“一人失能，全家失衡”，失能老人的照護(hù)和治療成為社會(huì)的熱點(diǎn)和家庭的難點(diǎn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院成為失能家庭老人照護(hù)和治療的優(yōu)選。失能老人中，有一部分從三級(jí)醫(yī)院icu出院后，仍需繼續(xù)治療和護(hù)理的老人，他們需要更加專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和生活護(hù)理服務(wù)。

在青島新萬(wàn)增養(yǎng)老院（原新泰康養(yǎng)老院）中，住著這么一批氣管切開(kāi)的“特護(hù)”老人。他們氣管切開(kāi)，長(zhǎng)期導(dǎo)管置留，肺部感染的幾率較大，而且需要及時(shí)吸痰和翻身。養(yǎng)老院旁邊設(shè)置了一家二級(jí)綜合性中醫(yī)醫(yī)院——新萬(wàn)增中醫(yī)醫(yī)院（原新泰康中醫(yī)醫(yī)院），醫(yī)生護(hù)理團(tuán)隊(duì)和護(hù)工團(tuán)隊(duì)用專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和貼心的生活護(hù)理服務(wù)，為老人健康護(hù)航，讓愛(ài)與生命同行。

王先生，52歲，兩年前因突發(fā)昏迷，急診于青島市市立醫(yī)院，被診斷為“腦出血、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓病”，住院后并發(fā)“肺部感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇、低蛋白血癥、急性腸胃炎、電解質(zhì)紊亂、盆腔積液”等并發(fā)癥，病情好轉(zhuǎn)后出院，遺留意識(shí)模糊、呼之不應(yīng)、肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清、大便小便失禁等癥狀。

氣管切開(kāi)后，王先生需定期在切開(kāi)處換藥、清洗套管，防止局部感染或痰痂堵塞套管。因家中護(hù)理難度較大，無(wú)法長(zhǎng)期住院，給患者提供良好的無(wú)菌環(huán)境。為求進(jìn)一步康復(fù)，家屬于2020年1月31日將其轉(zhuǎn)入我院進(jìn)行治療。我院秦主任、竇主任帶領(lǐng)著她們的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，對(duì)患者的情況進(jìn)行了綜合評(píng)估。采用“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的護(hù)理模式，根據(jù)病情進(jìn)行分區(qū)管理，輔以針灸、按摩等方式，促進(jìn)痰液排出，改善肺部感染情況。

秦主任稱(chēng)“氣管切開(kāi)病人反復(fù)感染性大，后期的護(hù)理必須要精心才能避免肺部感染、呼吸道感染等。養(yǎng)老院的護(hù)士要不定時(shí)給患者吸痰，護(hù)工也會(huì)不定時(shí)給病人翻身、拍背，進(jìn)行消毒、隔離。針對(duì)不同患者的治療方案，我們專(zhuān)門(mén)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也需要根據(jù)病人的情況隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整“。

經(jīng)過(guò)一年多的康復(fù)治療，王先生的肢體功能得到改善，肺部感染癥狀逐漸控制，咳痰、咳嗽好轉(zhuǎn)，氣管切開(kāi)部位護(hù)理良好。目前，該患者神志有時(shí)恢復(fù)正常，無(wú)肺部感染的情況出現(xiàn)，病情穩(wěn)定。

2020年4月25日，青島新萬(wàn)增養(yǎng)老院（原青島新泰康養(yǎng)老院）收治了這樣一位老人——76歲的于女士因突發(fā)頭暈頭疼導(dǎo)致昏迷，經(jīng)診斷為“腦出血、腦疝、腦內(nèi)血腫、高血壓病”，治療后氣管切開(kāi)、鼻飼管喂食流質(zhì)，意識(shí)模糊、言語(yǔ)不能，完全不能自理。于女士的兒子為了使母親能得到專(zhuān)業(yè)的照護(hù)，病情稍微穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入青島新萬(wàn)增養(yǎng)老院（原青島新泰康養(yǎng)老院）。

對(duì)于這位護(hù)理、康復(fù)難度很高的老人，養(yǎng)老院秦主任、竇主任根據(jù)其病情進(jìn)行多次討論，為患者制定個(gè)性化的康復(fù)目標(biāo)與治療方案。

護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員針對(duì)患者口腔護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、預(yù)防褥瘡、防導(dǎo)管滑脫等幾個(gè)方面制定針對(duì)性的護(hù)理方案，根據(jù)科學(xué)的服務(wù)流程，不定時(shí)對(duì)老人進(jìn)行日常護(hù)理，協(xié)助老人進(jìn)食、飲水、翻身、扣背、清痰、洗澡、洗衣、理發(fā)、修剪指甲、協(xié)助排便等，對(duì)患者進(jìn)行24小時(shí)全方位生活照料和醫(yī)療護(hù)理。

經(jīng)過(guò)一年多的康復(fù)治療，患者氣管切開(kāi)部位護(hù)理良好，目前該患者生命體征穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)正常。

我們知道，氣管切開(kāi)的老人具有治療周期長(zhǎng)，對(duì)生活護(hù)理依賴(lài)性強(qiáng)的特點(diǎn)，床位費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)也是家屬比較關(guān)注的問(wèn)題。青島新萬(wàn)增養(yǎng)老院（原新泰康養(yǎng)老院）是長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)單位，入住養(yǎng)老院的老人，只要符合條件就可以享受護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和生活護(hù)理補(bǔ)貼。

青島新萬(wàn)增養(yǎng)老院（原青島新泰康養(yǎng)老院）堅(jiān)持“醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)一體、居家醫(yī)養(yǎng)”的多種模式，滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理疊加的服務(wù)需求，方便老年人享受24小時(shí)貼心的生活護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，初步實(shí)現(xiàn)了防、醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)一條龍服務(wù)，讓越來(lái)越多的老年人受益。