各城區(qū)民政局、財政局，各開發(fā)區(qū)社會事業(yè)（發(fā)展）局、財政局，各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)：

根據(jù)民政部、財政部對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提升行動的有關(guān)要求，長春市民政局結(jié)合我市實際，會同長春市財政局、醫(yī)療保障局共同制定了《長春市家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)實施辦法（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

長春市民政局長春市財政局長春市醫(yī)療保障局

2021年11月15日

長春市家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)實施辦法（試行）

第一條根據(jù)民政部、財政部對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提升行動的有關(guān)要求制定本辦法。

第二條家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)是指依托專業(yè)照護機構(gòu)，對老年人家庭環(huán)境進行適老化改造和信息化改造，建設(shè)家庭養(yǎng)老床位，為老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、遠程監(jiān)護等家庭照護服務(wù)。

第三條家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)項目資金為中央專項彩票公益金安排用于開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目的資金。

第四條 家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)對象應(yīng)同時符合以下條件：

（一）年滿60周歲，且為特困人員或者低保對象或者低收入家庭；

（二）具有長春市戶籍且實際居住在城區(qū)、開發(fā)區(qū)范圍內(nèi)；

（三）經(jīng)評估機構(gòu)能力評估符合重度失能和中度失能標準；

（四）有養(yǎng)老服務(wù)需求，但未入住養(yǎng)老機構(gòu)；

（五）重度失能人員應(yīng)有共同居住的親屬或其他照料人。

符合上述條件的人員按照以下優(yōu)先級別順序予以保障:

（一）特困人員、低保對象中的重度失能老年人；

（二）特困人員、低保對象中的中度失能老年人；

（三）低收入家庭中的重度失能和中度失能老年人。

符合條件的人員可以根據(jù)能力評估結(jié)果和醫(yī)療保險享受情況等條件，在失能人員醫(yī)療照護保險居家照護服務(wù)項目、政府購買家庭照護服務(wù)項目和政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)項目中選擇一項自愿申請。

第五條 鼓勵服務(wù)機構(gòu)采取市場化方式面向全體老年人開展家庭床位建設(shè)和家庭照護服務(wù)，床位建設(shè)內(nèi)容、服務(wù)時長和服務(wù)內(nèi)容按老人需求提供，采取市場化定價方式費用由老年人自行承擔(dān)。

第六條 承接家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)的服務(wù)機構(gòu)應(yīng)為專業(yè)照護機構(gòu)，且應(yīng)符合以下條件:

（一） 長春市失能人員醫(yī)療照護保險定點養(yǎng)老機構(gòu)；

（二） 通過長春市社會醫(yī)療保險管理局履約能力評估的居家照護定點服務(wù)機構(gòu)；

（三） 具有設(shè)置服務(wù)站點開展跨區(qū)服務(wù)的能力。

符合上述條件的服務(wù)機構(gòu)可以向所在地區(qū)級民政部門提出申請，區(qū)級民政部門按照公平公開原則確定服務(wù)機構(gòu)名單，并報市民政局備案。

第七條 家庭養(yǎng)老床位建設(shè)應(yīng)符合以下標準：

（一）服務(wù)機構(gòu)與服務(wù)對象及其家屬協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議后，根據(jù)服務(wù)對象的照護需求和居住空間條件，進行適老化改造和信息化改造方案設(shè)計,由改造中標供應(yīng)商統(tǒng)一進行改造；

（二）適老化改造應(yīng)對服務(wù)對象居住環(huán)境的臥室、衛(wèi)生間等關(guān)鍵位置進行必要的改造，配置必要的護理床、護理床墊、安全扶手等設(shè)施器具，滿足老人居家生活和上門護理服務(wù)需求；

（三）信息化改造應(yīng)為服務(wù)對象家庭安裝必要的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)和智能設(shè)備，安裝體征監(jiān)測設(shè)備、安全監(jiān)測設(shè)備等，增強老年人居家生活的安全性、便利性和舒適性。智能設(shè)備統(tǒng)一納入平臺，實時監(jiān)管。

第八條 家庭照護服務(wù)應(yīng)符合以下標準：

（一）服務(wù)機構(gòu)與服務(wù)對象簽訂的服務(wù)協(xié)議期限應(yīng)為6個月以上。按照服務(wù)協(xié)議，通過智能設(shè)施設(shè)備遠程監(jiān)測服務(wù)對象生命體征數(shù)據(jù)，建立電子健康檔案，實行動態(tài)管理、遠程監(jiān)護。

（二）所有上門服務(wù)人員應(yīng)持證上崗，采用“項目+時長”方式為服務(wù)對象提供生活照料和醫(yī)療護理等服務(wù)。享受政府購買家庭照護服務(wù)的服務(wù)對象，每月可享受上門生活照料服務(wù)4次，每次服務(wù)時間2小時，每周服務(wù)不超過1次；每月可享受上門醫(yī)療護理服務(wù)2次，每次服務(wù)時間1小時，每周服務(wù)不超過1次。享受失能人員醫(yī)療照護保險的服務(wù)對象按照長春市失能人員醫(yī)療照護保險居家照護服務(wù)項目規(guī)定頻次服務(wù)。

（三）服務(wù)機構(gòu)應(yīng)每日開展不少于1次的遠程查房,通過信息化改造設(shè)備24小時監(jiān)測老人生命體征（呼吸、心律、睡眠質(zhì)量）及活動情況。同時為服務(wù)對象制定照護服務(wù)計劃，定期監(jiān)測服務(wù)對象身體機能，及時更新健康檔案，根據(jù)服務(wù)對象身體狀況變化，及時調(diào)整服務(wù)計劃。

（四）服務(wù)機構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象制定風(fēng)險預(yù)案，服務(wù)前做好各項服務(wù)安全預(yù)案與事項告知，并對上門服務(wù)團隊和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)進行評估，每次服務(wù)由服務(wù)對象或其家屬進行滿意度評價，不滿意不予以結(jié)算。

第九條 家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)申請需遵循以下流程：

（一）初步確定符合條件的服務(wù)對象后，實際居住地街道、社區(qū)協(xié)助服務(wù)機構(gòu)上門調(diào)研服務(wù)需求；

（二）評估機構(gòu)確定服務(wù)對象護理等級；

（三）服務(wù)機構(gòu)協(xié)助服務(wù)對象申請政府購買家庭照護服務(wù)，符合失能人員醫(yī)療照護保險條件的協(xié)助申請醫(yī)療照護保險居家照護服務(wù)項目；

（四）區(qū)級民政部門審核確認服務(wù)對象名單,并進行社區(qū)公示；

（五）服務(wù)機構(gòu)與服務(wù)對象協(xié)商照護服務(wù)計劃，簽訂服務(wù)協(xié)議，根據(jù)適老化和信息化改造設(shè)備清單對服務(wù)對象家庭養(yǎng)老床位進行方案設(shè)計，列出服務(wù)對象所需設(shè)備清單；

（六）服務(wù)機構(gòu)將服務(wù)對象所需設(shè)備清單報區(qū)民級政部門審核；

（七）區(qū)級民政部門將審核后的設(shè)備清單報市民政局，市民政局匯總后統(tǒng)一提供給適老化改造和信息化改造中標供應(yīng)商；

（八）服務(wù)機構(gòu)協(xié)助中標供應(yīng)商進行適老化改造和信息化改造，建設(shè)家庭養(yǎng)老床位；

（九）區(qū)級民政部門對家庭養(yǎng)老床位進行驗收；

（十）服務(wù)機構(gòu)提供家庭照護服務(wù)；

（十一）服務(wù)機構(gòu)根據(jù)服務(wù)對象身體狀況，適時調(diào)整完善服務(wù)計劃，改進服務(wù)內(nèi)容。

第十條 因簽約服務(wù)對象住院、變更居住地、去世等原因，服務(wù)無法繼續(xù)開展的，根據(jù)協(xié)議約定或協(xié)商一致后解除協(xié)議的，服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在5個工作日內(nèi)對管理平臺相關(guān)信息進行變更。服務(wù)機構(gòu)因被職能部門依法責(zé)令停業(yè)整頓、關(guān)停等原因無法繼續(xù)提供服務(wù)的，老年人或其代理人可重新選定服務(wù)機構(gòu)，區(qū)級民政部門應(yīng)及時提供幫助。

第十一條 家庭養(yǎng)老床位照護服按照以下標準進行補貼：

（一）根據(jù)服務(wù)對象家庭狀況和服務(wù)需求提供每張床位不超過3500元標準的信息化改造和適老化改造費用。適老化改造按照每張床位實際改造費用不超過2000元標準提供，信息化改造按照每張床位實際改造費用按照不超過1500元標準提供，超出標準部分如服務(wù)對象家庭有意愿改造可自費承擔(dān)。

（二）同一服務(wù)對象享受一次家庭養(yǎng)老床位建設(shè)資助，已享受我市居家適老化改造資助和殘聯(lián)“無障礙設(shè)施進家庭”的老年人不再納入家庭養(yǎng)老床位建設(shè)資助中的適老化改造項目資助范圍，但可進行信息化改造資助。

（三）家庭照護服務(wù)價格按照全市社會平均醫(yī)療照護收費標準確定，定額標準為生活照料40元/小時，醫(yī)療護理50元/小時。

（四）享受政府購買家庭照護服務(wù)的服務(wù)對象，在規(guī)定服務(wù)項目和時長范圍內(nèi)，對特困老年人全額補貼，對低保對象老年人和低收入家庭老年人補貼90%，個人承擔(dān)10%，補貼費用由區(qū)級民政部門根據(jù)家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)信息監(jiān)管平臺服務(wù)數(shù)據(jù)進行結(jié)算。

（五）按《關(guān)于印發(fā)〈長春市失能人員醫(yī)療照護保險居家照護服務(wù)實施意見（試行）〉的通知》（長醫(yī)保聯(lián)〔2021〕12號）規(guī)定享受失能人員醫(yī)療照護保險居家照護服務(wù)的服務(wù)對象，對其在規(guī)定服務(wù)項目、時長范圍內(nèi)發(fā)生的個人支付部分費用進行補貼。對特困老年人全額補貼，對低保對象、低收入家庭中的老年人補貼80%，個人承擔(dān)20%，補貼費用由區(qū)級民政部門根據(jù)醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行結(jié)算。

（六）家庭養(yǎng)老床位納入養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任保險范疇,與機構(gòu)床位享受同等保險補貼待遇。

第十二條 各城區(qū)、開發(fā)區(qū)民政、財政部門要建立健全監(jiān)督管理機制，切實履行各自監(jiān)督管理職責(zé)，定期、不定期地開展家庭養(yǎng)老床位照護服務(wù)專項檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題，定期約談問題服務(wù)機構(gòu)，對于服務(wù)滿意度低的機構(gòu)，要建立退出機制。

第十三條 各城區(qū)、開發(fā)區(qū)民政、財政部門要建立健全補貼資金信息公開制度，資金的分配、使用和管理情況自覺接受社會監(jiān)督和有關(guān)部門審計。對違反財務(wù)規(guī)定，弄虛作假，騙取專項資金的服務(wù)機構(gòu)，嚴格按照有關(guān)規(guī)定，追回補貼資金，追究相關(guān)單位和人員法律責(zé)任，同時納入失信聯(lián)合懲戒對象名單管理，記入誠信檔案，實施聯(lián)合懲戒。

第十四條 本辦法由市民政局、市醫(yī)保局負責(zé)解釋。本辦法自公布之日起30日后施行，試行期兩年。

（信息公開形式：主動公開）