“十三五”時期，我國60歲以上的老年人口大幅增加，截至2019年底已突破2.54億，人口老齡化程度持續(xù)加深，速度不斷加快，社會養(yǎng)老服務需求日益多元。各級黨委、政府牢固樹立“以人民為中心”的發(fā)展理念，聚焦老年人煩心事、揪心事，推動養(yǎng)老服務由補缺型向普惠型轉(zhuǎn)變，舉辦主體由政府包攬向政府主導、社會參與轉(zhuǎn)變，居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系正在形成，養(yǎng)老服務向著更高質(zhì)量、更為均衡的目標不斷發(fā)展。

強化頂層設計，制度體系日趨完備

“十三五”以來，我國養(yǎng)老服務頂層設計日益完善，密集出臺了數(shù)十項政策文件，初步確立了以法律為綱領、國務院政策文件為主體、部門專項政策和標準為支撐的養(yǎng)老服務制度體系。

為深化養(yǎng)老服務“放管服”改革，第三次修改的《中華人民共和國老年人權益保障法》明確取消養(yǎng)老機構設立許可，進一步放開養(yǎng)老服務市場，強化養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管，國務院先后出臺了《關于全面放開養(yǎng)老服務市場 提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的若干意見》《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》《關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度 促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》等基礎性政策文件。

為鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務，重點圍繞土地使用、稅收優(yōu)惠、金融支持、設施建設、擴大供給、促進消費、人才培育、科技發(fā)展等方面，相關部門出臺了《關于金融支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》《關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給 促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》《養(yǎng)老機構管理辦法》《關于加強規(guī)劃和用地保障 支持養(yǎng)老服務發(fā)展的指導意見》等多項實施性政策措施。

為推動養(yǎng)老服務發(fā)展、提高養(yǎng)老服務質(zhì)量，針對設施建設、服務質(zhì)量、服務安全、等級評定等方面，有關方面制定出臺了《養(yǎng)老機構服務質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》等多個國家和行業(yè)標準。

根據(jù)新一輪國家機構改革方案，民政部設立養(yǎng)老服務專職管理機構——養(yǎng)老服務司，還建立了由民政部牽頭、多部門組成的養(yǎng)老服務部際聯(lián)席會議制度，部門協(xié)調(diào)統(tǒng)籌更加順暢，養(yǎng)老服務工作合力進一步增強。

深化改革提升，服務供給能力顯著增強

“十三五”期間，中央財政五年內(nèi)共投入50億元支持開展全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作，共有203個地區(qū)列入試點。各地整合資源、完善配套，初步形成了以“六助”等為主體的居家社區(qū)養(yǎng)老服務圈，一大批小而美的社區(qū)養(yǎng)老服務設施蓬勃興起，滿足了老年人就近就便、“養(yǎng)老不離家”的愿望。南京、北京、上海、廣州等地還探索實施了“家庭養(yǎng)老床位”，讓失能半失能老年人在家就能享受到專業(yè)機構的護理服務，居家社區(qū)養(yǎng)老服務的有效供給能力持續(xù)增強。

“十三五”時期，養(yǎng)老服務改革力度不斷加強，從2019年的全國大城市養(yǎng)老服務工作會議，到2020年全國農(nóng)村養(yǎng)老服務推進會議，破除養(yǎng)老服務不均衡、不充分發(fā)展問題的改革和努力一直在繼續(xù)。公辦養(yǎng)老機構改革進入深水區(qū)，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點不斷擴大，城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老穩(wěn)步推進，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合工作規(guī)范化發(fā)展，智慧健康養(yǎng)老試點取得豐碩成果……多措并舉助力我國養(yǎng)老服務供給能力優(yōu)化提升。

“十三五”時期，我國基本養(yǎng)老服務加快發(fā)展，已累計安排中央預算內(nèi)投資超134億元，主要支持特困人員供養(yǎng)服務機構建設與設施改造升級。截至2020年9月，我國已有25萬余個養(yǎng)老服務機構和設施，800多萬張養(yǎng)老服務床位；1335萬老年人納入城鄉(xiāng)低保，388萬老年人納入特困救助供養(yǎng)，3300多萬老年人享受了高齡、護理等不同類型的老年補貼，老年人的安全感、獲得感、幸福感日益增強。

守底線把關口，養(yǎng)老服務質(zhì)量穩(wěn)步提升

2017年啟動了為期四年的“全國養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動”。養(yǎng)老服務機構對標《養(yǎng)老機構服務質(zhì)量大檢查指南》《養(yǎng)老機構服務質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》等標準和規(guī)范，持續(xù)開展服務質(zhì)量整治提升。截至2020年12月底，近43萬處服務隱患得到整治，基本消除養(yǎng)老機構存量安全隱患，為養(yǎng)老機構守住了安全“底線”，劃清了質(zhì)量“基準線”和服務“等級線”。

新冠肺炎疫情來襲，全國養(yǎng)老服務機構強化服務管理，筑牢安全屏障。今年年初，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)《關于進一步做好民政服務機構疫情防控工作的通知》，部署將養(yǎng)老機構疫情防控納入當?shù)芈?lián)防聯(lián)控范圍，民政部參與起草出臺防控文件10個，其中包括3個版本的養(yǎng)老機構疫情防控指南。

步入常態(tài)化疫情防控階段后，又相繼出臺《關于分區(qū)分級精準做好養(yǎng)老服務機構疫情防控與恢復服務秩序工作的指導意見》《關于及時調(diào)整完善疫情防控策略 有序恢復養(yǎng)老機構服務秩序的指導意見》《養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南》等，指導各地養(yǎng)老機構分區(qū)分級做好精準防控，并在防控措施到位的前提下，有序恢復服務秩序。面對武漢養(yǎng)老機構物資供應不足、護理人員短缺的嚴峻情況，民政史上首次啟動實施養(yǎng)老服務“跨省援助”，這也成為建立健全養(yǎng)老服務應急救援體系的契機。

圍繞保障老年人身體健康和生命財產(chǎn)安全，維護養(yǎng)老機構合法權益和正常服務秩序，民政部出臺了《關于規(guī)范養(yǎng)老機構服務行為 做好服務糾紛處理工作的意見》《關于開展養(yǎng)老機構非法集資風險專項排查工作的通知》，有效防范化解各類風險，促進養(yǎng)老服務質(zhì)量提升。

人才是發(fā)展的第一要素，養(yǎng)老服務人才是養(yǎng)老質(zhì)量提升的關鍵。“十三五”時期，民政部開展了養(yǎng)老護理員職業(yè)提升行動，聯(lián)合有關部門修訂《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準（2019年版）》，研究制訂了《養(yǎng)老護理員培訓大綱》《養(yǎng)老院院長培訓大綱》和《老年社會工作者培訓大綱》，聯(lián)合印發(fā)《關于實施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓計劃的通知》，有序部署培養(yǎng)培訓200萬名養(yǎng)老護理員、1萬名養(yǎng)老院院長和10萬名專兼職老年社會工作者的工作目標，推動養(yǎng)老服務人才隊伍建設。

興產(chǎn)業(yè)聚合力，養(yǎng)老服務更加智能和適老

回首“十三五”，我國養(yǎng)老服務市場活力進一步增強，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展，更加多元化、適老化和智能化的養(yǎng)老服務應運而生，養(yǎng)老地產(chǎn)、森林康養(yǎng)基地建設、養(yǎng)老領域人工智能、養(yǎng)老服務業(yè)博覽會、旅居養(yǎng)老、區(qū)域養(yǎng)老協(xié)同……多種養(yǎng)老業(yè)態(tài)正在蓬勃興起，成為新發(fā)展格局的一股重要力量。

為幫助養(yǎng)老市場主體應對疫情難關，民政部推動有關部門將民辦養(yǎng)老服務機構統(tǒng)一納入支持企業(yè)的稅收、融資、就業(yè)等多項扶持政策當中，扎實指導各地結合實際出臺具體扶持政策，幫助養(yǎng)老服務機構紓困解難。

公益力量不斷加持。四川省珙縣油嶺村是一個小山村，常住者絕大多數(shù)是留守老人，他們的生活、醫(yī)療、急難需要有人過問、有人援手，當?shù)亟M建的助老巡訪志愿者隊伍為留守老人撐起了一片“晴空”。

“十三五”時期，民政部會同有關部門出臺了《關于加強農(nóng)村留守老年人關愛服務工作的意見》等政策文件，提出要建立農(nóng)村留守老年人信息臺賬制度和定期探訪制度，發(fā)揮村委會、為老組織、志愿者等相關方面的綜合力量。與油嶺村一樣，各地正不斷健全農(nóng)村留守老年人關愛服務工作機制，幫助老年人共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果，共同奔向小康新征程。

新的歷史起點，新的使命任務。進入“十四五”時期，養(yǎng)老服務工作將全面貫徹落實黨的十九屆五中全會精神，全面實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，進一步夯實養(yǎng)老服務基礎保障，推動養(yǎng)老服務在高質(zhì)量、均衡化發(fā)展的軌道上勇往直前。