社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心文化室里，練習(xí)書法、繪畫的老人悠然自得；村級(jí)互助養(yǎng)老服務(wù)中心活動(dòng)室內(nèi)，做手工的老人笑意盈盈；供養(yǎng)服務(wù)中心娛樂(lè)室中，老人的笑聲不絕于耳……重慶市大足區(qū)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施內(nèi)的一幅幅溫情畫面，讓記者感受到了春天般的溫暖。

近幾年，大足區(qū)以創(chuàng)建全國(guó)第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)為契機(jī)，聚焦養(yǎng)老需求，立足實(shí)際情況，探索構(gòu)建“區(qū)、鎮(zhèn)街、村社、家庭”四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系。截至目前，該區(qū)已建成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)51家、鎮(zhèn)街級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施27處、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施186處，失能失智老人就近便可入住周邊專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)，居家助老服務(wù)便捷可及……大足區(qū)老年人的夕陽(yáng)晚景可謂福氣滿滿，天下大足、福滿夕陽(yáng)的愿景一步步成為現(xiàn)實(shí)。

加大供給力度

促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施擴(kuò)面提質(zhì)

根據(jù)重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋的要求，大足區(qū)通過(guò)加大財(cái)政投入和鼓勵(lì)社會(huì)資本投入等方式，持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化建設(shè)。

今年87歲的覃淑容因左腦壞死長(zhǎng)期臥床，同時(shí)還患有腦血栓、肺氣腫等多種疾病，護(hù)理難度很大。在龍崗街道西禪社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心護(hù)理員的悉心照料下，如今老人身體各項(xiàng)指標(biāo)都有了好轉(zhuǎn)。

西禪社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心是一家集機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)日托、居家上門為一體的復(fù)合型、嵌入式機(jī)構(gòu)，周邊老人不離開(kāi)熟悉的環(huán)境就可以“一站式”獲得醫(yī)、養(yǎng)、娛等多種專業(yè)服務(wù)。據(jù)了解，該中心由宏善養(yǎng)老服務(wù)公司建設(shè)運(yùn)營(yíng)，目前其在大足區(qū)舉辦或參與運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施已有4處。

大足區(qū)以高質(zhì)量發(fā)展為導(dǎo)向，培育引導(dǎo)社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助的形式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)?；?、連鎖化、集約化、專業(yè)化發(fā)展。2019年起新增的79個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）中，有39個(gè)由社會(huì)力量參與運(yùn)營(yíng)管理，約占50％。

為降低養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)負(fù)擔(dān)，《大足區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼發(fā)放考核辦法》應(yīng)運(yùn)而生。目前大足區(qū)已投入資金750余萬(wàn)元，全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)貼，促進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)主體公平競(jìng)爭(zhēng)、有序發(fā)展。

近幾年，大足區(qū)累計(jì)投入1.13億元推進(jìn)區(qū)福利中心、區(qū)民政精神福利中心、區(qū)老年養(yǎng)護(hù)中心、第二和第三特困供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施等項(xiàng)目建設(shè)和鎮(zhèn)街敬老院改造升級(jí)；補(bǔ)助建設(shè)城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施60個(gè)，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施126個(gè)；通過(guò)購(gòu)買、置換、租賃、轉(zhuǎn)換等方式整合社區(qū)閑置資產(chǎn)12處，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套標(biāo)準(zhǔn)不斷提高。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)《社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》《社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)范》等重慶市地方標(biāo)準(zhǔn)，引入重慶市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目制定、實(shí)施、考核全過(guò)程管理，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展。

布局區(qū)域供養(yǎng)

實(shí)現(xiàn)公辦養(yǎng)老資源優(yōu)化配置

在大足區(qū)第三人民醫(yī)院養(yǎng)護(hù)中心，70歲的胡貴林老人開(kāi)心地拉著養(yǎng)護(hù)員的手“咿咿呀呀”起來(lái)。老人因腦梗長(zhǎng)期臥床，語(yǔ)言功能也受到嚴(yán)重影響。

據(jù)了解，該養(yǎng)護(hù)中心服務(wù)對(duì)象輻射萬(wàn)古、石馬等鎮(zhèn)失能失智特困老人，“中心可以提供健康管理、全程康復(fù)、生活照護(hù)、醫(yī)療保障等服務(wù)，是大足區(qū)區(qū)域供養(yǎng)模式的一個(gè)重要組成部分。”養(yǎng)護(hù)中心主管護(hù)師趙茜說(shuō)。

大足區(qū)“10+2+1+N”區(qū)域供養(yǎng)模式是指在全區(qū)設(shè)立10個(gè)用于自理型人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)；設(shè)立2個(gè)用于失能、半失能人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)；設(shè)立1個(gè)用于服務(wù)全區(qū)精神失能人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)；將富余Ｎ個(gè)供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)委托給社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理。

談起實(shí)施特困人員區(qū)域供養(yǎng)模式的原因，大足區(qū)民政局副局長(zhǎng)許壽山說(shuō)：“實(shí)現(xiàn)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋后，雖然特困人員供養(yǎng)需求得到有效滿足，但同時(shí)也存在人員專業(yè)技能欠缺、床位閑置、資源利用率不高的問(wèn)題。區(qū)域供養(yǎng)模式不僅提升了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，也實(shí)現(xiàn)了資源優(yōu)化配置。”

目前，大足區(qū)特困人員區(qū)域性供養(yǎng)模式已在6個(gè)鎮(zhèn)街探索實(shí)施，并且正在向全區(qū)穩(wěn)步推廣。

推廣互助養(yǎng)老

有效解決城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老難題

在龍崗街道龍崗村互助養(yǎng)老服務(wù)中心，記者看到八九位老人圍坐在桌旁認(rèn)真地做手工，一朵朵嬌艷的花兒競(jìng)相“綻放”，也盛開(kāi)在老人們的臉上、心上。

“我經(jīng)常來(lái)參加活動(dòng)，和大家聊聊天，一起做點(diǎn)事挺充實(shí)的。”65歲的陳阿姨告訴記者，她原來(lái)是龍崗村的民辦教師，參加互助養(yǎng)老活動(dòng)讓自己的退休生活變得有價(jià)值、有意義。

“互助養(yǎng)老服務(wù)中心投入使用3個(gè)月來(lái)，已經(jīng)開(kāi)展活動(dòng)10余次，老人們都很喜歡到這里來(lái)。”龍崗村互助養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人李春燕告訴記者，農(nóng)村留守老年人較多，他們?nèi)鄙僬疹?，精神文化生活匱乏，而互助養(yǎng)老這種方式正好可以彌補(bǔ)這些不足。

記者了解到，目前大足區(qū)已有22個(gè)重點(diǎn)村（社區(qū)）探索開(kāi)展“政府部門指導(dǎo)+互助組織負(fù)責(zé)+社工機(jī)構(gòu)引導(dǎo)+社會(huì)力量協(xié)同”的“四元互動(dòng)”城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式。重慶科技學(xué)院承接大足區(qū)城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目的同時(shí)，不僅要發(fā)揮引導(dǎo)、執(zhí)行作用，還擔(dān)負(fù)教育培養(yǎng)責(zé)任，為農(nóng)村打造一批“不走”的養(yǎng)老社工人才。

“提出互助養(yǎng)老的概念容易，關(guān)鍵是要持續(xù)煥發(fā)生命力。”許壽山向記者介紹了“144”工作機(jī)制在其中發(fā)揮的作用，“1”即一個(gè)村級(jí)互助中心，是村內(nèi)老人集中開(kāi)展互助養(yǎng)老的場(chǎng)所；“4”即4級(jí)聯(lián)系人，分別是互助中心負(fù)責(zé)人、互助組組長(zhǎng)、互助院落聯(lián)絡(luò)人、服務(wù)對(duì)象親屬，4級(jí)聯(lián)絡(luò)人隨時(shí)跟蹤老人日常生活狀況，準(zhǔn)確把握老人需求變化；另一個(gè)“4”指生活照料、精神慰藉、娛樂(lè)文化、價(jià)值成長(zhǎng)，“確保為老人提供便捷可及的養(yǎng)老服務(wù)。”

大足區(qū)開(kāi)設(shè)“時(shí)間銀行”，并通過(guò)資金援助和物資捐贈(zèng)方式創(chuàng)建“互助超市”，低齡老人、志愿者和村民開(kāi)展的助餐、助浴、助潔等居家為老服務(wù)可以轉(zhuǎn)換成相應(yīng)的積分，積分既可換取服務(wù)也可兌換超市物品，通過(guò)“變現(xiàn)”提升參與互助式養(yǎng)老的積極性。

構(gòu)建智慧平臺(tái)

促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)更加精準(zhǔn)、便捷

記者在大足區(qū)民政局智慧民政綜合管控中心看到，只要輕輕一點(diǎn)鼠標(biāo)，就可以迅速調(diào)出老年人的基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)掌握養(yǎng)老服務(wù)需求和動(dòng)態(tài)情況，這依托的是大足區(qū)民政局今年建成的“區(qū)-鎮(zhèn)街-社區(qū)（村）”互聯(lián)互通的三級(jí)聯(lián)動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。“其不僅包括轄區(qū)老人的基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)，還能夠?yàn)槿珔^(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本信息、養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和養(yǎng)老補(bǔ)貼資金等統(tǒng)一管理和大數(shù)據(jù)分析提供支持。”許壽山說(shuō)。

作為重慶市智慧民政建設(shè)試點(diǎn)區(qū)，大足還借助該平臺(tái)建立了居家和社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供24小時(shí)緊急救援服務(wù)；整合了全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、為老服務(wù)中心（站）等養(yǎng)老服務(wù)資源，搭建起供需精準(zhǔn)對(duì)接平臺(tái)，可以為老年人提供60項(xiàng)線上、100項(xiàng)線下養(yǎng)老服務(wù)。

“我們?yōu)槿珔^(qū)首批近2000名低保、特困、失獨(dú)、失能、半失能老人提供了緊急援助、主動(dòng)關(guān)愛(ài)、健康管理、服務(wù)咨詢等線上信息服務(wù)，以及助潔、助餐、助浴、助殘、助行等線下上門服務(wù)，其中主動(dòng)關(guān)愛(ài)服務(wù)4815次，居家上門服務(wù)371次。”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)負(fù)責(zé)人告訴記者。

大足天藍(lán)、地綠、水清，大足石刻中蘊(yùn)含的孝善文化深深扎根于這片沃土，“作為成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)的‘橋頭堡’城市，下一步，我們將利用好區(qū)位、文化和自然優(yōu)勢(shì)，努力打造區(qū)域康養(yǎng)中心，讓大足成為樂(lè)享晚年的福地。”許壽山說(shuō)。