編者按

黨的十九屆五中全會作出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”的重大決策部署。11月16日-17日召開的全國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進會議，深入貫徹黨的十九屆五中全會精神，深度回應(yīng)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，深刻聚焦農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新形勢新任務(wù)，吹響了中國特色農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的沖鋒號。

農(nóng)村養(yǎng)老問題事關(guān)億萬農(nóng)村老年人及其家庭幸福生活，事關(guān)農(nóng)村社會和諧穩(wěn)定，事關(guān)黨在農(nóng)村執(zhí)政根基的加強與穩(wěn)固。新形勢下，我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨哪些問題？存在哪些短板弱項？貫徹落實黨的十九屆五中全會和此次全國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進會議精神需要從哪些方向著力？日前，本報記者約請、采訪了數(shù)位專家學(xué)者、參會代表，以期共同把脈、支招中國農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的改革發(fā)展。

訪談嘉賓：

吳玉韶：全國老齡辦黨組成員

中國老齡協(xié)會副會長

喬曉春：北京大學(xué)人口研究所教授

賀雪峰：武漢大學(xué)中國鄉(xiāng)村治理研究中心主任

中國農(nóng)村養(yǎng)老問題怎么看？

記者：目前，我國農(nóng)村老齡化率達到22.3%，高于城市人口老齡化率；農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在先天不足，成為我國養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的短板，請您談?wù)勎覈r(nóng)村養(yǎng)老面臨的主要問題。

吳玉韶：我國農(nóng)村養(yǎng)老問題存在很多難點，主要體現(xiàn)在經(jīng)濟保障難、健康護理難、精神關(guān)愛難等三個方面。城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的歷史原因，家庭結(jié)構(gòu)小型化、青壯年人口大量流出、農(nóng)村地區(qū)地處偏遠、農(nóng)村老年人居住分散等現(xiàn)實困難，導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、市場化進程難度大，城市養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗很難移植到農(nóng)村，各地要結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展實際，不斷加強探索和實踐，破解農(nóng)村養(yǎng)老問題。

喬曉春：改革開放后，隨著傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化，我國農(nóng)村養(yǎng)老一直遵循的“以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)和主體，輔之以集體供養(yǎng)，群眾幫助和國家救濟”原則發(fā)生巨大改變，年輕人進城務(wù)工，一些農(nóng)村基本成為“老人村”。農(nóng)村實行聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制后，集體經(jīng)濟基本解體，集體供養(yǎng)難以實現(xiàn)。農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求大，而農(nóng)村養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施和人員短缺，特別是居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的缺失，導(dǎo)致農(nóng)村老年人很難從社會上獲得服務(wù)支持。

賀雪峰：一方面，中國應(yīng)對人口老齡化的重點和難點都在農(nóng)村，原因有三方面：農(nóng)村老年人多，且農(nóng)村人口老齡化程度遠高于城市；農(nóng)民普遍存在家庭分離，年輕子女進城務(wù)工，年老父母留守務(wù)農(nóng)；農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務(wù)落后，醫(yī)療和養(yǎng)老設(shè)施更是遠不如城市。

另一方面，農(nóng)村有應(yīng)對老齡化的顯著優(yōu)勢：首先，農(nóng)村親近自然，四季分明、環(huán)境恬然、生活節(jié)奏平緩，適合老年人居住生活；其次，農(nóng)民都有自己住房，可以發(fā)展庭院經(jīng)濟，不僅可以獲得經(jīng)濟收入，還讓晚年生活豐富且有意義；再次，也是最重要的，農(nóng)村是熟人社會，社會信息相對透明，更容易互助互惠；最后，村莊也是落葉歸根的情感寄托，村莊是鄉(xiāng)愁和歸宿。

記者：當(dāng)前，國家大力實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，在發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)置身鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，將迎來哪些新的機遇？

吳玉韶：解決農(nóng)村養(yǎng)老問題，既有難點，也有機遇和希望。隨著國家實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，開展美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)供給水平逐漸提高，解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的有利條件逐漸增多。同時，弘揚我國傳統(tǒng)孝親敬老文化、鄰里守望相助精神和培育壯大農(nóng)村老年社會組織，都有助于從不同角度解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。

喬曉春：在農(nóng)村構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系需要結(jié)合國家的農(nóng)村發(fā)展戰(zhàn)略。2015年國家開始實施脫貧攻堅戰(zhàn)略，今年是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅收官之年；2017年中央提出鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，給出產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、治理有效、生活富裕等一系列要求和目標。農(nóng)村老年人是兩個國家戰(zhàn)略的重點關(guān)注人群和扶助對象，發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)要充分利用好國家戰(zhàn)略機遇。

中國農(nóng)村養(yǎng)老問題怎么辦？

記者：從積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略角度來看，請您為發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)支支招。

吳玉韶：做好農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，要堅持四個原則：一要堅持實事求是、因地制宜，不能追求一個模式解決問題，不能搞一刀切，也不要追求“高大上”，能解決實際問題的方法就是好方法。二要堅持問題導(dǎo)向，要聚焦老年人實際需求，突出重點，政策要由“漫灌”變?yōu)?ldquo;滴灌”，重點要解決好農(nóng)村失能失智老年人照護問題。三要堅持資源整合，政府、社會、市場、家庭、個人要共同參與形成合力，要堅持家庭在養(yǎng)老中的基礎(chǔ)地位，堅持社會化、市場化的發(fā)展方向，政府要明確自身定位，劃清責(zé)任邊界，避免大包大攬，為養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)I造更好環(huán)境。四要堅持理念引領(lǐng)，要以積極老齡觀、健康老齡化新理念為引領(lǐng)，發(fā)揮老年人自身主觀能動性，農(nóng)村養(yǎng)老有自身的規(guī)律，要根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r，要尊重農(nóng)村的風(fēng)俗習(xí)慣，使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

喬曉春：從國家層面來構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，尤為緊迫。構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系需要國家、鄉(xiāng)村和家庭的共同努力。國家應(yīng)該承擔(dān)兩方面的責(zé)任，一是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，包括政策、制度、設(shè)施、人員等內(nèi)容的設(shè)計和構(gòu)建；二是針對特殊困難群體，構(gòu)建政府兜底的農(nóng)村老年人特殊救助制度；鄉(xiāng)村應(yīng)承擔(dān)組織和落實任務(wù)：包括落實基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)和人員安排，通過修改村規(guī)民約形成基層的尊老、敬老和養(yǎng)老規(guī)范，連接需求和供給兩端，為農(nóng)村老年人提供服務(wù)安排，同時發(fā)揮農(nóng)村自治組織的作用為老年人提供幫助；強化家庭的主體責(zé)任，考慮將子女對父母的支持與某類福利制度結(jié)合或配套，讓子女對老年父母的支持成為一種自覺的行動。

賀雪峰：“十四五”規(guī)劃《建議》第四十七條明確“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”“發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老”。

在農(nóng)村，只要身體健康，具有勞動能力的老年人不是負擔(dān)而是資源。農(nóng)村留守老年人中真正面臨困難的是失能、半失能老年人。農(nóng)村有大量低齡健康老年人，他們有參加互助養(yǎng)老的意愿，若提供部分公益崗，能充分調(diào)動他們的積極性；發(fā)展互助養(yǎng)老可以大部分解決生活不能自理老年人的基本照料問題。當(dāng)?shù)卣梢栽诖迩f建設(shè)小規(guī)?；ブB(yǎng)老中心，成立老年人協(xié)會，組織老年人開展文體活動，進一步增加農(nóng)村社會資本。國家支持通過時間銀行、志愿服務(wù)，由低齡健康老年人為高齡生活不能自理老年人提供包括日間照料、送餐等服務(wù)。財政投入主要用于建失能老年人照料中心，通過設(shè)立公益崗位動員村莊低齡老年人為高齡老年人提供服務(wù)，并通過制度和資金投入來支持農(nóng)村互助養(yǎng)老。