12月17日，上海市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在奉賢區(qū)召開(kāi)。過(guò)去三年來(lái)，在本市各部門(mén)和涉農(nóng)區(qū)的通力合作下，上海農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作不斷取得新進(jìn)展，《上海市農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)美好生活三年行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》圓滿完成。副市長(zhǎng)彭沉雷出席會(huì)議并講話。

過(guò)去三年，上海在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域取得了如下成果：

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋

1、鎮(zhèn)（街）有“院”

鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，三年間涉農(nóng)區(qū)新增床位19296張，占全市新增總量的71%，青浦、嘉定、松江、閔行、金山、寶山等區(qū)建成床位數(shù)已超過(guò)戶籍老年人口的4%；改造認(rèn)知障礙照護(hù)床位3492張，占全市改造總量的68%，閔行、寶山、浦東等區(qū)改造數(shù)量均超過(guò)500張。兩年完成薄弱機(jī)構(gòu)改造的三年工作目標(biāo)，計(jì)133家，崇明、松江、嘉定、奉賢等區(qū)改造數(shù)量超過(guò)各自機(jī)構(gòu)數(shù)的三分之一。同時(shí)，每年中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與郊區(qū)薄弱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)展結(jié)對(duì)，幫助提升管理服務(wù)能力。

2、片區(qū)有“所”

發(fā)展各類(lèi)功能性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施場(chǎng)所，涉農(nóng)區(qū)建成具有平臺(tái)功能的綜合為老服務(wù)中心224家，占全市70%，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。長(zhǎng)者照護(hù)之家、社區(qū)日間服務(wù)中心、老年人助餐服務(wù)場(chǎng)所已建成1419個(gè)，占全市六成以上，奉賢、青浦、嘉定等區(qū)設(shè)施人均面積位居前列。

3、村（組）有“點(diǎn)”

針對(duì)農(nóng)村鄰里交往頻繁、人際關(guān)系密切的特點(diǎn)，以村民小組為單位，由鄰近居住的農(nóng)村老年人利用閑置房屋，發(fā)展具有生活照料、精神慰藉、互助服務(wù)功能的睦鄰點(diǎn)。涉農(nóng)區(qū)已建成1988個(gè)示范睦鄰點(diǎn)，占全市總量的80%，奉賢、浦東、青浦、崇明等區(qū)睦鄰點(diǎn)建設(shè)有力。同時(shí)，建成標(biāo)準(zhǔn)化老年活動(dòng)室3158個(gè)，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力穩(wěn)步提升

1、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

繼續(xù)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前涉農(nóng)區(qū)已設(shè)207家，占全市的63%。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍簽約，嘉定等區(qū)大力推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)入駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)設(shè)施結(jié)合，松江等區(qū)積極參與全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，成效明顯。

2、加強(qiáng)護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)

積極吸引農(nóng)村本地富余勞動(dòng)力從事養(yǎng)老服務(wù)工作，全面開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)，涉農(nóng)區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員持證率達(dá)到96%，且持行業(yè)水平評(píng)價(jià)證書(shū)的比例超過(guò)全市平均水平，達(dá)到82%。浦東、閔行、嘉定、松江、金山等區(qū)制定了區(qū)域性補(bǔ)貼政策，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員給予就業(yè)扶持和激勵(lì)。

3、發(fā)展智慧養(yǎng)老

涉農(nóng)區(qū)普遍建立了區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，注重科技賦能，加強(qiáng)信息技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的融合滲透。閔行區(qū)、奉賢區(qū)建成全國(guó)智慧健康養(yǎng)老試點(diǎn)示范基地，浦東新區(qū)建設(shè)家門(mén)口的科技助老服務(wù)站，寶山區(qū)推出“居家寶”等智慧養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，嘉定區(qū)推出“互聯(lián)網(wǎng)+老齡”養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)、居家安防、定位援助等新技術(shù)應(yīng)用。

4、創(chuàng)新運(yùn)營(yíng)方式

各區(qū)加大培育本土專(zhuān)業(yè)組織開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，并引導(dǎo)中心城區(qū)專(zhuān)業(yè)化水平較高的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)到農(nóng)村地區(qū)落地生根。金山頤和苑項(xiàng)目列入全國(guó)城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老試點(diǎn)，寶山、嘉定、奉賢等區(qū)支持鎮(zhèn)、村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施批量委托專(zhuān)業(yè)組織，提高運(yùn)營(yíng)效率。

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境日益完善

1、加強(qiáng)統(tǒng)籌發(fā)展

根據(jù)本市城鄉(xiāng)發(fā)展一體化和“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”要求，八部門(mén)先后出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)本市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》和《上海市農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)美好生活三年行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》，全面加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，系統(tǒng)謀劃。金山區(qū)、松江區(qū)分別參加全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革第一批和第二批試點(diǎn)，全面完善了區(qū)域設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；奉賢區(qū)、閔行區(qū)作為第三批和第四批試點(diǎn)單位，獲評(píng)全國(guó)優(yōu)秀（得分均排名第一）。

2、強(qiáng)化保障措施

在市政府實(shí)事項(xiàng)目安排方面，將養(yǎng)老床位、社區(qū)助餐、日托等建設(shè)指標(biāo)集中于郊區(qū)，著力彌補(bǔ)郊區(qū)設(shè)施總量的不足。在財(cái)力投入方面，近年來(lái)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)及項(xiàng)目資金占到年度總資金的60%以上。在評(píng)估考核方面，把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成效列入?yún)^(qū)政府的年度績(jī)效考核，并作為市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)年度評(píng)估的重要內(nèi)容。

3、增強(qiáng)老年人支付能力

全面落實(shí)普惠性的老年綜合津貼制度，涉農(nóng)區(qū)受益老年人占57%；完善城鄉(xiāng)保障待遇統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，2019年補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增幅達(dá)到28%，目前涉農(nóng)區(qū)補(bǔ)貼對(duì)象人數(shù)占比超過(guò)90%。同時(shí)，從2018年起，本市全面開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，農(nóng)村居民醫(yī)保對(duì)象與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保對(duì)象同等待遇。

4、開(kāi)展質(zhì)量提升行動(dòng)

按照全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老院進(jìn)行多部門(mén)聯(lián)合質(zhì)量大檢查，并開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定，涉農(nóng)區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參評(píng)數(shù)量超過(guò)50%。2020年涉農(nóng)區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測(cè)得分超過(guò)全市平均水平，相比2019年提升明顯，等次從“一般”升至“良好”，崇明、奉賢、青浦等區(qū)進(jìn)步最快。

基層農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式不斷創(chuàng)新

各涉農(nóng)區(qū)積極挖潛土地、房屋資源，結(jié)合地域區(qū)位特點(diǎn)和民俗民風(fēng)，創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，形成了不同風(fēng)格的服務(wù)模式。主要有四種代表性模式：

1、以村民自治為特征的互助型養(yǎng)老服務(wù)模式

在村組利用農(nóng)民閑置宅基房屋，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的改造，為獨(dú)居、高齡、困難等老年人提供就餐、休閑、學(xué)習(xí)、議事、調(diào)解、娛樂(lè)、健康宣傳等服務(wù)。奉賢區(qū)“四堂間”、青浦區(qū)“睦鄰客堂間”以及浦東、崇明等區(qū)，形成了各具特色睦鄰互助模式。

2、由社會(huì)力量發(fā)起舉辦的“原生態(tài)”養(yǎng)老服務(wù)模式

以社會(huì)組織為主導(dǎo)，連片租用農(nóng)村閑置房屋，在完整保留農(nóng)村老宅原樣結(jié)構(gòu)和農(nóng)村自然生態(tài)的基礎(chǔ)上，配套適老化設(shè)施，鏈接公益資源，為本村或鄰村村民提供養(yǎng)老服務(wù)。松江區(qū)葉榭鎮(zhèn)“幸福老人村”成為全國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老推廣的典型模式，并在松江區(qū)推廣復(fù)制。

3、由政府主導(dǎo)推動(dòng)形成的農(nóng)村專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)模式

通過(guò)村里統(tǒng)一回租村民空置房源，建設(shè)長(zhǎng)者照護(hù)之家等養(yǎng)老設(shè)施，為老年人提供全天照料、日間照料、助餐等服務(wù)。閔行梅隴鎮(zhèn)“吳介巷”、許涇村長(zhǎng)者照護(hù)之家積極探索第三方機(jī)構(gòu)托管運(yùn)營(yíng)、鏈接醫(yī)療衛(wèi)生等服務(wù)資源的專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老模式。

4、鄉(xiāng)村振興背景下，與產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展的農(nóng)村養(yǎng)老社區(qū)模式

通過(guò)土地流轉(zhuǎn)并整體性規(guī)劃，將養(yǎng)老、文化、體育、醫(yī)療、休閑、綠地等各類(lèi)公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一納入、合理布局，建設(shè)適宜老年人生活的美麗家園。同時(shí)，由村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)或第三方統(tǒng)一管理，并與鄉(xiāng)村旅游等產(chǎn)業(yè)發(fā)展相融合，與當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益的雙贏。奉賢區(qū)青村鎮(zhèn)（吳房村）和西渡街道（五宅村）“青春里”、松江區(qū)泖港鎮(zhèn)（黃橋村）、嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)（北管村）等積極探索，形成了富有活力的農(nóng)村老年宜居社區(qū)。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)

盡管過(guò)去三年，上海農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作取得顯著進(jìn)展，

仍需進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施合理布局，充分利用科技手段，增強(qiáng)服務(wù)的便捷度和可及性；

仍需進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和品牌機(jī)構(gòu)參與度，不斷提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作的專(zhuān)業(yè)度；

仍需進(jìn)一步增強(qiáng)各類(lèi)養(yǎng)老保障，提高農(nóng)村老人的支付能力；

仍需進(jìn)一步加強(qiáng)針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的事中事后監(jiān)管。

會(huì)議透露

在已有工作成果的基礎(chǔ)上，目前，市民政局牽頭，聯(lián)合市發(fā)改委、市農(nóng)委、市衛(wèi)健委、市人社局、市財(cái)政局、市規(guī)劃局、市老齡辦等多部門(mén)，正在起草有關(guān)上海農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的新的“三年行動(dòng)計(jì)劃”（2021～2023年）。

擬訂中的新的三年行動(dòng)計(jì)劃，將圍繞“增量、增能、增效”的工作目標(biāo)，聚焦設(shè)施建設(shè)、服務(wù)能力、有效保障，主要任務(wù)包括：

進(jìn)一步深化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)分級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施能級(jí)；

進(jìn)一步鼓勵(lì)推動(dòng)發(fā)展農(nóng)村互助性養(yǎng)老，提升家庭養(yǎng)老功能；

進(jìn)一步健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)支撐體系，提升專(zhuān)業(yè)照護(hù)水平；

進(jìn)一步筑牢農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)安全防線，提升養(yǎng)老行業(yè)管理質(zhì)量等。