考核項(xiàng)目

考核細(xì)則及評分標(biāo)準(zhǔn)

分值

制度建設(shè)（10分）

內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，職責(zé)分工明確，有專職領(lǐng)導(dǎo)班子（0.5分），每周至少1次院領(lǐng)導(dǎo)行政查房（1分）

1.5

建立健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部值班制度，實(shí)行24小時(shí)值班（1分）

1

具有管理機(jī)構(gòu)和決策機(jī)構(gòu)，有全部工作人員、管理機(jī)構(gòu)和決策機(jī)構(gòu)的職責(zé)說明、工作流程及組織機(jī)構(gòu)圖（0.5分）

0.5

有行政管理、護(hù)理服務(wù)、財(cái)務(wù)管理等完善的管理制度（1分）

1

有消防、特種設(shè)備設(shè)施安全、各類突發(fā)事件等預(yù)警機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案（1分）

1

服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)按照市物價(jià)部門和民政部門的規(guī)定執(zhí)行，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公開和便于查閱，無亂收費(fèi)現(xiàn)象（1分）

1

制定服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，按規(guī)范要求提供服務(wù)，并制定檢查程序和要求（1分）

1

用文字或圖表向老人及相關(guān)第三方說明服務(wù)范圍、內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、須知（0.5分）

0.5

與入住老年人的法定監(jiān)護(hù)人簽訂具有法律效力的入住協(xié)議（1分）

1

建立服務(wù)投訴渠道，制定投訴處理程序（1分）

1

鎮(zhèn)、街道與機(jī)構(gòu)簽訂預(yù)防事故責(zé)任書，落實(shí)安全責(zé)任（0.5分）

0.5

護(hù)理照料（35分）

建立入院評估制度，根據(jù)服務(wù)協(xié)議和老年人的生活自理能力，實(shí)施分級分類服務(wù)（2分）

2

建立入住老人檔案，一人一檔，包括入院協(xié)議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復(fù)印件、老年人照片及法定監(jiān)護(hù)人等與老年人有關(guān)的資料并妥善保存。機(jī)構(gòu)應(yīng)對老人個(gè)人資料予以保密（2分）

2

根據(jù)DB33/T 926-2014要求，按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)（1）及配備護(hù)理員（1分）

2

配有專門供暖降溫設(shè)備,冬季集中取暖，有專人管理（1分）

1

老人居室、衛(wèi)生間和走廊設(shè)有扶手且居室、衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)緊急呼叫按鈕，居室床位有獨(dú)立緊急呼叫按鈕（1分）

1

有完整的護(hù)理記錄（1分），護(hù)理人員24小時(shí)值班，交接班記錄規(guī)范（1分）

2

每日不少于兩次房間巡查，觀察老年人的身心狀況，建立檢查臺賬，特殊情況及時(shí)報(bào)告并協(xié)助處理（2分）

2

每周公布食譜，合理配餐，葷素、干稀、營養(yǎng)搭配合理（1分）

1

保持餐廳內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部感染控制規(guī)范，餐具保持清潔，定期消毒,實(shí)行“一洗，二刷，三沖，四消毒”（1分）

1

做好自理能力差老人的送餐銜接，能提供起居、如廁、清潔、穿衣、理發(fā)等輔助服務(wù)（1分）

1

院內(nèi)禁止飼養(yǎng)可能危及人身安全或嚴(yán)重影響環(huán)境衛(wèi)生的家禽、寵物，必要時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的安全或環(huán)境保護(hù)措施（1分）

1

每日清掃整理房間 1 次以上，保持地面、墻壁、門窗干凈整潔，用品齊全規(guī)范（1分）

1

老年人居室空氣清新無異味，無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲，居室及器具定期消毒（1分）

1

床鋪整潔,床單被褥統(tǒng)一配置，老年人衣物及床上用品及時(shí)更換、清洗（1分）

1

有滿足老年人衣、被洗滌需要的洗衣場所和洗滌用具、消毒設(shè)備（1分）

1

有方便老年人使用的洗浴室及配套器具，提供冷熱水（1分）

1

有失能、失智老年人護(hù)理專區(qū)(1分），有非藥物干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練（1分）

2

做好壓瘡預(yù)防，對長期臥床而不能自主翻身的老年人，應(yīng)保持床單的干燥，每隔 2 小時(shí)翻身一次，防止壓瘡的發(fā)生。對因病情不能翻身而發(fā)生壓瘡的情況，應(yīng)有詳細(xì)記錄，并提供防護(hù)措施（2分）

2

每年組織1次健康體檢，老人參檢率100%，每季度組織1次老人健康、保健教育，每年進(jìn)行1次老人健康評估，并根據(jù)體檢結(jié)果重新評估、安排老人的護(hù)理、康復(fù)和日常管理活動(dòng)（2分）

2

有室內(nèi)活動(dòng)室， 配備適合老年人需要的基本健身器具和康復(fù)輔助器具，每周根據(jù)老人健康情況、興趣愛好開展1次有益身心健康的休閑娛樂活動(dòng)（1分）

1

為老年人提供傳統(tǒng)節(jié)假日相關(guān)的文化娛樂項(xiàng)目（1分）

1

內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約建立協(xié)作關(guān)系（1分）

1

老人外配、自帶藥品統(tǒng)一登記、集中保管，按醫(yī)囑提醒、發(fā)放（1分）

1

建立護(hù)理和急救制度，做好老年人慢性病、常見病的管理，具備一定的急救技能（1分）

1

室外活動(dòng)場所應(yīng)設(shè)有固定座椅和適宜老年人健身鍛煉的固定健身設(shè)施設(shè)備（1分）

1

在專業(yè)人員指導(dǎo)下提供心理、精神支持服務(wù)。服務(wù)應(yīng)滿足老年期特殊心理需求（1分）

1

設(shè)置臨終關(guān)懷服務(wù)，應(yīng)盡量滿足臨終老人的生理及心理需求，減少痛苦（1分）

1

消防安全（20分）

足額配備專職安全員，具備檢查消除火災(zāi)隱患、撲救初期火災(zāi)、組織人員疏散逃生和消防宣傳教育的能力（1分）

1

各部門、各層級應(yīng)簽訂安全責(zé)任書（0.5分），嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理安全、消防安全、食品安全、設(shè)施設(shè)備安全、人身財(cái)產(chǎn)安全等相關(guān)規(guī)定，明確各級、各崗位的消防安全職責(zé)（0.5分）

1

消防控制室正常使用，消控聯(lián)動(dòng)正常,值班人員持證上崗（1分）

1

消防設(shè)施設(shè)備齊全，無擅自停用、關(guān)閉和損壞情況（1分）

1

電梯、鍋爐等特種設(shè)備通過相關(guān)部門驗(yàn)審，日常維護(hù)正常，每周自檢并有相關(guān)記錄（1分）

1

消防設(shè)施設(shè)備定期檢查、維護(hù)、保養(yǎng)、檢測，有報(bào)告、有記錄，聘請的維保單位需具備相應(yīng)資質(zhì)（分）

1

滅火器壓力正常、數(shù)量配足，室內(nèi)外消火栓、水泵接合器無損壞、埋壓、遮擋、圈占，消防水泵、防排風(fēng)煙機(jī)完好備用，且設(shè)置自動(dòng)狀態(tài)（2分）

2

安全出口、應(yīng)急照明、疏散走道指示標(biāo)志完好，安全出口、疏散通道、消防車通道暢通，常閉式防火門處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下無堆放物品（2分）

2

不用易燃材料裝修，無夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板等材料搭建有人居住或活動(dòng)的建筑（2分）

2

老人房間內(nèi)無高能耗電器，無私拉亂接電線，無吸煙及使用明火（1分），無違規(guī)存放、使用刀具、農(nóng)具和有毒、易燃易爆危險(xiǎn)品（1分）

2

燃?xì)?、電氣安全符合國家?guī)定，設(shè)置可燃?xì)怏w報(bào)警裝置、電氣報(bào)警安全裝置（1分）

1

不使用老式柴灶、土灶（1分）

1

安裝“智慧用電”系統(tǒng)并保持正常運(yùn)行（1分）

2

建立微型消防站，有義務(wù)消防隊(duì)（1分）

2

日常管理（16分）

建立門衛(wèi)制度和出入、探視、請銷假和登記制度（1分），設(shè)置門衛(wèi)及門禁系統(tǒng)，人員、車輛出入進(jìn)行登記（1分）

2

食堂整潔衛(wèi)生，取得《食品經(jīng)營許可證》（1分）,從業(yè)人員持有效健康證（1分）

2

食品原料新鮮，來源渠道正規(guī)，農(nóng)藥殘留檢測等指標(biāo)合格（1分），執(zhí)行進(jìn)貨索證索票制度、進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度 （1分）

2

采購、加工等環(huán)節(jié)符合食品安全管理規(guī)范，水產(chǎn)品、蔬菜、肉禽類做到分池清洗（1分），食品生與熟、成品與半成品分開（1分）

2

嚴(yán)格按照食品安全規(guī)范執(zhí)行食品留樣制度和食品用具清洗消毒制度，做好食品安全預(yù)防和檢查，防止食物中毒（1分）

1

食品原材料有專用存儲間，采取防鼠、防蟲、防潮、通風(fēng)等措施（1分）

1

接受的社會捐贈(zèng)應(yīng)統(tǒng)一登記，按捐贈(zèng)方意愿和相關(guān)規(guī)定使用受贈(zèng)物資（1分）

1

開展每日防火巡查，夜間不少于2次巡查，有留痕記錄（1分）

1

每月至少開展防火檢查、消防設(shè)備檢查、電器產(chǎn)品及水電氣線路、管路維護(hù)檢測1次以上（1分）

1

每季至少開展一次安全檢查和隱患排查（1分）

1

每半年至少開展一次消防演練、應(yīng)急逃生演練（0.5分），每年至少組織兩次消防安全培訓(xùn)（0.5分）

1

提供積極正面的文教活動(dòng)，機(jī)構(gòu)內(nèi)無非法傳教行為（1分）

1

隊(duì)伍建設(shè)（6分）

養(yǎng)老護(hù)理員上崗前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，每年參加繼續(xù)教育培訓(xùn)（1分）

1

院內(nèi)各崗位人員配比不低于DB33/T 926—2014規(guī)范三星級標(biāo)準(zhǔn)（1分）

1

建有工作人員的人事檔案，工作人員在工作時(shí)間內(nèi)應(yīng)統(tǒng)一著裝、佩證上崗（1分）

1

院內(nèi)主要管理人員更替提前上報(bào)民政部門備案（1分）

1

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，用工人員簽訂勞動(dòng)合同，繳納社會保險(xiǎn)（1分）

1

組織護(hù)理員定期開展技能培訓(xùn)，建立健全激勵(lì)機(jī)制（1分）

1

臺賬資料（5分）

各類管理、服務(wù)、檢查記錄規(guī)范、完整（1分）

1

每年12月前按要求向市民政部門提供當(dāng)年度運(yùn)營管理臺賬（1分）

1

每月月初上報(bào)上一月度入住老人花名冊（1分），每年2月份前上報(bào)上一年度老人花名冊（1分）

2

每年3月31日前向市民政局提交上一年度的工作報(bào)告，內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、運(yùn)營管理等情況（1分）

1

運(yùn)營績效（8分）

服務(wù)質(zhì)量好、老人滿意率高、社會反響好，無5人以上群體性投訴(2分）

2

參加機(jī)構(gòu)政策性綜合責(zé)任保險(xiǎn)(2分）

2

被評為三星級以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(1分）

1

有向外展示養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站、微信公眾號、APP等新媒體(1分）

1

獲得市級及以上領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可并批示（2分）

2

合  計(jì)

100