各市（州）民政局、教育局、財(cái)政局、衛(wèi)健委、殘聯(lián)，長白山管委會民政局、教育局、財(cái)政局、衛(wèi)健局、殘聯(lián)，各縣（市、區(qū)）民政局、教育局、財(cái)政局、衛(wèi)健局、殘聯(lián)：

為深入貫徹落實(shí)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》（中發(fā)﹝2019﹞25號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)﹝2019﹞5號），進(jìn)一步提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平，結(jié)合我省實(shí)際，制定居家老年人巡訪關(guān)愛工作指導(dǎo)意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持新發(fā)展理念，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，充分利用信息化智能化手段，針對居家老年人不同情況，對接民生保障各項(xiàng)政策，通過精準(zhǔn)巡訪、精心幫扶、精細(xì)服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)、有效防范、穩(wěn)妥化解居家老年人意外風(fēng)險(xiǎn)，提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平，進(jìn)一步增強(qiáng)居家老年人的獲得感、幸福感、安全感。

（二）基本原則

一是堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、社會參與原則。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會參與的居家老年人巡訪關(guān)愛工作機(jī)制。各地民政部門要履行牽頭責(zé)任，在當(dāng)?shù)攸h委、政府領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全面排查居家老年人基本情況，動員村（居）、基層老年協(xié)會、為老服務(wù)企業(yè)、慈善組織、志愿者、社工、鄰里、親屬等力量積極參與，準(zhǔn)確掌握居家老年人相關(guān)信息和服務(wù)需求，形成政府、社會、家庭合力做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作格局。

二是堅(jiān)持試點(diǎn)探索、逐步推進(jìn)原則。選擇工作基礎(chǔ)好、積極性高的縣（市、區(qū)）開展試點(diǎn)，在制度建設(shè)、入戶排查、智能平臺應(yīng)用、重點(diǎn)巡訪對象分類、幫扶措施對接、巡訪人員確定、購買服務(wù)形式、保障措施落實(shí)等方面探索經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)成果，在此基礎(chǔ)上不斷完善，實(shí)現(xiàn)全省全面推進(jìn)。

三是堅(jiān)持突出重點(diǎn)、兼顧全面原則。緊緊圍繞風(fēng)險(xiǎn)化解、困難幫扶、提升服務(wù)的工作目標(biāo)，以滿足居家老年人現(xiàn)實(shí)需求為導(dǎo)向，重點(diǎn)對獨(dú)居、空巢、留守、特困、高齡、失能（含失智）、重殘和計(jì)劃生育特殊家庭8類居家老年人開展巡訪關(guān)愛，對接落實(shí)相關(guān)民生保障政策，切實(shí)兜住民生底線，編密織牢安全網(wǎng)。對其他老年人也要逐步建立電子臺賬，通過社會化方式提供多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)所有居家老年人巡訪關(guān)愛全覆蓋。

（三）工作目標(biāo)

1.到2020年底，全省所有縣（市、區(qū)）完成獨(dú)居、空巢、留守、特困、高齡、失能（含失智）、重殘和計(jì)劃生育特殊家庭老年人摸底排查工作，逐人建立電子臺賬。根據(jù)老年人實(shí)際情況，開展巡訪關(guān)愛。

2.在部分縣（市、區(qū)）開展巡訪關(guān)愛試點(diǎn)工作，探索工作模式，積累工作經(jīng)驗(yàn)。

3.到2021年底，各縣（市、區(qū)）完成所有居家老年人摸底排查工作，逐一建立電子臺賬。

4.到2022年，全省居家老年人巡訪、幫扶、服務(wù)三位一體的關(guān)愛體系初步形成，關(guān)愛活動普遍開展，居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量全面提升，全社會養(yǎng)老、孝老、敬老氛圍更加濃厚。

二、巡訪關(guān)愛對象

巡訪關(guān)愛重點(diǎn)對象主要包括：獨(dú)居、空巢、留守、特困、高齡、失能（含失智）、重殘和計(jì)劃生育特殊家庭老年人。

巡訪關(guān)愛普通對象為所有60周歲及以上常住居家老年人。

三、巡訪關(guān)愛內(nèi)容

居家老年人巡訪關(guān)愛工作要切實(shí)發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)排查化解、生活服務(wù)幫扶的重要作用，重點(diǎn)巡訪老年人以下幾方面情況。

（一）健康方面：通過觀察和詢問，了解老年人表達(dá)能力、行動能力、反應(yīng)能力、疾病情況、精神狀況等。

（二）經(jīng)濟(jì)方面：了解老年人是否存在衣食住行醫(yī)等方面的困難，是否納入相應(yīng)救助保障政策，相關(guān)政策是否落實(shí)到位等。

（三）安全方面：了解老年人家庭水電暖氣設(shè)施設(shè)備是否存在安全隱患，是否有適老化設(shè)施（如：扶手、拐杖、輪椅或助浴椅）需求等。

（四）需求方面：了解老年人是否有生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等方面服務(wù)需求等。

（五）特殊情況：了解老年人居住環(huán)境是否睦鄰，家庭是否發(fā)生重大家庭變故，是否因受到突發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等影響造成生活困難，是否落實(shí)相應(yīng)的救濟(jì)措施等。

四、巡訪關(guān)愛方法步驟

（一）全面調(diào)查摸底。各縣（市、區(qū)）民政部門要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），安排專人對轄區(qū)常住居家老年人基本情況進(jìn)行摸排，及時錄入全省《居家老年人巡訪關(guān)愛系統(tǒng)》，逐一建立電子臺賬。衛(wèi)健部門要提供計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本數(shù)據(jù)，殘聯(lián)組織要提供重度殘疾老人的基本數(shù)據(jù)。

（二）分類開展巡訪。針對居家老年人實(shí)際情況，明確具體巡訪人員。按照老年人意愿，采用電話巡訪、線上巡訪和現(xiàn)場巡訪相結(jié)合方式進(jìn)行。電話巡訪、線上巡訪適用于居家老年人身體狀況良好，生活能夠自理的老年人；現(xiàn)場巡訪適用于健康狀況欠佳、生活存在困難，或受家庭變故、突發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)衛(wèi)生公共事件影響的家庭。現(xiàn)場巡訪要征得老年人同意。根據(jù)居家老年人生活狀況，巡訪頻次可實(shí)行周訪、月訪和季訪。特殊情況下可增加巡訪次數(shù)。

（三）提供關(guān)愛幫扶。在巡訪中要全面了解居家老年人現(xiàn)實(shí)生活狀況。對生活遇到困難的，要協(xié)助政策保障；對有相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)需求的，要協(xié)調(diào)予以落實(shí)。

五、巡訪關(guān)愛保障措施

（一）組織保障。各地民政部門落實(shí)主管職責(zé)，主動爭取當(dāng)?shù)攸h委和政府支持，要把居家老年人巡訪關(guān)愛工作納入養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議機(jī)制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門密切配合，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府落實(shí)屬地責(zé)任，發(fā)揮村（居）民委員會的協(xié)管職責(zé)，全力推進(jìn)居家老年人巡訪關(guān)愛工作。要定期召開聯(lián)席會議，及時研究解決巡訪關(guān)愛中的工作難題。要結(jié)合本地實(shí)際，制定居家老年人巡訪關(guān)愛工作方案，確保規(guī)范有序開展工作。

（二）力量保障。各地民政部門要充分動員政府、社會、家庭等多方面力量，探索建立政府購買服務(wù)等方式，委托群眾性自治組織、基層老年協(xié)會、志愿人士、鄰里親屬共同參與的力量支撐體系。

1.自治組織。要充分發(fā)揮村（居）民委員會對轄區(qū)常住人口自然情況“一口清”優(yōu)勢，協(xié)助做好居家老年人信息采集工作，并錄入《吉林省居家老年人巡訪關(guān)愛系統(tǒng)》平臺，建立動態(tài)詳實(shí)的居家老年人電子檔案，為巡訪關(guān)愛奠定良好基礎(chǔ)。

2.基層老年協(xié)會。鼓勵城鄉(xiāng)社區(qū)加強(qiáng)基層老年協(xié)會建設(shè)，發(fā)揮老年人自我管理、自我教育、自我服務(wù)作用?；鶎永夏陞f(xié)會暫不具備登記條件的實(shí)行備案管理。鼓勵基層老年協(xié)會積極參與居家老年人巡訪關(guān)愛工作，組織老年互助活動。具備條件的基層老年協(xié)會，可承接為老服務(wù)項(xiàng)目。

3.志愿人士。要廣泛動員、積極組織慈善人士、志愿者、社工、為老服務(wù)企業(yè)員工參與居家老年人巡訪關(guān)愛工作，為他們奉獻(xiàn)愛心、服務(wù)社會搭建平臺。各地教育部門要認(rèn)真落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)﹝2019﹞5號）關(guān)于“積極探索學(xué)生志愿服務(wù)計(jì)學(xué)分”要求，動員大中小學(xué)生爭做養(yǎng)老服務(wù)志愿者，積極參與居家老年人巡訪關(guān)愛活動，進(jìn)一步加強(qiáng)青少年學(xué)生尊老孝老敬老教育，不斷培育和踐行社會主義核心價(jià)值觀。

4.鄰里親屬。發(fā)揚(yáng)鄰里互助優(yōu)良傳統(tǒng)，動員居家老年人的鄰居、好友、親屬等參與巡訪關(guān)愛工作。要督促老年人子女履行法定贍養(yǎng)義務(wù)，對在同一居住地居住的，將其列為第一巡訪員，督促其定期到老人家中探望；對在外地居住的，督促其定期通過電話、微信等形式，與老人保持聯(lián)系。對有多個子女的，全部列入第一巡訪員。

（三）技術(shù)保障。巡訪關(guān)愛統(tǒng)一使用《吉林省居家老年人巡訪關(guān)愛系統(tǒng)》平臺。系統(tǒng)平臺對錄入的居家老年人自動生成具有定位功能的二維碼，巡訪員在老人家中巡訪探視期間，通過掃描該二維碼，方可打開巡訪記錄，確保巡訪真實(shí)精準(zhǔn)。系統(tǒng)平臺跟蹤記錄每次巡訪情況，并對巡訪事項(xiàng)進(jìn)行自動匯總、分析和研判，便于各地及時動態(tài)了解和掌握本地老年人的生活情況和服務(wù)需求。老年人相關(guān)巡訪信息既可推送給老人子女，也可及時反饋給村（居）管理人員，從而做到及時反饋、精準(zhǔn)巡訪、精心幫扶、精細(xì)服務(wù)。同時，要發(fā)揮利用好《吉社通》作用。

（四）資金保障。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，多渠道籌措資金，可通過政府購買服務(wù)等形式，開展居家老年人巡訪關(guān)愛工作；動員社會慈善力量，積極為居家老年人巡訪關(guān)愛捐贈資金，逐步提高老年人巡訪關(guān)愛服務(wù)水平。

（五）政策保障。對巡訪中發(fā)現(xiàn)的生活困難居家老年人，做好政策對接，對符合相關(guān)政策條件的，及時納入城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)、臨時救助、大病救助、貧困老年人高齡補(bǔ)貼、貧困居家老年人失能護(hù)理補(bǔ)貼、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼 ”等范圍。殘聯(lián)組織對失能老年人申請辦理《中華人民共和國殘疾人證》的，要認(rèn)真受理，及時發(fā)證。探索建立家庭護(hù)理床位制度，整合居家失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼政策，提升居家失能老年人護(hù)理水平。建立“時間銀行”制度，巡訪員開展一次巡訪，系統(tǒng)自動給予積分。“時間銀行”積分可兌換禮品，可抵扣巡訪員入住當(dāng)?shù)毓k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用，可記入學(xué)生志愿者學(xué)分等。

（六）服務(wù)保障。各縣（市、區(qū)）要充分利用現(xiàn)有資源，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，有條件的地方可以新建或改擴(kuò)建。到2022年，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少建成一所居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為居家老年人提供日托、助餐、助潔、助醫(yī)、助浴、助急、助行、助購等服務(wù)。要不斷加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)大院和農(nóng)村互助點(diǎn)建設(shè)，為農(nóng)村老年人提供家門口的養(yǎng)老服務(wù)。要全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策，探索建立政府購買服務(wù)制度，支持社會力量運(yùn)營和舉辦居家養(yǎng)老服務(wù)中心等為老服務(wù)企業(yè)，整合區(qū)域內(nèi)家政、餐飲、洗浴中心、理發(fā)店、藥店、商超等企業(yè)，打造綜合為老服務(wù)聯(lián)盟，為居家老年人提供便捷生活服務(wù)。要大力推動“文養(yǎng)結(jié)合”，為老年人提供更多的精神文化產(chǎn)品。

六、工作要求

（一）要高度重視。開展居家老年人巡訪關(guān)愛，是構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)和互助養(yǎng)老相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)文養(yǎng)相結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)性工作，是養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)的重要舉措，是居家老年人生存風(fēng)險(xiǎn)防范、生活質(zhì)量提升的制度安排。各相關(guān)部門要高度重視，把居家老年人巡訪關(guān)愛作為一項(xiàng)大事來抓，擺上突出位置，列入重要議程。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自研究、親自部署、親自推動。分管領(lǐng)導(dǎo)要靠前指揮、破解難題、狠抓落實(shí)，確保巡訪關(guān)愛工作強(qiáng)力推動、扎實(shí)開展、取得實(shí)效。

（二）要精心組織。居家老年人巡訪關(guān)愛工作任務(wù)重、要求高、責(zé)任大、困難多，各地各部門要協(xié)調(diào)一致，通力合作，克服畏難情緒，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，精心組織實(shí)施。要選準(zhǔn)選好巡訪員，將身體健康、有愛心、有奉獻(xiàn)精神的人員選定為巡訪員，合理劃分巡訪區(qū)域。要引導(dǎo)培育巡訪員尊老孝親、注重保護(hù)老人隱私、宗教信仰和生活習(xí)慣，要加強(qiáng)老年人信息保護(hù)。巡訪關(guān)愛要精準(zhǔn)，既要突出重點(diǎn)人群，又要兼顧全體老人，摸清每名老人實(shí)情，因需分類開展巡訪關(guān)愛服務(wù)，增強(qiáng)工作的針對性、制度的可及性。要及時跟蹤調(diào)度，動態(tài)掌握實(shí)情，做好巡訪關(guān)愛的評估與檢查，杜絕借巡訪之機(jī)開展商品推介、非法集資等活動，保證工作效果。

（三）要加強(qiáng)宣傳。把輿論宣傳貫穿巡訪關(guān)愛全過程，堅(jiān)持巡訪關(guān)愛到哪里，輿論宣傳就跟進(jìn)到哪里，讓每一名巡訪員成為養(yǎng)老服務(wù)政策的宣傳員。要及時向當(dāng)?shù)攸h委、政府匯報(bào)養(yǎng)老服務(wù)工作，爭取領(lǐng)導(dǎo)重視、支持養(yǎng)老工作。要通過多種形式，擴(kuò)大養(yǎng)老政策社會知曉率，不斷營造全社會敬老、助老、孝老的濃厚氛圍，凝聚起政府、社會、家庭共同推動養(yǎng)老服務(wù)的整體合力。要及時總結(jié)、宣傳、表彰居家老年人巡訪關(guān)愛中表現(xiàn)突出的先進(jìn)個人和集體，以正能量彰顯社會主義制度優(yōu)越性。

吉林省民政廳 吉林省教育廳 吉林省財(cái)政廳

吉林省衛(wèi)生健康委員會 吉林省殘疾人聯(lián)合會

2020年6月24日