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各地級以上市民政局:
根據(jù)《民政部 中國保監(jiān)會 全國老齡辦關于推進養(yǎng)老機構責任保險工作的指導意見》（民發(fā)〔2014〕47號）和《廣東省民政廳 廣東保監(jiān)局 廣東省老齡辦關于建立養(yǎng)老機構責任保險制度的通知》（粵民發(fā)〔2016〕54號）要求，2017年3月，省民政廳印發(fā)《廣東省養(yǎng)老機構責任保險統(tǒng)保示范項目實施方案》，啟動養(yǎng)老機構責任保險統(tǒng)保示范項目(以下簡稱“統(tǒng)保示范項目”）。項目運行至今，養(yǎng)老機構累計投保4063家次，投保床位數(shù)187107張，保障額度1015.75億元，報告保險案件877起，結案率92%，通過事故預防協(xié)助養(yǎng)老機構整改風險隱患9521項，逐步構建起了政府、社會、養(yǎng)老機構“三位一體”安全管理體系，提升了養(yǎng)老機構風險防控和管理水平，促進了養(yǎng)老服務業(yè)健康安全有序發(fā)展?，F(xiàn)該項目已進入第二期，通過公開招標確定了中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司廣東分公司、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司廣東分公司、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司廣東省分公司三家機構組成共保體，共同承接我省養(yǎng)老機構責任保險工作；確定了江泰保險經(jīng)紀股份有限公司為保險經(jīng)紀公司，負責運行“廣東省養(yǎng)老機構責任保險統(tǒng)保示范項目應急及事故防控中心”和“廣東省養(yǎng)老機構責任保險統(tǒng)保示范項目事故賠償處理中心”輔助實施此項工作。
為持續(xù)推進統(tǒng)保示范項目實施，充分發(fā)揮保險的經(jīng)濟補償和社會管理功能，確保迅速有效開展事故搶險救援和善后處理工作，強化養(yǎng)老機構安全監(jiān)管，最大限度減少事故發(fā)生，提升養(yǎng)老機構服務質(zhì)量和安全管理水平?，F(xiàn)就有關工作事項通知如下。
一、目標和對象
工作目標：繼續(xù)按照“政策引導、政府推動、市場運作、專業(yè)輔助”原則，全面推進多層次、可持續(xù)的養(yǎng)老機構責任保險體系，不斷增強養(yǎng)老機構抵御風險能力。到2021年底，全省養(yǎng)老機構實現(xiàn)參保全覆蓋。
參保對象：公辦、民辦、公建民營等依法辦理登記備案的養(yǎng)老機構；鼓勵居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構參保。
二、保障范圍
在住養(yǎng)老人責任保障、公平原則保障、第三者責任保障、從業(yè)人員責任保障、緊急救援費用保障、法律費用保障的基礎上，增加甲、乙類傳染病保障等，賠償限額每次事故及累計責任限額由原定2500萬元提高至5000萬元（詳見附件１、附件2）。
三、保費標準
保費金額以投保時實際入住服務對象的床位數(shù)為準，110元／床，并在該保費的基礎上根據(jù)醫(yī)療費用限額、是否評定為星級養(yǎng)老機構及上一年度賠付率等情況上浮或下浮一定比例（詳見附件3）。
四、投保及理賠方式
投保方式。由養(yǎng)老機構填寫投保單，江泰保險經(jīng)紀股份有限公司協(xié)助投保。養(yǎng)老機構責任保險實行一年一簽。
理賠方式。發(fā)生事故后，養(yǎng)老機構應立即撥打報案電話進行報案或聯(lián)系江泰保險經(jīng)紀股份有限公司的專責服務人員（詳見附件5），由專責服務人員引導養(yǎng)老機構進行救援、救治，配合現(xiàn)場查勘、提交索賠單證，協(xié)助事故定責定損及支付賠款。
五、保障措施
（一）強化責任落實。各地民政部門要按照工作部署要求，成立統(tǒng)保示范項目專責工作小組，加強業(yè)務指導和事項監(jiān)管，引導養(yǎng)老機構積極投保及監(jiān)督保險公司服務質(zhì)量，指導建立保險理賠糾紛調(diào)解機制，定期對保險方案、理賠服務等進行評估。引導保險公司推進服務創(chuàng)新，加強誠信建設，增強服務意識，強化業(yè)務管理和風險管理，充分利用專業(yè)化風險管理手段防范和化解養(yǎng)老機構服務風險。
（二）強化資金保障。各地民政部門要積極協(xié)調(diào)財政部門將公辦養(yǎng)老機構購買責任保險的費用納入當?shù)刎斦A算，通過對民辦養(yǎng)老機構的運營補貼、星級評定等多種方式鼓勵和引導民辦養(yǎng)老機構積極投保。對于財政部門給予的保費補貼、公辦養(yǎng)老機構的保險費用應當列入預算管理，嚴格?？顚Ｓ?。養(yǎng)老機構應當嚴格遵守保險協(xié)議約定，按期支付保險費，不得向入住老年人另行收取養(yǎng)老機構責任保險保費，嚴禁截留挪用保險賠償金。
（三）強化風險管理。各地民政部門要把建立養(yǎng)老機構責任保險制度作為加強養(yǎng)老機構風險管理的重要舉措，將養(yǎng)老機構參保率納入民政重點工作綜合評估范圍，進一步提高養(yǎng)老機構設施及管理質(zhì)量標準，借助保險公司和保險經(jīng)紀公司的風險管理經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)預防養(yǎng)老機構存在的安全風險，做好賠償案件數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工作。同時，要加大督促檢查力度，指導養(yǎng)老機構健全各項規(guī)章制度，完善風險管理機制，加強行業(yè)自律管理，最大限度地杜絕重大責任事故發(fā)生。
（四）強化溝通協(xié)調(diào)。各地民政部門要協(xié)調(diào)好養(yǎng)老機構、保險公司、保險經(jīng)紀公司等統(tǒng)保示范項目各參與主體的關系，加強合作溝通，積極指導協(xié)助江泰保險經(jīng)紀股份有限公司落實具體實施工作，及時溝通養(yǎng)老機構的風險管理情況，研究解決統(tǒng)保示范項目實施過程中遇到的困難和問題。
附件1、廣東省養(yǎng)老機構責任保險（統(tǒng)保項目）條款.docx
附件3、統(tǒng)保示范項目保險費率規(guī)章.docx
附件5、統(tǒng)保示范項目各地市服務團隊名單.docx
廣東省民政廳
2021年3月3日