大女兒拉著75歲的胡阿姨的手，問道：“你知道我是誰嗎？”胡阿姨呵呵地笑了笑，卻說道：“你是我的二姐”。很難想象，曾經(jīng)最親近的人，如今卻連自己是誰都不知道，這是阿爾茨海默癥的癥狀，胡阿姨還像以前一樣，見到人會樂呵呵地笑，但她的記憶，卻正一點(diǎn)一點(diǎn)在流失。

阿爾茨海默癥（失智）已成為中老年健康的“第四殺手”，且無法治愈，中國阿爾茨海默癥（失智）患者已居世界第一位，平均每10位65歲以上老人中就有一位不同程度的阿爾茨海默癥（失智）。

老年人會出現(xiàn)健忘不認(rèn)路，找不到依戀的家，不認(rèn)識身邊的親人，對事物不感興趣，反鎖房門不讓人進(jìn)去，無理由地謾罵，哭鬧不止，尋死覓活，不講理無事生非，別人的東西說是自己的，甚至暴力、自虐或攻擊他人等等，這些都是阿爾茨海默癥（失智）的癥狀。

在來和家養(yǎng)老之前，胡阿姨的女兒已經(jīng)帶她去過洛陽的好幾家養(yǎng)老院，但基本都是當(dāng)天送去，第二天被養(yǎng)老院通知領(lǐng)了回來，原因就在于作為阿爾茨海默癥患者的胡阿姨護(hù)理難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，尤其是她晚上整夜地不睡覺，而且喜歡從床上向下跳，墜床風(fēng)險(xiǎn)很大，這就需要晚上一直有人守候在她身邊。此外，她的情緒時(shí)常不穩(wěn)定，一旦脾氣上來，經(jīng)常對身邊的人又打又罵，家里人也因此被折騰得身心疲憊。

再加上，胡阿姨身體情況并不樂觀，她的一條腿有過骨折，走起路來腰直不起來，必須拐杖才能行走，存在很大的摔傷風(fēng)險(xiǎn)，但是她又特別好動(dòng)，稍不注意，就會出現(xiàn)摔傷事故。

為了做好對她的護(hù)理，和家養(yǎng)老的護(hù)理人員投入了很大的精力。

為了保障胡阿姨的安全，當(dāng)她晚上不睡覺時(shí)，夜晚值班的護(hù)理人員整夜地陪著她，一直到她睡去。這個(gè)時(shí)候，和家養(yǎng)老里配備的全包式護(hù)理床也起到了很大的作用，從而有效地防止胡阿姨從床上墜落。

胡阿姨平常總是不停地念叨：“家里有小孩需要去照顧”，整個(gè)人也會因此躁動(dòng)不安，每當(dāng)她念叨之后，無論哪個(gè)護(hù)理員聽到，都會應(yīng)答她：“家里的小孩很好，過兩天就來看你了”，“小孩上學(xué)去了，周末就過來了，放心”。

對失智老人心理照護(hù)的基本原則，是嘗試用適合這些老人的方式去溝通，他們只是回到了自己的內(nèi)心，活在自己世界里，所以他們有著自己的一套邏輯，需要按著他們每個(gè)人不同的邏輯來回答，以便與他們更好的互動(dòng)。這樣才能逐漸走進(jìn)他們的世界，有助于舒緩他們的情緒，讓他們有安全感。

護(hù)理人員還發(fā)現(xiàn)胡阿姨特別喜歡一些動(dòng)手的活動(dòng)，做這些事情時(shí)，她可以安靜專注地坐上很長時(shí)間。掌握了這一規(guī)律，護(hù)理員會引導(dǎo)她寫字、下跳棋、打牌、做手工等等，從而減少她四處游走的時(shí)間，降低她的摔傷風(fēng)險(xiǎn)。在和家養(yǎng)老舉行的集體活動(dòng)中，也會鼓勵(lì)她來參加，通過游戲等方式增強(qiáng)與她的溝通和信任感，同時(shí)，也讓她每天保持一定的大腦運(yùn)轉(zhuǎn)，即能夠刺激大腦，又對改善晚上睡眠起到一定的作用。

護(hù)理員也會經(jīng)常同胡阿姨聊起她曾經(jīng)的工作，每當(dāng)聊起這樣的話題，她會突然非常主動(dòng)興奮地聊下去，其實(shí)，作為護(hù)理員也需要善于發(fā)現(xiàn)這樣的“觸發(fā)點(diǎn)”，有意識地給老人做一些引導(dǎo)，促進(jìn)老人保留社會化的功能，培養(yǎng)老人的一種生活自信，對老人的記憶能力和認(rèn)知能力也有一定改善。

經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理和調(diào)養(yǎng)，再加上一些藥物的配合，胡阿姨的睡眠情況好轉(zhuǎn)了很多，她的身體狀況也有了很大的改善，腰也挺直了不少，有時(shí)候她會一眼認(rèn)出前來看望她的小女兒。

“姐，你看咱媽現(xiàn)在走路多有勁兒，腰桿也挺直了。”胡阿姨的小女兒欣喜地把母親最近的變化拍成視頻發(fā)給她的大姐。

和家養(yǎng)老，打造失智專區(qū)，讓老人安全、體面地養(yǎng)老

和家養(yǎng)老設(shè)置有認(rèn)知癥特色照護(hù)專區(qū)，并致力于將失智照護(hù)打造為和家養(yǎng)老的一塊金字招牌。和家養(yǎng)老根據(jù)老年癡呆老人的特殊性，實(shí)行半封閉、分區(qū)域管理，在確保老人安全的前提下，創(chuàng)造足夠的活動(dòng)空間。

在硬件方面，全區(qū)域采用適老化的設(shè)施，包括全包式的護(hù)理床，也能夠有效地防止失智老人的墜床事故，24小時(shí)的監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測護(hù)理區(qū)域內(nèi)的各種情況。

和家養(yǎng)老注重于打造特色的營養(yǎng)套餐，葷素搭配、營養(yǎng)均衡、輕鹽少油，不提供黏性食品，每日三餐均有專人陪同、照護(hù)癡呆老人就餐，避免造成因食欲亢進(jìn)、暴飲暴食、拒絕飲食、吞咽功能下降等情況帶來的不良反應(yīng)。

面對失智老人，讓他們吃飯也是件困難的事，有些老人對“吃飯”沒概念，不哄就不吃，所以要“哄著吃”；有的老人則是拒絕吃飯，勸多了就會發(fā)脾氣，為了照顧老人情緒，所以吃一口就陪著聊聊天，然后再哄著吃一口。

通過多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和不斷的專業(yè)培訓(xùn)，和家養(yǎng)老也培養(yǎng)了一支專業(yè)技能強(qiáng)、用心程度高、極具愛心的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，并總結(jié)了一套完整的照顧老年癡呆老人的護(hù)理流程，針對每一位老人的特點(diǎn)，提供有針對性的服務(wù)方案。

同時(shí)，也在積極地吸收年輕的力量，不少來自院校老年護(hù)理專業(yè)的年輕人才已經(jīng)上崗，他們也在用所需的專業(yè)知識和實(shí)操相結(jié)合，來更好地為老人服務(wù)。

其實(shí)，每一位失智老人的背后，都有一群精疲力盡的家人。子女在家照顧失智老人會產(chǎn)生巨大的生活壓力，穿衣、吃飯、喝水、吃藥……所有生活細(xì)節(jié)都要千叮萬囑，甚至連洗澡都要“連哄帶騙”。即便這樣，老人有時(shí)仍會控制不住發(fā)脾氣，影響子女正常的工作生活，而沒有專業(yè)的護(hù)理照料，缺少多樣的集體、社交活動(dòng)和交流，老年失智癥狀只會越來越嚴(yán)重。阿爾茨海默病目前還無法治愈，但是專業(yè)的照護(hù)可以延緩病情發(fā)展，提高老人的生活質(zhì)量。遺憾的是，治療和康復(fù)訓(xùn)練并不能徹底改變老人的失智情況，只能盡量延緩這一過程。但幸好，在逐漸老去時(shí)，我們希望用專業(yè)的、細(xì)心的照顧，讓他們有尊嚴(yán)地、快樂地度過這記憶和智力缺失的歲月。即使忘記了整個(gè)世界，我也會讓你的余生色彩斑斕。——和家養(yǎng)老