去外地看病，怎么走醫(yī)保報銷？

如果遇到在外地看病住院的情形“能不能用醫(yī)保報銷?”大概是我們最先想到的問題。

別擔(dān)心！

關(guān)于“異地就醫(yī)”那些事兒醫(yī)保君整理了一份超全操作指南，建議您收藏備用~

“異地就醫(yī)”誰可以辦？

• 異地安置退休人員——

指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員

• 異地長期居住人員——指異地居住生活人員

常駐異地工作人員——指用人單位派駐異地工作人員

• 異地轉(zhuǎn)診人員——

指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員

如果您符合以上任意一種條件，即可申請辦理“異地就醫(yī)”。值得提醒大家的是，首次轉(zhuǎn)診一定要在定點醫(yī)院備案哦！

“異地就醫(yī)”怎么辦？

辦理“異地就醫(yī)”，只要記住3個步驟：

01、先備案

方法一

• 關(guān)注“合肥醫(yī)保”微信公眾號

• 點擊下方菜單欄中的“服務(wù)大廳”

• 進入“異地就醫(yī)”功能界面

• 按照提示進行操作

方法二

在微信里搜索“國務(wù)院客戶端”小程序在里面搜索“跨省異地就醫(yī)備案”選擇“快速備案”按照要求填寫好各項信息就可以了

方法三

• 登錄“安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”

• 實名認證后

• 進入“合肥分廳”

• 找到異地就醫(yī)備案對應(yīng)的事項

• 按照流程操作

02、選定點

大家想去哪家醫(yī)院看病，直接在備案中提交的就醫(yī)地里選擇這家醫(yī)院就行了。

03、持卡就醫(yī)

備案提交之后等查詢到備案結(jié)果就可以帶著社保卡直接去外地看病了，在此期間，你可以在小程序查詢到最新備案進度。

“異地就醫(yī)”怎樣結(jié)算？

備案成功，你可以持卡住院直接結(jié)算啦！結(jié)算時，需要了解幾個問題：

就醫(yī)地醫(yī)保目錄

包括執(zhí)行就醫(yī)地基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

參保地政策

執(zhí)行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。

就醫(yī)地管理

就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理，包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費用的審核等。

這幾個問題是怎樣影響我們的異地就醫(yī)結(jié)算的呢？

合肥人小張在上海工作，父親老張跟隨小張一起生活，在當(dāng)?shù)剞k理了居住證。他們父子團聚，生活很幸福，但異地就醫(yī)報銷怎么辦呢？

為了方便在上?？床。蠌埉惖囟ň由暾埩水惖匕仓?。

醫(yī)保目錄按上海規(guī)定執(zhí)行，住院起付線、報銷比例等仍按合肥規(guī)定執(zhí)行。

老張在上海選擇的異地定點醫(yī)院住院，就使用了異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算。

——這樣看來，對參保人來說，異地就醫(yī)直接結(jié)算不僅節(jié)省了報銷醫(yī)療費用的往返時間和路費，還不用拿出一大筆錢墊資，非常便利。

信息來源：合肥市醫(yī)療保障局