湖南省祁陽縣民政局黨組書記、局長  李曉華

湖南省祁陽縣是革命老區(qū)，總?cè)丝?08萬，其中60歲以上老年人19.4萬，人口老齡化率達(dá)17.96%。近年來，祁陽縣堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以納入全省養(yǎng)老服務(wù)體系改革試點(diǎn)縣為契機(jī)，按照“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門支持、社會參與、市場運(yùn)作”的思路，突出“五六四”舉措，即“五個(gè)一”目標(biāo)、六個(gè)推進(jìn)、“四個(gè)一”建設(shè)，讓老年人獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。

突出“五個(gè)一”目標(biāo)，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給

祁陽縣按照“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門支持、社會參與、市場運(yùn)作”的思路，聚焦“五個(gè)一”（即縣級建有1所福利中心，每個(gè)街道建設(shè)1所以上綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每個(gè)社區(qū)建立1個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，每個(gè)鎮(zhèn)建立1個(gè)農(nóng)村綜合養(yǎng)老服務(wù)平臺，每個(gè)村建立1個(gè)村級養(yǎng)老服務(wù)中心）目標(biāo)，加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給。

截至目前，全縣建成1家縣級福利中心、20家鎮(zhèn)級敬老院、4家民辦老年公寓、187家村級“五保之家”、231個(gè)“幸福院”、13家日間照料中心，實(shí)現(xiàn)縣城社區(qū)老年人日間照料服務(wù)中心、鎮(zhèn)村農(nóng)村綜合養(yǎng)老服務(wù)平臺（中心）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提質(zhì)改造，村級居家養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共入住老人6210人。

突出“六個(gè)推進(jìn)”，融合發(fā)展多元養(yǎng)老

祁陽縣聚焦老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所醫(yī)、老有所樂，聚焦失能、半失能、全自理老人，聚集失獨(dú)、空巢、留守、高齡以及特困老年人，根據(jù)其經(jīng)濟(jì)條件、自我意愿，融合推進(jìn)“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的多元社會養(yǎng)老模式。

一是推進(jìn)特困人員集中養(yǎng)老。將有集中供養(yǎng)意愿的失能、半失能特困人員安排入住敬老院，由專人全方位護(hù)理、照料。

二是推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老。建立社會組織孵化基地，培育專業(yè)化社會養(yǎng)老服務(wù)組織。今年引進(jìn)湖南萬眾和社區(qū)管理服務(wù)有限公司建設(shè)2家4A級居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為居家老年人提供就近生活照料、緊急救助、健康管理、家政服務(wù)、精神慰藉等上門養(yǎng)老服務(wù)，形成“15分鐘服務(wù)圈”。

三是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。在永州市率先實(shí)施公建民營、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的縣永和養(yǎng)老中心，為經(jīng)濟(jì)條件相對較好、有醫(yī)養(yǎng)需求的老年人提供保姆式醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，該中心現(xiàn)已入住260人。同時(shí)，縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年對65周歲以上老年人開展一次免費(fèi)健康體檢，落實(shí)困難老人上門醫(yī)療簽約服務(wù)。

四是推進(jìn)鄰里互助養(yǎng)老。充分發(fā)揮村委會、老年協(xié)會的作用，為本村老人特別是分散供養(yǎng)特困人員提供定期探訪和助餐、助醫(yī)、代購、休閑娛樂、精神慰藉等各類互助養(yǎng)老服務(wù)，提高老年人的幸福指數(shù)。

五是推進(jìn)養(yǎng)老志愿服務(wù)。鼓勵(lì)志愿者積極參與養(yǎng)老服務(wù)和特色服務(wù)項(xiàng)目，形成敬老愛老正能量。

六是推進(jìn)訂單式養(yǎng)老。依托企業(yè)，為居家老人家庭安裝適老設(shè)施和養(yǎng)老服務(wù)呼叫裝置，連接社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心平臺，開發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”相關(guān)產(chǎn)品，通過“線上+線下”運(yùn)作模式，為老年人提供快捷方便的“訂單式”養(yǎng)老服務(wù)。

突出“四個(gè)一”建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)能力

祁陽縣從管理機(jī)制、激勵(lì)政策、設(shè)施配套、隊(duì)伍建設(shè)等入手，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)。

一是建立一整套機(jī)制。公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人均為財(cái)政全額撥款事業(yè)單位編制人員，縣財(cái)政足額保障公立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)日常開支。每年對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常管理、養(yǎng)老服務(wù)、安全衛(wèi)生等工作進(jìn)行績效評價(jià)，考核結(jié)果與獎(jiǎng)補(bǔ)資金掛鉤。保障服務(wù)質(zhì)量，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100%符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本》規(guī)范。

二是推出一攬子政策。落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)減費(fèi)降稅，用水、用電、用氣，專業(yè)培訓(xùn)和養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策，吸引社會人士從事養(yǎng)老服務(wù)。每年將政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼納入財(cái)政預(yù)算，縣福利彩票公益金的55%以上用于發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)。

三是配套一體化設(shè)施。對所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行廚房、設(shè)施等升級改造，配備冰箱、消毒柜等設(shè)施，設(shè)立娛樂活動(dòng)室、康復(fù)室、醫(yī)務(wù)室等，為每名供養(yǎng)人員配備一張床、一個(gè)衣柜、一張桌子、一把椅子，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)100%。同時(shí)，設(shè)立特護(hù)室，配置護(hù)理床，將失能人員安置于特護(hù)區(qū)，安排人員全天候陪護(hù)和照料。

四是建強(qiáng)一支專業(yè)隊(duì)伍。落實(shí)服務(wù)人員、護(hù)理人員培訓(xùn)和績效考評全覆蓋，確保每個(gè)工作人員熟練掌握健康管理、疾病護(hù)理等專業(yè)知識，當(dāng)好合格“保姆”，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。目前，全縣各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不但對服務(wù)對象實(shí)行了分級護(hù)理、快樂陪伴，還合理調(diào)劑膳食，提高老年人生活質(zhì)量。安排專人定期為服務(wù)對象清理生活垃圾、清洗衣被、房間消毒等，讓服務(wù)對象住得安心、吃得舒心、生活開心。