人人都會老，家家有老人，養(yǎng)老服務關系民生、連著民心。目前重慶有老年人721萬、占總?cè)丝?1%。近年來，重慶堅持社會化、市場化、多元化發(fā)展原則，持續(xù)推進以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系建設，發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)1427家，城市社區(qū)養(yǎng)老服務設施2119個，養(yǎng)老床位總數(shù)達到22萬張、每千名老人擁有床位30.5張，用溫暖幸福托起“最美夕陽紅”。

著力健全養(yǎng)老服務基本制度體系

一是逐步完善社會老人基本待遇。修訂《重慶市老年人權(quán)益保障條例》，以立法形式將老年人免費乘坐公共交通工具和參觀旅游景區(qū)從70歲下調(diào)至65歲，并建立獨生子女護理假制度，對獨生子女父母在院治療期間給予10天帶薪護理假，老年人普惠政策不斷完善。

二是積極建立高齡老人基本保障。建立老年人高齡津貼、高齡困難失能老年人養(yǎng)老護理補貼制度，每年為6萬余名高齡困難失能老年人發(fā)放護理補貼1.5億元。在大渡口區(qū)、巴南區(qū)、墊江縣、石柱縣等4個區(qū)縣開展長期護理保險試點工作。

三是探索健全特困人員基本服務。按照“政府保障基本、市場提供選擇”原則，通過政府保障或購買服務的方式，探索建立生活照料、康復護理、心理慰藉、日間托養(yǎng)、緊急救援、文化娛樂等6大類基本公共養(yǎng)老服務清單，為老年人提供助急、助餐、助醫(yī)、助浴、助行、助樂等基本公共養(yǎng)老服務項目。試點推行老年人助餐、助浴、助醫(yī)等居家照顧服務，65歲以上老年人享受免費上門體檢和居家健康檔案管理服務。

著力推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋

一是多渠道破解設施建設選址難題。堅持規(guī)劃先行，多措并舉，指導各區(qū)縣在新建小區(qū)規(guī)劃配套養(yǎng)老服務設施，交由街道或社區(qū)使用；在老舊小區(qū)通過政府購買、租賃閑置房產(chǎn)等形式，整合社區(qū)閑置商業(yè)、國有資產(chǎn)和廢棄廠房等社會資源；試點建立房屋租金補貼制度，發(fā)動社會力量自主遴選優(yōu)質(zhì)場所建設社區(qū)養(yǎng)老服務設施。目前，全市已建成99個街道養(yǎng)老服務中心和2020個社區(qū)養(yǎng)老服務站，政府投入約6.02億元，吸引社會資本投入18億元左右，社區(qū)居家養(yǎng)老服務覆蓋率提高到69.8%。

二是注重完善服務功能滿足多元化需求。圍繞老年人的實際需求，在街道社區(qū)養(yǎng)老服務設施規(guī)范設置生活照料、托養(yǎng)護理、醫(yī)療康復、休閑娛樂、文化教育、人文關懷和運營管理等七大功能區(qū)，為社區(qū)老年人提供活動場所，實現(xiàn)“老有所樂”；在街道養(yǎng)老服務中心托養(yǎng)區(qū)設置20—200張不等的養(yǎng)老服務床位，為社區(qū)老年人提供全天候的集中照料服務，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”；以社區(qū)站點為支撐，增強其居家上門服務的“骨干網(wǎng)絡”作用，支持養(yǎng)老機構(gòu)開發(fā)上門居家服務項目，孵化培育上門服務企業(yè)52家，并依托智慧養(yǎng)老服務大數(shù)據(jù)平臺，統(tǒng)籌線上線下居家養(yǎng)老服務，提供生活照料、康復護理、助餐助浴等低償?shù)木蛹曳眨尷夏耆嗽诩壹纯上硎芏嘣瘋€性化養(yǎng)老服務，實現(xiàn)“老有所安”。目前，全市新增助餐點300個，組織老年人活動上萬場；養(yǎng)老服務中心新增5000張護理型床位，入住老年人4150余人，入住率達到83%以上；開展居家上門服務的站點達955個，占比提高到47.2%，提供線上服務12萬余人次、線下居家護理服務5萬余人次，老年送餐服務2.5萬人次。

三是突出社會化方向推進持續(xù)規(guī)范運營。各區(qū)縣針對街道社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋面小、難以盈利的問題，出臺建設補貼、稅費減免、運營補助等舉措，采取“公建民營”“民建公助”等方式，支持養(yǎng)老機構(gòu)建設運營街道社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站），形成“機構(gòu)建中心帶站”可持續(xù)運作模式，實現(xiàn)“一網(wǎng)覆蓋、一體服務”的成片聯(lián)網(wǎng)服務。同時，積極引導社會投入，實施“社區(qū)嵌入式”普惠養(yǎng)老院建設專項行動，預留157塊社區(qū)嵌入式普惠養(yǎng)老地塊，簡化社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)備案手續(xù)，落實社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的房產(chǎn)稅、所得稅等減免措施，支持社會力量舉辦社區(qū)嵌入式普惠養(yǎng)老機構(gòu)，提供社區(qū)居家上門服務，讓社區(qū)居家老年人在“一碗湯”的距離享受優(yōu)質(zhì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務。目前，全市社區(qū)嵌入式機構(gòu)（含中心和養(yǎng)老院）達372家，占社會辦養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)71.7%，社區(qū)嵌入式服務床位4.5萬余張，有效增強普惠性養(yǎng)老服務供給。

四是促進社區(qū)醫(yī)養(yǎng)深度融合。將街道社區(qū)養(yǎng)老服務設施和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）一體或鄰近設置，方便社區(qū)居家老年人就近享受養(yǎng)老和醫(yī)療服務。支持街道社區(qū)養(yǎng)老服務設施與周邊大型醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，打通養(yǎng)老中心老年人就醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)老年人托養(yǎng)的雙向綠色通道。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)向社區(qū)、家庭延伸，對65歲以上老年人提供免費體檢和健康檔案管理服務，為90%以上高齡、貧困、獨居老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務。目前，已打造“中心帶站”聯(lián)合體82個，培育較大規(guī)模的社區(qū)連鎖化養(yǎng)老服務機構(gòu)9家，社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務能力達到87%。

著力夯實農(nóng)村養(yǎng)老服務基礎

一是實施農(nóng)村失能特困人員集中照護工程。在每個區(qū)縣推行農(nóng)村失能老年人集中照護機構(gòu)建設，規(guī)劃建設集中照護機構(gòu)60個，新增失能護理型床位4500余張，實現(xiàn)有意愿入住失能特困人員集中照護全覆蓋。

二是開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提檔升級改造工程。從2019年到2020年，對600家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的熱水供應系統(tǒng)、老人房間標準化、公共洗浴間適老安全化進行升級改造，提檔升級保障型床位6000余張，保障農(nóng)村特困對象集中供養(yǎng)。

三是探索互助養(yǎng)老有效途徑。依托敬老院或利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、閑置學校、社會辦養(yǎng)老機構(gòu)等資源，規(guī)劃建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心800個；依托原有農(nóng)村幸福院、五保家園、閑置農(nóng)房、集中居住大院等農(nóng)村養(yǎng)老服務平臺，規(guī)劃建設農(nóng)村互助養(yǎng)老點8000個，培育村“兩委”牽頭、基層老年協(xié)會和老年社工組織等配合的為老服務隊伍，探索開展以“時間銀行”為主要內(nèi)容的為老志愿服務，為散居老年人提供鄰里互助、定期探訪、居家上門、生活照料等養(yǎng)老服務。

來源丨重慶市民政局

供稿丨養(yǎng)老服務處