一、基本要求
1、養(yǎng)老機構應符合消防、衛(wèi)生與健康、環(huán)境保護、食品藥品、建筑、設施設備標準中的強制性規(guī)定及要求。
2、使用安全標志應按照GB2893、GB2894的要求。
3、養(yǎng)老護理員應經(jīng)培訓合格后,上崗。
4、應制定晝夜巡查、交接班制度,并對檢查、服務開展情況進行記錄。
5、應制定老年人個人信息和監(jiān)控內(nèi)容保密制度。
6、應防止在養(yǎng)老機構內(nèi)兜售保健食品、藥品。
7、污染織物應單獨清洗、消毒、處置。
8、老年人生活、活動區(qū)域應禁止吸煙。
二、安全風險評估
1、老年人人住養(yǎng)老機構前應結合老年人日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與進行服務安全風險評估。
2、服務安全風險評估應包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、走失、文娛活動意外方面的風險。
3、每年應至少進行1次階段性評估,并保存評估記錄。
4、評估結果應告知相關第三方。
5、應根據(jù)評估結果劃分風險等級。
三、服務防護
1、防噎食
1.1應為有噎食風險的老年人提供適合其身體狀況的食物。
1.2有噎食風險的老年人進食時應在工作人員視線范圍內(nèi),或由工作人員幫助其進食。
2、防食品藥品誤食
2.1應定期檢查,防止老年人誤食過期或變質(zhì)的食品。
2.2發(fā)現(xiàn)老年人或相關第三方帶人不適合老年人食用的食品,應與老年人或相關第三方溝通后處理。
2.3提供服藥管理服務的機構,應與老年人或相關第三方簽訂服藥管理協(xié)議,準確核對發(fā)放藥品。
2.4發(fā)生誤食情況時應及時通知專業(yè)人員。
3、防壓瘡
3.1應對有壓瘡風險的老年人進行檢查:皮膚是否干燥、顏色有無改變.有無破損,尿布、衣被等是否干燥平整。
3.2預防壓瘡措施應包括:變換體位、清潔皮膚、器具保護、整理床鋪并清除碎屑。
3.3應對檢查情況予以記錄。
4、防燙傷
4.1傾倒熱水時應避開老年人。.
4.2洗漱、沐浴前應調(diào)節(jié)好水溫,盆浴時先放冷水再放熱水。
4.3應避免老年人飲用、進食高溫飲食。
4.4應避免老年人接觸高溫設施設備與物品。
4.5使用取暖物時,應觀察老年人的皮膚。
4.6應有安全警示標識。
5、防墜床
5.1應對有墜床風險的老年人重點觀察與巡視。
5.2應幫助有墜床風險的老年人上下床。
5.3睡眠時應拉好床護欄。
5.4應檢查床單元安全。
6、防跌倒
6.1老年人居室、廁所、走廊、樓梯、電梯、室內(nèi)活動場所應保持地面干燥,無障礙物。
6.2應觀察老年人服用藥物后的反應。
6.3有跌倒風險的老年人起床、行走、如廁等應配備助行器具或由工作人員協(xié)助。
6.4地面保潔等清潔服務實施前及過程中應放置安全標志。
7、防他傷和自傷
7.1發(fā)現(xiàn)老年人有他傷和自傷風險時應進行干預疏導,并告知相關第三方。
7.2應專人管理易燃易爆、有毒有害、尖銳物品以及吸煙火種。
7.3發(fā)生他傷和自傷情況時,應及時制止并視情況報警、呼叫醫(yī)療急救,同時及時告知相關第三方。
8、防走失
8.1有走失風險的老年人應重點觀察、巡查,交接班核查。
8.2有走失風險的老年人外出應辦理手續(xù)。
9、防文娛活動意外
9.1應觀察文娛活動中老年人的身體和精神狀態(tài)。
9.2應對活動場所進行地面防滑、墻壁邊角和家具防護處理。
四、管理要求
1、應急預案
1.1應制定噎食、壓瘡、墜床、燙傷、跌倒、走失、他傷和自傷、食品藥品誤食、文娛活動意外突發(fā)事件應急預案,并每年至少演練1次。
1.2應制定突發(fā)事件報告程序。
2、評價與改進
2.1應每半年至少對本標準涉及的服務安全風險防范工作評價1次。
2.2服務及評價中發(fā)現(xiàn)安全隱患應整改、排除。
3、安全教育
3.1應制定安全教育年度計劃。
3.2養(yǎng)老機構從業(yè)人員上崗、轉(zhuǎn)崗前應接受安全教育。
3.3養(yǎng)老機構從業(yè)人員每半年應至少接受1次崗位安全、職業(yè)安全教育,考核合格率不低于80%。
3.4相關第三方、志愿者和從事維修、保養(yǎng)、裝修等短期工作人員應接受養(yǎng)老機構用電、禁煙、火種使用、門禁使用尖銳物品管理安全教育。
3.5應對老年人開展安全宣傳教育。
內(nèi)容來源于:國家標準 《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》 GB38600—2019