實簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構設立流程,對養(yǎng)老機構內設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站,取消行政審批,實行備案管理,具備法人資格的醫(yī)療機構可通過變更登記事項或經營范圍開展養(yǎng)老服務。全面拓寬養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構與合作醫(yī)院間預約就診、雙向轉診綠色通道,“十四五”期間,各地要普遍建立養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構預約就診、雙向轉診等合作機制,基本構建起養(yǎng)老、醫(yī)療、照護、康復、臨終關懷等服務相互銜接補充的“醫(yī)養(yǎng)結合”一體化服務模式,實現養(yǎng)老和醫(yī)療資源利用最大化,力爭2025年醫(yī)養(yǎng)結合率達100%。

2.支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。各地要統(tǒng)籌布局醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源,統(tǒng)籌落實醫(yī)養(yǎng)結合扶持政策,提升醫(yī)養(yǎng)結合能力。支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務,在養(yǎng)老機構中加強老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和蒙中醫(yī)院等建設,養(yǎng)老機構舉辦二級及以下特定醫(yī)療機構的,設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。支持醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務,在老年康復醫(yī)院、護理院、臨終關懷機構和綜合醫(yī)院等機構中加強老年病科室建設,醫(yī)療機構利用現有資源提供養(yǎng)老服務的,其建設、消防等條件可依據醫(yī)療機構已具備的資質直接備案。嚴格按照《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》等相關規(guī)定,切實將養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點結算范圍,各級醫(yī)療保障行政部門要加強對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督。

3.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務深度融合。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務能力,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,開展護理服務、家庭病床進社區(qū),為居家老年人提供上門醫(yī)療護理服務;聚焦失能和部分失能老年人的實際需求,提供適宜、綜合連續(xù)的長期照護服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構與養(yǎng)老服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生站與農村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設,推動改建擴建一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,建設覆蓋家庭、社區(qū)和機構的健康養(yǎng)老服務網絡。以為高齡失能失智老年人居家提供健康安居、普惠照護服務作為突破口,做實家庭醫(yī)生簽約服務,鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)務工作志愿者為居家高齡失能失智老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務。

4.建立完善老年人健康服務體系。認真做好老年人健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等服務,延伸養(yǎng)老服務鏈條,實現從健康管理、失能失智照護到安寧療護的老年人生命周期全覆蓋。加強老年失能預防,推動失能預防關口前移,降低老年人失能發(fā)生率。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎,老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心,相關教學科研機構為支撐的老年醫(yī)療服務網絡。建立完善以機構為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎,以老年人需求為導向的老年護理服務網絡。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價的重要內容。到 2025年,基本建立老年健康服務相關制度、標準和規(guī)范,基本建立綜合連續(xù)、城鄉(xiāng)覆蓋的老年健康服務體系。

(四)補齊農村養(yǎng)老服務短板

1.健全農村養(yǎng)老服務關愛網絡。大力弘揚敬老孝老美德,營造良好的家庭養(yǎng)老社會氛圍,提升農村老年人贍養(yǎng)人(扶養(yǎng)人)的守法意識,監(jiān)督贍養(yǎng)人(扶養(yǎng)人)履行贍扶養(yǎng)義務。健全完善農村經濟困難的高齡、失能、留守等特殊老年人群居家探訪與幫扶制度,保障農村老年人基本養(yǎng)老需求。加強農村為老服務組織建設,推動志愿服務隊伍和志愿者與農村老年人開展結對幫扶。采取集中培訓、送教上門、遠程培訓等方式,為有需求的農村家庭和養(yǎng)老服務人員進行專業(yè)培訓,提升農村家庭養(yǎng)老照護能力。探索黨建+養(yǎng)老服務模式以及村民以自家居住地為中心開展餐食供應等鄰里互助,實現農村老年人互相幫扶。

2.加強農村養(yǎng)老服務設施建設。優(yōu)化旗縣養(yǎng)老服務設施布局,構建以旗縣級特困人員供養(yǎng)服務機構為中心,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為輻射,以互助幸福院為支撐的三級農村養(yǎng)老服務網絡。升級改造旗縣特困人員供養(yǎng)服務機構,改造升級護理型床位、開辟失能老年人照護單元,提升對失能失智的特困供養(yǎng)人員照護服務能力;轉型升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農村特困人員供養(yǎng)服務機構為標準化農村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,拓展居家上門服務功能,發(fā)揮支點作用。依托農村互助幸福院、農村社區(qū)綜合服務中心、超市、村衛(wèi)生室、全民健身等便民服務設施,因地制宜建設村級居家養(yǎng)老服務中心。到十四五末,每個旗縣建有一所兜底保障性養(yǎng)老機構,至少5所敬老院升級轉型為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心建設普遍開展,農村養(yǎng)老服務中心覆蓋率總體達到55%。

3.推動城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展。發(fā)揮城市養(yǎng)老服務的資源優(yōu)勢與輻射帶動作用,引導城市養(yǎng)老機構對農村養(yǎng)老機構開展結對幫扶,加快推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源和要素自由流動,逐步推進政府購買居家養(yǎng)老服務、助餐服務、長期護理保險延伸至農村。推進農村敬老院公建民營改革,支持優(yōu)質品牌養(yǎng)老服務企業(yè)連鎖運營農村敬老院和村居養(yǎng)老服務設施,并拓展家庭照護業(yè)務。

(五)加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設

1.創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。深化與呼和浩特職業(yè)學院(健康養(yǎng)老學院)、內蒙古建筑職業(yè)技術學院等駐呼高校戰(zhàn)略合作,開設養(yǎng)老服務與管理、老年生活照料、老年醫(yī)療護理、老年營養(yǎng)和健康管理、老年社會工作、老年康復輔助器具、老年心理等養(yǎng)老服務相關專業(yè)。繼續(xù)推進駐呼高等學校、中等職業(yè)學校和培訓機構在養(yǎng)老服務機構設立實習基地。引導養(yǎng)老服務企業(yè)與駐呼各院校開展訂單式人才培養(yǎng),實現教學與就業(yè)無縫對接,促進產教融合發(fā)展。

2.提升職業(yè)技能水平。圍繞社會急需緊缺的養(yǎng)老護理員、健康照護師、專業(yè)社工師、營養(yǎng)配餐師、心理咨詢師、中醫(yī)推拿師等養(yǎng)老服務相關職業(yè)(工種),加強就業(yè)技能培訓和創(chuàng)業(yè)培訓,不斷提升從業(yè)人員職業(yè)技能水平。常態(tài)化開展老護理人員、失能家庭成員崗前培訓、在崗輪訓和轉崗實訓,強化從業(yè)人員操作技能訓練和綜合能力素質培養(yǎng),建設職業(yè)化、規(guī)范化、專業(yè)化的養(yǎng)老服務人員隊伍。到十四五末,力爭全市培養(yǎng)培訓養(yǎng)老從業(yè)人員5000人次。

3.完善激勵保障制度。鼓勵專業(yè)對口畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務業(yè),對在養(yǎng)老護理崗位連續(xù)工作滿五年的高等學校、中等職業(yè)學校畢業(yè)生,給予一次性入職獎勵。對在養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構就業(yè)的專業(yè)技術人員,實行與醫(yī)療機構、福利機構相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核制度。鼓勵各地在職業(yè)技能等級認定基礎上建立月度養(yǎng)老護理員(不包括事業(yè)單位編制)崗位津貼制度,對養(yǎng)老護理員按照養(yǎng)老服務工齡和職級給予崗位補貼。加大宣傳表彰力度,組織開展養(yǎng)老服務職業(yè)技能競賽、“青城最美養(yǎng)老護理員”和社工志愿者評比表彰活動,提升養(yǎng)老服務人員的職業(yè)榮譽感和社會認同感。

4. 推動“社工+志愿者”聯動為老服務。大力培養(yǎng)為老年人服務的社會工作者隊伍,在養(yǎng)老服務機構中開發(fā)設置社會工作者崗位,為老年人提供多樣化、專業(yè)化養(yǎng)老服務。深入推進養(yǎng)老領域志愿服務工作發(fā)展,采取政府購買志愿服務組織服務等方式,積極扶持培育各類為老志愿服務組織,支持引導慈善組織、志愿服務組織 承接和運營為老志愿服務項目;深入推動時間銀行制度應用于為老志愿服務實踐,鼓勵各地探索利用“區(qū)塊鏈”等新興技術建立為老志愿服務的儲蓄與回饋等正向激勵機制。培育養(yǎng)老服務類社會組織,推動社區(qū)、養(yǎng)老服務類社會組織和養(yǎng)老服務領域社會工作者“五社聯動”。探索互助養(yǎng)老模式,支持通過鄰里互助、親友相助、志愿服務等模式發(fā)展互助養(yǎng)老服務,鼓勵有條件的集體經濟組織資助發(fā)展農村互助養(yǎng)老。十四五末,每千名老年人配2名社會工作者,每百張養(yǎng)老機構床位配備1名社工。

5.大力提升養(yǎng)老領軍人才隊伍建設。鼓勵有條件的旗縣區(qū)和有實力養(yǎng)老機構、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心等養(yǎng)老服務組織制定人才吸引計劃,吸納國內、國(境)外優(yōu)秀人才助推養(yǎng)老行業(yè)產業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展。同時集聚養(yǎng)老機構負責人、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心負責人、養(yǎng)老企業(yè)負責人、社會組織負責人等各類涉老行業(yè)領軍人才,打造一支高素質、懂養(yǎng)老、善運營的養(yǎng)老管理人才隊伍。

(六)發(fā)展壯大養(yǎng)醫(yī)康文旅產業(yè)

1.構建養(yǎng)老服務產業(yè)新模式。支持養(yǎng)老服務品牌化、連鎖化發(fā)展,建立市級連鎖化品牌化養(yǎng)老服務企業(yè)項目庫,發(fā)展一批養(yǎng)老服務行業(yè)龍頭企業(yè)。積極推動養(yǎng)老服務上下游產業(yè)相配套的各類企業(yè)和平臺建設,擴大養(yǎng)老服務有效供給,努力形成較高程度的養(yǎng)老服務市場。促進養(yǎng)老服務業(yè)與信息通信、文化旅游、金融保險、教育培訓等產業(yè)的融合發(fā)展,帶動形成經濟增長新引擎。鼓勵發(fā)展養(yǎng)老普惠金融,引導金融機構依法開發(fā)兼顧穩(wěn)健性和收益性,適合老年人客戶的養(yǎng)老型理財、信托等金融產品,增加老年人財產性收入。

2.培育康養(yǎng)服務產業(yè)新需求。積極推動康養(yǎng)領域供給側結構性改革,圍繞老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、護等需要,支持企業(yè)重點開發(fā)適合老年人消費使用的新產品。加強老年用品商貿流通體系建設,鼓勵建設以老年產品用品流通為主的交易市場,構建覆蓋城鄉(xiāng)的老年用品倉儲、配送和分銷網絡。鼓勵商家設立老年用品專柜、專賣店和網上商城,促進老年產品流通、擴大銷售,滿足老年人多樣化多層次、多樣化的產品和服務需求。

3.共建生態(tài)健康產業(yè)示范帶。積極探索生態(tài)價值實現路徑,與呼包鄂烏都市圈聯合打造生態(tài)健康產業(yè)示范帶,促進康養(yǎng)產業(yè)協(xié)作發(fā)展。利用各地地優(yōu)越的生態(tài)自然資源,開發(fā)建設一批區(qū)域性醫(yī)藥健康旅游示范基地,打造集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復、旅游于一體的綜合服務體系。鼓勵開展異地養(yǎng)老合作,吸引呼包鄂烏地區(qū)資本舉辦或合辦專業(yè)性的醫(yī)療、養(yǎng)老服務機構,建設跨區(qū)域醫(yī)療養(yǎng)老合作中心。建立養(yǎng)老服務機構異地處罰及時通報、區(qū)域范圍內養(yǎng)老機構黑名單制度及養(yǎng)老機構誠信系統(tǒng),推動區(qū)域內養(yǎng)老服務標準、照護需求評估、養(yǎng)老護理員資格、養(yǎng)老機構院長從業(yè)資質互認。探索建立跨區(qū)域養(yǎng)老服務補貼、長期護理保險異地結算制度。

4.激發(fā)康養(yǎng)消費新動能。引導社區(qū)、養(yǎng)老機構、老年大學設置針對老年人的智能信息技術培訓課程,解決老年群體“數字鴻溝”難題,滿足老年人智能消費新需求。對城鄉(xiāng)特困人員、脫貧戶和低保家庭中的失能、殘疾老年人配置基本康復輔具給予補貼。鼓勵電商平臺和零售企業(yè)在敬老月期間開展形式多樣的老年購物節(jié)活動,集中展示、銷售老年用品,促進老年消費市場的繁榮與發(fā)展。建立健全養(yǎng)老產品和服務消費后評價體系,暢通消費者反饋渠道,營造安全放心的養(yǎng)老服務消費環(huán)境。

(七)健全養(yǎng)老服務監(jiān)管機制

1.加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管。按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”原則,加強對養(yǎng)老服務機構(包括養(yǎng)老機構、居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構)的消防安全、建筑安全、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、運營管理、應急處置、從業(yè)人員、收費管理、財政資金、土地使用等方面的綜合監(jiān)管。嚴厲打擊面向老年人的人身財產侵害、非法集資、欺詐銷售等違法犯罪行為,及時曝光侵害老年人合法權益的典型案件,維護老年人合法權益。依法打擊無證無照從事養(yǎng)老服務行為。

2.加強養(yǎng)老服務信用體系建設。依法依規(guī)實施守信聯合激勵和失信聯合懲戒,引導養(yǎng)老服務機構誠信守法經營。以加強信用監(jiān)管為著力點,創(chuàng)新監(jiān)管理念、監(jiān)管制度和監(jiān)管方式,建立健全貫穿養(yǎng)老服務機構全生命周期,銜接事前、事中、事后全監(jiān)管環(huán)節(jié)的新型監(jiān)管機制。建立養(yǎng)老機構備案信用承諾制度,備案申請人應當就養(yǎng)老機構按照建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等法律法規(guī)和國家有關標準開展服務活動提交書面承諾并向社會公開,將書面承諾履約情況記入信用記錄;對違反承諾的,依法依規(guī)實施懲戒。建立養(yǎng)老服務市場主體信用記錄,通過“信用中國”(呼和浩特)網站、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(呼和浩特)或中國政府網、及相關部門網站等渠道依法依規(guī)向社會公開養(yǎng)老服務機構登記備案、抽查檢查結果、行政處罰、獎懲情況等信息,接受社會監(jiān)督。

3.創(chuàng)新養(yǎng)老服務監(jiān)管方式。構建以“雙隨機、一公開“為主要方式、以日常監(jiān)管為基礎、以重點監(jiān)管為補充,銜接事前、事中、事后全監(jiān)管環(huán)節(jié)的新型監(jiān)管機制。加強養(yǎng)老服務監(jiān)管的部門協(xié)同和信息共享,建立健全各部門間協(xié)調配合機制,實現違法線索互聯、監(jiān)管標準互通、處理結果互認,避免多頭多層重復執(zhí)法。推廣“互聯網+監(jiān)管”,統(tǒng)籌運用養(yǎng)老服務領域政務數據資源和社會數據資源,推動相關數據開放共享。建立健全市、旗縣區(qū)聯動的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管信息平臺,將各類養(yǎng)老服務設施納入信息化監(jiān)管體系,及時動態(tài)更新安全監(jiān)管狀況。

四、重點工程

(一)新建市示范性老年公寓服務中心

新建示范性老年公寓服務中心,該項目計劃總建筑面積12000平方米,建設內容老年綜合服務中心及示范性老年公寓的配套設施,總投資12000萬元。建設后使示范性老年公寓形成配套設施完備、功能齊全、服務一流的品牌化、智能化、標準化、具有示范引領的養(yǎng)老機構。

(二)建設居家社區(qū)養(yǎng)老服務標準示范基地

依托原內蒙古民政大夏優(yōu)越的區(qū)位優(yōu)勢,打造集服務、指導、培育、展示、信息化、標準化為一體的自治區(qū)、呼市兩級居家社區(qū)養(yǎng)老服務標準化中心。創(chuàng)新發(fā)展智慧養(yǎng)老應用場景、用戶體驗、產品展示等場景,同時建設醫(yī)養(yǎng)結合,護理服務、時間銀行志愿服務、家庭護理床位建設、家庭適老化改造等標準化示范點創(chuàng)建,提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務高質量發(fā)展。

(三)實施老年人家庭適老化改造工程

把提升居家適老化環(huán)境作為鞏固居家養(yǎng)老基礎性地位的重要抓手,下大力改善高齡及部分失能老年人的家庭居住環(huán)境及輔助條件。推進實施困難老年人居家適老化改造,逐步拓展至城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、部分失能和殘疾老年人家庭。參照《無障礙設計規(guī)范》(GB50763-2012),完善居家適老化改造標準,以滿足老年人居家生活、起居行走、運動康復需求為核心,增強適老化設施的安全性、便利性和舒適性,提升居家養(yǎng)老服務品質。圍繞施工改造、設施配備、老年用品配置等方面,細化居家適老化改造項目和老年用品配置清單。發(fā)揮市場機制作用,激發(fā)老年人家庭的適老化改造意愿和消費潛能,帶動養(yǎng)老服務消費升級和提質擴容。增強適老化改造過程中適老設計、改造實施、產品適配、綜合評估的專業(yè)性,加強改造工作全流程評估和監(jiān)管,依法依規(guī)查處改造過程中出現的違約、違規(guī)問題,保障適老化改造的服務質量和老年人合法權益。到“十四五”末,全市完成居家適老化改造家庭不低于5000戶。

(四)實施家庭護理型床位建設工程

聚焦長期居家的失能失智、高齡老年人群體的生活照料、康復護理、衛(wèi)生保健等服務需求,在全市范圍推廣普及家庭護理型養(yǎng)老床位。家庭護理型養(yǎng)老床位是依托養(yǎng)老服務機構,將老年人的居住環(huán)境和生活空間進行必要的適老化改造和老年用品配置,在家中設置具備機構化服務功能的護理型床位,根據其意愿和需求提供與床位相配套的全天候、全方位長期照顧服務。納入家庭護理型養(yǎng)老床位管理的老人應與入住各類養(yǎng)老機構的老人統(tǒng)一評估、統(tǒng)一協(xié)議、統(tǒng)一服務內容、統(tǒng)一服務流程、統(tǒng)一人員調度,在信息平臺上納入統(tǒng)一空間管理。到“十四五”末,全市家庭護理型床位建設不低于3000張。

(五)實施數字化養(yǎng)老建設工程

通過自治區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老信息平臺,建立全市統(tǒng)一的居家和社區(qū)養(yǎng)老智慧信息監(jiān)管服務系統(tǒng),實現市級監(jiān)管、旗縣區(qū)調度、街道審核、服務組織和社區(qū)服務(受理)的四級體系;加強信息與民政部金民工程數據對接,實現數據共享;加強養(yǎng)老領域老年人口、計生特扶、勞動模范、見義勇為、因公致殘等老年對象信息歸集,建立相應基礎數據庫,為科學決策、政策實施提供精準數據支持,實現養(yǎng)老領域數據共建共享。加快高新科技在養(yǎng)老機構的推廣應用,鼓勵養(yǎng)老服務機構開展智慧助餐、智慧照料、智慧醫(yī)療、智慧文娛等服務,提升現有養(yǎng)老服務智慧化水平。支持推進國家智慧健康養(yǎng)老示范基地建設。鼓勵相關企業(yè)建設智慧養(yǎng)老產品及服務展示和租賃平臺,提高產品及服務推廣力度。

(六)實施康復輔具器具租賃試點工程

建設康復輔具租售平臺,設立集展示、體驗、租賃、銷售為一體的康復輔具適配服務平臺,每個區(qū)不少于1個,30萬人口以上的旗縣爭取建立1個,普遍開展康復輔具租售業(yè)務,給老年人提供更多、更好、更精細的產品體驗,引導老年人養(yǎng)成使用康復輔具的習慣,提高市場對康復輔具器具的消費需求。

(七六)實施養(yǎng)老服務業(yè)引才工程

支持養(yǎng)老服務機構或從事養(yǎng)老服務的社會組織面向國內外招聘高層次經營管理人才和高級以上職稱人員,完善人才、智力、項目相結合的養(yǎng)老服務產業(yè)柔性引才機制,鼓勵養(yǎng)老服務機構采取咨詢、講學、兼職、短期聘用、技術合作等方式靈活引進醫(yī)生、社會工作者等高端人才。

五、保障措施

(一)加強黨的領導。深入貫徹國家應對人口老齡化中長期規(guī)劃,確保黨對積極應對人口老齡化工作的領導。做好養(yǎng)老服務機構黨建工作,實現公建民營機構和所有民辦養(yǎng)老機構全覆蓋,加強黨在養(yǎng)老服務領域的影響力、滲透力、控制力。積極引導黨員干部參與養(yǎng)老服務,充分發(fā)揮離退休黨員干部、工青婦等群團組織的作用,最大限度凝聚為老服務力量。

(二)健全工作機制。完善黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務工作機制。加強與發(fā)改、財政、自然資源、衛(wèi)健、醫(yī)保、住建、人社、教育等部門協(xié)調,強化部門齊抓共管、協(xié)調聯動,著力辦好市政府養(yǎng)老服務領域民生實事,形成共同推進養(yǎng)老服務的合力。

(三)加大財政投入。根據經濟社會發(fā)展和老年人口增加,財政投入穩(wěn)定增長。加強資金審計監(jiān)管,提高資金使用績效,有效落實行動計劃、改革項目和平臺建設。福利彩票公益金60%以上用于支持養(yǎng)老服務發(fā)展。健全政府購買服務機制,逐步形成政府投入帶動全社會共同參與的經費多渠道籌集機制。

(四)完善規(guī)劃實施要素保障。政府、事業(yè)單位和企業(yè)騰退的用地、用房,適宜的要優(yōu)先用于養(yǎng)老服務。鼓勵金融機構創(chuàng)新養(yǎng)老金融產品和服務,加大對養(yǎng)老服務機構和涉老產品生產建設的支持力度。加強對養(yǎng)老服務機構經營者管理者的培訓,提高其經營能力。

(五)強化督促考核。加強對規(guī)劃實施情況的評估考核,對涉及約束性指標和兜底保障、基本養(yǎng)老服務等政府履責要求的,進一步細化責任主體,嚴格跟蹤考核機制,建立“年度評價、中期評估、總結評估”的養(yǎng)老服務規(guī)劃評價閉環(huán)。在規(guī)劃實施過程中自覺接受人大監(jiān)督,并充分采納群眾意見,集思廣益,群策群力。在規(guī)劃實施過程中,動員各方面力量、靈活采取各種方式落實好規(guī)劃任務,及時調整執(zhí)行偏差,確保規(guī)劃目標順利完成。

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呼和浩特市養(yǎng)老院導航
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