項目

序號

防控要點(diǎn)

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

1

建立疫情防控工作機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)防控工作，制定并實(shí)施防控方案和應(yīng)急預(yù)案，劃片分區(qū)，責(zé)任到人。建立院內(nèi)感染控制與隔離制度、流程并組織實(shí)施。

2

嚴(yán)格落實(shí)黨委、政府及相關(guān)部門疫情防控指導(dǎo)要求。

3

建立24小時應(yīng)急值守制度，確保通訊暢通；按要求及時上報信息，不得遲報、瞞報、漏報。

二、出入管理

4

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行封閉管理，暫停來訪咨詢接待業(yè)務(wù)、志愿服務(wù)和社會實(shí)踐等活動。通過公告、電話、短信（微信、郵件）等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)服務(wù)通知，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要出入口張貼防控告示。

5

在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門外設(shè)立物資交接區(qū)，送貨人須做好體溫檢測、手消毒、戴口罩等防護(hù)措施。機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員在做好個人防護(hù)前提下，對擬進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的物資采取含氯消毒液噴灑撒消毒，小面積的可以用75%醫(yī)用乙醇和84消毒液表面噴灑、擦拭消毒。

6

加強(qiáng)門衛(wèi)值班，暫停接待外來人員探視和不必要人員、車輛進(jìn)入。特殊原因需進(jìn)入的人員應(yīng)提供48小時以內(nèi)的有效核酸檢測證明，并在規(guī)定區(qū)域內(nèi)按規(guī)定路線活動，遵守相關(guān)防控要求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專人對其實(shí)名登記、測量體溫、查驗(yàn)核酸檢測證明、詢問并記錄旅行史和健康狀況等。有以下任意一種情況者嚴(yán)禁入內(nèi)：（1）15日內(nèi)在中、高風(fēng)險區(qū)域逗留經(jīng)歷或接觸疫區(qū)人員；（2）與已確診或疑似病例密切接觸人員；（3）體表溫度（腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃）；（4）有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀；（5）有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；（6）有其他疑似癥狀。

7

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員原則上在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)居住，且盡量安排分散居住在不同房間。除外出采購或處理緊急情況人員，盡量減少工作人員外出。外出采購或辦事工作人員，不得前往中、高風(fēng)險區(qū)域或與到過中、高風(fēng)險區(qū)域的人員接觸，在外出前必須做好個人防護(hù)，返回機(jī)構(gòu)時須進(jìn)行體溫檢測、手消毒，更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。

8

從外地返回崗位的工作人員，無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，經(jīng)核酸檢測無異常后才能返回崗位。

9

老年人原則上不外出。確因特殊情況請假外出的，返回時無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，經(jīng)核酸檢測無異常后返回生活區(qū)。等待核酸檢測結(jié)果期間應(yīng)在機(jī)構(gòu)內(nèi)隔離室（區(qū)）進(jìn)行隔離。

10

因失能（失智）且子女、近親屬無法照料等特殊情況急需入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人，無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，經(jīng)核酸檢測無異常后方可辦理入住，但需在機(jī)構(gòu)內(nèi)隔離場所進(jìn)行不少于14天的隔離觀察，經(jīng)核酸檢測無異常后方可進(jìn)入生活區(qū)。

11

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)設(shè)置隔離觀察室，配置相應(yīng)防護(hù)用品(防護(hù)服、醫(yī)用口罩、手套等)，配備必要生活和護(hù)理服務(wù)條件；有條件的設(shè)置隔離區(qū)和消毒室。隔離室（區(qū)）應(yīng)設(shè)置在相對獨(dú)立、通風(fēng)良好、有獨(dú)立衛(wèi)生間的單人房間，并處于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下風(fēng)向。盡量使用獨(dú)立空調(diào)，如需使用全空氣空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)最大新風(fēng)量運(yùn)行，盡可能關(guān)小回風(fēng)。隔離室（區(qū)）生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一處理。工作人員和老年人等待核酸檢測結(jié)果期間應(yīng)在隔離室（區(qū)）進(jìn)行隔離觀察。

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暫停家屬為老年人送餐，老年人飲食統(tǒng)一由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂負(fù)責(zé)保障。禁止快遞、外賣、送藥人員進(jìn)入，安排專人接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購物品，消毒外包裝（75%醫(yī)用酒精或含氯消毒劑）后負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)交老年人。

三、心理慰藉

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加強(qiáng)老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務(wù)，利用電話、網(wǎng)絡(luò)等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務(wù)，紓解焦慮恐懼情緒，引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。對在隔離區(qū)觀察的老年人要給予重點(diǎn)關(guān)懷，必要時及時提供心理支持服務(wù)。關(guān)注老年人的情緒變化、睡眠情況及行為表現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)需要接受心理疏導(dǎo)者和心理危機(jī)高危人員，必要時及時提供心理支持服務(wù)。鼓勵有需要的工作人員和老年人撥打當(dāng)?shù)匦睦碓鸁峋€，尋求幫助。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可對入住老年人和工作人員心理狀態(tài)進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)心理問題風(fēng)險較高的，協(xié)調(diào)專業(yè)人員提供心理干預(yù)。

四、老年人防護(hù)

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每日居室巡查，早、中、晚測量入住老年人和工作人員體溫（優(yōu)先使用非接觸式體溫槍，有體溫異常需使用接觸式體溫計復(fù)核，接觸式體溫計“一人一用一消毒”，非接觸式體溫槍應(yīng)定期消毒），并做好健康記錄。對患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。

15

每半日對老年人居室進(jìn)行通風(fēng)，每次不少于30分鐘。不宜開窗通風(fēng)的，應(yīng)配備機(jī)械換氣通風(fēng)設(shè)備，必要時采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等進(jìn)行空氣消毒。開窗通風(fēng)時，應(yīng)注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。

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每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛(wèi)生，提供洗手液、抹手紙或干手機(jī)，倡導(dǎo)老年人勤洗手。保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服；老年人居室地面、窗臺、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒不少于3次；做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。

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有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵老年人開展適宜的戶外活動（需保持一定的安全距離），加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。暫停室內(nèi)集體活動；要求老年人不串門、不聚集。

18

有條件的暫停集體用餐，改為送餐至老年人居室。沒有條件的，要分時段就餐或保持1.5米用餐距離。保證老年人充足飲水量與營養(yǎng)攝入。

五、內(nèi)部管控

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開展疫情及相關(guān)防控基礎(chǔ)知識宣傳教育，向老年人宣傳在機(jī)構(gòu)內(nèi)公共活動空間應(yīng)佩戴口罩，確保工作人員掌握預(yù)防新冠肺炎的個人防護(hù)、衛(wèi)生健康習(xí)慣、相關(guān)傳染病法律法規(guī)及疫情應(yīng)急處置要求，避免共用個人物品，積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí)，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為。

20

有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以實(shí)行分區(qū)管理，各區(qū)域之間工作人員和入住老年人避免發(fā)生接觸，以便劃定防控區(qū)域范圍至最小單元，做到精準(zhǔn)防控。工作人員上崗前做好戴口罩、手消毒等防護(hù)準(zhǔn)備，加強(qiáng)“六步洗手法”督導(dǎo)培訓(xùn)，正確佩戴口罩，及時更換；必要時使用醫(yī)用橡膠手套等防護(hù)措施；在接觸每位老年人前、后，均應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒，避免交叉?zhèn)魅尽和Ｃ鎸γ娴募薪唤影唷?/p>

21

合理調(diào)整安排工作人員的作息時間，加強(qiáng)對工作人員關(guān)心關(guān)愛和心理調(diào)節(jié)。

22

確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活用品、耗材、食品、基本藥品的保障供應(yīng)；有條件的地方可采取集中配送方式保障供應(yīng)。一次性手套，圍裙，口罩，紙巾等作為應(yīng)急套件，放在醒目處。

23

規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒工作。及時清理超過有效期的各類物品。垃圾做到“日產(chǎn)日清”，清運(yùn)過程中應(yīng)采用密閉化運(yùn)輸。

24

確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務(wù)場所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關(guān)按鈕、扶手等每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒3次；廚房、洗衣房、垃圾處理場所（存放點(diǎn)）及后勤保障設(shè)施設(shè)備和物品每天擦拭消毒不少于2次。

25

廢棄口罩等一次性用品，應(yīng)當(dāng)用醫(yī)用酒精噴霧消毒（或84消毒液浸泡消毒30分鐘后）后密封，丟棄至“專用垃圾”或“其他垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。

26

加強(qiáng)浴室消毒，有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)暫停老年人集中使用公共浴室。使用公共浴室的要做到分時段使用，每次只允許一名老年人使用。

27

加強(qiáng)農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自養(yǎng)禽類、牲畜圈舍的每日清潔消毒。

28

嚴(yán)格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴(yán)把食品采購關(guān)，嚴(yán)禁購買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品，徹底煮熟食物，停止提供生食品，生熟食品分開。負(fù)責(zé)食品采購、烹飪、配（送）餐的工作人員，應(yīng)嚴(yán)格佩戴口罩、手套。做好餐（飲）具消毒，使用過的餐（飲）具應(yīng)當(dāng)煮沸15分鐘以上。嚴(yán)格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規(guī)定。

29

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一址兩院的，應(yīng)當(dāng)按照要求為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年患者提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，原則上不對外開展服務(wù)，嚴(yán)禁擅自對外開展發(fā)熱病人的診療排查活動。對內(nèi)開展診療服務(wù)時，要按照疫情防控有關(guān)規(guī)定做好院感控制，切實(shí)消除機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染風(fēng)險隱患。

六、疫情處置

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疫情防控期間，入住老年人外出就診應(yīng)根據(jù)不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置：（1）非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。（2）患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員，在有效防護(hù)情況下陪同送醫(yī)。返院時，老年人和陪同工作人員無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，在機(jī)構(gòu)內(nèi)隔離場所進(jìn)行14天的隔離觀察，且在第1、7、14天接受共3次的核酸檢測正常后方可返回生活區(qū)和復(fù)崗，并加強(qiáng)防護(hù)和醫(yī)學(xué)觀察。

31

當(dāng)?shù)孛裾块T要協(xié)助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康或疫情防控部門主動到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對全體老年人及工作人員開展全員核酸檢測排查（3日內(nèi)開展2次核酸檢測，封控期內(nèi)開展至少5次全員核酸檢測），要堅決避免外出檢測就醫(yī)時的交叉感染。

32

對符合新冠病毒疫苗接種條件的工作人員，疫苗接種率要達(dá)到100％；將符合新冠病毒疫苗接種條件的老年人納入自愿接種范圍。

七、物資保障

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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要及時做好疫情防控物資、生活必需物資和老年人服務(wù)專用物資的儲備。原則上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防疫物資儲備量應(yīng)當(dāng)滿足本機(jī)構(gòu)1個月滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需要。