近日，經省人民政府同意，省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人社廳、省醫(yī)保局等7部門聯(lián)合印發(fā)《關于建立完善老年健康服務體系的實施意見》（鄂衛(wèi)發(fā)〔2020〕1號，以下簡稱《實施意見》），這是深入貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕61號）和《省人民政府辦公廳關于推進健康湖北行動的實施意見》（鄂政辦發(fā)〔2019〕55號）精神，以維護老年人健康權益為中心，以滿足老年人健康服務需求為導向，積極穩(wěn)妥推進全省建立完善老年健康服務體系的重要舉措。

目前我省正處于人口老齡化加速發(fā)展階段。截至2019年底，我省60周歲及以上人口達到1155.77萬，占全省總人口的19.50%（高出全國1.4個百分點），呈現出基數大、發(fā)展速度快、城鄉(xiāng)區(qū)域不平衡、高齡化顯著等特征。老年人群的健康狀況不容樂觀，患有慢性疾病的比例高達75%，嚴重影響了老年人的生活和生命質量。健康是人民群眾最關心、最直接、最現實的問題，是保障老年人獨立自主和參與社會的基礎，推進健康老齡化是積極應對人口老齡化的長久之計。

老齡化程度不斷加深，老年健康服務需求日益增加。《實施意見》針對老年人健康特點和健康服務需求，圍繞構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系，提出到2022年，我省將基本建立與人口老齡化社會相適應的老年健康相關制度、標準和規(guī)范，基本建立覆蓋全省城鄉(xiāng)、綜合連續(xù)的老年健康服務體系，基本滿足老年人的健康服務需求。到那時，二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到50%，三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科的比例達到100%；綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構的比例達到80%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理床位占比達到30%；30%的縣（市、區(qū)）至少有1所醫(yī)療機構（醫(yī)養(yǎng)結合機構）開展安寧療護服務。

《實施意見》從實現老年健康全過程“閉環(huán)管理”的角度，對建立完善老年健康服務體系提出具體要求。

一是在強化老年健康教育方面，通過實施老年健康促進行動、老年人心理關愛項目，組織開展老年健康宣傳活動，大力發(fā)展老年健康教育，促進老年健康核心信息知曉率不斷提高。

二是在強化預防保健方面，進一步落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，做實以老年人為重點的家庭醫(yī)生簽約服務，加強老年健康管理；建立健全老年健康預防體系，強化疾病早期預防，促進優(yōu)質中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸；加強適老環(huán)境建設和改造，優(yōu)化老年宜居環(huán)境。

三是在強化疾病診治方面，著力完善老年醫(yī)療資源布局，推進老年疾病相關省級重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心等創(chuàng)新基地建設；提升老年醫(yī)療服務能力，加強老年人用藥指導，探索建立適合老年人疾病特點的診療模式、服務機制；落實老年醫(yī)療服務優(yōu)待，努力營造更加溫馨的老年人就醫(yī)環(huán)境。

四是在強化康復和護理服務方面，注重加強康復護理機構建設，努力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理床位占比；增加老年護理服務供給，建立完善以機構為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。

五是在強化長期照護服務方面，依托護理院（站）、護理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構以及具備提供長期照護服務能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利院等養(yǎng)老機構，為失能老年人提供長期照護服務；加強長期護理服務制度與失能老年人補貼制度的銜接，建立個人繳費、財政補貼、醫(yī)保基金統(tǒng)籌等多方共擔的籌資機制，發(fā)揮商業(yè)保險對基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險的補充作用。

六是在強化安寧療護服務方面，推進國家級安寧療護試點工作，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構開展安寧療護服務，規(guī)范安寧療護收費，完善聯(lián)合診療模式。

《實施意見》圍繞落實落細老年健康服務體系建設六大環(huán)節(jié)目標任務，提出重點保障措施。

一是加強組織領導，堅持政府主導、部門協(xié)作、社會參與，統(tǒng)籌推動政策落實到位。

二是加強政策支持，從完善家庭養(yǎng)老支持政策、優(yōu)化營商環(huán)境、加大政府購買服務力度、加大對貧困地區(qū)老年健康服務機構建設支持力度等方面，努力推動實現城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務均等化。

三是加強投入引導，保障建立健全老年健康服務體系工作所需資金，建立多渠道資金籌措機制。

四是加強信息支撐，強化老年健康服務相關信息系統(tǒng)和平臺建設，推進智慧健康養(yǎng)老應用試點示范建設，支持開展“互聯(lián)網+老年健康”服務，促進各類健康數據的匯集和融合，實現信息共享。

五是加強人才培養(yǎng)，支持高等院校和職業(yè)院校開設相關專業(yè)和課程，完善老年健康相關職業(yè)資格認證制度和薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景，提升老年健康人才的職業(yè)自信和歸屬感；全面加強縣級醫(yī)院能力建設，提高農村地區(qū)醫(yī)療服務可及性。

湖北省衛(wèi)生健康委

2020年9月10日