在決勝全面建成小康社會(huì)進(jìn)程中，重慶市科學(xué)謀劃養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，以攻堅(jiān)意識(shí)和決勝姿態(tài)，交出了一份令人振奮的成績(jī)單，確保山城老年人在走向小康的道路上行穩(wěn)致遠(yuǎn)。

擔(dān)負(fù)歷史重任  答好時(shí)代考題

重慶市人口老齡化程度僅次于遼寧、上海和山東，位居全國(guó)第四位。據(jù)抽樣調(diào)查顯示，全市選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人比例從常規(guī)估算的3%提高到4.82%，選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例從常規(guī)估算的7%提高到8.8%，意味著越來(lái)越多的老年人選擇社會(huì)化養(yǎng)老。選擇居家養(yǎng)老的老年人，其服務(wù)需求也從傳統(tǒng)服務(wù)擴(kuò)展到護(hù)理、助浴、助醫(yī)、助餐、代購(gòu)、陪伴等多樣化的社會(huì)服務(wù)。

“發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不僅是滿足老年人美好幸福生活的需要，更是黨和國(guó)家賦予民政人的職責(zé)使命。”重慶市民政局局長(zhǎng)唐步新如是說(shuō)。

近年來(lái)，重慶市委、市政府對(duì)養(yǎng)老工作重視力度之大是空前的：2019年以來(lái)，市委常委會(huì)會(huì)議4次專(zhuān)題研究、市政府常務(wù)會(huì)議7次專(zhuān)題研究養(yǎng)老服務(wù)工作；市委書(shū)記陳敏爾在多種場(chǎng)合談及養(yǎng)老，強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持需求導(dǎo)向和問(wèn)題導(dǎo)向，系統(tǒng)研究養(yǎng)老服務(wù)模式，發(fā)揮政府作用和市場(chǎng)作用；市長(zhǎng)唐良智明確提出在2020年、2022年分別實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋；副市長(zhǎng)李明清堅(jiān)持靠前指揮部署，多次專(zhuān)題調(diào)研，召開(kāi)推進(jìn)會(huì)督促落實(shí)；將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“千百工程”、老年人照顧服務(wù)計(jì)劃和農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)工程等3項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)工作納入市委、市政府15件重點(diǎn)民生實(shí)事高位推進(jìn)；從今年起，城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋工作是否達(dá)標(biāo)，被列為區(qū)（縣）黨政領(lǐng)導(dǎo)班子考核指標(biāo)。如今，在市委、市政府示范帶動(dòng)下，區(qū)（縣）黨政“一把手”想養(yǎng)老、談養(yǎng)老、抓養(yǎng)老蔚然成風(fēng)。

當(dāng)前，我國(guó)正加快構(gòu)建新發(fā)展格局，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是拉動(dòng)消費(fèi)、擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)內(nèi)循環(huán)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前，重慶市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人約7萬(wàn)人，按照平均每人每月2000多元的消費(fèi)水平計(jì)算，每年入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的總花費(fèi)超16億元。“如果能夠聚焦更多失能、半失能老年人照護(hù)需求，激發(fā)老年人對(duì)更加專(zhuān)業(yè)、多樣養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買(mǎi)欲望，養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)還有很大的空間，有望為構(gòu)建新發(fā)展格局貢獻(xiàn)重要力量。”重慶市民政局副局長(zhǎng)徐松強(qiáng)說(shuō)。

在科學(xué)謀劃引領(lǐng)下蓬勃向前

目前，重慶市有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1427家，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施2119個(gè)，養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到22萬(wàn)張、每千名老人擁有床位30.5張；九龍坡、渝中、南岸等8個(gè)區(qū)（縣）被納入國(guó)家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)……

這些數(shù)字，反映了重慶民政人想干事、能干事、干成事的決心和本領(lǐng)，也顯示了重慶民政部門(mén)以科學(xué)謀劃引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的可喜成果。

為補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量，重慶市以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)為抓手，2018年開(kāi)始部署實(shí)施社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“千百工程”；2019年底，重慶以市政府辦公廳名義印發(fā)了《重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋實(shí)施方案》，“千百工程”正式升級(jí)到全覆蓋，即由原來(lái)的“建立100個(gè)街道養(yǎng)老服務(wù)中心和1000個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”的目標(biāo)，提升到“街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）建養(yǎng)老服務(wù)中心，社區(qū)建養(yǎng)老服務(wù)站，村建互助養(yǎng)老點(diǎn)，推進(jìn)設(shè)施、信息、監(jiān)管、政策和服務(wù)‘五位一體’的全覆蓋養(yǎng)老體系”。根據(jù)實(shí)施方案，到2020年，全市所有街道、社區(qū)基本實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋；到2022年，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村基本實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋，城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施社會(huì)化運(yùn)營(yíng)率達(dá)到90%以上，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施社會(huì)化運(yùn)營(yíng)率達(dá)到60%以上。

“一街一中心、一社一站點(diǎn)”模式不斷增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老的功能，幫助老年人實(shí)現(xiàn)家門(mén)口享受優(yōu)質(zhì)便捷養(yǎng)老服務(wù)的愿望。“社區(qū)居家養(yǎng)老項(xiàng)目的建設(shè)雖然有不少困難，但每一個(gè)項(xiàng)目的建成都像孕育孩子一樣。”渝北區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長(zhǎng)唐菊感慨地說(shuō)。目前，全市已建成99個(gè)街道養(yǎng)老服務(wù)中心和2020個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，政府投入6.02億元，吸引社會(huì)資本投入18億元左右，全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率提高到69.8%。

從現(xiàn)實(shí)情況看，城市失能、特困、高齡老人和農(nóng)村老年人是全面小康路上需要特別關(guān)注的群體。2019年11月，重慶市民政局等4部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《老年人照顧服務(wù)計(jì)劃實(shí)施方案》，針對(duì)老年人開(kāi)展助餐、助浴、助醫(yī)“三助”行動(dòng)，滿足了老年人最現(xiàn)實(shí)、最直接的養(yǎng)老需求。截至目前，全市有助餐服務(wù)站點(diǎn)163個(gè)，開(kāi)展助餐服務(wù)12萬(wàn)人次；助浴服務(wù)站點(diǎn)56個(gè)，開(kāi)展助浴服務(wù)7395人次；助醫(yī)服務(wù)站點(diǎn)49個(gè)，開(kāi)展助醫(yī)服務(wù)3887人次。

在農(nóng)村特別是在山區(qū)，老年人居住分散，支付能力較弱，養(yǎng)老保障較少，解決農(nóng)村失能特困人員的養(yǎng)老問(wèn)題是脫貧攻堅(jiān)的重中之重。重慶市精準(zhǔn)聚焦，對(duì)失能特困人員進(jìn)行集中供養(yǎng)保障，啟動(dòng)了農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)工程、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提檔升級(jí)改造工程；對(duì)居家特困人員采取“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶，完善“時(shí)間銀行”等制度，組織基層老年協(xié)會(huì)、老年社工組織等力量開(kāi)展互助志愿服務(wù)，讓農(nóng)村老人充分感受到黨和政府的溫暖。

永不停止追求高質(zhì)量發(fā)展的腳步

“要促進(jìn)服務(wù)供給‘提質(zhì)’，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量快速發(fā)展。”唐步新表示，讓老年人健健康康有尊嚴(yán)、舒舒服服有品質(zhì)，是重慶民政人孜孜以求的心愿。

目前，重慶市先后出臺(tái)了《老年人權(quán)益保障條例》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等5個(gè)政策法規(guī)文件，配套出臺(tái)《加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展意見(jiàn)》《全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng) 提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量實(shí)施意見(jiàn)》等15個(gè)制度文件。下一步還將出臺(tái)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)“應(yīng)護(hù)盡護(hù)”、特困人員集中供養(yǎng)“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”、居家特困人員基本養(yǎng)老保障“應(yīng)保盡保”、失能社會(huì)老人基本托養(yǎng)服務(wù)“需托盡托”、自理社會(huì)老人基本養(yǎng)老需求“有需必應(yīng)”。另外，《重慶市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”發(fā)展規(guī)劃》也在加快擬定完善中，養(yǎng)老服務(wù)政策的“四梁八柱”正不斷加固。

“志之所趨,無(wú)遠(yuǎn)弗屆”。放眼未來(lái)，重慶市已經(jīng)為自己確定了新的奮斗目標(biāo)：將繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋，豐富服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形態(tài)，探索“三社聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，著力提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)；加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，大力發(fā)展護(hù)理型和社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量提升，力爭(zhēng)2022年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率達(dá)到75%以上；推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)深度融合發(fā)展，強(qiáng)化社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，提高老年人健康管理水平；加強(qiáng)養(yǎng)老人才培養(yǎng)，建立養(yǎng)老護(hù)理員崗位津貼制度；健全“養(yǎng)老+”產(chǎn)業(yè)新體系，創(chuàng)新開(kāi)發(fā)智慧健康產(chǎn)品，擴(kuò)大健康養(yǎng)老基地建設(shè)試點(diǎn)范圍；推動(dòng)成渝養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，加強(qiáng)兩地養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌規(guī)劃布局，爭(zhēng)取國(guó)家支持建立成渝城市群養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展區(qū)。

“力爭(zhēng)到2025年，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理，健康養(yǎng)老服務(wù)保障體系初步形成，全體老年人逐步享受基本公共養(yǎng)老服務(wù)。”唐步新堅(jiān)定地表示。