為深入貫徹黨的十九屆四中全會精神，全面落實《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)﹝2019﹞5號）和《民政部關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》（民發(fā)﹝2019﹞88號）精神，積極應(yīng)對人口老齡化，加快建設(shè)居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，特制定以下工作措施。，以下簡稱《若干措施》。為使《若干措施》出臺后符合法律規(guī)定、符合工作實際，現(xiàn)向社會公開征求和聽取意見。公眾可以在2020年9月27日之前，通過電話、郵箱或郵寄的方式，提出意見。

聯(lián) 系 人：喬國龍

聯(lián)系電話：0471-6611205（傳真）

電子郵箱：190517335@qq.com

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郵 編：010000

自治區(qū)民政廳養(yǎng)老服務(wù)處

2020年9月20日

關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施

為深入貫徹黨的十九屆四中全會精神，全面落實《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)﹝2019﹞5號）和《民政部關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》（民發(fā)﹝2019﹞88號）精神，積極應(yīng)對人口老齡化，加快建設(shè)居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，特制定以下工作措施。

一、大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

（一）加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所建設(shè)。依托社區(qū)服務(wù)中心和現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)場所，積極推進街道和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所建設(shè)。在街道層面建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或日間照料中心，大力發(fā)展老年人急需的助餐、助醫(yī)、助急、助行、助潔等服務(wù)。到2022年，力爭每個街道建成一個具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或社區(qū)日間照料中心覆蓋率達到90%以上。

（二）積極培育居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和有條件的養(yǎng)老機構(gòu)要為居家養(yǎng)老提供支撐，將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭，為居家老年人提供生活照料、家務(wù)料理、精神慰籍等上門服務(wù)。建立養(yǎng)老服務(wù)顧問制度，做好服務(wù)需求對接。全面建立居家探訪制度，通過政府購買服務(wù)等方式，支持和引導(dǎo)基層組織、社會組織等重點面向獨居、空巢、留守、失能、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人開展探訪與幫扶服務(wù)。到2022年，特殊困難老年人月探訪率達到100%。實施老年人家庭適老化改造，探索建立家庭照護床位。

（三）大力培育承接主體。積極引導(dǎo)社會力量廣泛參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，扶持培養(yǎng)一批專業(yè)化、連鎖化、品牌化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，支持其取得合理回報和持續(xù)發(fā)展。鼓勵和引導(dǎo)社會力量承接政府購買服務(wù)。有條件的地方可以通過政府購買服務(wù)的方式，為特殊困難老年人開展居家養(yǎng)老服務(wù)。落實財政部、稅務(wù)總局等6部門《關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠的公告》，切實降低養(yǎng)老服務(wù)稅費。鼓勵各地探索建立養(yǎng)老服務(wù)“時間銀行”，引導(dǎo)更多志愿者參與為老服務(wù)。

二、推動機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效

（四）深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。社會福利院、老年養(yǎng)護院、敬老院要充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障作用，加強同醫(yī)療機構(gòu)合作，提高護理型床位占比，在滿足當(dāng)前和今后一個時期特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點為經(jīng)濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低償托養(yǎng)服務(wù)。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性，盤活空余床位向社會開放，研究制定收費指導(dǎo)政策，保證公辦養(yǎng)老機構(gòu)的收益用于支持兜底保障對象的養(yǎng)老服務(wù)。通過采取“一院兩制”、委托社會力量運營公辦養(yǎng)老機構(gòu)等方式繼續(xù)深化公建民營改革，運營方要定期向民政部門報告機構(gòu)資產(chǎn)情況、運營情況，及時報告突發(fā)重大情況。

（五）有效拓展農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。從2020年起，實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程，確保全區(qū)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動排查出的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）的重大安全隱患在2020年底前全部整改到位。引導(dǎo)支持未設(shè)置火災(zāi)自動報警、自動滅火設(shè)施的養(yǎng)老機構(gòu)安裝獨立煙感報警器和簡易噴淋設(shè)施。繼續(xù)推進撤并整合，改造升級照護型床位，開辟失能（失智）老年人照護單元。到2022年底，每個旗縣（市、區(qū)）至少建有一所以專業(yè)照護失能（失智）特困人員為主的旗縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。推進有條件的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）增加日托、上門服務(wù)等功能。將農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重要內(nèi)容，因地制宜加強農(nóng)村互助幸福院和牧區(qū)老年公寓建設(shè)，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

（六）支持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)依法設(shè)立分支機構(gòu)。非營利性養(yǎng)老機構(gòu)可在其登記管理機關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點。根據(jù)國家《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》標(biāo)準(zhǔn)，制定《內(nèi)蒙古自治區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)等級評定辦法》，將評定結(jié)果作為養(yǎng)老機構(gòu)享受運營補貼的重要依據(jù)。推進《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等國家標(biāo)準(zhǔn)強制達標(biāo)工作。加大對收住失能失智老年人并且提供醫(yī)療護理的養(yǎng)老機構(gòu)支持力度。在大力發(fā)展普惠養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，鼓勵社會力量根據(jù)市場需要，興辦面向中高收入家庭的養(yǎng)老機構(gòu)，發(fā)展旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老等新興業(yè)態(tài)，滿足多元化、便利化、個性化服務(wù)需求。

三、加強養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)

（七）提升醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)能力。全面開展以老年人為重點人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，到2022年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋80%以上失能（失智）老年人。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)通過內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室（站）、與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約、服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)。根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)舉辦和內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)特點，將符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍，完善協(xié)議管理規(guī)定，依法嚴(yán)格監(jiān)管。養(yǎng)老機構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍開通轉(zhuǎn)診綠色通道，到2020年底所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)、港澳臺獨資醫(yī)療機構(gòu)），設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。鼓勵以城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等老年健康服務(wù)機構(gòu)。推廣護理服務(wù)、家庭病床進社區(qū)，為居家老年人提供上門醫(yī)療護理服務(wù)。

（八）探索建立長期照護保障體系。按照國家統(tǒng)一部署，開展長期護理保險制度試點工作，探索建立互助共濟、責(zé)任共擔(dān)的籌資機制，完善財政、醫(yī)保、慈善和個人繳費相結(jié)合的多元相結(jié)合的多元籌資方式。將長期護理保險制度發(fā)展納入自治區(qū)“十四五”相關(guān)專項規(guī)劃，推進長期護理保險制度建設(shè)。加強護理服務(wù)機構(gòu)從業(yè)人員隊伍建設(shè)，加大護理服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)力度，按規(guī)定落實職業(yè)培訓(xùn)補貼政策，逐步探索建立長期護理專業(yè)人才培養(yǎng)機制。加快發(fā)展商業(yè)長期護理保險，引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)研究開發(fā)適合居家護理、社區(qū)護理及機構(gòu)護理等多樣化護理需求產(chǎn)品。

（九）加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。支持各類院校（含技工學(xué)校、技師學(xué)院）設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域開展1+X證書制度試點。推動院校與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展校企合作，通過定向培養(yǎng)等方式吸引學(xué)生就讀養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會、培訓(xùn)機構(gòu)在人力資源社會保障部門備案后，開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認(rèn)定。將養(yǎng)老護理員培訓(xùn)納入職業(yè)技能提升行動，所需資金按規(guī)定從失業(yè)保險基金支持職業(yè)技能提升行動專賬資金中列支。開展養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升工程，到2022年底，力爭全區(qū)培養(yǎng)1萬名養(yǎng)老護理員、養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人和老年社會工作者。

（十）推進養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。健全養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)體系，開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點示范建設(shè)工作，制定養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)。

四、強化養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管

（十一）加快養(yǎng)老服務(wù)信用體系建設(shè)。建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)（機構(gòu)）及其法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系，加強信用監(jiān)管和信息公開。建立養(yǎng)老服務(wù)失信聯(lián)合懲戒機制，對被納入養(yǎng)老服務(wù)市場失信聯(lián)合懲戒對象名單的養(yǎng)老機構(gòu)及服務(wù)企業(yè)實行重點監(jiān)管，并按照有關(guān)規(guī)定依法予以懲戒。

（十二）健全養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合監(jiān)管機制。建立健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“雙隨機、一公開”聯(lián)合執(zhí)法工作機制，加大對違規(guī)養(yǎng)老服務(wù)行為的查處懲戒力度。建立養(yǎng)老服務(wù)投訴舉報受理平臺，拓寬公眾參與社會監(jiān)督的渠道和方式。建立完善養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管約談制度，加大“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。

五、打通養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展制約瓶頸

（十三）養(yǎng)老機構(gòu)登記備案。舉辦事業(yè)單位性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)，向旗縣級以上機構(gòu)編制部門申請審批和登記。設(shè)立非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依法辦理相應(yīng)的登記。設(shè)立營利性養(yǎng)老機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在市場監(jiān)督管理部門辦理登記。非營利性養(yǎng)老機構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)向登記管理機構(gòu)同級的人民政府民政部門提出。營利性養(yǎng)老機構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)向服務(wù)場所所在地旗縣級人民政府民政部門提出。備案材料包括備案申請書、養(yǎng)老機構(gòu)登記證書、承諾書等材料，并對其真實性負(fù)責(zé)。備案申請書應(yīng)當(dāng)包括養(yǎng)老機構(gòu)基本情況（名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人信息）、服務(wù)場所權(quán)屬性、養(yǎng)老床位數(shù)量、服務(wù)設(shè)施面積、聯(lián)系人及聯(lián)系方式等。

（十四）破解養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施消防審驗瓶頸。敬老院及利用學(xué)校、廠房、商業(yè)場所等舉辦的符合消防安全要求的養(yǎng)老機構(gòu)，因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題未能通過消防審驗的，2020年12月底前由盟市民政局匯總后提請盟行政公署和市人民政府集中研究，采取“一事一議”、“一院一策”方式解決。

（十五）加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地保障。將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入國土空間規(guī)劃和年度用地計劃，確保用地計劃落實。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地涉及新增建設(shè)用地的，在土地利用年度計劃指標(biāo)中優(yōu)先予以安排。舉辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可憑民辦非企業(yè)單位登記證書和其他法定材料申請劃撥供地。營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓（租賃）或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。

（十六）落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)要求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設(shè)范圍。按照《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（GB50180－2018）的規(guī)定，在十五分鐘生活圈居住區(qū)和十分鐘生活圈居住區(qū)配套設(shè)施規(guī)劃中，設(shè)置規(guī)劃用地面積為3500-22000平方米的養(yǎng)老院、1750-22000平方米的老年養(yǎng)護院，在五分鐘生活圈居住區(qū)配套設(shè)施規(guī)劃中，設(shè)置建筑面積為350-750平方米的老年人日間照料中心（托老所）等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提升老年宜居環(huán)境。完善“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付）工作規(guī)則，設(shè)施驗收后同步無償移交旗縣（市、區(qū)）人民政府，由民政部門履行監(jiān)管職責(zé)，并按照規(guī)劃用途安排使用。到2022年，全區(qū)各地新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達到100%。公共配建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施符合劃撥用地目錄的，可以劃撥方式供地；蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）規(guī)劃的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房以及政府閑置房產(chǎn)資源用于養(yǎng)老服務(wù)的，可交由承擔(dān)本轄區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)或社會組織低償或無償使用。對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施總量不足或規(guī)劃滯后的，應(yīng)在編制或修改國土空間總體規(guī)劃時予以完善。2022年底前，有條件的旗縣（市、區(qū)）完成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃編制工作。

六、提升養(yǎng)老服務(wù)消費能力

（十七）擴大優(yōu)質(zhì)老年用品產(chǎn)品供給。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品，鼓勵依法開發(fā)助行、助浴、助餐等特制輔具產(chǎn)品。開展老年人康復(fù)輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃服務(wù)，推進在養(yǎng)老機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立康復(fù)輔助器具配置服務(wù)（租賃）站點。鼓勵支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)智能養(yǎng)老設(shè)備以及適合老年人的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。推動老年用品進展會、商場、機構(gòu)、社區(qū)和家庭，加快老年用品宣傳推廣，激發(fā)消費潛力。

（十八）推動智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。推動智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，試點建設(shè)一批示范性“智慧養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)”和“智慧養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)”。鼓勵企業(yè)運用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，建立遠(yuǎn)程智能安防監(jiān)控系統(tǒng)，降低老年人意外風(fēng)險。開發(fā)形式多樣的智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用，培育養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)、新模式。

（十九）優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)消費環(huán)境。強化養(yǎng)老服務(wù)消費市場監(jiān)管，開展養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測，加大聯(lián)合執(zhí)法力度，強化對老年人防電信網(wǎng)絡(luò)詐騙宣傳。嚴(yán)厲查處侵害老年人權(quán)益的非法集資、傳銷、欺詐銷售，以及以“以房養(yǎng)老”、養(yǎng)生名義等進行欺詐等違法行為。建立健全養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)消費后評價體系，暢通消費者反饋渠道，營造安全放心的養(yǎng)老服務(wù)消費環(huán)境。

七、完善養(yǎng)老服務(wù)保障機制

（二十）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展整體規(guī)劃，列入重要議事日程，納入對地方黨政領(lǐng)導(dǎo)班子績效考核指標(biāo)體系。建立健全養(yǎng)老服務(wù)工作協(xié)調(diào)機制，各盟市和旗縣在2020年底前建立養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度，協(xié)調(diào)解決跨部門的重難點問題。加快建立全區(qū)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)綜合管理系統(tǒng)，提升信息化管理水平。

（二十一）加強基層力量。各地要強化養(yǎng)老服務(wù)管理職能，按照區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)對象數(shù)量、需求和事項等因素，合理確定旗縣（市、區(qū)）、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展養(yǎng)老服務(wù)所需工作人員數(shù)量，科學(xué)整合相關(guān)機構(gòu)和資源，積極推行政府購買養(yǎng)老服務(wù)，切實加強基層養(yǎng)老經(jīng)辦服務(wù)能力。

（二十二）加強資金保障。各地要完善政府投入機制，提升精準(zhǔn)化投入水平。到2022年，自治區(qū)本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，55%以上必須用于支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。并與一般性公共預(yù)算安排的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金整合統(tǒng)籌使用。政府購買養(yǎng)老服務(wù)所需資金納入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金統(tǒng)籌安排。制定自治區(qū)、盟市級政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄和標(biāo)準(zhǔn)，建立與本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的動態(tài)調(diào)整機制。加強養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域財政資金使用全流程管理，精準(zhǔn)掌握資金流向，加強資金績效評估管理。