《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》是市人大常委會2021年度立法計劃的正式項目。市民政局在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,結(jié)合本市養(yǎng)老服務(wù)工作的實際,積極推動《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》的起草工作。經(jīng)廣州市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第四十八次會議于2021年4月28日表決通過、廣東省第十三屆人民代表大會常務(wù)委員會第三十二次會議于2021年5月26日批準,自2021年10月1日起施行?!稐l例》的出臺進一步夯實了廣州市養(yǎng)老服務(wù)法律基礎(chǔ),為規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)工作、完善人人享有的養(yǎng)老服務(wù)體系、促進養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展、保障老年人的合法權(quán)益、實現(xiàn)老有頤養(yǎng)提供了法治保障,標志著廣州市養(yǎng)老服務(wù)體系法律建設(shè)迎來新的重要的里程碑?,F(xiàn)就相關(guān)政策解讀如下。
一、法規(guī)出臺的背景
(一)國家戰(zhàn)略提出新的要求。2020年黨的十九屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”,將積極應(yīng)對人口老齡化上升到國家戰(zhàn)略,這在歷次黨的全會文獻中尚屬首次。2021年3月頒布的《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》對積極應(yīng)對人口老齡化,健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系等作了系統(tǒng)部署。廣州市認真落實中央精神,積極推進《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》的立法工作,在市委、市人大、市政府以及有關(guān)部門的大力支持和全社會的共同努力下,法規(guī)得以快速立項并審議通過,體現(xiàn)了廣州市積極應(yīng)對人口老齡化,保障老年人合法權(quán)益的決心。
(二)現(xiàn)實工作亟需法規(guī)統(tǒng)籌。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,老年人口數(shù)量持續(xù)增加。至2020年底,我市60歲及以上人口為180.6萬人,占戶籍人口18.30%。同時,老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求也不斷增長。2014年以來,廣州市先后被確定為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革、長期護理保險制度、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革等國家試點城市,養(yǎng)老服務(wù)工作積累了豐富且成熟的經(jīng)驗。法規(guī)的制定將解決目前養(yǎng)老服務(wù)工作中存在的難點、堵點,進一步滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求,為全市構(gòu)建“大城市大養(yǎng)老”格局發(fā)揮重要作用。
二、法規(guī)的亮點及主要內(nèi)容
亮點一:立足人人享有,率先提出基本養(yǎng)老服務(wù)概念及其扶持政策
《條例》在全國范圍內(nèi)率先提出了由“政府主導(dǎo)、保障全體老年人生存和發(fā)展基本需要、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、全體老年人可公平獲得的公共服務(wù)”這一基本養(yǎng)老服務(wù)概念,并要求制定并公布基本養(yǎng)老服務(wù)清單,同時匹配了專門針對基本養(yǎng)老服務(wù)的扶持保障措施。通過“定義+清單”的模式搭建基本養(yǎng)老服務(wù)的頂層框架并保持動態(tài)更新,即確保了基本政策的穩(wěn)定,又能滿足老年人不同時期的基本養(yǎng)老服務(wù)需求,從法規(guī)層面初步回答了基本養(yǎng)老服務(wù)是什么、有什么內(nèi)容的時代課題。
亮點二:聚焦群眾關(guān)切,體現(xiàn)了廣州“以人為本”的目標追求
近年來,為了提升養(yǎng)老服務(wù)水平,政府提供了多方位的補貼或者優(yōu)惠,為經(jīng)濟困難的老年人兜底、扶持并積極引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。一是針對老年人的。例如:對于年滿70周歲的老年人每月予以發(fā)放“長壽保健金”;此外,對于一些特殊困難群體,政府還在適老化改造、居家養(yǎng)老服務(wù)等方面給予財政資助。二是針對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的,按照就業(yè)或者服務(wù)情況,給予就業(yè)補貼或者崗位補貼。三是針對養(yǎng)老服務(wù)組織的,根據(jù)實際情況分別給予建設(shè)補貼、服務(wù)補貼或運營補貼等等。除此外,還對一些符合條件的養(yǎng)老服務(wù)組織在用地、租賃、稅費、用水、電、燃氣等方面給予優(yōu)惠,扶持養(yǎng)老服務(wù)組織的發(fā)展。上述成熟的做法,通過本次《條例》立法上升成為法律,為以后工作開展提供了法律依據(jù)。這些補貼或者優(yōu)惠政策,共同構(gòu)建起了廣州市養(yǎng)老服務(wù)補貼體系,提升老年人的養(yǎng)老服務(wù)水平,最終使廣大老年人受益。
《條例》設(shè)立了“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)”專章,明確了可以通過在養(yǎng)老機構(gòu)或者從事居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的組織內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者引入醫(yī)療資源與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展協(xié)議合作等方式,提升養(yǎng)老機構(gòu)或居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織服務(wù)能力的方式解決養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療資源供給問題。同時,對于“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)”“養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”等的問題給予“認證”,在一定程度上可以緩解老年人對于醫(yī)療資源的壓力,還可以盤活社會資源,為老人享受醫(yī)療服務(wù)降低成本。
《條例》要求建立全市統(tǒng)一、結(jié)果通認的老年人照護需求評估制度。為了解決實際工作中評估工作“政出多門”的問題,《條例》規(guī)定,要求由市衛(wèi)生健康部門會同民政、醫(yī)療保障、殘疾人聯(lián)合會等部門聯(lián)合制定全市統(tǒng)一的老年人照護需求綜合評估管理辦法,并將評估結(jié)果作為入住養(yǎng)老機構(gòu)、享受長期護理保險待遇的依據(jù)。
亮點三:直面難點堵點,體現(xiàn)了廣州“敢為人先”的首創(chuàng)精神
2015年,廣州市被列入全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點城市。隨著養(yǎng)老服務(wù)改革的深入開展,廣州比其他城市更早遭遇養(yǎng)老服務(wù)工作的難點堵點問題。長期以來,廣州市按照“小切口,大成效”的思路直面難點堵點主動進行創(chuàng)新,形成了可落地實施的相關(guān)措施,對此《條例》以立法的形式對相關(guān)做法予以固定,為今后相關(guān)工作的開展提供了抓手。
第一,加強用地保障。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地,是影響廣州養(yǎng)老服務(wù)水平的重要因素。為從制度上解決用地保障問題,《條例》要求市區(qū)、民政部門按照人均用地不少于零點二五平方米的標準分區(qū)分級規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃,并根據(jù)本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平和養(yǎng)老服務(wù)需求等情況逐步提高標準。同時,明確支持政府以作價出資或者入股方式提供土地,與社會資本共同投資建設(shè)公益性養(yǎng)老服務(wù)項目;允許依法利用農(nóng)民集體所有的建設(shè)用地自辦或者以建設(shè)用地使用權(quán)入股、聯(lián)營等方式與其他單位和個人共同舉辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。此外,還明確新建城區(qū)和新建住宅區(qū)應(yīng)當根據(jù)規(guī)劃要求和建設(shè)標準,按照每百戶不低于二十五平方米的標準配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;舊城區(qū)和已建住宅區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或者現(xiàn)有設(shè)施未達到規(guī)劃和建設(shè)指標要求的,按照每百戶不低于十五平方米的標準,通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式進行配置。
第二,支持國有企業(yè)履行社會責(zé)任參與養(yǎng)老服務(wù)?!稐l例》明確支持政府和國有企業(yè)事業(yè)單位所有的非住宅房產(chǎn)用于提供基本養(yǎng)老服務(wù)的組織或者項目的,租賃期限最長可以延長至二十年。并可按市場租金或評估價格的50%或者75%享受租金優(yōu)惠;同時,明確要求國資監(jiān)管部門對于按規(guī)定履行社會責(zé)任的國有企業(yè)在國有資產(chǎn)保值、企業(yè)經(jīng)營業(yè)績等事項考核時給予相應(yīng)的支持的內(nèi)容等。
第三,明確支持和鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。《條例》明確支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù),構(gòu)建全面開放、公平參與、競爭有序的養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一市場,發(fā)揮社會力量在養(yǎng)老服務(wù)中的主體作用。鼓勵市場主體根據(jù)市場需求提供個性化的養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品。同時,明確了政府的資助制度上不得區(qū)分經(jīng)營性質(zhì),在購買服務(wù)、資金支持等方面設(shè)置或者變相設(shè)置障礙;此外,鼓勵社會力量舉辦專業(yè)化、規(guī)模化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)組織,推動形成一批具有品牌競爭力和社會責(zé)任感的養(yǎng)老服務(wù)組織;支持社會力量開展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”行動,促進信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用等。
第四,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。為促進廣州市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,《條例》在第七章設(shè)立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)促進專章,提出培育智慧養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、鼓勵養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新、促進養(yǎng)老普惠金融發(fā)展、加強粵港澳大灣區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作等。
第五,加強扶持和保障?!稐l例》將養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員納入本市人才政策體系,完善了對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的教育和培訓(xùn)政策以及補貼制度等,同時強調(diào)對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員合法權(quán)益的保障;要求市、區(qū)人民政府應(yīng)當加大對養(yǎng)老服務(wù)的財政投入,將養(yǎng)老服務(wù)資金納入年度預(yù)算,市、區(qū)兩級用于社會福利事業(yè)的彩票公益金應(yīng)當按照不低于百分之六十的比例用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),并隨老年人口的變化進行相應(yīng)調(diào)整。此外,《條例》還設(shè)立了鼓勵互助性養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策,規(guī)定支持低齡老年人、老年人的鄰居、親友、志愿者等對老年人開展互助性養(yǎng)老服務(wù)。要求市民政部門推動建立全市統(tǒng)一的養(yǎng)老志愿服務(wù)時間儲蓄制度。志愿者或者其直系親屬可以根據(jù)有關(guān)規(guī)定將志愿者儲存的養(yǎng)老志愿服務(wù)時間兌換相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。
三、法規(guī)的落地實施計劃
廣州市民政局作為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管部門,全程參與了本次立法。接下來,市民政局作為法規(guī)的牽頭實施部門,將按《廣州市人民代表大會常務(wù)委員會監(jiān)督地方性法規(guī)實施辦法》等規(guī)定,會同相關(guān)部門制訂法規(guī)實施方案,確保法規(guī)的落地實施,加快推動頤康中心、家庭養(yǎng)老床位建設(shè)等重點工作,完善全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的養(yǎng)老服務(wù)格局,不斷健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,更高質(zhì)量地滿足所有有需要的高齡及失能半失能老人養(yǎng)老服務(wù)需求,推動我市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,更好地發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展先行示范作用。